護(hù)理管理上的防范護(hù)患糾紛范文
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1管理缺陷分析
1·1護(hù)理人員缺編。臨床護(hù)理人員大多為年輕女性,除去產(chǎn)假、探親假、節(jié)休假、公休假、加床等,造成了實(shí)際在崗率明顯缺編,不能保證護(hù)理工作的需求。加之臨床護(hù)理人員都是三班倒,尤其夜班,1名護(hù)士要照顧30~40名病人,若遇危重病人或搶救病人,往往顧此失彼,嚴(yán)重地影響了護(hù)理質(zhì)量的提高。這是導(dǎo)致護(hù)患糾紛的一個(gè)重要的客觀因素。
1·2大量的非指導(dǎo)工作占用了護(hù)士的大部分時(shí)間。目前仍有很多醫(yī)院管理者對(duì)護(hù)理工作的定位不準(zhǔn),不能真正的重視護(hù)理,致使大量的非護(hù)理性工作,如記帳、預(yù)約各種檢查單、送各種檢驗(yàn)標(biāo)本、取藥、退藥、檢驗(yàn)、檢查所做的準(zhǔn)備工作以及這些工作由于對(duì)方服務(wù)不完善,致使長(zhǎng)時(shí)間等候而浪費(fèi)了護(hù)士的時(shí)間,對(duì)病人的護(hù)理時(shí)間相對(duì)減少,護(hù)患間的溝通交流不及時(shí),護(hù)理質(zhì)量顯然不能保證,造成了病人的不滿,繼而引起了各種各樣的護(hù)患糾紛。
1·3護(hù)理管理模式落后。護(hù)理人員絕大部分只受過(guò)專科教育,且大多數(shù)是自學(xué)大專,無(wú)論是從思想上,還是學(xué)識(shí)水平上,已明顯落后。當(dāng)前護(hù)理改革的目的是合理地開發(fā)護(hù)理資源,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,使病人有效的恢復(fù),保持健康。而我們現(xiàn)代護(hù)理管理改革的步伐仍然很慢,不能適應(yīng)病人的需求和護(hù)理工作的需求。管理者在護(hù)患糾紛的處理中為顧全大局而遷就患方,嚴(yán)重地挫傷了護(hù)士工作的積極性、主動(dòng)性。
1·4醫(yī)院管理中存在的缺陷。醫(yī)院是個(gè)整體,無(wú)論是哪個(gè)環(huán)節(jié)存在著缺陷和不完善,都會(huì)引起護(hù)患糾紛。護(hù)士在一線工作,患者遇到的任何問(wèn)題首先要找的就是護(hù)士,所以,護(hù)患糾紛不只是由護(hù)理工作或護(hù)理管理本身引起。例如,醫(yī)院的治安不加強(qiáng),患者在病房丟錢物;后勤供暖系統(tǒng)不及時(shí),病人著涼或無(wú)熱水吃藥;衛(wèi)生間燈未及時(shí)修理,病人摸黑上廁所而摔倒;功能科室對(duì)檢查病人的推諉,使病人等候太久等,都會(huì)成為引發(fā)護(hù)患糾紛的導(dǎo)火線。
2·1擴(kuò)大護(hù)士的編制。可采用合同護(hù)士與正式護(hù)士搭配,老少搭配,協(xié)調(diào)工作。
2·2加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。醫(yī)院工作以一線為重點(diǎn),所有檢查職能部門為一線服務(wù),各功能科室應(yīng)配備一定的合同制人員,負(fù)責(zé)收、取、送標(biāo)本、化驗(yàn)單、報(bào)告單及發(fā)送藥品到科室。醫(yī)院各項(xiàng)帳目應(yīng)由專門的財(cái)會(huì)人員通過(guò)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)記帳,一方面可以減輕護(hù)士負(fù)擔(dān),另一方面可以有效地避免因此而引起的護(hù)患糾紛。
2·3敢于創(chuàng)新,勇于改革,不斷優(yōu)化管理制度。醫(yī)院是知識(shí)、技術(shù)、密集型的組織,對(duì)管理人員的知識(shí)儲(chǔ)備要求高,管理人員的知識(shí)越豐富,管理的效益就越好。所以,必須適應(yīng)醫(yī)療過(guò)程和護(hù)理過(guò)程的需求,增加醫(yī)院護(hù)理過(guò)程中的透明度。例如,服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)手段、服務(wù)環(huán)節(jié)、服務(wù)條件、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
2·4提高管理素質(zhì),實(shí)行科學(xué)管理、人本管理。經(jīng)常組織各級(jí)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行企業(yè)管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、公關(guān)學(xué)的理論學(xué)習(xí),是提高各級(jí)管理者素質(zhì)和管理水平的重要途徑。實(shí)施競(jìng)聘上崗是提高護(hù)理管理者素質(zhì)的有效措施。
3討論
護(hù)患糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院和當(dāng)事人造成了消極的影響。護(hù)理管理者在護(hù)患糾紛的處理中,應(yīng)實(shí)事求是,找準(zhǔn)問(wèn)題的實(shí)質(zhì),一方面,使當(dāng)事人能夠正確認(rèn)識(shí)自己的失誤,從中汲取教訓(xùn);另一方面,要努力防止護(hù)患糾紛的擴(kuò)大化、復(fù)雜化,化解矛盾,妥善解決,從而使得積極的影響更加有力,使消極的影響降到最小的程度。
