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1材料與方法
1.1腫瘤接種選取傳代6~8d,腫瘤生長良好、腹部隆起明顯的小鼠,無菌條件下抽取腹水,用無菌生理鹽水稀釋細胞懸液。于倒置顯微鏡下計數后,將細胞濃度調整為1×107/mL。每只小鼠取0.2mL細胞懸液接種于右側腋后線皮下,觀察腫瘤生長。
1.2動物分組及給藥選取造模成功小鼠,隨機分為正常光節律組和異常光節律組。正常光節律組小鼠又隨機分為模型組、陽性對照組、光照前期(6am)給藥組、光照中期(2pm)給藥組、暗期前期(10pm)給藥組;異常光節律組小鼠又隨機分為模型組、陽性對照組、光照前期(11pm)給藥組、暗期中期(3pm)給藥組、暗期前期(7am)給藥組,每組15只。正常組、模型組每天腹腔注射生理鹽水,給藥組分別在設計時間腹腔注射鴉膽子油乳注射液(劑量為5mL/kg)。陽性對照組按體質量腹腔注射環磷酰胺(劑量為20mg/kg),各組均連續給藥10d。治療期間記錄小鼠的毛色、體質量、小鼠死亡時間和數量。
1.3對實體瘤的抑制作用末次給藥24h后,稱量小鼠體質量,隨后頸椎脫臼處死小鼠。剝取瘤塊,稱取質量,計算瘤體質量指數:w瘤質量指數=m瘤質量/mbody,以及腫瘤生長抑制率(%):p抑制=(m模型組-m治療組)/m模型組×100%。
1.4臟器指數的測定末次給藥24h后,稱量小鼠體質量,隨后頸椎脫臼處死小鼠,剝取肝臟、腎臟、脾臟和胸腺,稱取質量,計算臟器指數:p臟器指數=m臟器/mbody
1.5肝、腎功能指標的測定末次給藥24h后,小鼠眼球取血,分離血清。按試劑盒步驟測定血清中ALT、AST、GGT、TP、Cr、BUN含量。
1.6統計方法所有結果均以均數±標準差(x±s)表示,均采用SPSS17.0軟件進行統計。方差齊者,采用單因素方差分析;方差不齊者,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1不同光節律對小鼠生長情況的影響正常光節律各組小鼠行為活動、毛發正常;而異常光節律各組小鼠行為較遲鈍,進食較少,毛發光澤較暗,毛發松散。從第6天開始,各組陸續出現死亡。體質量生長曲線見圖1。
2.2不同光節律對鴉膽子油乳抑瘤作用的影響表1結果顯示:正常光節律下,各治療組瘤體質量不同程度減少,瘤質量指數有所下降,其中陽性對照組、暗期前期給藥組與模型組比較,差異均有統計學意義(P<0.05或P<0.01)。光節律改變后,與正常光節律比較,各治療組瘤體質量均有所上升,瘤質量指數有所增加。異常光節律下,除光照前期給藥組外,各治療組瘤體質量及瘤質量指數均顯著下降,與模型組比較差異均有統計學意義(P<0.05或P<0.01)。
2.3不同光節律對各組臟器指數的影響表2結果顯示:正常光節律下,與模型組比較,暗期前期(10pm)給藥組的肝臟指數顯著下降(P<0.05),胸腺指數顯著上升(P<0.05)。改變光節律后,各臟器指數均有所下降。異常光節律下,暗期前期(7am)給藥組的脾臟指數顯著升高,與模型組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.4不同光節律對各組肝功能指標的影響表3結果顯示:正常光節律下,模型組AST水平與空白對照組比較顯著上升(P<0.05),各治療組AST,GGT水平有不同程度下降,其中陽性對照組的AST水平與模型組比較差異有統計學意義(P<0.05)。光節律改變后,與正常光節律比較,各組AST水平有所上升,但差異無統計學意義。異常光節律下,各治療組AST水平有所下降,GGT水平有所上升。
2.5不同光節律對各組腎功能指標的影響表4結果顯示:正常光節律下,模型組BUN、Cr水平與空白對照組比較顯著下降(P<0.05),各治療組BUN、Cr水平有所上升。改變光節律后,與正常光節律比較,各組BUN水平有所上升,Cr水平有所下降。異常光節律下,模型組BUN、Cr水平與空白對照組比較顯著上升(P<0.05),各治療組BUN水平除暗期中期給藥組外,均有所下降;各治療組Cr水平均有所下降。
3討論
從本研究結果分析,采用H22肝癌細胞制備KM小鼠的腫瘤模型,經鴉膽子油乳注射液治療后,在正常光節律和異常光節律下均可減小瘤體質量,降低瘤質量指數,具有一定的腫瘤抑制作用。
藥物在正常光節律下給藥,與異常光節律比較,瘤質量指數的下降幅度更為顯著。相同光節律下,藥物在暗相期給藥,治療效果更佳。國內外研究顯示:生物體晝夜節律的失調,會影響調控細胞增殖的鐘控基因(clock-controlledgenes,CCG),進而引起細胞周期的紊亂,最終導致腫瘤的加速生長。本研究結果顯示:改變光節律后,與正常光節律比較,小鼠的行為和狀態出現異常,瘤體質量、瘤質量指數均有所上升,表明晝夜節律的紊亂會加速腫瘤的生長。在相同光節律下,與暗相期治療組比較,光照期治療組瘤體質量增加,瘤質量指數更高。經鴉膽子油乳治療后,2種光節律下各治療組小鼠的瘤體質量均有所減小,瘤質量指數均有所降低,而且,在特定的時相(暗相期)下給藥,藥物的治療效果更好。既肯定了藥物本身的抗腫瘤作用,也可為日后的進一步研究提供參考。
另一方面,機體的免疫系統具有節律性。正常晝夜節律下,免疫系統中的某些成員在夜間的水平較高,往往容易出現峰值時相。免疫系統晝夜節律的改變,尤其是峰相位白細胞數與細胞因子濃度的回落,使得機體原有的免疫監視節律紊亂,不能有效地監視腫瘤細胞,從而使腫瘤細胞逃脫免疫監視,得以繼續生長發展。ALT、AST、GGT是臨床上檢查肝功能的重要指標。當肝臟發生病變,如原發性肝癌時,由于肝細胞受到損傷等原因,使血清中3項指標水平出現不同程度的升高。BUN是人體蛋白質的主要終末產物,Cr主要由肌肉代謝產生,當腎小球濾過率明顯下降時,血液中BUN和Cr才會明顯升高,一般作為檢查腎功能的重要指標[8]。本研究結果顯示:2種光節律下的荷瘤小鼠AST、BUN、Cr水平均出現異常。改變光節律后,與正常光節律比較,荷瘤小鼠的脾臟、胸腺指數出現不同程度的下降,血清中AST、BUN水平有所升高。可以推斷,晝夜節律的改變可能對免疫系統的某些環節產生影響,并可能會加重肝腎功能損傷。使用藥物治療后,脾臟、胸腺指數有所回升,部分治療組的AST、BUN、Cr水平有所下降。
提示鴉膽子油乳的治療作用可能與晝夜節律有關,其具體機制仍有待探討。從中藥中尋找既具有一定的抗腫瘤作用,又可以增強患者免疫系統,改善組織器官損傷的藥物,正逐漸成為研究的熱點。本研究采用時辰藥理學概念,在2種不同的光節律影響下,觀察鴉膽子油乳對H22肝癌荷瘤小鼠的抗腫瘤作用及不同時相給藥對藥效的影響。結果表明鴉膽子油乳不僅具有一定的抗腫瘤作用,而且在特定時相下給藥能增大藥物的療效,其化學成分明確,性質穩定,具有良好的實用價值和應用前景。
作者:李濱萍林曦廖嘉儀劉方樂熊天琴單位:廣東省中醫院藥學部廣州中醫藥大學