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1婦產科行業特點
1.1婦產科醫療工作特.毅婦產科的工作對象是婦女,涉及性器官和婚姻、家庭、生育等問題,表現有如下特點:
1.1.1群眾性廣。
婦女因婦科疾病或妊娠、分娩住院,親友都十分關心,尤其產科更關系到母子兩代生命健康和家庭幸福,因此,工作好壞對群眾影響很大。
1.1.2社會性強。
婦產科工作涉及保護婦女權益、優生優育、計劃生育、人流墮胎、性別鑒定、生命質量等許多社會問題,有些問題還涉及國家法律和有關政策,如婚姻法、計劃生育政策等。
1.1.3技術性高。
由于婦產科工作常涉及兩代人的生命,關系著一個家庭的幸福,病人及其家屬對醫務人員的技術要求不斷提高,希望醫務人員能夠及時確診、妥善治療,而且應盡量使性功能和生育功能保持完整。
1.2婦產科病人的心理特點
1.2.1羞怯心理。
由于受傳統封建思想影響,女性就醫常有害羞心理。尤其是未婚女性對性缺陷、形體缺陷,已婚婦女對性生活異常、生殖機能障礙等疾患難以啟齒,當男性醫生在場時尤為如此。特別是涉及既往非婚同居、妊娠、墮胎和婚外性生活等個人隱私時,患者更是諱莫如深,不愿吐露,常有隱瞞病史、拒絕檢查或要求保密的情況。尤其是當男性醫生為其診治時,這種心理表現更為突出。
1.2.2疑懼心理。
婦產科病人疑懼心理包括:少女月經初潮時的恐懼不安,妊娠分娩的喜憂參半,對生殖器畸形或手術摘除心理負擔沉重,易產生自卑感和心理缺失感,擔心會影響性生活、夫妻感情、生育和家庭幸福等。
1.2.3抑郁心理。
由于疾病部位及受傳統觀念影響,這類病人雖有痛苦,也不輕易向人傾訴,一怕人們譏笑議論,二怕社會輿論,思想負擔沉重,終日提心吊膽,抑郁苦悶,甚至造成心理失衡,引起心身疾病。
1.2.4驕躁心理。
由于內分泌的影響,加之住院后環境改變,病人感情脆弱,情緒不穩定。一方面焦躁不安,神經過敏,好哭易怒,容易沖動,甚至引起醫患間口角;另一方面又嬌愁自憐,悲觀孤獨,渴求愛撫、同情和體貼。
2男性醫生從事婦產專業的困境
受傳統封建思想的影響,中國女性身患婦產科疾病時不愿接受男性醫生診治,導致我國目前男性婦產科醫生的比例不足5%。到醫院看婦科或者產科的時候,很多女性從心底里會覺得面對一個男大夫是很尷尬的。據調查,81%的患者本身比較配合,但是來自家屬的反映不好處理。作為婦產科男醫生,因不被理解而被患者丈夫動粗的尷尬是眾多婦產科男醫生有過的經歷。
3婦產科男性醫生倫理道德的培養
3.1培養男性醫生穩定的職業心理
穩定的職業心理是指具有較強的職業自尊和職業競爭心理,能夠正確對待職業過程中的困難和挫折,能夠不斷促進自身在職業中的健康發展。重視年輕男性醫務人員職業心理的培養,使其能夠在工作中以滿腔的熱情對待病人、對待同事、對待自己,能夠以平和之心對待工作中的各種困難,包括在遭受女病人診療拒絕時,或者遇到病人的無理取鬧時,仍能夠冷靜處理,發現不足并隨之克服,從而具有一名職業醫師所具備的穩健的職業心理。
3.2妥善解決患者拒診
男性醫生從事婦產科工作,與人們傳統意識差別比較大,因此更需注重醫患之間的關系,避免糾紛的發生。當病人出現猶豫,不愿意接受男性醫生檢查時,男性醫生應首先調整自己的心態,然后再跟患者進行交流,耐心詢問患者覺得哪個大夫更有經驗,并把病人推薦給她(他)。
3.3強調知情同意
婦產科男性醫生在診療前,向患者說明由本人為患者治療,征得患者及家屬的同意,最大限度調動患者的能動性,使其積極配合治療。同時,也不能剝奪患者考慮及選擇治療的權利,從這一原則出發,婦產科男性醫務人員應尊重患者的人身權利,遇到拒絕由自己診治的患者時,及時向科主任匯報,調整治療醫生。新晨
3.4重視醫德醫風教育
隨著社會的發展,醫學倫理學進一步延伸并擴展為生命倫理學,它以生命為中心,不僅涉及醫療領域的病人,還面對整個社會的人群,從生殖、生育、衛生保健等方面,引發各種倫理探討。由于科技與經濟利益等的介人,醫患關系變得越來越復雜,在這種情況下,樹立良好的醫德醫風就顯得越來越重要,對新上崗的男性醫生,需要帶教老師身先士卒,率先垂范,以自覺的醫學倫理學知識,影響男醫生形成堅定的職業道德觀念。
3.5儀表樸實,行為端正,態度嚴肅
樸實的儀表,端莊的行為,嚴肅科學的態度,是取得病人信任的首要條件。尤其男醫生更要醫行莊重、品德純正,不有淫思邪念,檢查時要有女護士陪同或其他第三者在場,取得病人同意后,由病人自己寬衣解帶,再循規操作。操作中力求輕柔,避免多次重復檢查。
3.6要愛護病人,做好保密
要做到為病人保密,對病人就醫中吐露的隱情私情,非必要時不得向他人(包括患者的丈夫)隨便泄露,更不得作為醫務人員閑談的笑料。對婚前性行為致孕、致病者應一視同仁給予治療,不得因患者行為不端在治療上給予不公正的待遇。
醫學倫理學在婦產科醫療工作中具有重要的意義,婦產科的每一項工作都滲透有醫學倫理學,這就要求婦產科醫務人員尤其是男性醫生,不斷提高自身的業務水平和倫理學知識,培養醫德情感、醫德信念的醫學倫理意識,在臨床實踐中用倫理學作為指導,才能全方位為患者服務,構建和諧醫患關系。