兒科醫(yī)學創(chuàng)新培養(yǎng)模式研究范文

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1把握招生尺度優(yōu)化生源結構

優(yōu)化生源結構是保證高質量兒科醫(yī)學專業(yè)研究生的前提。湖南省兒童醫(yī)院研究生主要來自臨床醫(yī)療、臨床醫(yī)療(兒科方向)應屆本科畢業(yè)生。由于研究生的個人經(jīng)歷與閱歷不同，基礎知識結構和水平各異，往往造成其臨床技能水平的參差不齊。在研究生錄取上，湖南省兒童醫(yī)院嚴格掌握復試標準，注重綜合實力的考核(包括理論、技能和英語水平)，對于那些理論知識考試成績不錯，但在臨床知識和技能方面欠缺的考生，不宜作為臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)。另外，為了保證研究生招生質量，嚴格把關報考資格，對跨專業(yè)報考采取了相應限定條件:一是非醫(yī)學門類不允許填報;二是護理、檢驗專業(yè)2門學科之間允許跨專業(yè)報考，但均不允許跨至其他臨床醫(yī)學專業(yè)(包括影像醫(yī)學與核醫(yī)學);三是醫(yī)學影像學專業(yè)(影像診斷)允許跨至臨床專業(yè)，影像技術專業(yè)不允許跨至臨床專業(yè)。同時，在導師選擇方面，湖南省兒童醫(yī)院采取了“研究生-導師雙向選擇制”，既提高了優(yōu)秀研究生錄取率又保證了其個人學習興趣。通過這些措施充分吸納優(yōu)秀生源和提高教學質量。

2強化培養(yǎng)過程提升培養(yǎng)質量

2．1提前進入研究生角色

為學生提供提前入科實施方案。一般而言，從本科畢業(yè)至研究生入學近2個月時間，準研究生基本上處于學習、管理的真空狀態(tài)。為了充分利用這段時間，湖南省兒童醫(yī)院遵循自愿原則，提前為準研究生提供入科實習機會。一方面可以幫助其熟悉科室環(huán)境、常見病以及相關診療程序;另一方面加強與導師的溝通，以便導師根據(jù)學生特點和要求提早擬定臨床培訓的方案及研究方向，研究生根據(jù)自己的科研方向提前查閱文獻、撰寫綜述及課題設計等。當正式開始科室臨床輪轉時，導師對其研究進展宏觀把控，這對研究生培養(yǎng)十分有益。

2．2強化臨床能力培養(yǎng)

沒有培養(yǎng)過程的質量管理就沒有真正的培養(yǎng)質量。在研究生培養(yǎng)過程中，湖南省兒童醫(yī)院強調“臨床能力培養(yǎng)為主線，科研能力培養(yǎng)為基礎，綜合素質提高為目標”的原則。在臨床方面，從輪科安排、臨床能力培養(yǎng)、臨床考核要求等方面完善每個細節(jié)，醫(yī)院根據(jù)每位研究生專業(yè)要求、導師意見，在科教部和醫(yī)務部參與下制訂最佳輪科標準。并按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的標準培養(yǎng)研究生臨床能力，例如急救專業(yè)研究生除在急救系統(tǒng)輪科1年左右外，仍需半年內科輪轉培訓，輪科過程中在高年資帶教老師指導下掌握腰穿、骨穿、高級生命支持等基本技能，并熟悉氣管插管、血液凈化、呼吸機參數(shù)設置等急救技能，同時還運用Semi-nar教學法進行循證醫(yī)學思維培養(yǎng)。目前湖南省兒童醫(yī)院有急救、兒童保健、外科等6個教研室，每個教研室根據(jù)各自特色制訂出嚴格的考核指標，對基本臨床知識、前沿知識、臨床診療思路、臨床技能等做出量化考核。出科考核則由包括該學科教研室主任、科室主任、副教授以上資歷在內至少3位老師組成考核小組評審，試題由考核小組隨機抽選、選用最新模擬人設備，以保證考核真實有效。

2．3提升科研意識

每位研究生開題均邀請所在專業(yè)的專家、流行病學和統(tǒng)計學方面的專家、所涉及實驗領域的技術指導員參與并嚴格把關。不定期要求院內外專家進行科研學術講座，對研究生綜述、論文及標書寫作、科研思維與方法學培養(yǎng)進行指導。醫(yī)院還要求在指定范圍內學術期刊，鼓勵參加省部級學術會議，對獲得學術及科研成績的學生予以一定獎勵。

3加強師資隊伍建設筑牢教育發(fā)展基石

導師隊伍建設是培養(yǎng)高質量研究生的關鍵，研究生導師質量的好壞是決定研究生培養(yǎng)質量的關鍵因素之一，因此，湖南省兒童醫(yī)院十分重視導師遴選、考評及培養(yǎng)，以“理想的導師=高尚的政治素養(yǎng)+嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度+出色的臨床能力+豐厚的科研成果”為準則，在研究生導師遴選時嚴格按照思想品德、臨床能力、學歷、經(jīng)費、論文等綜合條件進行，克服重業(yè)務、輕品德，重經(jīng)費、輕能力的做法。嚴格研究生導師的遴選條件，安排選拔的導師參加學校及國內外舉辦的師資培訓。鼓勵導師加強學術交流，積極參與國際及省部級學術活動，吸取各種學術營養(yǎng)，博采眾長，使導師不斷更新知識，拓寬專業(yè)面，了解科學發(fā)展趨勢。定期由科教部、教研室、研究生對研究生導師綜合考核，對優(yōu)秀導師實行獎勵，對達不到要求的給予停招直至取消研究生導師資格。醫(yī)院還從導師的科研項目、科研經(jīng)費、學術水平;研究生的臨床、科研、教學實踐等培養(yǎng)情況;研究生的開題報告、論文交流、專業(yè)技能及學位論文答辯等研究成果三大方面建立了有效的導師復審考核制度，不斷調整學術梯隊，提高導師質量，真正實現(xiàn)研究生培養(yǎng)過程量和質的雙重飛躍。

4創(chuàng)造英語交流環(huán)境強化學生國際交流能力

調查結果顯示，我們69．2%的研究生通過定期翻譯專業(yè)外文文字的方法提高外語水平。英語能力的培養(yǎng)也是湖南省兒童醫(yī)院研究生培養(yǎng)的關注點，湖南省兒童醫(yī)院不僅對研究生譯文翻譯有量化指標，還通過以下4個途徑為研究生創(chuàng)造良好的英語學習平臺:一是每周二舉行全院英語角活動，每周由不同的研究生主持英語角，在英語角上可與本院職工及國際班學員進行口語交流;二是英語查房:每月開展英語查房，部分科室每天英語查房及交接班，要求研究生參與英語學習，湖南省兒童醫(yī)院急救系統(tǒng)研究生還參與系統(tǒng)內讀書報告，定期翻譯專業(yè)最前沿的英語文章;三是在國際班擔任輔導員:湖南省兒童醫(yī)院每年承辦4～5期由商務部組織的國際班，有來自不同國家的友人來湖南省兒童醫(yī)院學習，通過自主選拔由研究生擔任輔導員，部分研究生在科室中擔任帶教老師或者翻譯，極大培養(yǎng)學生英語交流能力;四是擁有良好的國際交流平臺:湖南省兒童醫(yī)院與美國紐約州立基礎研究院合作的兒童孤獨癥研究中心，及與洛杉磯兒童醫(yī)院合作的兒童腫瘤合作中心均為研究生提供出國學習機會，不僅極大提高科研能力，同時也提供英語學習的機會，促進研究生全方位素質的發(fā)展。

5規(guī)范日常管理凸顯研究生培養(yǎng)特色

醫(yī)院每2個月召集所有研究生舉行研討沙龍，包括3個方面的內容。第一，總結2個月來的臨床輪轉、科研、思想政治素質等情況;第二，研究生之間交流學習心得，如典型病例報告、閱讀文獻報告、自我論文介紹;第三，邀請專家針對熱點問題講座。沙龍內容廣泛、形式多樣，目的是建立和提供研究生鍛煉語言表達能力、共同提高科研能力的平臺，促進各專業(yè)同學之間的相互學習，并濃厚了學習氛圍。每個教研室開設分論壇，如急救專業(yè)研究生在導師支持下成立了走向卓越———兒科急救研究生論壇，根據(jù)季度論壇計劃1次/周，由急救研究生按季度輪流負責管理。參與人員為急救科所有研究生及醫(yī)務人員，邀請相關專家及導師講解急救新進展知識及以此為契機尋找科研點，同樣也請研究生對其所研究課題、書寫標書進行匯報，此論壇的成立不僅豐富了研究生的理論、拓寬了研究生的研究思路，鍛煉了研究生的表達能力，同時也加強了研究生的自我管理。雖然湖南省兒童醫(yī)院在兒科臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)工作上采取了一些有效的措施，也積累了一些寶貴經(jīng)驗，但因開展此項工作仍處于起步階段，對創(chuàng)新臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式的探索還需加大力度。在以后的工作中，我們將基于全國兒科醫(yī)師的現(xiàn)狀及將來發(fā)展的需要，繼續(xù)深化兒科專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革，全面提升培養(yǎng)質量，為培養(yǎng)高素質、優(yōu)秀的兒科醫(yī)學人才做出不懈努力。

作者：彭利軍祝益民姜志勝單位：湖南省兒童醫(yī)院教學辦南華大學研究生處