鄉村醫改的調查匯報范文
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一、縣醫療改革基本情況
從中我解到一些基本的情況。新醫療改革實行以后，說實在看病也沒少花多少錢。燒了錢是鄉村鎮衛生所里的藥變成最基本的說白了就是沒有好藥新藥，只是由于現在藥品分配都是縣級及以上的醫院分配的為了降低藥品價格，便只給下面的小衛生院分配低廉的基本藥物。這本來是件好事，禁止醫院私自購藥，降低藥品價格。卻也帶來個些負面的影響。比方說現在流感在中國有60%變異，這在歐洲些國家只有4%這和我國消炎藥亂用濫用所致，而現在鄉村醫院里的基本流感藥物和消炎藥卻大部分都是無效的或者效果差。如果有個人出了車禍腿部大面積受傷，這種村鎮的小醫院根本沒法醫治，這種情況是綜合所致的醫院里沒有好的藥物給予治療，基礎設備差，醫療改革后這種醫院的醫生工資低了很多，醫院醫生流失嚴重，已經形成了一個惡性循環。醫院為了維持基本的運作，最終還是得向患者下手，不管什么病，進去就是三項檢查，然后才給你看病。大醫院里在辦理入院手續的時候，醫院會問你有沒有參加新農合，新農合是從起逐步實行的旨在減輕農民的負擔，解決一定的鄉村看病難問題，但是一般農民都不愿意說自己參加了新農合，即使他已經參加過。這方面的原因很耐人尋味。這是親身經歷的事。
二、制約鄉村醫療改革的主要問題
許多干部在成績面前沒有抵住誘惑，全國絕大多數鄉鎮逐步把合作醫療補助經費納入財政預算。開始侵吞醫療專款，更多的卻是政府工作者的不作為。醫療改革中牽涉到許多復雜的利益問題，政府不愿意徹頭徹尾的來個“斬草除根”當然這也有政府的難處。從上世紀六七十年代提出的赤腳醫生”大大降低了行醫者的門檻，對當時的鄉村醫療情況有了一定的改觀，但是這些醫生的水平是沒法和一個正規的醫生相比的現在中國有8億的農民，這也為現在遺留下了很大的隱患。中國醫療衛生發展是種畸形的成長，鄉村醫療在最初的聯產承包責任制時期，由公共衛生所負責鄉村村民的基本醫療，這還是個社會服務型行業。之后，隨著聯產承包責任制的改變，公共衛生所基本上由鄉村醫生（赤腳醫生）充當，此后，逐漸演變成私人診所，醫療設備因為資金匱乏、醫療觀念落伍等因素影響，未能形成一系列整體性的醫療器械和一套完整的醫療服務體系，農民的醫療再次出現“看病難、看病貴”問題。這是種長期積累下來的沉疾，現近改革只是把這些“赤腳醫生”聚集到村鎮衛生站來，結果只是雙敗不是雙贏，這些“赤腳醫生”也因工資低而離去，最后衛生站只不過是個空殼而已。
三、對鄉村醫療改革的意見
政府應主動承擔的公共產品的服務。加強政府在醫改方面的監管，政府在醫療公共產品方面不應缺位。防止某些官員在醫改方面不作為或者挪用醫改公款，讓屬于農民的每一分錢都落實到實處。加強鄉村醫療改革的資金投入，可以由政府投入和社會募集相結合，社會募集資金保守在每年3000億左右，加強資金投入用以改善村鎮醫療的基礎醫療設備和醫務人員的招募上。全國建立全面的互聯的醫療信息網，醫院資金的流動和用途向社會公開，保證透明公正的原則。改革鄉鎮衛生院管理體制，轉變鄉鎮衛生院服務模式。由上級直接領導，實現“四個分開”
四、總結
對中國這樣的農業大國來說，醫療改革是世界性的難題。對鄉村醫改也正處于一個艱苦探索的過程中。實行醫改后還是有一定的成效的60%基層目前正在推進基本藥物制度，藥價降低了30%老百姓切實得到實惠。但是還有很多重大的挑戰需要我政府和人民去面對。相信新的鄉村醫改一定取得成功的改變現有的看病難，病則返窮的現狀。陳竺說現代醫院管理最終將走向董事會體制，大醫院和基層要形成良性互動關系。
