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摘要:目的:總結(jié)并歸納放射技術(shù)對診斷肺部腫瘤的診斷效果。方法:將67例肺部腫瘤患者作為研究對象,分別對患者進(jìn)行X線片聯(lián)合CT檢查以及痰脫落細(xì)胞聯(lián)合纖維支氣管鏡檢查,并以痰脫落細(xì)胞聯(lián)合纖維支氣管鏡檢查結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),探究X線片聯(lián)合CT檢查方法的診斷符合率。結(jié)果:X 線片聯(lián)合 CT 檢查結(jié)果顯示,67 例患者中良性腫瘤的分布率為 40.3%(27/67),惡性腫瘤分布率為59.7%(40/67),惡性腫瘤中周圍型肺癌、中央型肺癌以及轉(zhuǎn)移性肺癌的分布率分別為25.4%(17/67)、26.9%(18/67)、7.4%(5/67),與痰脫落細(xì)胞聯(lián)合纖維支氣管鏡檢查結(jié)果相比,良惡性腫瘤的診斷符合率為100%,而對惡性腫瘤的類型診斷符合率為95.0%。結(jié)論:對肺部腫瘤患者采用放射技術(shù)進(jìn)行檢查的效果較好,診斷符合率較高,可有效分辨患者腫瘤的類型,為臨床治療提供依據(jù),具有較高的臨床應(yīng)用與推廣價值。
關(guān)鍵詞:放射技術(shù);肺部腫瘤;診斷
肺部腫瘤在臨床上較為常見,發(fā)病原因多與吸煙、喝酒、生活與工作環(huán)境影響、空氣污染等因素有關(guān)[1],隨著空氣污染的逐漸嚴(yán)重以及人口老齡化的加劇,肺部腫瘤的發(fā)病率在逐年增加,嚴(yán)重威脅著患者的身體健康與生命安全,而由于發(fā)病初期患者無特異性癥狀表現(xiàn),難以及時進(jìn)行有效診斷[2],不利于患者的治療與預(yù)后。本文針對67例肺部腫瘤患者,總結(jié)并歸納放射技術(shù)對診斷肺部腫瘤的診斷效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料將67例肺部腫瘤患者作為研究對象,納入時間為2018年1月至 2019 年 1 月,所有患者均表現(xiàn)出不同程度的發(fā)熱、胸部疼痛、咯血、胸腔積液、頸動脈曲張等癥狀,其中男性患者42例,女性患者 25 例,年齡在 42~76 歲之間,平均(62.03±5.22)歲,患者均無精神類疾病或其他系統(tǒng)性疾病,且均對本次研究知情,簽署了同意書。
1.2 方法對67例患者進(jìn)行X線片聯(lián)合CT檢查:X線片檢查時將X光機(jī)電壓設(shè)置為 110k V,將電流設(shè)置為 10m As,層厚設(shè)置為 5mm,層距設(shè)置為5mm,對患者進(jìn)行胸部正位片拍攝,拍攝患者肺尖至膈面之間的部位,使用的儀器為上海醫(yī)療器械200Max光機(jī);CT檢查時將CT機(jī)螺距設(shè)置為5.5,電壓設(shè)置為120k V,將管電流設(shè)置為 55m As,層厚設(shè)置為 3mm,圖像層厚設(shè)置為 7mm,對患者進(jìn)行平面掃描,進(jìn)行肺窗、縱膈窗的拍攝,所用的儀器為德國西門子公司生產(chǎn)的128排雙源螺旋CT機(jī)。對患者進(jìn)行痰脫落細(xì)胞聯(lián)合纖維支氣管鏡檢查,并以此結(jié)果作為檢查金標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 觀察指標(biāo)分析兩種檢查方式下患者的腫瘤特征與腫瘤類型,計算良惡性腫瘤分布率,探究X線片聯(lián)合CT檢查方法的診斷符合率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法使用 SPSS17.0 軟件 67 例肺部腫瘤患者的檢查結(jié)果進(jìn)行分析,良惡性腫瘤分布率均用%表示,行χ2檢驗,P<0.05表示結(jié)果分析意義顯著。
2 結(jié)果
2.1 患者良惡性腫瘤分布率檢查準(zhǔn)確性分析X 線片聯(lián)合 CT 檢查結(jié)果顯示,67 例患者中良性腫瘤(肺錯腫瘤)的分布率為 40.3%(27/67),惡性腫瘤分布率為 59.7%(40/67),惡性腫瘤中周圍型肺癌、中央型肺癌以及轉(zhuǎn)移性肺癌的分布率分別為 25.4%(17/67)、26.9%(18/67)、7.4%(5/67),與痰脫落細(xì)胞聯(lián)合纖維支氣管鏡檢查結(jié)果相比,良惡性腫瘤的診斷符合率為100%,而對惡性腫瘤的類型診斷符合率為95.0%
2.2 X 線片與 CT 檢查圖像特點良性腫瘤X線片檢查邊緣規(guī)則、光滑,有明顯界限,CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶中有鈣化影;周圍型腫瘤X線片檢查病灶清晰,內(nèi)部結(jié)構(gòu)較為模糊,CT 檢查邊緣不規(guī)則,有毛刺,內(nèi)部不均勻;中央型腫瘤X線片檢查邊緣為S型,患側(cè)陰影較多,CT檢查病灶邊緣有毛刺,肺門出現(xiàn)增大表現(xiàn);轉(zhuǎn)移型腫瘤X線片檢查肺部有大小不同的圓形結(jié)節(jié),出現(xiàn)鈣化,肺野明顯,CT 檢查邊緣光滑。規(guī)則,結(jié)節(jié)出現(xiàn)密度較小的沙狀顆粒狀。
3 討論
及時對肺部腫瘤患者進(jìn)行有效的診斷,對臨床治療的順利開展具有重要意義。在臨床上廣泛應(yīng)用的 X 線片與 CT 檢查方法,具有操作簡便、無創(chuàng)以及可重復(fù)檢查的優(yōu)點[3],能夠準(zhǔn)確顯示出患者病灶的位置、形態(tài)等情況,確診率較高[4],可有效為臨床治療方案的確定提供可靠依據(jù),具有較高的應(yīng)用價值。
本次研究中,X 線片聯(lián)合 CT 檢查結(jié)果顯示,67 例患者中良性腫瘤的分布率為40.3%(27/67),惡性腫瘤分布率為59.7%(40/67),惡性腫瘤中周圍型肺癌、中央型肺癌以及轉(zhuǎn)移性肺癌的分布率分別為 25.4%(17/67)、26.9%(18/67)、7.4%(5/67),與痰脫落細(xì)胞聯(lián)合纖維支氣管鏡檢查結(jié)果相比,良惡性腫瘤的診斷符合率為 100%,而對惡性腫瘤的類型診斷符合率為 95.0%,說明放射技術(shù)診斷的效果較好,可推廣使用。綜上所述,對肺部腫瘤患者采用放射技術(shù)進(jìn)行檢查的效果較好,診斷符合率較高,可有效分辨患者腫瘤的類型,為臨床治療提供依據(jù),具有較高的臨床應(yīng)用與推廣價值。
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作者:秦濤 單位::武警安徽省總隊醫(yī)院放射科