因人施教賞識教育論文范文

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1．1方法

1．1．1觀察組首先迎接護生入科室，告知護生ICU護理人員應具備的基本素質和基本技能，進行理論授課和操作示范，然后在帶教老師的指導下參與危重患者的護理。帶教過程中以愛和理解的心態施教，運用賞識教育努力挖掘護生的優點，及時給予表揚、贊賞，不斷激勵他們進步，如表揚護生態度認真、無菌觀念強、及時巡視病房、思維活躍等。發現不足，不是單純批評，而是用鼓勵性評價，即表揚加指正，先表揚好的方面，然后指出不足。第4周進行出科理論、操作考核及綜合能力評定。1．1．2對照組教學內容同實驗組，按傳統臨床帶教方法迎接護生入科室，告知護生ICU護理人員應具備的基本素質和基本技能，進行理論授課和操作示范，然后在帶教老師指導下參與危重患者的護理。帶教過程中放手不放眼，監督護生進行操作實踐，指出不足。第4周進行出科理論、操作考核及綜合能力評定。1．1．3考核與評價方法由病區專職帶教老師進行考核，理論考試由帶教組長閱卷評分，操作考核由兩名帶教組長共同評分取均值。理論知識考核采用閉卷形式以選擇題、是非題及問答題的方式進行。操作考核項目:氣管切開護理，中心靜脈壓測定。自制綜合能力評定表，由護士長、帶教老師根據實習生工作的主動性、觀察能力、溝通能力、臨床處置能力、健康教育能力進行打分，每項20分，100分為滿分。1．1．4問卷調查自制教學滿意度問卷，項目包括教學方式、專業知識增長情況、實際操作能力增長情況、自信心的提升、實習的積極性、臨床溝通能力、臨床處置能力、帶教老師關心度、師生間的關系和對護理事業的興趣10個方面。教學滿意度測評表以問卷形式發放，問卷答案采取線性量表，從0～10，0表示不滿意，10表示非常滿意，護生以自己滿意的程度在適當的數字上打鉤。91～100為非常滿意，80～90為較滿意，70～80為一般，70以下為不滿意。1．1．5資料收集第4周理論、操作考核結束后，將自制的教學滿意度問卷發給護生，當場填寫并收回，共發放問卷100份，回收有效問卷100份，有效回收率為100%。

1．2統計學方法

采用SPSS15．0統計學軟件處理數據。計量資料以x±s表示，行t檢驗;計數資料比較行χ2檢驗。以P≤0．05為差異有統計學意義。

2討論

2．1賞識教育激發護生對護理工作的興趣

臨床護生多為80后獨生子女，其思想活躍，知識信息比較豐富，但動手能力和心理承受能力較差，對自身情緒控制力較弱［2］。在臨床上主要表現為積極性、主動性差，對臨床護理工作熱情不高。因而賞識教育可以讓她們認識到自己的工作對患者的意義，激發其對護理工作的興趣，提高積極性、主動性，盡可能展現自己的潛能。

2．2賞識教育注重因人施教

2．2．1個體化帶教方式賞識是一種理解，更是一種激勵。賞識教育的實施途徑是在博愛的基礎上去發現護生的優點、進而欣賞護生的優點，深層次地關注護生的要求和興趣，了解護生獨特的心靈和個性差異，以表揚和鼓勵為契機，賞識護生，注重因人施教，實施個性化的教學。2．2．2對臨床帶教老師要求更高觀念是行為的先導，更新教育觀念，是實施賞識教育的前提條件［3］。帶教老師首先要有賞識教育的觀念，并把賞識教育貫穿整個實習過程。每個護生實習中都會存在不少的問題與不足，但每個護生都希望老師能發現自己的亮點，并得到賞識。帶教老師要善于細心觀察，捕捉護生的閃光點，并不失時機地給予贊賞，以關愛和理解的心態施教，耐心答疑解惑，悉心指導，幫助他們正確評價自己和對待自己，不斷激勵她們取得新的進步。

2．3賞識教育增加ICU護生的因人施教自信心

2．3．1護生自信心加強ICU是集中救治危重患者的場所，護生進入ICU后面對痛苦的危重患者，精密復雜的儀器設備，嚴格的工作制度和嚴謹的工作流程，加之工作節奏緊張，往往感到無所適從［4］。Fero等［5］通過連續抽樣的方法對2144名雇傭的剛畢業的護士和有經驗的護士進行比較顯示:如果護士不能為臨床提供勝任的護理，也許會導致自身的耐心和患者安全性的損害。為了使護生盡快適應角色的轉變，建立起自信、充滿激情的實習態度，利用賞識教育的理念，對護生的優點和長處充分肯定，不斷強化，放手不放眼的給予實踐機會，讓護生戰勝心理障礙，增強自信心，使其主動快樂地面對ICU實習生活。2．3．2護生臨床處置能力加強護士臨床處置能力是臨床護理水平高低和患者健康需求滿足程度的決定性因素，同時也是其他臨床能力的基礎［6］。賞識教育鼓勵護生不斷追求成功，激發了她們的學習興趣和主動探索精神，培養了她們處理實際問題的能力。本研究中觀察組護生專業知識和實際操作能力增長明顯且學習氣氛活躍，態度普遍認真，作風嚴謹，并不斷有創造性發揮，遇到問題能主動的尋求幫助，廣泛地使用學習資源主動深入地學習，在臨床中能透過表面現象看問題，逐步養成評判性思維能力和系統的思維能力。如無菌操作時物品排放有序，有利于避免污染;患者高熱時主動找尋原因并予降溫措施;對重度呼吸道感染的患者在評估患者的基本情況后主動予以體位引流。對照組護生學習氣氛緊張，不愿提問題，與老師交流少，護生練習積極性差，操作只是機械模仿，無創造性。

2．4增強了ICU護生的臨床溝通能力有文獻報道

護理教師及臨床工作人員的態度，言行都對學生起到潛移默化的熏陶和影響作用，直接影響學生的學習效果［7］。賞識護生，使護生體驗到溝通的快樂、被關注的幸福，形成良好的心理素質，保持愉悅的心情，有利于護生使自己的角色從被動轉向主動，從而激發其學習熱情和溝通熱情。并將這種熱情延伸到實際工作中，在面對患者因疾病帶來的痛苦時，護生能夠體諒患者，切實關心患者，愿意為其提供優質服務，全面營造人文關懷的氛圍。主動與患者溝通，并且在進行各項操作時能取得患者的合作，實踐操作的機會增多，操作水平得到提高，隨著主動學習的深入，專業知識的增加，護生解答患者提出的問題的能力增強，健康宣教的能力增強，患者對護生的滿意度提高。

作者：薛雯葛衛紅曹振穎單位：上海市第七人民醫院