醫(yī)療廢物處置現(xiàn)狀及策略范文

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近年來，隨著居民生活水平的不斷提高，衛(wèi)生及環(huán)保意識(shí)的逐漸增強(qiáng)，醫(yī)療廢物的環(huán)境無害化管理受到公眾的廣泛關(guān)注，如何更好的處理醫(yī)療廢物，將其危害性降到最小，已經(jīng)成為人們共同關(guān)注的問題。

1醫(yī)療廢物分類及包裝

1.1醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類，分別為：感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性。

1.2醫(yī)療廢物包裝醫(yī)療廢物包裝應(yīng)滿足《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》，主要包括包裝袋，利器盒和周轉(zhuǎn)箱。（1）包裝袋：由于醫(yī)療廢物有多種病原物和有毒有害的廢物，危害性強(qiáng)，因此要求從廢物源產(chǎn)地就用包裝袋密封包扎緊放置在專用容器內(nèi)，保證存放、裝卸和轉(zhuǎn)移安全。包裝袋選用聚乙烯材質(zhì)，筒狀，袋口設(shè)有伸縮性扎繩。（2）利器盒：整體顏色為黃色，盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”。選用3mm厚硬質(zhì)乙烯材料制成，帶密封蓋，用膠條粘封，確保在非破損情況下被再次打開。（3）周轉(zhuǎn)箱：周轉(zhuǎn)箱整體為黃色，外表面應(yīng)印（噴）醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識(shí)。箱體選用高密聚乙烯，箱蓋用高密聚乙烯和聚丙烯共混料，采用注射成型。整體堅(jiān)硬，防液體滲漏，可一次性或多次重復(fù)使用。多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱應(yīng)能被快速消毒和清洗。箱體，箱蓋設(shè)密封槽能牢固扣緊不易分離，表面光滑平整，無裂損，無明顯凹陷，邊緣及端手無毛刺，澆口處不影響箱子平置，無大于等于2mm雜質(zhì)。箱底和頂部有配合牙槽，有防滑功能。

2溫州市醫(yī)療廢物處置現(xiàn)狀

2.1醫(yī)療廢物產(chǎn)生量據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年溫州市醫(yī)療廢物收集量共5356噸，其中市區(qū)（鹿城、甌海、龍灣）醫(yī)療廢物1870噸，各縣醫(yī)療廢物3486噸。2014年上半年度收集處置醫(yī)療廢物3227噸，預(yù)計(jì)全年將突破6000噸。通過對(duì)溫州市區(qū)的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，了解到醫(yī)療廢物多在早上5-6點(diǎn)收集，量大的醫(yī)療單位一天一清、量小醫(yī)療單位按照具體產(chǎn)生量2-3天一清，或者一星期一清。但是，也存在個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物一個(gè)月未清運(yùn)的情況。

2.2處置成本與收費(fèi)價(jià)格根據(jù)溫州市人民政府溫政發(fā)[2009]74號(hào)文件的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：（1）有病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按衛(wèi)生部門提供的實(shí)際使用病床床位數(shù)（含長期加床，不含臨時(shí)加床），每張床每日收取2.4元醫(yī)療廢物收集處置費(fèi)。（2）無病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置費(fèi)按面積收取：50平方米（含）以下的每月50元，50-100平方米（含）的每月150元，100-200平方米（含）的每月300元，200-300平方米（含）的每月450元，300平方米以上的每月600元。據(jù)了解，杭州、金華、臺(tái)州、嘉興的收費(fèi)價(jià)格分別為2.8、2.8、2.8、2.6元/日/床。

2.3處置單位

2.3.1益科公司位于鹿城區(qū)上戍鄉(xiāng)，負(fù)責(zé)溫州各縣市的醫(yī)廢收集并處理，具備年處置4000噸醫(yī)療廢物的能力，醫(yī)療廢物經(jīng)高溫高壓消毒后送至生活垃圾焚燒廠焚燒處理，該工藝無法處理化學(xué)性、藥物性、病理性醫(yī)療廢物。

2.3.2維康公司維康公司負(fù)責(zé)溫州市區(qū)醫(yī)療廢物的收集并外送周邊城市處置，分別是：（1）臺(tái)州市翔進(jìn)醫(yī)療廢物處置中心位于溫嶺市上馬工業(yè)區(qū)，擔(dān)負(fù)著溫嶺、玉環(huán)、黃巖、路橋和椒江五縣（市、區(qū)）醫(yī)療廢物處置工作。該處置中心采用熱解爐和高溫蒸煮工藝，設(shè)計(jì)處理能力為6000噸/年，約接收當(dāng)?shù)蒯t(yī)療廢物10噸/天，尚能接收外來醫(yī)廢約4噸/天。（2）臨海括蒼醫(yī)用垃圾處置中心位于臨海市括蒼鎮(zhèn)小海門村，擔(dān)負(fù)臺(tái)州北片的醫(yī)療廢物處置。該處置中心采用熱解爐工藝，現(xiàn)設(shè)計(jì)處理能力為10噸/天，實(shí)際處理當(dāng)?shù)蒯t(yī)療廢物約5噸/天，尚能接收5噸/天的處理量。

近幾年醫(yī)院的單位床位的醫(yī)療廢物平均產(chǎn)生量增加近40%，而收費(fèi)價(jià)格始終為2.4元/日/床，造成維康公司的虧損，從而出現(xiàn)其提出要求停止收運(yùn)醫(yī)療廢物的要求。據(jù)了解，溫州市目前正在建設(shè)溫州市綜合材料生態(tài)處置中心工程，該項(xiàng)目是國家2003年《全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》布點(diǎn)建設(shè)的區(qū)域性集中處置場之一，服務(wù)范圍涵蓋溫州全市及周邊地區(qū)。上述兩家醫(yī)療廢物處置單位在溫州市綜合材料生態(tài)處置中心建成投入運(yùn)營后停止醫(yī)療廢物收集、處置工作，全市的醫(yī)療廢物由溫州市綜合材料生態(tài)處置中心負(fù)責(zé)收集和處置。

3建議

醫(yī)療廢物處置是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，結(jié)合溫州市目前的醫(yī)療廢物處置現(xiàn)狀，如何做好醫(yī)療廢物處置提出建議如下：（1）加強(qiáng)對(duì)環(huán)境無害化處理處置技術(shù)的開發(fā)和推廣。（2）建立完善醫(yī)療廢物管理體系。（3）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物處置從業(yè)人員的教育和培訓(xùn)。（4）加快溫州市綜合材料生態(tài)處置中心工程的建設(shè)進(jìn)度。（5）努力提高公眾環(huán)保意識(shí)。

作者： 單位：溫州市環(huán)境發(fā)展有限公司