重癥胰腺炎消化內科治療的分析范文

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1心理護理

護士作為與病人接觸最為頻繁的醫護人員，對病人的性格以及心理狀態都有一定的了解，而重癥胰腺炎是一種較為嚴重的疾病，會給病人造成很大心理困擾，甚至會產生焦慮的情緒，進而影響治療效果。因此，護士應該采取有針對性的護理措施舒緩病人的心理壓力，穩定、安撫病人，使病人自覺配合治療，以健康的心態面對疾病、戰勝疾病。

2飲食以及口腔的護理

重癥胰腺炎是一種較為特別的疾病，在治療該病的過程中原則上是應該予以禁食。因為禁食能在一定程度減輕病人腹部的脹痛，減少相關激素以及分泌物（促胰液速以及膽囊收縮素）的分泌。同時，通過進行對病人實施胃腸減壓護理，能減少病人嘔吐發生次數，同時對腸道衰竭有一定的緩解作用。在開展護理工作時護理士應該保持病人胃管的暢通，對引流液的顏色、性質以及多少進行嚴密監控，胃管每天至少要清洗3次或4次，清洗所用的液體為生理鹽水，引流盤也需要每天更換1次。若是腹痛、腹脹、嘔吐等臨床癥狀消失，且病人恢復到正常體溫，白細胞以及淀粉酶相關指標也恢復正常，可以考慮拔管，給予少量無脂流食，若是進食之后發現相關癥狀有復發跡象，應該及時進行立即停止進食。在進行相關禁食護理時應該事先向病人說明原因以及目的，在獲得病人的同意后，才能進行相關護理工作，以示對病人的尊重。對于那些不能進行洗漱的病人，應該給予口腔護理，每天1次或2次。

3補液護理

重癥胰腺病人常會因為嘔吐、禁食、發熱以及胃腸減壓等因素而導致體內液體缺乏，嚴重時甚至會引發休克、腎功能失調等相關并發癥，這會對治療效果造成一定的影響。在病人住院接受治療時，就應該采取相關措施防止上述并發癥的發生，可以采取靜脈注射的方式注射廣譜抗生素，調節體內的酸堿平衡，預防低血壓的發生，使病人的生理機能維持在正常水平。

4動態監測護理

病人在治療的過程中護士應該隨時注意病人的生命體征，根據醫囑制訂合理的護理措施，測定病人血常規、電解質、肝功能、腎功能、血糖、血鈣等相關指標，并注意上述指標的變化情況，制成動態圖為治療提供參考作用。

5藥物的護理

生長抑素是一種能抑制多種激素分泌釋放的調節肽，它能很好地抑制胰腺的釋放和分泌，其治療療效非常好。但是價格昂貴，應該根據病人的病情以及家庭情況使用生長抑素，或者建議病人使用其他類似物代替。

6保健護理指導

經過2周～3周的治療后大部分病人病情得到了很好的控制。在病人出院之前應該向病人教導與該病相關的知識，并介紹引發該病的相關因素，囑病人以及病人家屬應該注意的事項，以防該病再次復發。教育病人戒煙、戒酒，盡量不要暴飲暴食，應該食用淡食，少服用腎上腺皮質激素類的藥物，以免導致胰腺炎的再次復發，若是病人再次感覺腹脹、腹痛，應該囑病人及時回院就診。

作者：吳雯單位：江蘇省常州市第一人民醫院