降消對孕婦衛(wèi)生保健的意義范文

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作者：沈秀芳單位：安康市漢濱區(qū)婦幼保健院

隨訪2006-2010年抽查的對象至產(chǎn)褥期，對其圍生期保健知識的掌握程度、圍生期常規(guī)檢查參與情況、住院分娩率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率及母嬰妊娠結(jié)局情況進(jìn)行調(diào)查比較。其中調(diào)查人員在進(jìn)行調(diào)查前均進(jìn)行常規(guī)的嚴(yán)格培訓(xùn)，并且制定有效的知識調(diào)查問卷，對孕產(chǎn)婦圍生期保健知識的掌握程度進(jìn)行調(diào)查研究，并采用問卷的形式記錄其圍生期參與例行常規(guī)檢查的情況，后將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。

評價標(biāo)準(zhǔn)①圍生期保健知識的掌握程度采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行，包括常規(guī)檢查的必要性及優(yōu)點、圍生期的生產(chǎn)知識、住院分娩的優(yōu)勢及其對避免不良妊娠結(jié)局的作用等相關(guān)知識，調(diào)查問卷的最后結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)后分為掌握較好(對于上述知識均達(dá)到較佳的掌握程度，并且能夠充分注意)、一般(對于上述項目雖未達(dá)到熟知，但是也有一定的了解)及較差(對上述項目均不夠了解)三個方面。②圍生期常規(guī)檢查參與情況則主要包括孕產(chǎn)婦對常規(guī)檢查及疾病篩查的了解及參與情況。能夠按時進(jìn)行常規(guī)檢查及篩查者為較好；能夠參與部分孕期檢查，但是不能全部按時進(jìn)行檢查為一般；幾乎不參加孕期檢查及篩查者為較差。

統(tǒng)計學(xué)處理本文中的數(shù)據(jù)包括計量與計數(shù)資料，其檢驗方法分別為t檢驗與卡方檢驗，選用軟件包SPSS16.0，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

不同年度調(diào)查對象對圍生期保健知識的掌握程度和圍生期常規(guī)檢查參與情況比較2006年與2007年上述指標(biāo)較好率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，2008年優(yōu)于2006與2007年，而2008-2010年呈現(xiàn)持續(xù)改善的趨勢，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

不同年度調(diào)查對象住院分娩率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率及母嬰妊娠結(jié)局情況比較將2006-2010年每年調(diào)查對象住院分娩率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率及母嬰妊娠結(jié)局情況進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，2006年與2007年上述指標(biāo)較好率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，2008年優(yōu)于2006與2007年，而2008-2010年呈現(xiàn)持續(xù)改善的趨勢，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表3。

討論

以往較多調(diào)查顯示，經(jīng)濟相對落后地區(qū)的孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局要明顯差于經(jīng)濟相對較好的地區(qū)，分析原因，主要與其經(jīng)濟情況有關(guān)。這些地區(qū)的孕婦受經(jīng)濟情況的影響，受到的教育較少，普遍存在文化水平較低的情況，故孕婦對圍生期知識掌握及接受情況較差。受此影響，孕婦及其家屬往往對圍生期的常規(guī)檢查及住院分娩等情況重視性不夠，這也造成其不能常規(guī)進(jìn)行階段性檢查及篩查等，為導(dǎo)致孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局較差的主要原因之一，其不僅影響到出生人口的質(zhì)量，對于產(chǎn)婦的健康及生命安全也造成不良影響。針對此種情況，近年來我區(qū)實行“降消”項目，而這也是針對上述情況最為有效的干預(yù)措施之一。其通過對孕婦進(jìn)行相關(guān)知識的強化宣教及進(jìn)行圍生期費用的減少來干預(yù)孕婦對相關(guān)知識的掌握程度及重視性，并且也起到了大大改善住院分娩情況及進(jìn)行常規(guī)檢查篩查的情況，故可達(dá)到有效降低孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的目的。

本文中我們就我區(qū)實施“降消”項目前后農(nóng)村孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局進(jìn)行研究，調(diào)查顯示2006年及2007年為實施“降消”項目前，此兩年內(nèi)調(diào)查對象對圍生期保健知識的掌握程度、圍生期常規(guī)檢查參與情況、住院分娩率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率及母嬰妊娠結(jié)局情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義，而2008年開始實施“降消”項目后上述指標(biāo)均開始發(fā)生顯著的改善。通過研究發(fā)現(xiàn)，2008-2010年開始呈現(xiàn)持續(xù)改善的情況，且2008年即明顯優(yōu)于2006及2007年，說明其顯效較快，隨著不斷的推廣及農(nóng)村孕產(chǎn)婦對知識掌握程度的不斷改善，上述統(tǒng)計項目均不斷改善，這也肯定了其在改善農(nóng)村孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局方面的顯著效果及價值。

綜上所述，我們認(rèn)為“降消”項目在持續(xù)改善農(nóng)村孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局中的效果非常明顯，在農(nóng)村孕產(chǎn)婦中具有較高的推廣價值。