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今年月,縣衛(wèi)生局派出我們名工作人員,深入到鎮(zhèn)村,就新農(nóng)合給農(nóng)民是否帶來實惠和新農(nóng)合相關(guān)配套政策落實情況進行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,新農(nóng)合有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,給農(nóng)民帶來實實在在的好處,促進了農(nóng)村基層衛(wèi)生條件的改善和服務(wù)質(zhì)量的提高,同時也為加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系奠定了一定基礎(chǔ)。
首先,我們和村兩委負(fù)責(zé)人走訪戶群眾,一方面了解新農(nóng)合相關(guān)配套政策落實情況,看農(nóng)民群眾還有什么建議和要求;,當(dāng)我們得知年紀(jì)大群眾身體體檢行動不方便的情況后,一方面積極與縣衛(wèi)生局聯(lián)系,又調(diào)集部分醫(yī)療力量,抽出一周時間集中全面體檢。通過全村免費體檢,尤其對60至65歲老人慢性病檢查,5月23號開始到5月30日結(jié)束,為期一個星期做完了這項工作。在這次免費體檢組織工過程中,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)非常重視,專門召開班子會議,進行了研究部署,想群眾所想,急群眾所急。并且在動員會上要求大家,要情系農(nóng)民群眾,關(guān)心群眾疾苦,把群眾的利益永遠(yuǎn)放在心上。經(jīng)過篩選,從縣衛(wèi)生局選拔出名骨干,立刻帶上有關(guān)醫(yī)療設(shè)備,配足車輛,臨時組成免費體檢小分隊,奔赴農(nóng)村第一線,在村比較空曠的村口,擺開醫(yī)療臺,開始了緊張的免費體檢工作。在村干部的通知下,該村年紀(jì)大的群眾奔走相告著來到現(xiàn)場,自動排起隊伍按秩序接受體檢。這次活動采取定點體檢和服務(wù)上門相結(jié)合的辦法,對行動不便的老人,小分隊派人上門去在老百姓的庭院炕頭開展工作,進行登記檢查。通過活動,農(nóng)民群眾高興的反映說:“咱身體吧舒服,人家縣衛(wèi)生局馬上到家門口免費體檢,如果有了大病,住院新農(nóng)合還給報銷一部分,真好”時刻體現(xiàn)國家新農(nóng)合政策精神,體現(xiàn)政府衛(wèi)生部門的溫暖和熱誠。
調(diào)查中我們了解到,新農(nóng)合的實施,是緩解農(nóng)民因病致貧的有效途徑,是構(gòu)建和諧社會的基本保障。我縣自從2003年推行新農(nóng)合以來,各級政府和相關(guān)部門積極探索管理方式,逐步完善各項措施,諸如“就診一卡通”、“零起付線”、“單病種限價”等周到、快捷、便利的服務(wù),使農(nóng)民得到了實惠。與此同時,醫(yī)療衛(wèi)生資源也得到了充分發(fā)揮,黨群關(guān)系得到改善,社會更加穩(wěn)定、和諧。該村的新農(nóng)合實施情況,就是全縣的一個縮影。
實際上,新農(nóng)合介于社會福利制度和保險制度之間,建立此制度的初衷是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題,減少“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生,分散農(nóng)民生病后可能面臨的生活風(fēng)險。而通過調(diào)查我們驚訝的發(fā)現(xiàn),農(nóng)民大都并不清楚新農(nóng)合的基本內(nèi)容,他們并未閱讀新農(nóng)合工作人員和村干部發(fā)放的宣傳資料,只知道上面來收錢就交;部分農(nóng)民對新農(nóng)合一知半解,只知道每年每人要交錢,每戶領(lǐng)一個“本本”,有一定的門診醫(yī)藥費用,住院可以報銷部分的費用。他們對新農(nóng)合制度設(shè)定的目的、意義、操作流程和具體規(guī)定等方面的參保知識等或者一知半解,或者根本不清楚。
都說農(nóng)民怕生病,小病扛、大病挨。據(jù)了解,參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后,這個村的農(nóng)民確實感到了實實在在的保障。在衛(wèi)生院,我們見到了正在打點滴的,他告訴我們,“每年交20塊錢,合每天才6分錢,這個錢交的踏實”。旁邊另一個姓的群眾補充說,“交20塊錢辦合作醫(yī)療,報30%。無論咋報銷,能減輕家庭負(fù)擔(dān),得了病就敢往這里跑,合算阿,很合算”
該村群眾的不幸患上了胃癌,花光了家中所有的積蓄還不夠治病。就在他們一家?guī)缀踅^望的時候,鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生提醒他們,新農(nóng)合能夠解決他們的困難。現(xiàn)在的這個群眾逢人就說,是新農(nóng)合救了全家人。
群眾們反映“國家要交20,現(xiàn)在村里給出5塊,老百姓交15。報銷比例最多是1萬5,小小感冒去拿藥就是500,其實小病都很一般,但是大病這15000就很管事了。在農(nóng)村借15000直接是不可能阿,以前長了大病就是等死啊,有了合作醫(yī)療之后,解決了一部分困難,反映都很好。”對老百姓來說,馬上拿出一兩萬,確實是個天文數(shù)字,所以,新農(nóng)合實實在在給農(nóng)民群眾帶來了實惠。過去,據(jù)反映,新農(nóng)合實施前,村里人得了胃癌,如果到中晚期只好在家等著結(jié)束生命,而新農(nóng)合實施后,可以報銷大部分,為老百姓的健康提供了實實在在的資金保障。
當(dāng)然在實施過程中也存在不少問題,的丈夫去年夏天因感冒到醫(yī)院住院治療,出院后他拿著元的票據(jù)去辦理補助手續(xù),結(jié)果補助款不到元。原因是所用的藥品中屬于自費的占50%。其實,家屬和病人也不想這樣,因為醫(yī)院見世可以報銷,一拿藥就是感冒也一拿就是500元以上的藥。的兒子在外地住院治療,出院后卻為幾份藥品說明書大費周折,最后有近千元的藥品因?qū)籴t(yī)院自制藥而不能參與補助。在調(diào)查中不少群眾反映,有的一種藥品有好幾個甚至數(shù)十個別名,而價格卻相差很大。他們建議有關(guān)部門加大對藥品價格體系的監(jiān)管,品名要規(guī)范統(tǒng)一,讓老百姓真正用上安全高效廉價的藥品。
當(dāng)前,農(nóng)民患者在轄區(qū)鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)住院治療,出院后十幾分鐘就能領(lǐng)取到醫(yī)療補助,非常受群眾歡迎。但是,在村級門診就診或到縣外住院治療,報銷程序卻很復(fù)雜,即使手續(xù)齊全,也需要等上一星期以上的時間,使受益群眾很煩心。如果簡化辦事程序,提高工作效率,必要時建立補助金預(yù)付制,公開服務(wù)透明度,農(nóng)民群眾將會及時受益并拍手稱快。
自年月日起,全縣農(nóng)民參加了新農(nóng)合,參合率達到%,創(chuàng)歷史最高水平,全部啟動農(nóng)民治病的報銷程序。面對出現(xiàn)的問題,要逐步去規(guī)范去解決,但是,成果還是主要的。通過在村調(diào)查,我們感覺到黨的新農(nóng)合政策確實照顧了農(nóng)民群眾的利益,確實給老百姓帶來了很大的實惠。