三位一體的醫(yī)患關(guān)系對(duì)策分析范文
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醫(yī)患關(guān)系的緊張是多方面原因造成的，現(xiàn)從醫(yī)、媒、患三方面對(duì)其進(jìn)行分析：
1．1任何一個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)都有可能產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，來自醫(yī)院方面的因素有以下幾點(diǎn)：（1）醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，在醫(yī)療事故發(fā)生后追究責(zé)任等方面，醫(yī)務(wù)人員之間存在相互推托的現(xiàn)象；（2）大多醫(yī)務(wù)工作者過于講求工作效率，對(duì)患者缺少人文關(guān)懷，無意中拉大了與患者的距離；（3）醫(yī)務(wù)人員技能水平不一，職業(yè)道德良莠不齊，有些醫(yī)院或個(gè)人片面追求經(jīng)濟(jì)效益，夸大事實(shí)，虛假宣傳；（4）有的醫(yī)生替患者包辦各種治療，過分依賴科技設(shè)備，既沒有顧及患者的感受，也加重了其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為醫(yī)患糾紛埋下隱患。
1．2媒體輿論導(dǎo)向的偏差易激化醫(yī)患矛盾，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）某些媒體出于加大關(guān)注度以及獲取利益的目的，夸大報(bào)道，做虛假醫(yī)藥宣傳；（2）媒體工作者對(duì)醫(yī)療行業(yè)缺乏認(rèn)識(shí)，見于報(bào)端的醫(yī)學(xué)錯(cuò)誤不少，在報(bào)道中也難以做到公正客觀；（3）醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道主要為負(fù)面報(bào)道，患者很容易以偏概全，對(duì)醫(yī)院缺乏信任。
1．3患者方面，有以下兩個(gè)方面的因素：（1）大多患者沒有意識(shí)到醫(yī)療行業(yè)的未知性和高風(fēng)險(xiǎn)性，沒有良好的就醫(yī)觀念，對(duì)醫(yī)療行業(yè)期待值過高；（2）在處理醫(yī)患矛盾時(shí)，有的患者不懂得如何正確維護(hù)自己的權(quán)利，往往表現(xiàn)出過激的行為。也有少部分人把醫(yī)患糾紛當(dāng)作謀取利益的工具，產(chǎn)生惡劣的社會(huì)影響。
2．1醫(yī)院改進(jìn)自身管理
醫(yī)院是醫(yī)患矛盾的發(fā)生地，作為醫(yī)患關(guān)系的重要一方，醫(yī)院應(yīng)該正視自己的職責(zé)，在加強(qiáng)和完善自身建設(shè)的基礎(chǔ)上，積極面對(duì)和處理醫(yī)患矛盾。
2．1．1明確責(zé)任機(jī)制：醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)具有高風(fēng)險(xiǎn)且充滿未知性的特殊行業(yè)，明確有效的責(zé)任機(jī)制是確保一切醫(yī)療活動(dòng)正常進(jìn)行的重要保障。醫(yī)院需做到堅(jiān)持并完善制度建設(shè)，一方面要從嚴(yán)落實(shí)日常管理制度，確保醫(yī)療活動(dòng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；另一方面要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，規(guī)避人為意外的發(fā)生。
2．1．2創(chuàng)新醫(yī)患溝通：多數(shù)患者就醫(yī)時(shí)有戒備心理，這就要求醫(yī)務(wù)人員要具備一定的醫(yī)學(xué)心理素質(zhì)。其次，醫(yī)院應(yīng)該設(shè)立醫(yī)患溝通辦公室，配備專業(yè)的心理醫(yī)生，在出現(xiàn)醫(yī)患糾紛之初了解患者需要，平復(fù)患者的情緒，最大限度減少糾紛的發(fā)生。比如2011年云南骨髓悔捐案件，如果有人及時(shí)了解悔捐人的顧慮及心理需要，并給予調(diào)解，當(dāng)事人及醫(yī)院都可能
少蒙受損失。同時(shí)，醫(yī)院也需要培養(yǎng)法律－醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，在糾紛出現(xiàn)時(shí)給予患者正確的法律指導(dǎo)。
2．1．3規(guī)范醫(yī)學(xué)宣傳：醫(yī)院可以出版內(nèi)部報(bào)刊，設(shè)立宣傳欄，以及創(chuàng)建自己專門的網(wǎng)站等多種途徑，為患者提供更多的醫(yī)療信息。同時(shí)將醫(yī)院的改革和先進(jìn)事跡向群眾宣傳，樹立醫(yī)院的良好形象，增進(jìn)患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的信任。
2．1．4尊重患者選擇：患者就醫(yī)，醫(yī)院要充分尊重患者的主體地位。醫(yī)生要注重自身診治能力，減少對(duì)醫(yī)療設(shè)備的依賴；為患者提供就醫(yī)方案，尊重患者的選擇，把患者的切身權(quán)益放在第一位。醫(yī)療信息要面向患者，做到藥價(jià)、費(fèi)用等信息公開化、透明化，讓患者享有充分的知情權(quán)和選擇權(quán)。
2．2媒體端正報(bào)道立場
2．2．1堅(jiān)守自我社會(huì)責(zé)任：媒體的一言一行都可能對(duì)社會(huì)產(chǎn)生較大的影響，醫(yī)患關(guān)系的報(bào)道必須建立在真實(shí)的基礎(chǔ)上，公正客觀、實(shí)事求是，避免新聞炒作。有的媒體會(huì)不負(fù)責(zé)任地做夸大療效、藥效的虛假宣傳，不但延誤患者病情，也加深了醫(yī)患矛盾。作為溝通醫(yī)患關(guān)系的重要橋梁，媒體要深刻堅(jiān)守自我社會(huì)責(zé)任感，盡最大的努力改善醫(yī)患矛盾，使社會(huì)愈加安定和諧。
2．2．2加強(qiáng)媒體正面報(bào)道：現(xiàn)在媒體對(duì)醫(yī)療行業(yè)的報(bào)道以負(fù)面報(bào)道為主，媒體需平衡正、負(fù)面報(bào)道，一方面客觀報(bào)道醫(yī)患糾紛，實(shí)事求是；另一方面報(bào)道重心轉(zhuǎn)為宣傳醫(yī)改成果、贊揚(yáng)先進(jìn)工作個(gè)人等，客觀呈現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系面貌。醫(yī)患矛盾并不是醫(yī)療行業(yè)的全部，媒體在指責(zé)醫(yī)生見利忘義，醫(yī)院虛假宣傳的同時(shí)更要注重正面宣傳。
2．2．3促進(jìn)醫(yī)患雙向溝通：媒體在醫(yī)患關(guān)系中的責(zé)任不僅在于形成良好的輿論監(jiān)督氛圍，還在于通過自身平臺(tái)促進(jìn)醫(yī)患溝通。對(duì)醫(yī)患糾紛，媒體在做出報(bào)道之前應(yīng)該充分了解糾紛發(fā)生的原委，客觀報(bào)道，站在公正的立場上協(xié)調(diào)解決醫(yī)患矛盾。另外，媒體應(yīng)把“看病難、看病貴”等關(guān)系群眾切身利益的問題同醫(yī)院交流，協(xié)調(diào)解決民生問題；向群眾普及醫(yī)學(xué)常識(shí)，公布新的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療改革的成果等，增進(jìn)群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的認(rèn)識(shí)。有了更深入的認(rèn)識(shí)，群眾在看待醫(yī)患矛盾的問題上就會(huì)多一分理性思考，可在一定程度上緩解醫(yī)患矛盾。
2．3患者端正維權(quán)意識(shí)隨著人民生活水平的提高，患者的維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，但缺乏理性思考。首先，患者應(yīng)該端正就醫(yī)觀念，對(duì)醫(yī)療期望值不宜過高。其次，發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，患者應(yīng)該積極尋找有效的維權(quán)途徑，用合法的手段解決糾紛，而不是制造醫(yī)鬧，要尊重醫(yī)師的人格尊嚴(yán)，積極主動(dòng)的與醫(yī)院溝通，盡力解決問題。
作者：金燕妮汪順石美玲彭維單位：湖北醫(yī)藥學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)院