子宮肌瘤高血壓患者圍手術(shù)期護(hù)理范文

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子宮肌瘤合并高血壓患者容易在圍手術(shù)期間出現(xiàn)感染和血壓升高等癥狀,從而降低手術(shù)的成功率,影響患者的康復(fù)［1］。本次研究選取2012年11月~2014年11月間本院收治的子宮肌瘤合并高血壓患者作為臨床研究對(duì)象,給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù),取得了良好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年11月~2014年11月間本院收治的50例子宮肌瘤合并高血壓患者作為臨床研究對(duì)象,所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組,各25例。研究組患者年齡42~71歲,平均年齡(54.98±12.57)歲；其中4例行子宮全切術(shù),7例行子宮次切術(shù),14例行子宮肌瘤剜除術(shù)。對(duì)照組患者年齡43~70歲,平均年齡(55.23±12.78)歲；其中5例行子宮全切術(shù),8例行子宮次切術(shù),12例行子宮肌瘤剜除術(shù)。兩組患者年齡和手術(shù)方式等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性

1.2方法對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,研究組患者采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù),具體包括：①術(shù)前護(hù)理：在患者進(jìn)行手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)告知其手術(shù)的方法及相應(yīng)的注意事項(xiàng)。由于許多患者在手術(shù)前會(huì)擔(dān)心手術(shù)會(huì)對(duì)身體及術(shù)后生活造成不良影響,容易出現(xiàn)不安、抑郁、焦慮、緊張等不良情緒,因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在術(shù)前向患者詳細(xì)介紹手術(shù)的相關(guān)知識(shí),以消除患者的顧慮。同時(shí),因患者均伴有不同程度的高血壓癥狀,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對(duì)患者的心理情況給予合適的心理指導(dǎo),使患者保持良好的心態(tài)。②術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)理人員應(yīng)注意監(jiān)測患者的血壓和各項(xiàng)生命體征,進(jìn)行常規(guī)消毒,并根據(jù)患者的血壓給予合適的降壓藥物,輔助手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)。③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征和血壓的變化,待患者回到病房后,每隔30min對(duì)患者測量1次血壓,若出現(xiàn)血壓不穩(wěn)情況則立即通知醫(yī)師并進(jìn)行合適的處理。待患者血壓平穩(wěn)超過1d后可改為每隔2h測量1次血壓,超過3d后可改為測量2次/d。對(duì)出現(xiàn)傷口疼痛的患者,應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌参?并按患者的疼痛情況采用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。患者血壓平穩(wěn)1~2d后可協(xié)助患者下地進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),以促進(jìn)患者的恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者干預(yù)前后的血壓變化情況。使用SF-36生命質(zhì)量量表對(duì)患者干預(yù)后的生命質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,其包括患者的生理功能、社會(huì)功能、情感職能、心理功能、活力、總體健康及疼痛等7個(gè)項(xiàng)目,滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越好［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理干預(yù)后血壓對(duì)比護(hù)理干預(yù)后研究組患者的收縮壓和舒張壓均明顯低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者的生命質(zhì)量評(píng)分對(duì)比護(hù)理干預(yù)后研究組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3小結(jié)

子宮肌瘤是臨床上一種常見的婦科疾病,通常診斷為良性,其患者在臨床上主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)及腹部有腫物等癥狀。近年來,隨著人們物質(zhì)文化生活水平的不斷提高,高血壓病的發(fā)生率也在逐年上升,從而導(dǎo)致子宮肌瘤患者合并高血壓病的發(fā)生率逐漸上升。在兩種疾病的作用下,在圍手術(shù)期很容易出現(xiàn)術(shù)后感染和血壓升高等癥狀,從而影響手術(shù)的成功率和患者的預(yù)后。

通過對(duì)子宮肌瘤合并高血壓患者采用有效的護(hù)理干預(yù)可以盡量降低高血壓對(duì)子宮肌瘤手術(shù)的不利影響,促進(jìn)患者的康復(fù)。本次研究結(jié)果顯示,護(hù)理干預(yù)后研究組患者的收縮壓和舒張壓均明顯低于對(duì)照組,護(hù)理干預(yù)后研究組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,對(duì)子宮肌瘤合并高血壓患者采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可以有效控制患者的血壓,促進(jìn)患者的康復(fù),值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

作者：謝小霞 仉琛 劉春鳳 單位：廣東省深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院