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    2型糖尿病中醫護理的觀察范文

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    2型糖尿病中醫護理的觀察

    1護理干預方法

    兩組患者接受常規藥物治療。其中常規組患者接受基礎護理;中醫組則給予中醫護理干預。具體護理方法如下。

    1.2中醫情志護理由于糖尿病屬于是難以根治的慢性疾病,病程時間長并伴有其他并發癥,極易導致患者在治療期間產生較大的心理負擔,從而表現出焦慮、恐懼和情緒激動等情緒。為了能夠有效緩解患者的不良情緒,中醫護理人員應給予患者必要的情志護理,并對患者進行心理疏導,給患者講述當前自身病情、治療方法等,列舉以前類似治療的成功案例,增強患者對臨床治療的信心,緩解患者緊張焦慮等不良情緒,確保患者以最佳的心理狀態積極配合治療。

    1.3日常生活護理在糖尿病治療期間,給予患者必要的日常皮膚、口腔及足部護理對臨床治療起到一定作用。若患者出現陰部瘙癢,可采用蛇床子、苦參煮水后進行清洗;口腔出現炎癥時,可采用甘草、金銀花泡水后用來漱口;手足發涼,可將紅花及當歸泡酒后用來擦拭手足;若患者如出現肢體疼痛時,可用紅花和當歸進行熏蒸。

    1.4運動指導在臨床護理中指導患者參與適量的運動,不僅有利于幫助患者減輕體重、減輕壓力和緩解不良情緒,還能有效降低患者對胰島素的敏感性,從而使患者脂肪代謝紊亂現象及血糖都得到有效改善。指導患者運動時需要綜合考慮到患者的年齡、病情及體力等情況,以此幫助患者選擇最佳的運動方式(如:有氧運動)及運動量。通常情況下,患者運動時間40min/次為宜,最佳運動脈率為170~210。

    1.5藥茶與中藥足浴在護理過程中為了能夠幫助患者疏通經脈,可給予藥茶及中藥足浴護理。其中藥茶處方:麥冬、生山楂各6g,菊花、枸杞、絞股藍各3g,烏梅1枚,用水沏茶服,一般500~600ml為宜,1劑/d;中藥足浴處方:川連、萸肉各6g,蒼術、丹參、五味子各10g,鮮蘆根、天花各30g,麥冬9g及葛根15g,在清水中加入上述中藥,待藥材浸泡約25min后煎煮至沸騰,將藥液導入盆中并加入100ml清水,當水溫合適時便可將雙腳完全泡在其中,2次/d,40min/次,連續治療2個月;另外還可給予足部穴位按摩,按摩時間10~25min/次,2次/d。

    2臨床觀察指標

    兩組患者在實施臨床治療后,觀察并統計分析患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)、三酰甘油、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、體重指數等指標的變化情況。

    3療效評價標準

    本文臨床療效評估均參照《中醫病癥診斷療效標準》標準制定并執行。其中顯效:患者經治療及護理干預之后臨床癥狀完全消失,實驗室檢查FBG≤7.2mmol/L,P2BG≤8.3mmol/L,血糖指數降低30%;有效:患者經治療及護理干預之后臨床癥狀有明顯改善,實驗室檢查FBG值為7.3~8.3mmol/L,P2BG值為8.4~10.0mmol/L;無效:患者經治療與護理干預之后,臨床癥狀任何變化或者加重,各項檢查指標均未達到上述標準。

    4統計學分析

    臨床護理干預研究統計數據均采用SPSS16.0軟件進行處理分析,計量資料采用(x±s)表示并采用t檢驗分析,計數資料采用卡方檢驗,組間統計數據對比差異以P<0.05為有統計學意義。

    5結果

    5.1臨床療效情況

    兩組患者經過臨床治療與護理干預之后,中醫組患者在HbA1c、FBG、P2BG及三酰甘油改善方面均明顯優于常規組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

    5.2兩組患者臨床療效

    兩組患者通過臨床療效評估標準對治療效果進行評價,其中中醫組中顯效者為20例(55.56%),總有效率為91.67%;常規組中顯效者為12例(33.33%),總有效率為77.78%,兩組患者臨床療效差異具有統計學意義(P<0.05)。

    6討論

    2型糖尿病主要是以高血糖為特征的慢性代謝性疾病,在中醫研究中屬于“消渴”范疇。由于該病因長期存在的高血糖,從而極易引起重要生理器官(如:腎、心臟、血管、眼)及各種神經組織受到慢性損害,對患者的身體有著極大的危害。按照中醫辨證理論,2型糖尿病可分為諸多類型,包括腎陰虧虛型、胃熱熾盛型及肺熱津傷型等。在臨床治療中,根據中醫理論給予辨證施護,可有利于促進Ⅱ糖尿病患者病情及早康復。在本文對照研究中,筆者給予中醫組患者辨證施護,通過情志護理調整患者心理狀態,在日常生活中給予中醫特色護理,指導患者參與運動鍛煉,叮囑患者服用中醫特色藥茶和中藥足浴。通過中醫護理干預,不僅改善了患者的精神面貌,同時還增強了患者的體質,對于患者的臨床治療也起到了重要的輔助作用,臨床應用值得推廣。(本文來自于《中國民族民間醫藥》雜志。《中國民族民間醫藥》雜志簡介詳見.)

    作者:潘金霞單位:湖北省荊州市中醫醫院

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