放射醫學論文范文

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第1篇

在進行腫瘤放射治療時，采用影像技術已經成為了共識。影像技術貫穿于放射腫瘤治療的全過程中，對放射治療起著一定的積極作用，利用影像技術可以對腫瘤治療的各個階段進行具體的信息分析，從而能夠得到準確的信息，對放射腫瘤醫學的發展具有重要的影響意義。隨著時代的發展，科學技術不斷進步，出現了不同種類的成像技術以及影像信息源，并且在臨床應用中取得了良好的效果，極大的推動了放射治療技術的發展。而在新一輪的發展中，有出現了組合型一體化設備，這些組合型一體化設備的應用，為腫瘤的診斷和治療提供了更加先進的技術手段，使得腫瘤的臨床治療效果得到極大的突破，并且極大的改善了醫學影像與診療效果之間的傳統界限，使得兩者之間的聯系性不斷的加強，對影像診斷技術的發展有著積極的推動作用。

2線性能量傳遞治療機

隨著醫學技術的發展，Y線能量與X線能量得到提高，在利用兩者進行放射治療時，能夠有效的殺死大量的癌細胞，阻止癌細胞的擴散，從而增強治療的效果。但是，當著兩個射線進入到人體之后，會沿著軌跡行進，其傳遞能量比較的小，被稱為低LET，在靜止期細胞、缺氧細胞方面，要通過低LET將其殺滅是不可能的。為此，人們開始注重對高LET射線的研究。對于細胞分裂、細胞氧含量各期的依賴，高LET射線的生物效應程度比較的小，即使在低氧、缺氧的狀態下，殺滅腫瘤細胞都是可以實現的。近年問世的儀器包括重粒子、快中子、質子等，雖然已開始應用于臨床，但多為研究階段。在國內，臨床對中子刀的應用已經積累了較為豐富的治療經驗。而質子的治療還處于試運階段，由于器械的造價較為昂貴，為此在短期內普及還比較困難。在高LET治療中，能量釋放最為猛烈的是硼中子俘獲治療系統，它是利用原子核爆炸，將腫瘤細胞內的腫瘤細胞摧毀，得到有效治療的一種手段。在治療過程中，對一種含非放射性的自然元素硼進行注射，其與腫瘤細胞的親和力非常的強，作為一種特殊的化合物，其進入人體后能在腫瘤細胞內迅速凝聚，之后借助超低能中子射線進行照射，硼元素在腫瘤細胞內與中子射線發生核反應，而一種具高線性能量轉換的α粒子由此得到釋放，即使α粒子的釋放是少量的，也能夠起到殺死腫瘤細胞的作用。

3近距離治療（后裝機）

自1898年居里夫人發現了鐳（Ra）元素之后，1905年開始了第一例組織間Ra插植治療。1930年Paterson和Packer建立了Ra針插植規則及劑量計算方法，正式開始了近距離治療。直到20世紀80年代近距離放射治療技術（后裝機）取代了傳統的近距離放射治療。后裝機采用遠距離操作，計算機控制，能夠勾劃出清晰的圖像和劑量曲線分布。無論從安全性、可靠性、防護性和病人舒適程度考慮，明顯提高了精度和治療效果，從而迅速推廣。近距離治療有多種方式，因腫瘤位置或解剖結構的差異，可采取不同的照射技術，空腔臟器常用腔內治療，實質性腫塊采取組織間植入，近幾年又開展了放射性粒子植入技術，配合其他治療手段治療前列腺癌、胰腺癌、甚至某些類型的肺癌、腦瘤等，取得良好效果。這也是繼近距離放療后的進一步發展，過去有些模具或敷貼器治療現在已為淺層X線或電子束所取代，術中置管術因受條件限制，國內僅有少數單位作過報道。近距離治療常用的核素種類繁多，源型各異，（管、針、液、膠囊等劑型）能量和半衰期也不同，除鈷能量較高外，多數為低能含γ和β的混合線。放射線經金屬外殼過濾后成單一的γ線能譜。它照射的范圍有限，損傷危險性很小，是重要的輔助放射治療工具。

4結論

第2篇

（一）活動，感受平衡

師：天平有這樣的現象嗎？那就試試看。學生活動，小組中進行天平的操作。師：通過活動，你感覺到了什么？生：天平兩邊的重量不同時，天平是歪的；兩邊的重量相等時是平的。師：很棒！天平有時是平衡的，有時是不平衡的。天平平衡了，你會用式子表示出來嗎？學生展示自己小組的活動，匯報寫出的式子：10克+10克=20克，20克+30克=50克

（二）辨析，明晰平衡

師：你認為這些式子寫得對嗎？它們都有什么共同點呢？學生再度解讀式子，發現這些式子都有“等于號”；式子左右兩邊計算的結果是相等的師：能用同樣的策略寫出那些左、右不相等的式子嗎？學生小組合作，嘗試寫出不等式（設計說明：以活動為媒，促進數學學習與數學活動的有機融合。一方面引導學生進行保持天平平衡的活動，并通過觀察寫出相等的式子，不僅能豐富學生的感知，更能促進平衡與等式關系的理解，而且還能誘發學習思考，促使學生去思考：天平平衡意味著什么？這些式子表示的意義又是什么等，從而讓活動與思考有機地連接在一起。另一方面引導學生觀察天平不平衡的例子，嘗試用式子表現出來，這個過程就是錘煉思維的過程，讓學生明白式子有的左、右兩邊是相等的，有的左、右兩邊是不相等的，進而強化等式的建構，幫助學生形成天平平衡與等式之間的必然聯系，形成扎實的學習記憶。活動豐富了學習感知，更促進學習思維的跟進，更利于認知表象的積累，促進等式等知識的科學建構。）

二、探究，理解方程

（一）借助天平，感受未知數的存在

師：老師這里也有一組天平圖，你能根據前面的學習寫出相應的式子嗎？課件出示：學生依據圖例，寫出對應的式子。①x+50>100，②x+50=100，③x+50<200，④x+x=200（或2x=200）。師：請說出自己寫這些式子的想法，好嗎？學生交流自己寫這些式子的理由。（設計說明：再度借助天平圖，讓學生在熟悉的情境中體會到新的氣息。同時，利用4組天平圖有效地拓展了原有的學習認知面，為提煉未知數、方程提供孕伏，豐富學習感知。再引導學生解讀天平平衡、不平衡所對應的式子，讓未知數、等式等概念得到深化。）

（二）比較式子，感知方程的存在

師：我們又寫出了一組關于天平的式子，請仔細比較一下前后兩組式子，說說你的新發現。學生觀察前后兩組式子，交流自己的理解。生：前面的式子都是數據構成的，后面這4個中都有字母x。生：前面的每一個都是具體的數，而后面的4個中都有不知道的。生：老師我知道，這里的x叫作未知數。師：新說法——“未知數”。你們知道嗎？查查資料或小組中交流一番，看看什么是未知數。學生活動，有的查閱資料，有的議論交流。師：這4個式子都有未知數，它們都是一樣的嗎？生：不一樣，①、③用的是大于號和小于號，而②、④是等于號。生：①、③叫不等式，②、④叫作等式。師：很棒的解釋。還有其他認識嗎？生：②、④還叫作方程。師：是的，像這樣有未知數的等式，它們是方程。

（三）解讀式子，領悟方程的意義

師：剛才這位同學給我們帶來了一個新名字，“方程”。老師想問一問，你們知道這個名詞嗎？它到底有什么特定的意義呢？學生小組活動，發表自己的見解，引發學習爭論。生：我認為只要有字母就行了，它就是方程。生：不對！應該是等式。生：都不對！像A+B=B+A，這個是等式，我爸爸昨天和我講，它就不是方程。師：有這么多的意見，那到底怎樣的式子才是方程呢？生：就像剛才的②、④一樣，它們是等式，而且含有x。生：老師我的理解是方程必須是等式，含有未知數，就是有不知道的數，不一定就是x。像（）+2=5我認為也是方程。生：他的說法我贊同。我還見過這樣的：a+8=10，b-25=56師：有這么多的辯論，從中你收獲了什么？生：方程一定是等式，但是等式不一定是方程。如1+2=3，因為它沒有未知數。生：方程中一定有未知數，但不一定都用x來表示。生：方程是等式，一定含有未知數。師：總結得很好，抓住了方程的意義的要領。你能根據自己的理解寫出一組方程嗎？學生自主練習，寫出自己的方程，并在小組中交流討論。展示學生的學習成果，總結方程的意義。突出方程的兩個核心要點。（設計說明：讓學生經歷等式、不等式的解讀與辨析，促進學生思維的深化，也使方程的概念在交流比較中展現出來，在自主分析中凸顯出來。學生一方面能把握等式與不等式的關系，能夠辨析等式的存在；另一方面還有利于學生發現這些式子都含有字母x，明白未知數的存在。并把等式、未知數融合在方程的感知當中，當學生提出質疑，師生在互動釋疑過程中，進一步把握方程的本質要義，促進對方程意義的理解。同時，讓學生寫出自己喜歡的方程，不僅有利于學生對方程的理解，更有助于學生領悟未知數的多元性，還能拓展方程的視角，讓學生獲得最科學、最有意義的方程知識。）

三、引用，深化理解

（一）讀一讀式子，歸歸類別

①4+3y=10②6+2a③17-8=9④7-b＞3⑤8x=0⑥18÷a=2⑦3y+2x=15⑧4×80=2x-60上面的8個式子中：不等式有（），等式有（），方程有（）。

（二）明眼辨真偽，判斷對錯

①等式都是方程。（）②÷8=8，它是一個方程。（）③2x=0也是方程。（）④方程是含有未知數的式子。（）⑤含有字母的等式叫方程。（）

（三）編一編，寫寫式子

①100元不夠買一臺電子琴。（學生推斷出只能寫出不等式，不能用方程表示。）②320元正好買4只籃球。（學生找準等量關系，學習用方程表示。）（設計說明：通過不同形式的訓練，旨在讓學生進一步理解方程的基本意義，明晰等式、不等式、方程之間的內在關聯性，從而建構正確的方程觀。訓練階段安排三組練習，第一組是基本的選擇，目的在區分等式、方程等概念，使概念更加清晰；第二組是判斷，主要是幫助學生理清概念的本質意義，從而明晰方程的意義；第三組是利用給定的條件引發編寫方程的思考，通過能否找出等量關系的思考來幫助學生建構初步的方程思想，讓學生感受方程意識的作用，也為后續列方程解決問題提供一種思維范式。）

四、反思，提升學習

（一）本節課學習了什么內容？你有哪些收獲？

（二）討論：等式、不等式、方程你是怎么理解的？

（三）說說方程的基本要素，理一理字母與未知數之間的聯系。

第3篇

（一）產后訪視發展起步晚

我國社區護理產后訪視發展的起步較晚，為了符合我國國情，我國社區護理產后訪視吸收了國外的經驗，經過近幾年得到了初步的發展，一些中心城市已經意識到社區護理中產后訪視的重要性，并將其建立成為社區產后訪視服務中心，通過社區護理，實現一種綜合性的社區產婦產后服務模式，為社區的產婦產后提供健康教育、康復和保健。

（二）發展水平不均衡

社區護理產后訪視服務的開展預示了社區護理的發展，每個社區具有各自不同的社區護理產后訪視模式和護理形式，部分大城市由于受到政府的重視，政府給予的資金投入大，進而促進了社區護理產后訪視的快速發展，與此同時，一些不發達的小城市，由于外部條件的限制，導致社區護理產后訪視受到阻礙。綜上所述，經濟發展不同的城市之間，社區護理產后訪視的發展水平也不平衡。

（三）組織管理不完善

關于社區護理產后訪視工作的具體文件，衛生部已經發展社區護理產后訪視的文件，可是沒有約束社區護理產后訪視工作的相關法律法規和促進發展的具體方案。對于這個新成立的社區護理機構，還沒有完善的、獨立的社區護理管理體系。社區護理產后訪視工作缺乏明確的分工和系統的管理。

（四）從業人員素質不高

目前我國還沒有一個較為專業性的社區護理產后訪視教育，所以沒有一所學校能夠培養需要的專業人才。除此之外，很多高校和中等學校通常不會開設相關專業的課程，同時，社區護理產后訪視需要工作人員的知識體系也和學校培養出來的護士不相符，這更導致了學校培養出來的護士無法適應社區護理產后訪視的工作內容，所以在社區護理產后訪視工作的大部分護士的專業性較低，素質也相對不高。

二、做好社區護理產后訪視工作的對策及建議

隨著社會的不斷發展，社區護理產后訪視工作己成為社區衛生服務中的重要構成部分，因此，做好社區護理產后訪視工作與人民群眾的健康質量息息相關。根據我國社區護理產后訪視的現狀，筆者就如何做好社區護理產后訪視提出幾點措施與建議。

（一）加強宣傳認知

由于我國的社區護理產后訪視起步較晚，因此，應加大對社區護理產后訪視工作的宣傳力度，使人們尤其是產婦們認識到社區護理產后訪視的重要性并積極配合，提高社區衛生的服務質量。

（二）均衡護理水平

醫院應對口支援社區衛生服務中心，根據支援社區的需要，安排相關資歷的護理人員定期到社區進行業務指導和知識培訓，并定期接受社區護理人員到醫院進行專業知識培訓，提高其專業技能和管理能力。一方面政府應從待遇、編制、軟硬件建設等各方面對社區護理工作予以政策支持，通過大力宣傳，提高人們對社區護理的認識；另一方面，社區衛生服務中心應實行公開的全員招聘，競爭上崗，聘用理解并熱愛本職工作，有較強專業水平、溝通技巧和良好的職業道德的人員充實到社區護理隊伍中，服務社區居民。

（三）健全管理體系

充分發揮政府的宏觀調控作用，健全相關法律法規，對社區衛生的工作進行統一規劃，制定統一的工作目標和詳細的社區護理產后訪視標準和管理規章，定職定崗，互相督促，健全社區護理產后訪視的人力資源管理體系及質量評價體系，通過大力宣傳，提高居民健康促進意識。

（四）重視訪視方法

1、重視在職培訓。

針對我國護理人員知識結構的狀況，定期開展針對性的專業培訓，提高護理人員的業務能力，建立綜合的醫療衛生知識結構，社區護理人員要與社區居民建立持久的服務關系，不因居民的疾病或轉移而終止，提供主動性、人性化的服務，滿足人民日益增長的健康需求，推動我國社區衛生服務事業的發展。

2、科學訪視方法。

（1）床前訪視

床前訪視，只是給產婦和社區護理人員一個互相了解的機會，護理人員需要在床前訪視過程中，詢問產婦的生產情況，收集相關的信息，記錄需要幫助的事項、聯系電話，建立個人檔案。

（2）出院后家庭訪視