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1在這兩年我科發生醫療糾紛的主要因素
1.1醫務人員責任心不強,不按醫療操作常規操作。
1.2醫務人員技術水平低下,經驗不足,基礎理論知識不扎實,對病人的病情認識不足,病情變化未引起重視,病歷記錄不及時,書寫不規范。
1.3科室主任要求不嚴格,法律法規、業務培訓不到位等因素造成了嚴重后果,從而影響了醫院及科室,造成不良的社會影響。
2.1醫務人員的言語、行為不當或過失給患者造成的不安全感,而發生醫療糾紛。
2.2醫務人員醫療技術水平低下,經驗不足或技術能力不高而對患者安全造成威脅。
2.3用藥不當,藥物配合不當,孕期用藥,縮宮素的應用不當。
2.4產科的工作性質:產科是一個不分晝夜、不分節假日、隨時隨地接診患者的科室,而分娩時的順產和難產是互相轉化的,分娩風險往往發生于瞬間,如:羊水栓塞、產后出血、DIC等,這就要求要有一支專業水平高、應急能力強的醫療隊伍,才能使分娩風險降到最低限度。
2.5組織管理:科室管理缺陷,如:思想工作薄弱,醫療管理制度不健全,業務技術培訓欠缺,設備管理不善等都會給患者造成不安全。
2.6婦產:異位妊娠近年來明顯上升,惡性腫瘤手術的范圍等。
3提高醫療質量,防范醫療糾紛
嚴格遵守各種規章制度,尤其是十二項核心制度,嚴格執行操作規程,加強醫患溝通,嚴格執行醫療文書書寫規范,尊重患者權利,提高法律意識,學習法律法規,這是防范醫療糾紛的主要保障。
3.1醫務人員要提高自身素質(1)業務素質。較好的醫療技術水平及文書記錄能力,病人的病情分析,綜合處治,產科合并癥的診治,難產接生,新生兒及孕產婦搶救,文字記錄要遵循有關規范,做到記錄正確、及時、客觀、全面,數字精確,對醫患有分歧的處治以及異常情況,要做詳實、正確的記錄。(2)心理素質。醫務人員應有良好的心理素質,能沉著冷靜采取措施,處在產痛中的產婦多煩躁,甚至情緒失控,我們切忌煩躁,要以積極的心理狀態,穩重的舉止,及時給予心理疏導,適時進行產程健康教育。論文百事通
(3)法制觀念。應具備一定法律常識,強化學習《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《婦幼衛生工作條例》等。(4)人文素養。醫務人員要掌握一定的社會學、心理學知識,了解風俗文化,尊重主婦及家屬的個人信仰,以利于取得產婦及家屬的信任。
3.2加強產科醫療安全管理措施,分析產科醫療安全的影響因素隨著孕產婦健康意識的增強和對治療期望的增高,醫務人員要正確認識產科醫療安全管理的誤區和盲點,落實全程質量、管理制度,為孕產婦提供多層次的優質服務。
3.3重視知識更新的醫療隊伍建設在高新技術時代,醫院要建立一支具有現代化理念、全面的專業知識、過硬的專業技術、健全的心理及身體素質的隊伍。鑒于產科工作性質和特點,每位成員應有飽滿的工作熱情為孕產婦提供最好的醫療服務,同時要學會運用社會心理、公共關系的理論和技巧來滿足患者的診療需求,以周到、熱情、高效的服務,提高病人的滿意度。新晨
3.4強化病歷質量管理,病歷書寫規范病歷作為醫療事件完整的綜合記錄,病人病情發生、發展、治療,反映出臨床醫師醫療,學識和醫療技術水平,是對職業醫師實際考核的重要依據,也是醫療糾紛重要的法律依據。
3.5加強醫患溝通,加強學習,提高醫務人員在實際、工作中的溝通技巧,在產婦入院后,縮宮素的應用等。
3.6保持環境、設備安全,嚴防產婦、人流后患者滑倒,產房配齊相應設備,以保證母嬰安全,急救藥、器械專人管理。
3.7加強孕前咨詢和產前檢查工作,并增強孕婦保健意識,加強孕前咨詢,重視一系列產前檢查。有些高危因素孕前就存在,如營養不良或不健康的生活方式,如果得到及時糾正,孕產程將更加安全。某些慢性疾病如高血壓、糖尿病等在孕前得到及時的治療和有計劃的控制,加大改善妊娠結局,提高出生人口素質,降低產科醫療風險。
那么如何防范醫療風險?
(1)嚴格遵守各項規章制度,尤其是十二項核心制度,因為任何制度都是從多年的工作中,甚至用鮮血和生命換來的。(2)嚴格執行操作規程。(3)加強醫患溝通,拉近醫患距離。(4)耐心解釋患者的疑問,增加信任度。(5)嚴格執行醫療文書書寫規范。(6)尊重患者的權利,對患者以誠相待。(7)提高法律意識,學習法律法規。