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[摘要]目的分析個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)中的應用。方法選擇102例接受手術(shù)治療的甲狀腺腫瘤患者為研究對象,分為常規(guī)組、個性組,給予兩組常規(guī)圍術(shù)期護理、個性化護理。結(jié)果個性組術(shù)后疼痛評分、住院時間均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論個性化護理措施用于甲狀腺手術(shù)患者,可減輕甲狀腺手術(shù)患者的痛苦體驗,促進其康復。
[關(guān)鍵詞]個性化護理措施;甲狀腺手術(shù);術(shù)后疼痛
手術(shù)治療是臨床干預甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的常見方法[1]。隨著手術(shù)治療方法的普及,甲狀腺手術(shù)患者的圍術(shù)期管理逐漸引起了人們的關(guān)注。個性化護理是一種以患者為中心的護理方法,其可產(chǎn)生一定的促進甲狀腺手術(shù)患者康復的作用。為了驗證這一方法的價值,本研究主要針對102例甲狀腺腫瘤患者進行分析。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇本院于2018年3月~2019年1月收治的102例甲狀腺腫瘤患者為研究對象。所有患者均接受手術(shù)治療。依據(jù)圍術(shù)期護理方法的異同,分成常規(guī)組(49例)和個性組(53例)。常規(guī)組男28例,女21例;年齡(40.6±12.4)歲。個性組男30例,女23例;年齡(40.3±12.2)歲。差異不顯著。
1.2方法
常規(guī)組接受常規(guī)圍術(shù)期護理。個性組接受個性化護理:①術(shù)前個性化宣教。以甲狀腺腫瘤患者的文化程度、疾病知識了解基礎(chǔ)等,制定個性化宣教方案。本組17例本科及以上學歷患者入院前通過與從事護理工作人員溝通、經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)獲取知識等途徑,掌握了一定的甲狀腺腫瘤知識及治療方法知識,這部分患者的宣教方法為:為其發(fā)放甲狀腺腫瘤宣傳手冊,便于患者自行查缺補漏;耐心解答患者對手術(shù)治療原理、安全性等方面的疑問,為甲狀腺手術(shù)患者講解圍術(shù)期注意事項等。本組15例高中及以下文化程度患者,對甲狀腺腫瘤及手術(shù)治療了解嚴重不足,采取口頭宣教(注意用語通俗易懂)聯(lián)合視頻宣教法,豐富患者的知識儲備;②術(shù)前個性化心理干預。經(jīng)多種途徑,確定甲狀腺手術(shù)患者情緒改變或伴不良情緒的原因。18例患者擔憂手術(shù)效果不佳:告知患者本院醫(yī)師擁有豐富的甲狀腺手術(shù)治療經(jīng)驗,既往手術(shù)治療成功率極高,如有必要,可邀請術(shù)后康復良好的患者現(xiàn)身說法;15例患者擔憂術(shù)后疼痛:幫助甲狀腺手術(shù)患者理解術(shù)后疼痛可經(jīng)用藥、音樂療法等措施緩解,無須過度擔憂;③術(shù)中個性化護理配合。甲狀腺腫瘤患者入室后,密切配合醫(yī)師的要求,開放靜脈通道,做好管道護理及術(shù)中體征監(jiān)測。積極配合醫(yī)師的器械要求,共同控制手術(shù)時間,以減少手術(shù)治療對甲狀腺腫瘤患者的創(chuàng)傷;④術(shù)后個性化疼痛干預。對于術(shù)后主訴疼痛的甲狀腺腫瘤患者,依據(jù)其興趣偏好、疼痛程度,選擇適宜的疼痛干預措施。21例輕度疼痛者:重點以培養(yǎng)新愛好、鼓勵患者參與社交活動等形式,緩解其術(shù)后疼痛;其余中重度術(shù)后疼痛者:依據(jù)其偏好特征,以放松訓練法、遵醫(yī)囑合理用藥法等,促進甲狀腺手術(shù)患者的康復。
1.3統(tǒng)計學方法
以SPSS19.0軟件統(tǒng)計。當P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
常規(guī)組術(shù)后疼痛(4.59±1.82)分,高于個性組(P<0.05);常規(guī)組住院時間(8.06±2.89)d,長于個性組(P<0.05)。
3討論
伴隨著甲狀腺疾病發(fā)病率的不斷升高,人們對這種常見病治療方法及預后狀況的關(guān)注度水平也隨之升高。結(jié)合甲狀腺腫瘤患者的治療經(jīng)驗來看,隨著手術(shù)治療方法的不斷普及,甲狀腺腫瘤患者的預后狀況逐漸得到了良好的改善。但由于受到手術(shù)創(chuàng)傷性特征的影響,如何改善甲狀腺手術(shù)患者的術(shù)后疼痛、促進患者的術(shù)后康復,逐漸成為甲狀腺管理中面臨的新問題[2]。個性化護理措施遵循以患者為中心原則,其要求護理人員嚴格結(jié)合患者的需求、基本信息等制定護理方案。將其用于甲狀腺手術(shù)患者的護理,該方法可分別于圍術(shù)期各時段,依據(jù)甲狀腺手術(shù)患者的文化程度、興趣偏好、情緒變化等,實施個性化心理干預、疼痛干預及宣教等,以促進甲狀腺手術(shù)患者的康復[3-4]。個性化護理措施相對于常規(guī)圍術(shù)期護理的優(yōu)勢在于:①契合甲狀腺手術(shù)患者的需求。常規(guī)圍術(shù)期護理方案多由護理人員結(jié)合既往護理經(jīng)驗制定,其制定護理方案的過程較少考慮甲狀腺手術(shù)患者的個體差異及個性化要求。而個性化護理措施則要求護理人員將甲狀腺手術(shù)患者的需求信息作為基本參照,依據(jù)上述狀況,確保護理方案充分滿足甲狀腺手術(shù)患者的要求;②改善術(shù)后疼痛。個性化護理依據(jù)甲狀腺手術(shù)患者的術(shù)后疼痛程度及興趣特征,引入音樂療法、放松訓練等措施,緩解其術(shù)后疼痛。本研究證實:個性組術(shù)后疼痛(2.71±0.49)分,低于常規(guī)組(P<0.05);③縮短住院時間。個性化護理可縮短甲狀腺手術(shù)患者住院時間的原因為:這一護理方法高度契合甲狀腺手術(shù)患者的需求,患者的不良情緒、不依從行為均可得到良好控制,因此,這類患者多可于術(shù)后較短時間內(nèi)康復。本研究證實:個性組住院時間(5.97±2.53)d,短于常規(guī)組(P<0.05)。綜上所述,宜于甲狀腺手術(shù)中,推行個性化護理措施。
參考文獻
[1]辛秀華.分析個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果[J].中外女性健康研究,2019,27(5):155-156.
[2]戴曲香.個性化護理措施在甲狀腺手術(shù)護理中的效果體會[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(52):50-51.
[3]張志歡.甲狀腺手術(shù)護理中個性化護理的應用分析[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(27):180-181.
[4]楊芳.個性化護理在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期護理中的應用效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2019,6(27):96-97.
作者:賓姝 單位:綿陽市中心醫(yī)院耳鼻喉科