農(nóng)村財務(wù)管理論文范文

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第1篇

1.1基層醫(yī)療“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式依舊存在

目前，大部分農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運營狀況依舊不佳，收入和支出嚴(yán)重不平衡，嚴(yán)重虧損。在農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)中只有藥品出售得相對較好，其他醫(yī)療服務(wù)性收入幾乎沒有，機構(gòu)運營成本結(jié)果只能靠藥品收入來彌補，但依舊遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

1.2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)運營情況不佳

目前農(nóng)村的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏良好的財務(wù)運營管理，還不具備良好的盈利能力。在獲得了大量優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源后卻無法有效的合理利用，導(dǎo)致產(chǎn)生了嚴(yán)重的資源浪費情況。財務(wù)運營不佳則就無法將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展擴大。因為收入和成本不成正比，在收入增長的同時，支出的增長速度比收入更快，導(dǎo)致每年的運營結(jié)余不足以維持當(dāng)年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展。

1.3部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)巨額負(fù)債

部分地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因為基本建設(shè)等各種原因存在著負(fù)債，但是又因為財務(wù)運營能力不佳，無法獲取足夠的盈利進(jìn)行償債。這樣就經(jīng)過長年積累，產(chǎn)生了巨額的負(fù)債。

1.4各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總體發(fā)展不平衡

眾所周知，在農(nóng)村中普遍存在著各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展不平衡的狀況。不同地區(qū)的相同級別基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展不平衡，同一家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不同年份發(fā)展不平衡，同地區(qū)三級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間發(fā)展不平衡，因為衛(wèi)生機構(gòu)之間存在優(yōu)劣之分，加上絕大部分患者都有“重優(yōu)質(zhì)、重高級”思想觀念，這就導(dǎo)致了好的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展越來越好，甚至在超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，差的醫(yī)療機構(gòu)則發(fā)展越來越差，甚至出現(xiàn)了醫(yī)療資源浪費。縱觀全國大部分農(nóng)村比較得出：村級衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展情況不佳，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相比村衛(wèi)生服務(wù)站稍好，縣級醫(yī)院是三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中發(fā)展最好的。因為發(fā)展不平衡，則無法同步進(jìn)步，相互之間還會有所制約，甚至導(dǎo)致部分基層醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)無法拓展。

1.5政府投入不足制

約了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展各地政府雖然每年都有對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入的資金，但投入資金的比例和數(shù)額幾乎維持原樣，導(dǎo)致分配到各個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的比例相對來說就是逐年降低。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自身缺乏盈利手段的情況下，政府投入不足最后制約了農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展。

2改善目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)現(xiàn)狀的建議

2.1政府性投入資金需合理

應(yīng)將地方政府的衛(wèi)生財政情況加入政府每年考核中，使得當(dāng)?shù)卣軌蚋又匾曓r(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生財務(wù)狀況以及機構(gòu)的發(fā)展情況與問題。政府應(yīng)能夠?qū)鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加大投資力度，提高在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的每年投資總量，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展徹底地落實，不再停留在紙上談兵。制定有效合理的投資分配計劃，將有限的醫(yī)療資源能夠高效地分配到三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，做到三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠合理平衡的發(fā)展，對經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)尤其需要重點關(guān)注和支持。

2.2任用培訓(xùn)相關(guān)經(jīng)濟類管理

人才擁有充足資金后更需要加強合理的運營管理，不能讓非專業(yè)管理人員盲目進(jìn)行管理，導(dǎo)致資金不能發(fā)揮最大效用。需要挑選合適人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高其對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)意識以及經(jīng)營管理能力，使得其能夠?qū)C構(gòu)營運支出和收入進(jìn)行綜合協(xié)調(diào)，能夠?qū)C構(gòu)的效益最大化發(fā)揮。除了以上所述，在資產(chǎn)管理以及機構(gòu)設(shè)施合理配置上也應(yīng)進(jìn)行長遠(yuǎn)規(guī)劃，使得投入資產(chǎn)能夠得到充分利用，降低因自身不了解而產(chǎn)生資源浪費的情況。

2.3相關(guān)醫(yī)療保險制度需要完善

為了提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的利用率，需要制定一系列合理適用的配套醫(yī)療保險制度，使得廣大居民能夠合理地被分配到各級醫(yī)療機構(gòu)就診，要從制度上使得農(nóng)村居民對于看病求醫(yī)的方式得到改變，而不是一擁而上過度集中到其中某一級醫(yī)療機構(gòu)就診或是自己盲目買藥胡亂治病。

2.4完善基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)

根據(jù)各地不同的衛(wèi)生體系建設(shè)情況，制定出不同的計劃，繼續(xù)加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)進(jìn)行推進(jìn)和發(fā)展，有效地提高各級醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平。可以充分利用三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作機制，合理優(yōu)化分配各級醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生資源，減少因為系統(tǒng)內(nèi)部上下游競爭而互相抑制發(fā)展。

2.5系統(tǒng)的成本核算及適度收支平衡

為了避免在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象，需要對整個醫(yī)療服務(wù)價格體系進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整，不僅能做到將人群進(jìn)行分流就診，還能進(jìn)行系統(tǒng)的就醫(yī)成本核算，使得在業(yè)務(wù)拓展的同時，能夠使得收支適度平衡。

2.6對固定資產(chǎn)及各種物資進(jìn)行適用管理

就當(dāng)前各地區(qū)存在的同類大型醫(yī)療設(shè)備采購過多，實際效用并不高的現(xiàn)象，相關(guān)部門應(yīng)統(tǒng)一對其進(jìn)行盤點與管理，同時也可相互調(diào)劑，將自身不需要的設(shè)備通過折舊采購或者贈送的方式，移交給急需此類設(shè)備的醫(yī)療機構(gòu)。今后應(yīng)以地區(qū)為單位對大型醫(yī)療設(shè)備的采購進(jìn)行規(guī)劃，在對應(yīng)的規(guī)劃管理措施論證后，再決定是否采購；進(jìn)一步建立完善大型設(shè)備庫存物資及固定資產(chǎn)的調(diào)劑制度和流程，提高大型醫(yī)療設(shè)備的效用。

3結(jié)語

第2篇

對于農(nóng)村、社區(qū)的財務(wù)管理工作人員，除加強教育與培訓(xùn)外，重要的要做到管理機制的創(chuàng)新，做到通過管理進(jìn)行監(jiān)控、通過管理達(dá)到教育的目的、通過管理規(guī)范財務(wù)管理秩序、通過管理創(chuàng)新財務(wù)工作、通過管理促進(jìn)農(nóng)村和社區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展。財務(wù)管理工作人員的管理創(chuàng)新，是一個系統(tǒng)的管理問題，也是目前農(nóng)村和社區(qū)新形勢下，對財務(wù)管理人員加強業(yè)務(wù)教育與管理的一個重要舉措。做好計算機環(huán)境下的農(nóng)村和社區(qū)財務(wù)管理人員的教育,我們認(rèn)為要做好以下幾個方面的工作。一是要加強教育引導(dǎo)。任何一個行業(yè)的管理都具有自己的特點，農(nóng)村財務(wù)管理工作也不例外，教育與引導(dǎo)是對從業(yè)人員管理的基本教育方式，如果一個財務(wù)管理團隊能夠從真正意義上，做到求真務(wù)實，誠信工作，奉獻(xiàn)拚博，那么，這個團隊就能把工作做的更好。教育與引導(dǎo)的方法很多，比如，警示、案例、說服、思想綜合教育和系列化的行業(yè)教育，這都是好的教育與引導(dǎo)方法，值得推廣與應(yīng)用。二是要做到準(zhǔn)確與合理的監(jiān)控。監(jiān)控與監(jiān)督是對應(yīng)的，要使農(nóng)村與社區(qū)的財務(wù)管理工作不出問題，甚至少出問題，監(jiān)控十分重要，準(zhǔn)確的監(jiān)控能把錯誤扼殺在萌芽狀態(tài)，同時，也有利于管理工作做到準(zhǔn)確、無誤，保證監(jiān)控工作做到實處，保障農(nóng)村和社區(qū)財務(wù)工作不出任何問題。三要建立和健全合理、高效、規(guī)范的農(nóng)村和社區(qū)財務(wù)管理制度，通過制度約束財務(wù)管理工作人員，約束管理的程序化與目的性。制度是落實的保障與制約，是行動工作的指南，更是完成任務(wù)的重要基礎(chǔ)，因此，農(nóng)村和社區(qū)財務(wù)管理工作，要加強制度化約束，達(dá)到以制度管理與教育的目的。四要開展財務(wù)普查工作，建立和健全上通下達(dá)的一站式管理模式，注入農(nóng)村和社區(qū)財務(wù)管理以新的內(nèi)涵。

二、做好財務(wù)規(guī)劃與設(shè)計

計算機環(huán)境下的農(nóng)村和財務(wù)管理工作，不僅僅是對賬目的管理、資金流轉(zhuǎn)的管理和應(yīng)用，重要的是能夠?qū)?jīng)濟的運用發(fā)揮其應(yīng)有的作用，通過財務(wù)管理這個經(jīng)濟的杠桿作用，推進(jìn)農(nóng)村和社區(qū)經(jīng)濟的全面發(fā)展，推進(jìn)財務(wù)管理服務(wù)農(nóng)村和社區(qū)，服務(wù)于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的發(fā)展。計算機環(huán)境下，農(nóng)村和社區(qū)的財務(wù)管理，是有別于普通環(huán)境下的手工財務(wù)工作，它不需要復(fù)雜的設(shè)計與賬目規(guī)劃，而計算機的管理側(cè)不同，它需要操作者能夠全面掌握經(jīng)濟的全局，也就是說，它要求財務(wù)管理工作者不僅要會管理財務(wù)工作，還要通過對財務(wù)的管理、使用、流轉(zhuǎn)與其它等環(huán)節(jié)做到對財務(wù)的規(guī)劃與設(shè)計，為領(lǐng)導(dǎo)者的決策提供財務(wù)保障和基本的財務(wù)支持，以滿足日益增長的財務(wù)需求。財務(wù)規(guī)劃是財務(wù)能否進(jìn)行長遠(yuǎn)動作，服務(wù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟，發(fā)展當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的重要支柱，也是經(jīng)濟發(fā)展的動力源泉。作為農(nóng)村和社區(qū)的財務(wù)管理工作者就是通過學(xué)習(xí)財務(wù)管理知識、掌握財務(wù)管理技能、熟練掌握財務(wù)的基本要素和服務(wù)功能，以最大限度地發(fā)揮財務(wù)的作用。實踐證明，經(jīng)濟以達(dá)地區(qū)的財務(wù)管理工作，最大的閃光點就是財務(wù)能夠為經(jīng)濟服務(wù)做好規(guī)范與設(shè)計，既以揮它自身的優(yōu)勢，又能夠助推經(jīng)濟快速發(fā)展。

三、合理開發(fā)與利用現(xiàn)有資源

第3篇

1.農(nóng)村公路改造項目建設(shè)的具體要求

農(nóng)村公路改造項目建設(shè)必須符合國家基本建設(shè)程序，需要嚴(yán)格遵循“項目法人責(zé)任制，招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、合同管理制、施工許可制和交工竣工制”等各項制度，建立“政府監(jiān)督、法人管理、社會監(jiān)理、企業(yè)自檢”四級質(zhì)量保證體系。當(dāng)然，項目建設(shè)不僅要遵守法律法規(guī)，還要保證工程的進(jìn)度和質(zhì)量，更重要的是，既要保證安全施工，文明施工，還要注意綠色環(huán)保。

2.農(nóng)村公路改造項目建設(shè)資金的撥付流程

目前，省級配套資金的撥付實行轉(zhuǎn)移支付，先將資金下達(dá)給當(dāng)?shù)刎斦块T，先期根據(jù)工程需要撥付80%，工程完工經(jīng)專業(yè)部門鑒定合格后再撥付20%。3.農(nóng)村公路改造項目建設(shè)的會計核算我縣農(nóng)村公路改造項目建設(shè)實行會計集中核算管理模式，財政部門和交通主管部門負(fù)責(zé)資金的撥付與監(jiān)督，各農(nóng)村公路管理單位具體負(fù)責(zé)工程建設(shè)管理和工程款支付，縣會計核算中心負(fù)責(zé)會計核算工作。

二、農(nóng)村公路改造項目建設(shè)過程中存在的問題

1.工程管理的問題

（1）地形復(fù)雜，管理難度在，專業(yè)管理人才缺乏

新時期農(nóng)村公路建設(shè)大多以山區(qū)為主，以我縣為例，我縣地域廣闊，素以“九山半水半分田”著稱，地形條件十分復(fù)雜，建設(shè)任務(wù)繁重，管理難度較大，而專業(yè)管理人才的缺乏更是讓農(nóng)村公路建設(shè)管理雪上加霜，嚴(yán)重影響了農(nóng)村公路的建設(shè)質(zhì)量。

（2）農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展落后，資金來源單一，多元化籌資渠道難以形成

農(nóng)村公路建設(shè)項目多，資金需求量大，國家補助的資金有限，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村公路建設(shè)需求。但是，由于農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展落后，吸引投資能力有限，農(nóng)村公路建設(shè)、維修改造資金基本由財政負(fù)擔(dān)，資金來源單一、有限，導(dǎo)致多元化投資機制難以形成，造成農(nóng)村公路建設(shè)和維修改造資金的短缺。

（3）技術(shù)落后

農(nóng)村公路改造建設(shè)項目涉及的范圍比較廣，項目比較分散，缺乏技術(shù)人員對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村公路建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)及業(yè)務(wù)管理，導(dǎo)致在施工過程中不能及時地發(fā)現(xiàn)問題，面有些問題即使發(fā)現(xiàn)了也無力解決。

2.資金監(jiān)管，控制存在的問題

（1）配套資金落實情況差、后期來源不足

我國的農(nóng)村公路改造項目建設(shè)的資金主要來源是國家財政部以及地方財政。在實際撥款的過程中國家專項資金到達(dá)以后，地方的配套資金無法快速到位，這樣就嚴(yán)重影響了項目建設(shè)的進(jìn)展。而且，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，在項目建設(shè)的過程中，由于農(nóng)村征地補償費的增加，導(dǎo)致資金需求壓力越來越大，給后期的籌備工作帶來了很大困難。

（2）在項目建設(shè)的過程中存在資金監(jiān)管不到位問題，截留、挪用現(xiàn)象時有發(fā)生

由于農(nóng)村公路改造項目建設(shè)資金量大，容易發(fā)生資金截留、挪用現(xiàn)象，造成農(nóng)村公路建設(shè)資金不能專款專用，影響建設(shè)工程的質(zhì)量和順利實施。同時，由于工程未能按規(guī)定完成，還會造成單位社會公信力的缺失。

3.工程款支付不合法的問題

在建設(shè)工程的過程中，部分單位在進(jìn)行工程款支付時，開具的發(fā)票屬于稅務(wù)代開發(fā)票而且沒有相關(guān)部門的簽章，只有收款人的簽名，這種發(fā)票的合法性是得不到保證的。另外，在實際的操作過程中，合同簽訂方、發(fā)票出具單位以及工程付款對象沒有統(tǒng)一的現(xiàn)象也時有發(fā)生。

4.財務(wù)決算方面存在的問題

（1）忽視竣工決算的重要性，竣工決算工作相對滯后

財政配套資金的撥付有嚴(yán)格的程序要求，尾款（20%部分）只有在工程完工且完成竣工驗收合格后，才能撥付。但是，農(nóng)村公路改造項目建設(shè)往往忽視竣工決算的及時性，竣工驗收時間過長，導(dǎo)致了20%的配套資金無法按時撥付，施工單位也無法準(zhǔn)時得到相應(yīng)的質(zhì)保金。

（2）農(nóng)村公路后期的保養(yǎng)工作不明確

建設(shè)工程竣工以后，為了使道路的壽命能夠延長，確保道路的正常運營，應(yīng)該及時交付接管養(yǎng)護(hù)單位進(jìn)行日常管理和養(yǎng)護(hù)，而且還要要求養(yǎng)護(hù)部門制定相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)方案并具體實施。但是，部分地區(qū)不能落實道路后期的養(yǎng)護(hù)，嚴(yán)重影響了道路的正常運行，并大大加大了維修的工作量，給人民帶來不少的麻煩，也給政府帶來了巨大的經(jīng)濟壓力。

三、對農(nóng)村公路改造項目建設(shè)的財務(wù)管理的相關(guān)建議

1.立的核算機制，明細(xì)核算工作

建立基建帳套獨立的核算機制，可以使一個建設(shè)單位同時對多個建設(shè)項目進(jìn)行單獨核算，這樣可以避免財務(wù)的混亂，方便管理。此外，設(shè)置合理的輔助賬簿能夠幫助施工單位準(zhǔn)確核算農(nóng)村公路建設(shè)所涉及的明細(xì)項目。

2.科學(xué)的資金管理，加強資金的監(jiān)管，明細(xì)資金去向

首先，對項目資金設(shè)立專戶存儲賬戶。其次，對各種來源的配套資金進(jìn)行統(tǒng)一的核算和管理。最后，加強財務(wù)決算的力度，此外，加強對資金的監(jiān)管力度也是必不可少的，對資金進(jìn)行分級管理，分層負(fù)責(zé)，避免挪用、擠占資金現(xiàn)象的產(chǎn)生，而且做好資金審計控制，明確資金的去向，并做詳細(xì)的記錄。

3.成本核算和財務(wù)控制的加強，合法的支付程序

成本的核算可以綜合采用作業(yè)成本法、成本效益分析法進(jìn)行核算和控制．保障地方部門與上級補助資金的對賬順利溝通，對農(nóng)村公路建設(shè)各配套資金建立文件管理體系．這樣就可以大大加強了對資金籌集管理。為了保障資金的合法性和安全性，必須使工程款的支付方式規(guī)范化。

4.完工項目竣工財務(wù)的即時決算并強化決算報告的審計工作

在農(nóng)村公路項目建設(shè)完工以后，應(yīng)該進(jìn)行及時的竣工驗收，竣工的財務(wù)決算。這樣既可以保證國家配套的資金能及時發(fā)放，明確資金的使用情況，還能夠?qū)こ踢M(jìn)行綜合的評估成本效益。另外，對財務(wù)決算報告進(jìn)行審計工作也不能懈怠，因為報告的審計工作能夠保證財務(wù)決算的真實性和實效性。

四、結(jié)語