村鎮(zhèn)母嬰健康項目方案范文
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2005年起,我縣被省婦女兒童工作委員會列為"母嬰健康工程"項目縣，通過4年多來的項目實施，我縣產(chǎn)科建設(shè)得到加強，培養(yǎng)了一批專業(yè)人才，孕產(chǎn)婦、新生兒的醫(yī)療保健與救治水平明顯提高，群眾保健意識進一步增強，婦女兒童健康狀況明顯改善。為進一步做好母嬰健康工程項目工作，提高母嬰健康水平，根據(jù)省項目要求，結(jié)合我縣實際，特制訂本方案。
一、項目目標
繼續(xù)降低孕產(chǎn)婦、嬰兒、五歲以下兒童死亡率，提高孕產(chǎn)婦、新生兒醫(yī)療保健水平和搶救能力，改善婦女兒童健康狀況，力爭2010年底達到以下指標：
（一）主要健康指標
1.孕產(chǎn)婦死亡率控制在18／10萬以下（五年平均數(shù)），可避免孕產(chǎn)婦死亡降低50%以上，其中產(chǎn)科出血死亡比例控制在35%以下；
2.嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在13‰、16‰以下，其中因新生兒窒息死亡比例明顯下降。
（二）主要工作指標
1.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到92%；
2.孕28周縣級高危篩查率達到90%；
3.高危孕婦住院分娩率達到99%；
4.3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達到90%；
5.7歲以下兒童保健覆蓋率達95%以上；
6.4個月嬰兒母乳喂養(yǎng)率達到85%。
二、具體工作安排
1.制定項目年度工作計劃；
2.根據(jù)要求結(jié)合我縣實際調(diào)整完善項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員，召開項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組成員會議；
3.落實項目年度配套經(jīng)費，加強經(jīng)費管理，做到專款專用；
4.制定執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實施方案》，
成立高危孕產(chǎn)婦管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立孕產(chǎn)婦新生兒搶救綠色通道；
5.加強孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè)，組織人員進修培訓(xùn)，配備標準設(shè)備，提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力；
6.開展產(chǎn)科情況調(diào)查，提高產(chǎn)科質(zhì)量；
7.組織縣級醫(yī)療機構(gòu)和中心衛(wèi)生院專業(yè)人員參加省市級婦幼保健機構(gòu)臨床進修，安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員到中心或分中心進修學(xué)習；
8.按項目要求組織各級醫(yī)療機構(gòu)人員參加省市產(chǎn)兒科專業(yè)知識培訓(xùn)，縣級組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)4期/年；
9.開展群體健康教育，推廣適宜技術(shù)；
10.規(guī)范高危孕產(chǎn)婦和體弱兒的篩查和管理；
11.進一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；
12.開展孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡原因分析，進行針對性干預(yù)；
13.年底召開項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組會議，總結(jié)項目年度工作，分析經(jīng)驗與問題，報告項目進展情況。
三、主要措施
（一）加強組織機構(gòu)建設(shè)
根據(jù)人事變動，相應(yīng)調(diào)整縣"母嬰健康工程"項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組人員(調(diào)整后的人員名單附后)。領(lǐng)導(dǎo)小組負責審定項目計劃，協(xié)調(diào)有關(guān)工作，監(jiān)督評估項目成效。項目技術(shù)指導(dǎo)小組負責指導(dǎo)孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心、分中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科業(yè)務(wù)建設(shè)，實施項目工作，開展項目成效監(jiān)督評估。
（二）加強孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和分中心建設(shè)，提高危重孕產(chǎn)婦新生兒搶救能力
為建立一條快捷、有效的危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救綠色通道，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，繼續(xù)加強縣人民醫(yī)院孕產(chǎn)婦新生兒搶救中心和縣婦幼保健院、縣第二人民醫(yī)院兩個分中心建設(shè)，搶救中心、分中心根據(jù)省項目與《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實施方案》要求，履行高危孕產(chǎn)婦危重新生兒的高危評定、及時處理、按章轉(zhuǎn)診及搶救與監(jiān)護等職責，切實保障孕產(chǎn)婦及新生兒生命安全。搶救中心、分中心產(chǎn)、兒科人員輪流到省市醫(yī)院進修學(xué)習孕產(chǎn)婦、新生兒急救技術(shù)，以提高預(yù)防救治新生兒窒息、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的能力。
（三）加強婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大基層婦幼工作指導(dǎo)力度
加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè)，縣婦幼保健院配備專用車輛，按分中心要求逐步配備各種救護設(shè)備，發(fā)揮保健龍頭作用；每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名婦幼醫(yī)生，作為公共衛(wèi)生管理員，承擔婦幼保健工作；每個行政村設(shè)一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，構(gòu)建婦幼保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底，承擔早孕摸底，婦幼保健動員(早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、兒童體檢等)，收集出生、死亡信息等職責。為確保基層衛(wèi)生院婦幼工作質(zhì)量的提高，縣"母嬰健康工程"項目技術(shù)指導(dǎo)小組要每季一次以上深入對基層衛(wèi)生院檢查指導(dǎo)，并給予書面督查指導(dǎo)意見書。要完善婦幼醫(yī)生上崗前培訓(xùn)、片季度例會與季度考核等制度。
（四）規(guī)范孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)保健管理，提高高危孕產(chǎn)婦管理水平
1.執(zhí)行《縣孕產(chǎn)婦高危妊娠防治與搶救實施方案》。完善孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理，把孕產(chǎn)婦兒童系統(tǒng)管理與產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)作為醫(yī)療衛(wèi)生單位年度考核重要內(nèi)容，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的單位領(lǐng)導(dǎo)將取消先進評選資格，由此引發(fā)的事故賠償費用分別由單位、院長與責任人按比例承擔。
2.提高兒童保健系統(tǒng)管理質(zhì)量和管理率。重點抓好3歲以下兒童系統(tǒng)保健和體弱兒管理，做好建檔、監(jiān)測、追蹤、篩選、監(jiān)護等工作。
3.確定縣級高危孕產(chǎn)婦篩查日。搶救中心、分中心要建立高危篩查門診，確定高危孕產(chǎn)婦篩查日，加強高危孕產(chǎn)婦的篩查、報告、轉(zhuǎn)診及追蹤監(jiān)護等工作，明確高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征，實行分級管理，重癥高危24小時報告、一般高危月報告及分級管理、轉(zhuǎn)診制度；重癥高危孕婦由縣婦幼保健院實行上門追蹤隨訪，并推行隨訪孕婦或家屬簽名制度。
4.開展婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作，加強信息管理。利用計算機管理，加強與人口計生、民政部門及各醫(yī)療單位的溝通與聯(lián)系，獲取可靠信息，進行分析、評價、利用，為婦幼衛(wèi)生管理提供科學(xué)依據(jù)。
（五）加大婦幼工作人員培養(yǎng)力度
為了提高婦幼保健隊伍整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，要通過臨床進修、理論培訓(xùn)等多種形式，提高婦幼、助產(chǎn)、兒科人員理論水平，增強保健服務(wù)和急救能力。原則上，搶救中心、分中心人員參加省市級醫(yī)療機構(gòu)進修學(xué)習，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員免費到中心、分中心進修，同時鼓勵婦幼保健人員通過繼續(xù)教育、在崗自學(xué)等多種途徑接受醫(yī)學(xué)教育；縣婦幼保健院每年組織2期以上母嬰技術(shù)培訓(xùn)班，由高年資醫(yī)師授課，邀請專家講學(xué)，開展學(xué)術(shù)活動；新參加工作的婦幼保健人員必須經(jīng)婦幼保健院上崗前培訓(xùn)教育，增強事業(yè)心、責任心與職業(yè)道德，了解崗位職責、職能與工作方法。
（六）加強健康科普教育
衛(wèi)生部門要運用電視、電臺、報紙、墻報等多種形式向孕產(chǎn)婦、婚前人員、嬰幼兒家長群體進行衛(wèi)生保健科普知識宣傳；各產(chǎn)科單位要通過孕產(chǎn)婦學(xué)校、保健知識講座、育兒課堂、健康處方、觀看錄像、分發(fā)資料等形式進行宣傳教育，提高群眾自我保健意識與能力。
（七）加強項目經(jīng)費管理
省財政每年安排"母嬰健康工程"項目經(jīng)費10萬元，縣財政每年按1:1配套10萬元。衛(wèi)生、財政部門要加強項目資金使用管理，建立項目資金使用臺帳，保證用于項目管理、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置、健康教育及貧困孕產(chǎn)婦援助支出，實行專款專用，提高項目資金效益。
四、工作要求
（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。在我縣延續(xù)實施"母嬰健康工程"項目，充分體現(xiàn)了省委、省政府對欠發(fā)達地區(qū)婦女兒童健康的重視。縣"母嬰健康工程"項目領(lǐng)導(dǎo)小組要充分認識到這項工作的重要性，全面加強以項目實施工作的領(lǐng)導(dǎo)，定期召開例會，研究、協(xié)調(diào)、解決項目實施過程中的有關(guān)問題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門要做好項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照實施方案的要求，采取切實有效的措施，保證項目工作順利實施。
（二）加強協(xié)作，形成合力。縣衛(wèi)生局負責項目工作日常管理，要根據(jù)要方案精神，制定年度工作計劃，及時進行年終總結(jié)。要強化項目檢查指導(dǎo)，掌握項目工作進展情況，迎接省市項目工作督導(dǎo)評估。縣財政局要落實項目配套經(jīng)費，并保證婦幼保健專項經(jīng)費的落實。婦聯(lián)、人口計生等部門要各負其責，相互協(xié)作，形成工作合力，確保各項工作目標圓滿完成。