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【摘要】目的對妊娠高血壓患者動態血壓檢測結果進行了分析。方法研究中選擇本院2016年1月~2017年5月的197例妊娠高血壓患者,對所選患者行24h動態血壓檢測,觀察妊娠高血壓患者的動態血液檢測結果。結果所檢查的197例妊娠高血壓患者中,杓型改變患者98例,所占比例為49.75%,非杓型及反杓型改變患者59例,所占比例29.95%,“白大衣”高血壓患者40例,所占比例為20.30%,所選數據在對比分析,差異有統計學意義(P<0.05)。結論動態血液監測可以對妊娠高血壓患者的變化進行歸類性的分析,并指導其進行合理用藥。
【關鍵詞】妊娠高血壓;動態血液檢測;結果分析
對于妊娠期高血壓患者而言,是妊娠期患者特有的疾病,多發生在妊娠周以后的患者,臨床研究中可以發現,其發病率占我國的9.03%。在研究中可以發現,臨床中患者多表現為高血壓、蛋白尿以及水腫等癥狀,嚴重的會出現頭痛、頭暈以及眼花等問題。該種癥狀無有效的治療方法,對高度妊娠高血壓母嬰孕婦的傷害是較大的。通過24h的動態血壓檢測,可以有效排除“白大衣”的高血壓癥狀,在分析及治療患者癥狀的過程中占據著較為重要的地位。因此,本次研究中,對197例妊娠高血壓患者動態血壓檢測進行分析,現報道如下。
1資料及方法
1.1一般資料
所選擇的197例均為女性患者,年齡在17~45歲之間,平均年齡為(29.31±1.03)歲,納入標準:患者均無ABPM監測禁忌證;患者均知情同意;排除標準:所選擇患者中均排除原發性、繼發性的高血壓癥狀。所選患者在年齡、癥狀等一般資料統計中,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2檢測方法
儀器選擇SPACELABC90217型動態血壓監測儀。在檢查的過程中選擇患者血壓偏高的一側上臂,按照常規的血壓測量方法進行合理選擇,進行檢查記錄的設計,受檢查人員需要按照護理人員的要求避免劇烈運動,睡眠時也應該避免肢體受到前臂上舉過頭的影響。在測量的過程中,患者需要保持上臂的伸展及靜止,在白天8:00-22:00的時間段內,需要每隔30min進行測量,晚上的22:00-8:00,需要每隔1h測量一次,記錄患者的收縮壓、舒張壓以及平均壓、心率等相關數據,其中的有效檢測次數一定要≥總血壓記錄次數的80%[1]。
1.3觀察指標
參照高血壓指南中的國內參考標準[2]:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa),白晝平均值<135mmHg/85mmHg,夜間平均值<125mmHg/75mmHg。在正常的狀態下,患者的夜間血壓平均值與白晝血壓值低10%~15%,規定夜間血壓比日漸血壓降低范圍在大于等于10%的狀態為杓型,小于10%的為非杓型。
1.4統計學方法
本文所選數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行統計及分析。
2結果
所檢查的197例妊娠高血壓患者中,杓型改變患者98例,所占比例為49.75%,非杓型及反杓型改變患者59例,所占比例29.95%,白大衣高血壓患者40例,所占比例為20.30%,所選數據在對比分析中無差異(P<0.05),具有統計學意義。
3結論
對于高血壓癥狀而言,是心腦血管病的危險標志,早期發現時通過用藥可以防止并延緩心腦、腎等靶器官的損害,并有效降低心腦血管的臨床事件。在高血壓診斷中,主要是通過對患者血壓值的分析,判斷是否存在高血壓現象,臨床中僅通過一次或是兩次的測量是無法確定的。妊娠高血壓的發病機制相對復雜,其發病原因不能明確,但是出現該種癥狀的患者會表現為身體小血管的痙攣、全身各個系統臟器灌流的減少,并對母兒的健康造成嚴重危害[3]。嚴重的會發生死亡。通過降壓治療,可以延長孕婦的生產周期,改變圍生期的基本結局,而通過動態血壓檢測,可以對妊娠婦女的癥狀進行系統性的分析,保持血壓的正常狀態,有效降低心、腦、腎等并發癥發生的概率[3]。本次研究中可以發現,所檢查的197例妊娠高血壓患者中,杓型改變患者98例,所占比例為49.75%,非杓型及反杓型改變患者59例,所占比例29.95%,白大衣高血壓患者40例,所占比例為20.30%,所選數據在對比分析中無差異(P<0.05),具有統計學意義。總而言之,在現階段臨床技術發展中,通過動態血液監測可以對妊娠高血壓患者的變化進行歸類性的分析,并指導其進行合理用藥,具有較高的臨床價值[5]。
參考文獻
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[3]胡雪芳,沈春蘭,朱奇志.24小時動態血壓監測在高血壓患者中的臨床檢測意義[J].吉林醫學,2010,31(12):1614-1615.
[4]陳暉,王顯偉,王美玲,等.動態血壓檢測評價高血壓患者降壓療效的臨床意義[J].中國醫藥指南,2010,8(27):85-86.
[5]丁瑜,陳嶺.原發性高血壓患者動態血壓檢測指標與腎損害的相關性研究[J].蚌埠醫學院學報,2013,38(10):1303-1305.
作者:任玉英 單位:內蒙古烏海市人民醫院體檢科