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《素問,陰陽應象大論》說:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父生殺之本始,神明之府也。治病必求其本。”這是中醫理論的根本立足點,其養生學說當然不能例外。所以,養生的根本目的就在于維護陰陽平衡,守之則健,失此即病。把人的各個環節的陰陽交互作用、消長變化處于協調、和諧狀態視為健康,“陰陽平,則天地和而人氣寧”。中醫學非常強調適應四時,順乎自然的保健養生原則,正如《靈樞本神》:“智者之養生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔,如是則僻邪不至,長生久視”[1]。人防病健身的關鍵就是順應自然,“春生,夏長,秋收,冬藏,是氣之常也”,人要健康就應順應這個規律,“以自然之道,養自然之身”。《素問四氣調神論》說,“不治已病治未病,不治已亂治未亂”。“治未病”即養生以防病,“治未病”―即預防病理體質的形成。《類經》注曰:“禍始于微,危因于易,能預此者,謂之治未病,不能預此者,謂之治已病,知命者其謹于微而己。”“知命者其謹于微而已”即預識病理體質的漸成并及時糾正之,在病前采取積極措施加以防范,真正達到防病于未然的境界。
2精神內守,病安從來
由精神因素引起的身心疾病是當代社會人類普遍存在的多發病。中醫思想脫胎于道儒等諸子百家養性的思想。中醫學歷來重視心理保健在養生中的作用。《靈樞百病始生》說:“喜怒不節則傷臟,臟傷則病起于陰也。”《素問陰陽應象大論》說:“喜傷心,憂傷肺,恐傷腎,怒傷肝,思傷脾。”《靈樞本神》說,:“是故五臟主藏精者也,傷則失守而陰虛;陰虛則無氣,無氣則死矣。”可見五臟的一系列病變都可由于神不內守而引起。《雜病源流犀燭》說:“太上貴養神,其次才養形。”因此,中醫養生強調養心守神。不論導引、太極拳,其關鍵在于收心,守神而能入靜,以達到“無恚嗔之心”,“內無思想之患,以恬愉為務”,“志閑而少欲,心安而不懼”,進入一種“寵辱皆忘”的恬儋境界,“故主明則下安,以此養生則壽”。養生的根本應從“守神”做起。現代心理學研究證明,積極的情緒的體驗,能提高人的生活能力,增強人的精力與體力,并能驅使人去從事積極的生產活動;反之,消極的情緒體驗會降低人的生活能力,減弱人的精力。現代醫學還認為某些疾病如高血壓、潰瘍病及月經不調可能與情緒不良有直接的關系。3固護腎精為養生防老的關鍵
精在中醫學中占據十分重要的地位,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。精來源于先天,依賴后天水谷精微的滋養和補充,精入藏于腎中。元氣由腎精所化,神賴精養,故精盛則神旺,精衰則神憂。《素問上古天真論》中講,上古之人所以能“春秋皆度百歲”而“今時之人不然也”,首先是由于“醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿”,故“半百而衰”。《類經》曰:“善養生者,必寶其精,精盈則氣盛,氣盛則神全,神全則身健,身健則病少,神氣堅強,老而益壯,皆本乎精也。”由此可見,養生之道貴在固護腎精。這一思想也為歷代醫家所重視,張景岳在這方面的論述較為完整。《景岳全書虛損》曰:“年將未冠,壬水方生,保養萌芽正在此時,而無知孺子遂搖女精。”指出少年不宜房事。就年齡而論,青春期以前當禁,青春期當戒,壯年期當節,四十而后,陰氣自半,更當節。“色欲過度者多成勞損”的機理在于,“淫欲邪思又與憂患不同,而損惟在腎”,腎主藏精,“色欲過度,腎精虧空”。強調房事有節,不能恣情縱欲。《景岳全書婦人規》曰:“凡飲食之類,則人臟氣各有所宜,似不必過為拘執,惟酒多者為不宜。”其理由是,“酒性淫熱,非惟亂性,且亂精,精為酒亂則濕熱其半,真精其半耳。精不充實,則胎元不固,精多濕熱,則他日痘疹驚風脾敗之類,率已受造于此”。指出酒后入房的危害及原因。張景岳還提出“中興”之道,也意在開源節流,維護腎氣,以求“陰平陽秘,精神乃治”。
4調攝飲食是防病、祛病、延年益壽的上策
元代御醫忽思慧在《飲膳正要》中告誡人們,“若食爽口而忘避忌,則疾病潛生”。清代醫家王孟英認為:“頤生無玄妙,節其飲食而已。意思是說養生別無玄妙之法,節制飲食就行了。張仲景是一位食療大家,認為“人體平和,惟須好將養,勿妄服藥”,食療勝過藥療。《傷寒論》中許多方劑都有食物配伍其中,如百合雞子黃湯、當歸生姜羊肉湯、豬膚湯等。食物可以致病,也可以治病。食物、藥物均有四性五味,如偏陽虛體質的人可以多吃苦味辛味的食品以助陽氣的生發,偏陰虛體質的人則可以多吃酸甘之品以養陰。藥食同源,一般食養為先,然后體質偏頗明顯者,可用藥調[2]。孫思邈在《備急千金要方》中專設食療篇,說“食能排邪而安臟腑,悅神爽志,以資氣血,若能用食平疴,釋情遣疾者,可謂良工。長年餌老之奇法,極養生之術也。”闡明高明的醫生能用食物治愈疾病,解人憂愁,調攝飲食是防病、祛病、延年益壽的上策,是最高水平的養生之術。匡調元在《體質食療學》中首先提出了“辯頂論育”酌概念,強調每個人的飲食應按其不同體質而有所取舍。總之,不要片面追求一飽口福,不要過食、偏食、誤食,要改變不合理的烹調習俗,貫徹辯質論食原則,依據體質類型,選擇恰當的飲食,糾正病理體質,以達到防病治病、健康長壽的目的。
5勤鍛煉持之以恒
《呂氏春秋盡數》:“流水不腐,戶樞不蠹,動也。”古語曰“動則生,靜則死”。可見生命在于運動。中醫學對此也有精辟論述。《素問湯液醪醴》有“微動四極(四肢)”以治療水腫的辦法。華佗創五禽戲。《諸病源候論》中頗多“養生導引法”,教人以運動來養生與治病。妙卜臺秘要》:“勞動關節常令通暢,尋常有力,每食后行五百步,疲倦便止。”《十臾長壽歌》中也有“飯后百步走”“安步當車走”“服勞自動手”及“太極日月走”的勸導及開展體育鍛煉雨長壽經驗。體育鍛煉對人的身心具有積極的推動作用。現代運動生理學研究已證明,經常進行體育鍛煉,可改善心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、內分泌系統、運動系統等的功能與結構,促進新陳代謝,增強體質,對身心健康具有積極的推動作用。
《素問上古天真論》曰:“法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄勞作,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”歷經2000多年滄桑巨變的中醫養生思想仍顯示出勃勃生機,在科學高度發達的今天仍指導著人們的養生實踐,值得進一步挖掘與提煉,為新世紀的人類健康事業服務。
隨著人類物質生活及文化生活條件的日益改善,人們本能地對于健康與長壽的要求日益迫切,養生保健意識日益增強。養生,即通過合理調整生活起居,增強體質,促進身心健康。中醫學對養生有許多合理而深刻的論述。中醫養生理論是通過對自然現象的長期觀察和實踐結合古代哲學思想而逐漸形成和完善的,它包容了道、儒、佛、醫、墨、法、兵、陰陽諸子百家,可以說是形式多樣、內容豐富。通過****和剖析中醫養生文獻,能夠去粗取精,去偽存真,深化對養生理論的認識,同時,也有利于對其進行客觀評價。