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1.方法
1.1教學(xué)方法
對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,即以教師單方面的講授為主,使用多媒體課件,對有關(guān)概念、內(nèi)容進(jìn)行闡述,適當(dāng)結(jié)合臨床病例。觀察組注重學(xué)生的實踐能力和溝通能力,讓學(xué)生在設(shè)置的場景中進(jìn)行動手實踐,將課本上死板的知識和臨床操作相結(jié)合,深化學(xué)習(xí)效果。教學(xué)方法:①教師根據(jù)教學(xué)大綱和學(xué)習(xí)目標(biāo)先講解、闡述理論知識并示教;②將學(xué)生分成4~5人一組進(jìn)行角色扮演,根據(jù)所學(xué)章節(jié)要求分別扮演醫(yī)生、患者、護(hù)士、治療師及家屬的角色;③學(xué)生各自按照自己的角色進(jìn)入情境(醫(yī)院、家庭或社區(qū)環(huán)境),模擬實踐操作;④學(xué)生和老師對各小組的情境練習(xí)情況進(jìn)行討論,糾正不當(dāng)操作手法;⑤老師歸納總結(jié),對重點內(nèi)容進(jìn)行強調(diào)。
1.2教學(xué)效果評價
在課程結(jié)束后進(jìn)行問卷評價、臨床技能考核(滿分100分)及閉卷理論知識考核(滿分100分)。問卷評價采用不記名方式填寫,內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、課堂氛圍活躍融洽、知識的綜合應(yīng)用能力(理解分析能力、實踐動手能力、知識應(yīng)用能力)、加強溝通能力、團(tuán)隊合作能力5方面是否得到提高。發(fā)放問卷164份,回收問卷164份,有效答卷164份,其中對照組81份,觀察組83份,有效回收率為100%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
用SPSS15.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料用x±s表示,組間比較采用t檢驗,問卷調(diào)查采用描述性統(tǒng)計,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較
觀察組在教學(xué)方式對學(xué)習(xí)興趣、課堂氛圍活躍融洽、知識的綜合應(yīng)用能力、加強溝通能力、團(tuán)隊合作能力5方面有益回答“是”的百分比均高于對照組,提示情境教學(xué)模式的教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。
2.2兩組學(xué)生考核結(jié)果比較
觀察組在課堂測驗和臨床技能考核中的成績均高于對照組(P<0.01),提示采用情境教學(xué)法,觀察組學(xué)生成績優(yōu)于對照組傳統(tǒng)教學(xué)。
3結(jié)論
3.1表1結(jié)果分析
情境教學(xué)法對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、活躍課堂氛圍、加強學(xué)生溝通能力和培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊精神,提高協(xié)作能力以及提高學(xué)生的知識綜合應(yīng)用能力5方面均有很好的效果。3.1.1激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以小組為中心的現(xiàn)場角色模擬,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣是學(xué)習(xí)的最好老師,是直接推動學(xué)生學(xué)習(xí)的心理動因,學(xué)習(xí)興趣是推動學(xué)生學(xué)習(xí)活動的內(nèi)在驅(qū)動力[2]。傳統(tǒng)教學(xué)法中,學(xué)生是否對學(xué)習(xí)內(nèi)容感興趣主要取決于內(nèi)容的趣味性和教師的講解,而康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容繁多且相對枯燥,往往難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[3]。情境教學(xué)法讓學(xué)生各自扮演一定的角色,寓教于樂,讓學(xué)生“樂學(xué)”“樂會”,保持對知識的濃厚興趣,在愉悅的氛圍中完成學(xué)習(xí)任務(wù)。3.1.2活躍課堂氛圍學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間形成互動,課堂氛圍活躍融洽。傳統(tǒng)教學(xué)模式為“填鴨式”的教學(xué),課堂氛圍相對死板。情境教學(xué)法設(shè)置了不同的情境,小組在情境中實踐操作,教師與學(xué)生相互探討、補充和糾正,同學(xué)、師生之間的對話是在平等、輕松、活躍的氛圍中進(jìn)行的。3.1.3有助于學(xué)生溝通能力的提高情境教學(xué)法給使學(xué)生各自承擔(dān)醫(yī)生、患者、護(hù)士、治療師等不同的角色,各角色之間相互溝通,對溝通中出現(xiàn)的問題(如:護(hù)士在對患者進(jìn)行操作之前要先解釋說明、患者如對操作有疑問可向護(hù)士詢問等)組織語言回答,有助于提高學(xué)生的應(yīng)變反應(yīng)能力和溝通交流能力。3.1.4培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊精神,提高協(xié)作能力。情境教學(xué)法以小組為單位實踐操作、討論,組員之間相互配合、相互協(xié)作,各自發(fā)揮所長,共同完成學(xué)習(xí)目標(biāo),提高了團(tuán)隊協(xié)作能力。3.1.5學(xué)生對知識的綜合應(yīng)用能力得以提高以往的教學(xué)模式是老師單方面的向?qū)W生講解知識,學(xué)生只是被動的接受,不能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,束縛了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和思維能力。而情境教學(xué)法“以學(xué)生為中心”,要求學(xué)生將接收到的信息融合、歸納、整合,轉(zhuǎn)化為自己所有,并在模擬的情境中展現(xiàn)出來,培養(yǎng)了學(xué)生的理解分析能力、實踐動手能力、協(xié)作能力和溝通能力。學(xué)生在摸索與實踐的過程中,體會角色的情感和需要,不但深化了知識,而且更了解護(hù)士的工作,拉近了課本與臨床的距離。學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)和實踐操作,加強了對知識的理解,提高了對知識的綜合應(yīng)用能力。
3.2表2結(jié)果分析
觀察組學(xué)生課堂測驗和臨床技能考核中的成績顯著優(yōu)于對照組(P<0.01),提示通過由學(xué)生扮演一定的角色進(jìn)入情境,模擬實踐操作,學(xué)生和老師對各小組的情境練習(xí)情況進(jìn)行討論,老師再對其中的正確內(nèi)容給予肯定、對錯誤內(nèi)容進(jìn)行糾正和總結(jié)的情境教學(xué)法,不僅可以提高學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力,而且可以做到對重點知識的深入和強化記憶[4],并將所學(xué)知識融會貫通到臨床實踐操作中,學(xué)習(xí)效果更佳。
作者:黃麗衡郭聲敏楊秋敏單位:瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科