高等中醫論文范文
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第1篇
隨著中醫英語教學活動在中醫院校的日益普及，大多數的中醫院校都成立了中醫英語教研室，配備了專業的中醫英語教師。但中醫英語教學作為一門新學科，由于發展時間短，在教學理論和方法、教材建設、師資隊伍建設等方面還有很多不足，存在不少問題，亟待提高。首先，現行的中醫英語教學模式常采用灌輸式教學，主要內容是講授文章，配以數量巨大的中醫專業詞匯，枯燥而又難記。這種枯燥的教學模式，會打擊學生在學習方面的積極性，導致沉悶的課堂教學氣氛，這必然會降低中醫英語課程的教學效果，影響質量［1］。另外，目前的教學模式側重于閱讀和翻譯能力的培養，在聽、說、寫方面訓練不夠。這種教學模式下培養出來的學生，中醫英語的應用能力欠缺，有悖于教學目標。其次，目前使用的中醫英語教材不規范，可以說是良莠不齊，比如有些教材中，對英文的中醫學術語的來源、翻譯遵循的原則等缺少注釋，有些教材中翻譯方法、原則與課文中英文中醫術語實際應采取的翻譯方法、原則不一致［2］，導致教師在備課和講授過程中無所適從。比較突出的問題是對中醫術語的翻譯，不同的教材不統一，甚至同一本教材前后不一，如“三焦”一詞，有的譯成“threeJiao”，有的譯成“threeheaters”，有的譯成“threewarmers”等。同一個中醫術語出現不同的翻譯，給學習者帶來困惑，也給授課教師造成了麻煩。另外，中醫英語師資匱乏導致中醫英語教學難以全面開展，師生比例失衡極大地影響了中醫英語教學活動的進行和質量的提高。
2.1教學模式改革
2.1.1準確定位中醫英語課程
隨著中醫國際化，培養復合型中醫人才成為高等中醫院校的重要任務之一。因此，中醫英語課程承擔了完成任務的基礎工作，也是最重要的一個環節?！耙越處煘橹鲗?，以學生為主體”是中醫專業英語教學活動的基本原則。激發和調動學生學習熱情，提高學生自主學習能力，引導學生踴躍參與課堂教學活動，是強化學生主體意識的重要方法。院校管理人員和教師應圍繞中醫英語課程的定位、教學原則和方法給予中醫英語課程高度重視，投入時間和精力進行課程設計和研究，廣泛開展宣傳活動，增強學生對中醫英語課程的重視程度，激發其學習專業英語的興趣，提高學生的課堂參與程度，為師生創造良好的教學環境。
2.1.2合理設置中醫英語課時
中醫英語是醫學專業英語，詞匯生僻、句型復雜、文體特殊是中醫英語的特點，與基礎英語存在較大差異，其難度要遠高于基礎英語。因此，中醫英語教學活動所需的課時量應該等于或高于基礎英語的課時量。通常中醫專業學生的醫學類課程科目繁多，學習任務量較大，因此，中醫英語課程的課時設置時應兼顧中醫專業知識的學習，課程設置在大三和大四兩個學年，不少于3個學期，每學期40個課時，每周為4課時，在學期的前兩個半月完成授課。提前完成中醫英語教學，可以留給學生充分時間復習、消化。這種課程設置，可減少中醫英語教學與中醫專業的沖突，有利于學生對學習時間進行更合理的規劃。
2.1.3加強中醫英語聽說寫的訓練
以往的中醫英語教學，對聽說寫能力的培養重視不夠，導致學生在就業后的工作中不能有效地用英語進行交流。國內大學開展的調查研究顯示，幾乎所有學生都不能用正確的常用中醫術語進行交流［3］。隨著中醫藥事業的發展和國際化，更多外國人了解到中醫藥的療效，主動采用中醫藥進行保健和治療。在使用中醫方法診療過程中，能夠用熟練的英語與患者溝通，言者清楚，聽者明白，這一點顯得尤為重要。與外國患者溝通，參加國際會議，與國際同行交流，都需要中醫學生有較強的聽說寫能力。因此，中醫英語教學過程中必須加強中醫英語聽說寫的訓練。學生掌握一定量的中醫英語詞匯是聽說寫的基礎。教師在課堂上通過播放視聽資料，加大學生“聽”的輸入量。鼓勵學生開展情景式對話，多說多聽，比如問診，討論病歷，學術交流模擬。教師應通過大量的翻譯實踐活動，加強學生的翻譯訓練，提高學生的翻譯技巧，最終促使學生達到獨立完成一般中醫文獻翻譯的水平。教師可定期開展多種測試、考核，督促學生聽說寫的訓練，檢驗教學效果。
2.1.4提高中醫英語閱讀能力
中醫英語教學中，閱讀能力的培養是一項重要任務。以教師為中心的課堂教學模式，教師通常會逐字逐句的對課文進行翻譯，培養學生的閱讀能力的效果有限。以學生為中心的課堂教學活動，可以增加學生課堂教學參與度，激發其學習興趣，強化閱讀訓練效果，提高學習效率。同時，教師可靈活應用PBL和TBL等教學法，教師事先安排學習任務。學生根據任務查找資料，制作課件，擴大閱讀量。為了提高學生的閱讀能力和技巧，教師也可使用快速閱讀與精讀結合的教學模式，要求學生在規定時間內完成一定的閱讀量，并歸納出閱讀內容的大意。此外，教師可提供與課文相關的其他閱讀資料供學生在課余時間閱讀，擴大學生的知識面，提高學生閱讀能力。
2.2教材建設改革
首先必須重視中醫英語教材建設，并將它作為一項關鍵性、系統性的工作來抓。教學系統由教師、媒介和學生三要素組成，教材作為中間環節，有非常重要的作用。中醫英語課程主要在高年級學生中開展，他們具備了一定的中醫專業知識的背景，迫切需要用英語表達所學的中醫理論和知識。近年來，各地有不少英文中醫藥書籍出版，其中不乏高質量的作品。但仍有必要請權威中醫藥專家和英語專家，參考世界中醫藥學會聯合會和WHO（世界衛生組織）英譯的標準，聯合努力編寫更多適合現階段中醫院校特點的、能反映中醫藥最新進展的、與世界接軌的教科書，為廣大師生的教學活動提供指導和幫助。中醫英語教材的編寫，應滿足全面提高學生聽說讀寫譯能力的要求。因此，中醫英·257·語教材的內容編排應以主要納入中醫基礎理論，如陰陽、五行、藏象、經絡、氣血、津液等基礎內容，輔以內、外、婦、兒、骨傷科的典型病例，還需要納入中醫診療的方法，如針灸、推拿等［1］。使學生對中醫英語知識有全面的掌握，適應今后實際工作需要。我們中醫英語教學的目的，是通過教學和培養，讓學生具備與國際同行用英語進行中醫知識交流的能力［4］。國外流行的中醫科普讀物或中醫英文教材，語言道地，是中醫“英語”教材選材的最佳來源。采用這些書籍作為教材，可以使中醫英語教材與國際接軌，使教師和學生能了解這些教材的譯介理念和行文風格［4］。其次，教師應充分利用現有網絡平臺，建設中醫英語資源庫，將中醫英語聽、說教學課件，詞匯練習課件，中醫英語詞典等工具，以及國際學術交流的視頻等資料納入庫中，給學生提供自主學習的平臺。作為資源庫的管理者，教師應勤與學生交流，掌握學生的需求，及時更新和完善資源庫，使學生能方便快捷地獲取資料，節省時間，提高效率。
2.3師資建設改革
大學之“大”，不在于“大樓”而在于“大師”。建立高水平的中醫英語師資隊伍，是中醫英語教學成功的關鍵。目前現狀是，會英語的教師不懂中醫，懂中醫的教師不會英語，二者兼備的教師嚴重匱乏。一名合格的中醫英語教師，應有豐富的中醫理論知識，深厚的綜合英語功底，以及大量的中醫英語的臨床實踐經驗。所以，應當給予英語基礎較好的中醫專業課教師提供更多英語培訓的機會，同時，也要給普通英語專業教師提供更多中醫專業課程的學習機會，使他們掌握更多一些中醫專業知識［5］。加強中醫英語教師培訓，邀請有國外教學經歷的教師及資深中醫英語教師，成立教學評估組，對中醫英語教師進行嚴格考核，切實指出不足，并給出提高的指導方案，促進青年中醫英語教師的成長。同時，通過學生評議和教學督導聽課等方式，中醫英語教師及時獲取反饋意見，改進教學內容和方法。學校可選派中醫英語教師出國學習，或前往外語院校進修，掌握系統的英語知識和應用技能，有利于今后的教學活動［3］。此外，中醫院校還應充分利用合作辦學等機會，邀請國外的教師和中醫專家來講課，并鼓勵中醫英語教師積極參與臨床口譯，提高實踐能力。
三、小結
第2篇
中醫是中國的傳統醫學，它不是純粹意義上的生物醫學，而是集自然科學、人文科學、哲學于一體的社會文化醫學。從其雛形乃現時起便與人文科學有著千絲萬縷的聯系，如儒家所推崇的重義輕利的價值觀念，弘揚真善美人性，完備道德修養，對時下醫院醫師的醫德規范產生了深遠影響。“醫乃仁術”，這種醫哲交融現象在其他學科能夠體現的情況屈指可數。故而，在中醫院校管理教育中，培養和凝練學生與人文相關的中醫藥行業核心價值觀顯得極其重要。誠然，作為一名杏林后輩，需要掌握扎實的理論基礎和過硬的中醫臨床技術，以滿足當今社會對一名合格的醫學生的基本要求。但醫學研究的對象具有自然和社會雙重屬性，這就要求醫務工作者具有完善的人性修養和職業道德。所以，醫學生階段的人文教育環境至關重要。古書有云:大醫精誠。第一是精，認為醫道是至精至微之事，習醫之人必須博極醫源，精勤不倦，要求為醫者要有精湛的醫術。第二是誠，要求為醫者要有高尚的品德操守，無欲無求，不問其貴賤貧富，萬不可恃己所長，經略財物。隨著知識經濟時代的變遷和科技進步的社會思潮，人們價值取向不可避免的發生了變化。物質主義、功利主義的價值取逐漸充斥著醫學領域。醫學生對物質、名利過分追求，忽視人文精神的提升，種種表現充分暴露出對人文德育膚淺的認識和無知，反映國內醫學院校醫學人文教育缺失程度嚴重，國內醫療機構職業道德水平下降。中醫學生必須領悟到在以后的臨床醫療工作中，不僅要有高深的專業素質更需要廣博的人文素質。我們作為授業解惑的園丁，基于中醫自古以來貫徹的“以人為本”的理念，更應該呼吁加強中醫學生人文素質的培養，為其營造良好的人文氛圍，以便今后能夠更好的為社會服務。
2中醫高等院校人文教育缺失的現狀
2．1學生價值取向的轉變
改革開放以前，由于思想政治教育力度相對較大，中醫院校的醫學生社會價值取向普遍是胸懷大志，服務人民，較少考慮到自身的發展和利益。改革開放以后，由于科學發展觀念的提出，人們的價值取向發生了改變，主要是社會價值觀和個人價值觀相互結合。這樣以來，少數群體開始自我膨脹和滿足，導致人文環境惡況愈演愈烈，以至于影響到在校學生。在目前的中醫院校教育中，雖然受到傳統教育偏多，但是由于改革開放，社會轉型期以及就業壓力的影響，眾多高等中醫院校中追求物質，忽視對醫學精神追求的現象普遍存在。諸如，隨著蘋果手機的更新換代，校園中不乏追捧者;明星大腕開演唱會，排隊打地鋪搶購門票者亦是屢見不鮮;約好一起去看書，因為瑣事放鴿子……課堂中老師教授的傳統醫學人文情懷早已忘至九霄云外，更別提去思考和挖掘中醫學古籍中經典人文精神。中醫學生人文素質的現狀令人堪憂，后果嚴重將會導致價值觀的扭曲，影響社會的安定與團結。為此，國家號召新時期高等中醫藥院校應加強人文和醫德教育，以大醫精誠的理念，提高學生品德素質。
2．2人文教育課程設置欠合理
現在的中醫院校為適應就業的需求，努力培養醫學生畢業后解決臨床實踐中具體問題的能力，突出醫學知識的灌輸，輕視綜合能力的培養，以致教學計劃中安排的大都是與所學專業直接相關的課程，真正的人文社會科學方面的課程十分貧乏。在現有的醫學教育中，人文課程設置隨意，比例偏低。雖然近年來中醫院校的人文社科類課程比重增加，但大多都沒有經過系統設計，課程開設呈現隨意性，沒有建立合理的課程體系和培養模式，選修課缺乏系統性。中醫院校學生們也都將大部分時間精力用于專業課的學習、考取各種證書以及社會實踐上。不重視自身人文素質提高，漠視各種思想政治教育、醫德學習和文化活動。因此，醫學生畢業后雖有良好的醫學專業知識和技能，但缺乏必要的人文素質，導致學生知識體系構成實用化。
2．3人文師資力量及素質欠缺
教師是教育的主導，要培養具有高人文素養的學生，首先要提高老師的人文素養，特別是人文課和專業課教師的人文素養?，F在大部分中醫院校的人文素質培養多數由綜合性大學或者師范學院的年輕人文學科教師來教授，缺乏一定的中醫文化底蘊;而多數中醫院校的中醫專業的教授只是一味教授醫學知識，忽略了學生人文素質的培養。這樣使得學生一方面從人文教師中學習人文知識，另一方面從專業教師中學習專業知識，兩者互不聯系，很難形成有效而強大的教學合力，人文知識與人文精神相結合運用于中醫臨床中更是空談。除此之外，大部分中醫院校的專業教師在當代教育模式下，由于學科和知識結構單一，存在人文素質教育培養方面的瓶頸，更談不上特色與優勢;而人文教師的師資隊伍層次欠合理，以青年的助教和講師為主，副教授和教授較少，難以形成有效的梯度團隊。
3完善中醫院校人文教育環境的舉措
3．1優化課程結構，合理設置醫學人文教育課程
據相關報道，國內中醫高等院校的人文社會科學課程總學時是國外醫學院校的25%。由此可見我國在醫學人文學科課程設置方面關注不夠。高校應針對醫學領域的發展變化，注重知識、能力、素質協調發展，對課程及其結構進行整體優化和改革創新。從課程設置來看，適當增加人文課程比重，針對我國醫學人文素質相對薄弱的情況，應開設醫學史、醫學社會學、醫學倫理學、醫學辨證法、醫學法學、醫學美學等醫學人文社會科學課程，并逐步納入必修課計劃。同時也可結合中醫特點，開設“五經”“二史”，中國文化、哲學等文化選修課，以開闊學生的視野，激發學生對人文知識的興趣。總之，中醫高等院校應樹立綜合教育的思想，確立人文學科在整個高等教育體系中的基礎地位，建立完善的課程體系。
3．2提高教師的人文素質，言傳身教，全面育人
“學高為師，德高為范”，教師自身的人文素養往往對學生有潛移默化的影響。只有具備較高人文素養的教師，才能在教育活動中言傳身教、熏陶感染學生的思想品格、培養學生的道德情感，啟迪學生的智慧，塑造學生的人格。因此，為了讓更多學生真正領略到人文教育的魅力，就必須把最優秀的教師吸引到教學一線。作為一名優秀的中醫學專業課教師，擁有精湛的醫技和良好的醫德同時，需有意識把人文知識融于教學內容;而一名優秀的醫學人文老師，應該兼備深厚的中醫文化素養和人文素養，利于在課程講授中融匯中醫學特點。因此，為了改善當前中醫高等院校的人文素質教育師資知識結構參差不齊的情況，中醫院校應加強對教師進行人文素質教育的意識和能力培訓，鼓勵教師參加各種學術活動，重視跨學科人才的培養。
3．3加強營造校園人文氛圍建設
校園文化是以大學校園精神為底蘊，對醫學生人文素質培養有著示范、教化和熏陶的作用。中醫高等院校要結合“陰陽五行”“五臟六腑”“寒熱溫涼”等獨特的中醫藥元素，通過多種多樣的社團活動和文化藝術節，養成良好的校風、學風，提高文化修養。同時要重視中醫高等院校圖書館館舍和技術的建設，明確定位人文文化脈絡，打造資源與設備、服務與育人互補的求真實和向善美的人文功能，為學生提供各種接觸社會潮流、動態的條件和機會。總之，校園文化建設要以社會主義文化為主導，以師生文化活動為主體，以促進大學生人文素質發展為最終目標。
3．4審視醫患關系，重視臨床帶教
近幾年來我國經濟持續快速發展，人民群眾對醫療體制和社會保障制度的不滿是導致醫患關系緊張的源頭，然而醫療質量和服務水平與所付的昂貴醫療費用比例失衡更是激化了醫患之間的矛盾。面對日益惡劣的醫療環境，如何緩和醫患關系一直是個焦點。醫院的公益性在市場機制的運作下受到了前所未有的沖擊和質疑，少數醫務人員的價值觀發生轉變，急功近利、拿來主義的價值觀念肆虐，一定程度上影響了醫學院校學生的職業道德。“低收入、高風險、高壓力”的醫療行業現狀，使得部分中醫院校醫學生的職業理想有所動搖，導致個人人道主義精神淡漠。同時過度的依賴先進醫療儀器和設備使得醫患關系的嚴重物化。美國特魯多說:“有時治愈，常常幫助，總是安慰。”這句話時常被大家提及，這從一層面上反映出社會呼喚臨床醫學人文精神的回歸。自古以來中醫就貫徹“以人為本”的理念，醫生不僅是對疾病的治療，而且對病人的關懷和照料。“以人為本”理念的真正貫徹落實必須以中醫臨床技術和臨床療效的提高為前提。真正的人文關懷并不局限在對患者的噓寒問暖、談笑家常，而是致力于解決他們的“燃眉之急”，提高臨床療效，使他們得到“身心”的舒適。一切以病人利益為出發點這才是真正的“以人為本”。醫院是醫學生人文素質教育的實踐基地，在臨床實踐中無時不刻不存在著人文知識的滲透，而其中由于臨床教師與學生接觸最為頻繁，他的人文素質則直接影響著所帶教學生的人文修養和道德水平。帶教老師的言論、為人處世的態度以及醫德醫風的好壞都對學生有潛移默化的影響。因此，臨床教師不僅要做到在醫療工作上教導學生，更要注重培養學生的人文精神。
3．5引導學生進行社會實踐鍛煉
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。社會實踐是人才培養和發展的最終決定力量。各高校須組織內容豐富的社會實踐活動，讓學生將中醫特色療法去基層(社區等)進行推廣應用，可以使得民眾感受到中醫的簡、便、廉、驗。在實踐中感受疾病給患者及其家庭所帶來的身心痛苦，體驗和感悟醫學人文服務的內涵，從而增強其社會責任感和人道主義、救死扶傷、無私奉獻等職業道德感，使學生在社會實踐的過程中更深刻地領會社會人文素養的豐富內涵，不斷增強人文素質教育的理論底蘊和價值導向，提升人文素質教育的品位和質量，以科學的人文態度對待自然、社會和人的生命，為履行職業使命鑄就終身的人文道德素質。
4結語
第3篇
摘要：目前，中醫藥高等教學規模日益擴大，卻存在其培養的學生臨床技能不強，就業竟爭力差等問題，文章就此探討了中醫高等教育的發展改革思路，認為中醫教育需要解放思想，實事求是，面向市場辦學，加強學生的臨床能力的培養，切實保證教學質蚤。
高等中醫教育起源于上世紀中葉，發展到今天，在校學生人數，辦學規模，固定資產，已經具有一定的規模。高等中醫教育已經有了很大發展，并為我國培養了大批中醫學專業高等人才，從這一點看高等中醫教育是成功的。但是，從目前中醫臨床專業學生畢業后的就業情況來看，并不太理想。目前的就業情況是：西醫院基本不錄用中醫學專業畢業生，一部分中醫院也不愿錄用中醫專業畢業生，更有甚者，寧可錄用西醫院校本科畢業生，而不錄用中醫院校臨床碩士研究生。為什么一個中醫臨床碩士研究生沒有西醫院校一個本科生有竟爭力？中醫專業畢業生的劣勢在什么地方？換句話說，中醫教育失敗在什么地方？
就我的看法，這緣于很多中醫專業畢業生進人醫院工作，臨床工作能力不強，病房管理能力及急診能力差，不能為醫院創造效益。與同期被醫院錄用的同樣經過五年西醫院校教育的臨床專業畢業生進行比較，臨床工作能力存在較大差距。就是已經走上臨床工作崗位的中醫師，工作后也要花費很多時間來補習西醫課程。對錄用人員，醫院經過比較，當然會選擇能給醫院帶來最大效益的人員，而且還會為以后的錄用工作提供一個參照標準。由于更多的中醫專業畢業的學生不能被醫院錄用，不能從事對口的臨床工作，影響到中醫從業人員的數量一直得不到提高，中醫臨床陣地萎縮。從中醫教育對中醫臨業的發展來看，非常有限。因而，培養和提高中醫臨床專業學生的臨床工作能力是中醫教育覓待解決的問題。
1樹立教育服務理念
隨著教育的產業化，中醫院校實行收費教育，學生付費上學以來，大學生不僅是受教育者，同時也是教育服務的消費者。隨著“教育服務，教育消費”成為一種理念，人們開始思考自己所付出金錢、時間與所接受的教育服務是否等值、有沒有效益？在市場經濟條件下，學生既是教育消費者，又是教育的產品。產品質量的好壞必須由畢業生是否受到社會歡迎，為社會所接納來檢驗。如中醫學專業五年在校教育，畢業后能否被醫院這個市場認可？能否從事對口的臨床工作？五年的中醫學本科教育投人，畢業后能否有一個好的發展平臺？針對這種情況，中醫院校應該確立以學生為主體的教育服務理念，以優質的服務來吸引更多的中醫教育消費者，滿足消費者合法要求，維護學生的利益，同時也推動學校朝著更符合市場經濟需求的方向變革，真正使學生學有所長，學有所用，學有所值，真正成為合格的中醫教育產品。
2維持適度的規模
隨著市場經濟的發展，招生和就業成了中醫院校發展的兩個重要的瓶頸，高校為謀求發展，努力擴招。雖然擴招促進了學校發展，但是對醫學院校來說，擴招帶來了諸多問題。學生數量增加了，而原有的教學資源卻不能同步增長，師資力量有限，教室、實驗設備、網絡設施、后勤保障等處于一種超負荷運行狀態。符合臨床教學要求的臨床教學基地和臨床教學床位嚴重不足，學生臨床實習機會減少，缺乏正確的指導和規范化培訓，基本技能和動手能力差，實踐能力不強，劣質產品源源不斷地流人醫療市場。中醫學院畢業生的就業多是面向中醫院，目前國內很多中醫院的發展舉步維艱，規模較小，就業缺口小。而中醫院校的大量招生，導致培養的學生質量下降，學生畢業后不能從事臨床，更談不上發展中醫。因此，招生應該根據市場需求，臨床教學基地的規模，確定中醫學教育的辦學規模。因為沒有充足的臨床教學資源，就不能保證學生基本的臨床實踐活動，直接影響臨床醫學人才培養的質量。
3以市場為導向
中醫學本科教育的根本任務是完成醫學基本訓練，培養具有初步臨床能力、終身學習能力和良好職業素質的初級醫生，為學生畢業后繼續深造和就業奠定必要的基礎。隨著市場經濟的發展，人才市場也隨之迅速發展。高等中醫院校面臨的首要問題是大學生如何面對人才市場的選擇，由市場來決定人才的培養和供應已越來越受到人們的認同。中醫教育的效果最終體現在社會需求上，對人才就業市場進行調研，明確市場所需，使高等中醫院校辦學理念、發展規劃、培養目標、專業設置和質量標準真正符合市場需求，是我國高等中醫教育改革的必然趨勢。要改變現行高等中醫教育專業課程設置的陳舊與社會需求的脫節，使其人才培養與社會需求相適應。
由于中醫學在當今社會的從屬地位，自身市場競爭能力不強，中醫教育必須適應醫院的模式。為此，高等中醫教育要為醫院與醫生的生存和發展服務，要主動適應醫院的建設需要，要與時俱進。適應醫院的模式，即是適應市場的模式，就是適合學生的模式，也是適合學校的模式。中醫人才市場需求多來自中醫醫院，我國中醫醫院數量有限，大多數效益不理想，人才需求有限。隨著市場經濟的發展和經濟全球化的到來，中醫院面臨著巨大的生存與發展的壓力，醫院的工作始終要圍繞社會與經濟效益這兩個中心進行，這就要求醫院的所有醫生，不管你是中醫師或是西醫師，都要能勝任門診、病房、急診工作，還要能保持和發展自己中醫的特色與專長，以促進醫院的建設發展。
在現代醫療體制下，一個只具有中醫臨床能力的畢業生，是很難進人醫院從事臨床工作的，而一個具有西醫臨床能力的人，可以進人西醫院、也可以進人中醫院從事臨床工作。從中醫師的成長歷程看，低年資中醫師很難有中醫市場，中醫臨床能力需要厚積薄發，很多中醫師都是人到中年才有所成。從培養目標的可行性和市場性來說，高等中醫教育培養的目標應該首先是一個具有西醫臨床能力的臨床醫師，其次才是一個具有初步中醫臨床能力的初級中醫師。
世易時移，適者生存，不適者淘汰。片面強調是中醫院校，一味強調加強中醫課程，固守學科傳統是不明智的，必須使學科與市場需求相結合，學科如果不被市場所認可，就不可能得到發展，最終可能走向湮滅。我們必須解放思想，實事求是，從社會、用人單位的需求和學生就業需要出發，從中醫學和高等中醫教育發展大局出發，在保證中醫藥基本知識和基本技能的同時，對中醫課程設置和教學內容進行優化、組合，加強現代醫學知識的傳授，積極培養現代醫藥學知識。
4加強臨床能力的培養
醫學生的臨床工作能力主要表現為臨床思維能力和實際操作能力這兩個方面。在臨床醫學教育中，應注重學生臨床思維能力和臨床實踐能力的培養。臨床教學作為人才實戰能力培養的關鍵環節，是整個中醫教育的重中之重，也是目前中醫教育全程中的瓶頸，可以說，中醫學生與西醫學生的差距很大部分是在實習這一年形成的，實際上這也是由于中醫院與西醫院的差距造成的。為此，在畢業實習這一臨床實踐教學過程中，高等中醫院校應該重視臨床教學基地的建設，應根據高等中醫教育的要求選擇教學醫院，不降低標準，不斷改進教學方法，培養與提高中醫專業學生的臨床工作能力，使之符合用人單位與社會的需要，適應激烈的市場竟爭。
4。1規范臨床帶教醫師的技能教師在中醫教育事業中應處于優先發展的地位，教師是中醫教育的第一資源。所謂名師出高徒，帶教老師應加強自身修養，在業務上精益求精，規范操作。制定臨床實踐技能培訓日標，在臨床醫療活動中注意培養學生。通過教學查房、管理病人、病例討論，以問題為中心的講座等培養學生的臨床思維，提高學生的綜合素質。在法律允許的范圍內，積極創造條件和機會，讓學生親自動手，培養他們解決臨床實際問題的能力。
4。2中醫臨床實習中醫學的生命力在于臨床療效。歷史上，傳統中醫師基本上均是以師帶徒的方式培養的。部分院校倡導的本科生導師負責制值得推薦，能讓學生早臨床，多臨床，提前實現中醫理論與實踐結合，提高學生的學習興趣和學習效益，培養中醫臨床能力。
4。3醫臨床實習作為一個現代中醫本科畢業生，必須具備西醫臨床能力，要能勝任醫院的病房工作和急診工作，才能得到用人單位的認可和接納。面對社會和用人單位的需要，面對醫院臨床工作的實際，必須培養中醫學生的西醫臨床基本功。中醫學生與西醫學生臨床能力的差距，就我個人的看法，很大部分是由于實習醫院的差距造成的。綜合性西醫院在病源、病種、診療方面，比中醫院具有優勢，學生臨床機會多。有條件者，如能設立西醫院臨床實習基地，使其與醫科院校的實習生共同實習，一定對西醫臨床能力的培養大有裨益。
4。4建立臨床技能模擬訓練中心隨著科學技術的發展，仿真技術不斷完善，接近于真實的模擬教具將被廣泛應用。中醫院由于本身的綜合實力不強，競爭力差，醫療的開展不盡人意，學生動手的機會不多。這方面的彌補學校應根據學生實習需要，建立臨床技能模擬訓練中心，配置心肺聽診、肝脾觸診、復蘇和智能模擬人等系統，建立模擬診室、模擬醫院、模擬病人，以及小型的教學診室、門診、醫院，供學生臨床見習，尤其是解決有創傷性的技能操作訓練，彌補臨床實踐的不足，給學生創造反復練習的機會，培養學生規范化操作技能和臨床思維能力，為進一步的臨床實際操作奠定較好的基礎。
4。5設立嚴格的教學質量監管機制教學質量是學校的生命線，醫學教育更是如此。任何醫學院校的教育質量的最終判定都要看其畢業生的素質，所以素質保障工作就顯得十分重要。在各臨床教學點設立相應的教學監督管理機構，建立具有可操作性的嚴格的考核制度，形成管理部門、科室、實習小組、帶教老師等多級管理網絡，逐級承諾，層層落實。建立在科考勤和出科考核制度。嚴格出科考核，內容包括病歷書寫、回答問題、操作技能等。管理部門按時督促檢查，缺勤或考核不合格者不予出科。
