高校產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用范文

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【摘要】目的針對高職院校產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)過程中對于標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用情況進(jìn)行觀察分析。方法從我校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生中選取120名（本專業(yè)全體在修學(xué)生）進(jìn)行研究，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組，每組學(xué)生60名。對照組學(xué)生在護(hù)理授課過程中應(yīng)用傳統(tǒng)的示范、練習(xí)以及指導(dǎo)的教學(xué)模式，觀察組學(xué)生在護(hù)理授課的過程中采用準(zhǔn)化病人護(hù)理模式教學(xué)，對兩組學(xué)生的階段性學(xué)習(xí)進(jìn)行考核，對比分析兩種護(hù)理教學(xué)方法的應(yīng)用效果。結(jié)果觀察組學(xué)生接受標(biāo)準(zhǔn)化病人輔助教學(xué)后，綜合學(xué)習(xí)效果明顯優(yōu)于對照組，兩組效果差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用標(biāo)準(zhǔn)化病人輔助教學(xué)方式進(jìn)行產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)，能夠取得更加明顯的教學(xué)效果，值得各地區(qū)高職院校相關(guān)專業(yè)進(jìn)行應(yīng)用與推廣

【關(guān)鍵詞】高職院校；產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)；標(biāo)準(zhǔn)化病人；應(yīng)用效果

隨著我國社會意識形態(tài)的不斷變化與進(jìn)步，促使各地區(qū)職業(yè)類院校教學(xué)體制改革工作的全面落實。高職院校作為培養(yǎng)專業(yè)實用性人才的搖籃，一定要注意工學(xué)結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素養(yǎng)。我國高職院校的助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)對學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識與護(hù)理技能方面均具有嚴(yán)格的要求，同時還要對患者實際情況進(jìn)行全面分析進(jìn)行整體性護(hù)理，也就是通過對患者的具體情況的評估，發(fā)現(xiàn)患者存在的健康風(fēng)險問題，以此為基礎(chǔ)做出護(hù)理診斷，并且制定針對性護(hù)理方案。從教學(xué)工作的角度來講，產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)具有較強(qiáng)的實踐性及理論性，因此，怎樣使學(xué)生完成理論與實踐的有機(jī)結(jié)合，并且結(jié)合患者護(hù)理需求實施有效的整體護(hù)理措施，是高職院校產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作亟待解決的問題[1]。教師標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)模式的應(yīng)用能夠較好地解決上述教學(xué)問題，進(jìn)一步滿足產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，從而改善患者臨床預(yù)后效果。此次筆者就專門針對高職院校產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)過程中對于標(biāo)準(zhǔn)化病人的應(yīng)用情況進(jìn)行了分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生中選取120名(均為女生)進(jìn)行研究。隨機(jī)將其分為觀察組與對照組，每組學(xué)生60名。對照組組在護(hù)理授課過程中應(yīng)用傳統(tǒng)的示范、練習(xí)以及指導(dǎo)的教學(xué)模式。觀察組在護(hù)理授課的過程中采用仿真模型人進(jìn)行輔助護(hù)理教學(xué)，即標(biāo)準(zhǔn)化病人護(hù)理模式。對兩組學(xué)生的階段性學(xué)習(xí)進(jìn)行考核，對比分析兩種護(hù)理教學(xué)方法的應(yīng)用效果。兩組學(xué)生在學(xué)習(xí)成績、性別、年齡等方面的一般資料方面比較不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2研究方

為了確保此次研究的教學(xué)效果以及兩組教學(xué)評價的公平性，兩組學(xué)生選用同一組帶教人員，帶教均選自醫(yī)院婦科產(chǎn)房區(qū)、產(chǎn)前區(qū)以及產(chǎn)后區(qū)具有豐富產(chǎn)科臨床護(hù)理實踐經(jīng)驗的護(hù)理教師，共6名。對照組學(xué)生接受傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)，觀察組則在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行SP式教學(xué)，具體內(nèi)容主要包括：首先，明確護(hù)理人員的臨床崗位職責(zé)，結(jié)合當(dāng)前產(chǎn)科臨床護(hù)理工作現(xiàn)狀激發(fā)學(xué)生的護(hù)理工作積極性，擺正護(hù)理工作態(tài)度。其次，編寫標(biāo)準(zhǔn)病例。通過情景模擬的方法，結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病例的編寫，根據(jù)患者身體表現(xiàn)以及護(hù)患溝通的層次由淺入深。例如，在進(jìn)行圍生期產(chǎn)婦病例的編寫時，可從產(chǎn)婦的年齡、情緒狀態(tài)及活動表現(xiàn)方面入手，分別就23歲初產(chǎn)婦、28歲初產(chǎn)婦、32歲初產(chǎn)婦，以及再產(chǎn)婦等進(jìn)行病例的編寫。在進(jìn)行情景模擬的過程中，注意對患者各項體征及癥狀表現(xiàn)的模擬，并引導(dǎo)學(xué)生對患者的表情變化、情緒狀態(tài)、聲音及動作表現(xiàn)和肢體反應(yīng)等進(jìn)行密切觀察，然后將標(biāo)準(zhǔn)化病人的體征及表現(xiàn)與常見病人的陳述病史方式，配合醫(yī)治的情況進(jìn)行融合，從而進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化病人護(hù)理教學(xué)演示。在教學(xué)活動中，帶教應(yīng)積極鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生通過情景模擬練習(xí)進(jìn)一步了解產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)以及恐懼、緊張等負(fù)性心理情緒等，結(jié)合不同產(chǎn)婦的實際情況為其制定針對性的護(hù)理方案。同時在切當(dāng)?shù)沫h(huán)節(jié)注意對學(xué)生進(jìn)行健康宣教，使其了解針對不同年齡、情緒狀態(tài)的患者應(yīng)給與的溝通與心理疏導(dǎo)方法，提高患者的護(hù)理依從性，改善護(hù)理效果，從而達(dá)到教學(xué)目的。為了提高教學(xué)質(zhì)量，可對學(xué)生進(jìn)行分組，每組20名學(xué)生，每組可分為3個小組，教師對各組統(tǒng)一講解此次研究的目的、患者適應(yīng)癥及禁忌癥、用物準(zhǔn)備、護(hù)理操作流程以及注意事項等，每組學(xué)生共用一套護(hù)理設(shè)備、用品以及標(biāo)準(zhǔn)化病人模型，并為其配置一名SP帶教對學(xué)生的護(hù)理練習(xí)進(jìn)行引導(dǎo)與糾正。這里可以為學(xué)生提供患者的模擬醫(yī)囑，設(shè)定自己為28歲大齡初產(chǎn)婦，結(jié)合前面所學(xué)的知識將該年齡段產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的癥狀及表現(xiàn)展現(xiàn)出來，例如產(chǎn)前焦慮及鎮(zhèn)痛等，同時對產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的各種不適應(yīng)癥情況進(jìn)行模擬，培養(yǎng)學(xué)生對各類護(hù)理風(fēng)險問題的反應(yīng)及靈活應(yīng)對能力，提高對患者情況評估的準(zhǔn)確性與合理性。結(jié)合產(chǎn)婦情況評估結(jié)果為建立有效的護(hù)理環(huán)境，同時練習(xí)對患者進(jìn)行溝通與交流的應(yīng)用技巧，并對患者進(jìn)行健康宣教，對患者進(jìn)行個性化護(hù)理指導(dǎo)。觀察組同樣進(jìn)行此類分組并配備帶教指導(dǎo)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)相同時間的護(hù)理教學(xué)后，分別對兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核評估，評估結(jié)果得分≥90分則為優(yōu)秀，得分為80～89分則為良好，得分為60～79分則為合格，得分不足60分則為不合格。在完成階段性考核后，對兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)情況進(jìn)行書面調(diào)查，此次研究工發(fā)放問卷調(diào)查120份，收回有效問卷120份，回收率為100%。1.4統(tǒng)計學(xué)處理此次研究采用SPSS13.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)技術(shù)軟件包分別就兩組學(xué)生的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行計算分析，以方差進(jìn)行計量資料的組間檢驗，以P＜0.05為研究存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

（1）經(jīng)相同時間差異性產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)后，觀察組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果明顯優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，詳見下表1）。（2）觀察組學(xué)生接受教師標(biāo)準(zhǔn)化病人模式的婦產(chǎn)科護(hù)理技能教學(xué)后，超過85%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方法有利于激發(fā)自身護(hù)理工作的主動性與積極性，可以有效促進(jìn)學(xué)生對于護(hù)理操作技能的記憶與應(yīng)用效果，懂得與病患進(jìn)行有效溝通的技巧，進(jìn)一步提高了對產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作的自信心。（3）擔(dān)任標(biāo)準(zhǔn)化病人的臨床護(hù)理教師對標(biāo)準(zhǔn)化病人應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理技能教學(xué)效果的評價見下表2。6名參與此次研究的帶教均認(rèn)為通過此教學(xué)方法能夠有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，為學(xué)生提供更加有效的學(xué)習(xí)機(jī)會，改善知識結(jié)構(gòu)，收獲較大。另一方面還能夠使帶教及學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中及時發(fā)掘自身在工作基學(xué)習(xí)過程中面臨的問題，并及時加以調(diào)整和改進(jìn)，所有帶教對該教學(xué)方法給予較高的憑借，認(rèn)為值得進(jìn)行大范圍推廣。

3討論

教師標(biāo)準(zhǔn)化病人的意思是指接受系統(tǒng)性、標(biāo)準(zhǔn)性的護(hù)理培訓(xùn)后，可以對患者疾病臨床表現(xiàn)情況進(jìn)行準(zhǔn)確反映的人。接受專業(yè)培訓(xùn)之后，模擬患者的人可以對各類疾病患者的基本情況進(jìn)行準(zhǔn)確掌握，例如患者情緒狀態(tài)、肢體動作以及面部表情等等，因此賦予學(xué)習(xí)者以患者及護(hù)理者的多重身份。簡單來講，教師標(biāo)準(zhǔn)化病人是以標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)模式為基礎(chǔ)而進(jìn)行延伸發(fā)展而來的一種新型教學(xué)方法，教學(xué)活動的實施需要有專業(yè)帶教加以指導(dǎo)，為學(xué)生建立學(xué)習(xí)情境，影響良好的學(xué)習(xí)氛圍，對學(xué)生進(jìn)行基本實踐技能和多種臨床綜合能力的訓(xùn)練、指導(dǎo)和考核。病例表泄為教師標(biāo)準(zhǔn)化病人護(hù)理教學(xué)的重要內(nèi)容，一切活動都要圍繞標(biāo)準(zhǔn)病例而開展,所以，在教學(xué)過程中一定要引導(dǎo)學(xué)生嚴(yán)格遵守病例編寫的科學(xué)性、實用性、覆蓋性以及綜合性原則[2]。此次研究中，筆者從我校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生中選取120名進(jìn)行研究，隨機(jī)將其分為觀察組與對照組，通過組件對比的方式對傳統(tǒng)高職院校產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)于新型標(biāo)準(zhǔn)化病人模式教學(xué)效果進(jìn)行了比價分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組學(xué)生接受教師標(biāo)準(zhǔn)化病人模式護(hù)理教學(xué)后，學(xué)習(xí)效果明顯優(yōu)于對照組學(xué)生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。通過此教學(xué)方法的應(yīng)用，學(xué)生對于護(hù)理工作的主動性與積極性大大提高，有效提高了學(xué)生對于護(hù)理操作技能的記憶與應(yīng)用效果，懂得與病患進(jìn)行有效溝通的技巧，進(jìn)一步提高了學(xué)生對產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作的自信心。綜上所述，采用標(biāo)準(zhǔn)化病人輔助教學(xué)方式進(jìn)行產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)，能夠取得更加明顯的教學(xué)效果，值得各地區(qū)高職院校相關(guān)專業(yè)進(jìn)行應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]楊杰.教師標(biāo)準(zhǔn)化病人在高職婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].黑龍江科技信息.2013,(13).

作者：張海麗 單位：錫林郭勒職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)院