重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理論文范文

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第1篇

【關(guān)鍵詞】新生兒重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素對(duì)策

新生兒是醫(yī)院感染高危人群。新生兒具有各器官功能尚未發(fā)育完善的生理、病理特點(diǎn)，且新生兒監(jiān)護(hù)室患兒多合并較嚴(yán)重的原發(fā)病，致使其免疫功能更為低下，易受病原微生物感染[1]。早產(chǎn)兒感染難以避免，并且孕周越小，感染發(fā)生率越高，且易形成暴發(fā)。有調(diào)查表明，在我國(guó)醫(yī)院感染暴發(fā)事件中，新生兒醫(yī)院感染的暴發(fā)占了整個(gè)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的60%[2]，尤其是近年來發(fā)生數(shù)起重大醫(yī)院感染事件導(dǎo)致患兒死亡，給家庭帶來巨大痛苦和精神損害，造成不可挽回的損失，在社會(huì)上引起惡劣影響，對(duì)醫(yī)院也造成巨大打擊。現(xiàn)就相關(guān)方面進(jìn)行探討。

1新生兒醫(yī)院感染的定義

醫(yī)院感染又稱院內(nèi)感染即醫(yī)院獲得性感染，是指患者或醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得感染并產(chǎn)生臨床癥狀，臨床上將入院48小時(shí)后發(fā)生的感染稱為院內(nèi)獲得性感染。由于新生兒是組特殊人群，出生前和分娩時(shí)可能感染母親體內(nèi)的微生物，因此根據(jù)新生兒感染出現(xiàn)癥狀的時(shí)間，將新生兒分為早發(fā)性感染和遲發(fā)性感染。早發(fā)性感染指生后3天內(nèi)的感染，感染源多來自母體。遲發(fā)性感染指3天以后住院患兒的感染，感染源多來自醫(yī)院內(nèi)[3]。美國(guó)國(guó)家兒童保健和人類發(fā)育研究所（NICHD）認(rèn)為新生兒院內(nèi)感染是指新生兒生后3天在醫(yī)院內(nèi)獲得并產(chǎn)生的臨床癥狀的感染。

2新生兒NICU醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素

2.1新生兒尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒由于各器官功能尚未發(fā)育完善，并伴有嚴(yán)重原發(fā)病，免疫功能極低下，皮膚不能提供有效屏障，這類群體是NICU院內(nèi)感染的高危因素之一。

2.2NICU醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生重視程序不夠，手衛(wèi)生依從性差

2.2.1手衛(wèi)生概念不深我科對(duì)新生兒NICU醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了調(diào)查，觀察人員現(xiàn)場(chǎng)暗訪，觀察醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行率。結(jié)果表明醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性差，醫(yī)院感染知識(shí)缺乏，洗手指征不清楚。大部分醫(yī)生在查房過程中自始至終不曾洗手，護(hù)士在進(jìn)行治療操作中、喂奶中、更換尿褲中也忽略兩例患兒之間需要洗手這一環(huán)節(jié)，常常是完成一項(xiàng)整個(gè)操作過后才洗手。部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為NICU入室前洗手較重要，而入室后兩個(gè)患兒操作之間不夠重視，認(rèn)為只要換好衣服、戴好口帽就行了，手衛(wèi)生與醫(yī)院感染之間沒有直接相關(guān)性，對(duì)手部衛(wèi)生觀念淡漠，手部污染可能導(dǎo)致醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。

2.2.2工作忙碌顧不上洗手有的醫(yī)護(hù)人員即使了解手衛(wèi)生的重要性，但當(dāng)情況緊急或工作繁忙時(shí)，往往無(wú)暇顧及手衛(wèi)生，認(rèn)為帶手套可以替代洗手。他們?cè)谏蠋啊⑾掳嗲啊⒊燥埱跋词忠缽男愿撸珜?duì)正確洗手六步法、應(yīng)持續(xù)洗手時(shí)間了解不夠。

2.2.3擔(dān)心洗手液傷害皮膚部分醫(yī)護(hù)人員擔(dān)心長(zhǎng)期大量使用洗手液會(huì)造成皮膚粗糙、脫皮等不良反應(yīng)。

2.3置管及消毒

急救技術(shù)快速發(fā)展，提高了先天缺陷及早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量，NICU中置管技術(shù)的應(yīng)用以及NICU消毒不嚴(yán)。如治療用品暖箱、監(jiān)護(hù)儀消毒不到位，配奶操作有污染，新生兒沐浴發(fā)生交叉感染，消毒液不合格或過期等也是NICU醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素之一。

2.4頻繁和預(yù)防使用抗生素可導(dǎo)致患兒菌群失調(diào)及耐藥菌株產(chǎn)生，增加新生兒醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。

3NICU醫(yī)院感染的對(duì)策

3.1建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度科室建立醫(yī)院感染管理小組，制定消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌原則、方法。醫(yī)院感染管理科每月到新生兒重癥監(jiān)護(hù)室督促檢查各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況，科室也應(yīng)加強(qiáng)自身管理，不定期檢查NICU消毒隔離及手衛(wèi)生的落實(shí)情況。嚴(yán)格按照手衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范比照督查，對(duì)違反手衛(wèi)生制度的醫(yī)務(wù)人員按規(guī)處理，強(qiáng)制性提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的意識(shí)。3.2加強(qiáng)NICU醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》[4]、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)、6步洗手法，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的甄別與診斷水平，做到四早。每半年對(duì)NICU醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識(shí)及手衛(wèi)生規(guī)范的考核。

3.3為NICU提供合格的洗手設(shè)備落實(shí)手衛(wèi)生硬件設(shè)施，處處有衛(wèi)生標(biāo)志、全員動(dòng)員起來，營(yíng)造手衛(wèi)生氛圍[3]。在NICU洗手池、醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、配奶室等處處有手衛(wèi)生警示標(biāo)志，提高全員手衛(wèi)生意識(shí)，規(guī)避錯(cuò)誤手衛(wèi)生觀念。要求醫(yī)護(hù)人員在接觸患兒前后均應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范洗手。使用速干手消毒劑擦手，取適量手消毒劑于掌心嚴(yán)格洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓，揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。不斷改善洗手設(shè)施，所有洗手池采用感應(yīng)式水龍頭,取消固體肥皂改為液體肥皂。在治療車和每個(gè)床頭配備快速手消毒劑。速干手消毒劑的使用是保證NICU醫(yī)護(hù)人員能堅(jiān)持執(zhí)行手消毒的一個(gè)重要手段，可采取壁掛式、口袋裝等，從而方便醫(yī)務(wù)人員的使用，提高手衛(wèi)生效果。

3.4建立良好的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》中洗手指征、6步洗手法護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)NICU醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，醫(yī)務(wù)人員接觸患兒或污物前后均應(yīng)按規(guī)洗手。感染管理科每月對(duì)NICU醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，以及使用中的消毒液、物表、空氣等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋到科室。對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的項(xiàng)目，科室結(jié)合自身工作實(shí)際認(rèn)真查找原因，制定防范措施，改進(jìn)消毒方法，與感染管理科協(xié)同再次監(jiān)測(cè)，使之達(dá)到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。超級(jí)秘書網(wǎng)

3.5提高患兒機(jī)體免疫力提高患兒機(jī)體的免疫力可降低新生兒醫(yī)院感染，加強(qiáng)早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)支持管理及免疫球蛋白的應(yīng)用。輸注免疫球蛋白能提高早產(chǎn)兒免疫力，促進(jìn)疾病康復(fù)，但也有研究表明免疫球蛋白的應(yīng)用不能降低新生兒的感染。

3.6合理使用抗生素。根據(jù)病原菌種類、感染部位、感染嚴(yán)重程度制定治療方案，防治耐藥菌株的產(chǎn)生及菌群失調(diào)。新生兒應(yīng)合理使用抗菌藥物。

總之，由于NICU收治的是一群特殊群體，感染難以避免，如何預(yù)防NICU醫(yī)院感染已成為廣大醫(yī)務(wù)人員的觀注點(diǎn)。我們應(yīng)作好防治措施，盡可能降低醫(yī)院感染發(fā)生率，加強(qiáng)消毒隔離，減少侵襲性操作，合理應(yīng)用抗生素。制定NICU病房及醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范，預(yù)防新生兒醫(yī)院感染。

參考文獻(xiàn)

[1]游楚明，傅萬(wàn)海，張志鋼，等.新生兒醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析.中國(guó)新生兒科雜志，2009：224.

[2]徐秀華.臨床醫(yī)院感染學(xué).長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1998：176-183.

第2篇

1．1一般資料

重癥監(jiān)護(hù)室（intensivecareunit，ICU）屬于呼吸內(nèi)科，有呼吸機(jī)16臺(tái)，護(hù)士26名，均為女性，醫(yī)生6名，護(hù)士長(zhǎng)1名。科室90％的住院病人平均年齡60歲以上，年齡偏高，病情嚴(yán)重，對(duì)護(hù)理技術(shù)水平及科室醫(yī)療設(shè)備要求高。

1．2對(duì)象與方法

1．2．1對(duì)象

一部分為病人，在2012年12月—2013年12月每月隨機(jī)選取90名ICU的住院病人，共計(jì)720例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選擇病人均意識(shí)清楚，無(wú)精神系統(tǒng)疾病，能正確表達(dá)自己的需求及意愿。另一部分為ICU的全體護(hù)士，共計(jì)26人。納入標(biāo)準(zhǔn)為：在本研究期間科室護(hù)士無(wú)任何變動(dòng)，無(wú)休病假、產(chǎn)假、離職和新聘用人員。

1．2．2方法

1．2．2．1干預(yù)方法

本研究從2011年9月開始至2012年9月結(jié)束，在1年的研究期間分為3個(gè)階段進(jìn)行，每個(gè)階段進(jìn)行4個(gè)月。第一階段：學(xué)習(xí)和培訓(xùn)階段，制定護(hù)理理念，講究護(hù)理服務(wù)藝術(shù)，樹立服務(wù)品牌，實(shí)行人性化服務(wù)。第二階段：試運(yùn)行階段，首先在呼吸ICU試行，通過4個(gè)月的實(shí)施，歸納總結(jié)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，修正和完善方案。狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范護(hù)士行為準(zhǔn)則，修訂護(hù)士專業(yè)知識(shí)和技能考核條例。第三階段：進(jìn)行全醫(yī)院推廣階段，全院工作人員集思廣益，提出創(chuàng)新性思想，進(jìn)一步完善方案。在護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)前后在每個(gè)病房每月隨機(jī)抽取病人及家屬滿意度問卷調(diào)查，我科室自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括病區(qū)環(huán)境及氛圍、護(hù)士職業(yè)素質(zhì)、病區(qū)管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的內(nèi)容，其中實(shí)施護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)前抽取住院病人問卷調(diào)查360份（每月90份），實(shí)施護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)后抽取住院病人問卷調(diào)查360份（每月90份），所有護(hù)士在護(hù)理服務(wù)建設(shè)前后每月均參加“三基”理論和操作考試，每季度參加護(hù)理質(zhì)量考核，分別統(tǒng)計(jì)“三基”理論、操作以及護(hù)理質(zhì)量考核成績(jī)。

1．2．2．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)，以P＜00．5為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)的內(nèi)容

2．1更新護(hù)理服務(wù)意識(shí)和觀念

護(hù)理服務(wù)文化是醫(yī)院文化的重要組成部分。隨著疾病復(fù)雜性與病人健康觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)治療和護(hù)理服務(wù)模式發(fā)生變化，為了適應(yīng)這種變化，在護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)活動(dòng)中，需要更新護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和觀念，激發(fā)護(hù)士的工作熱情和激情，建立一種全新的、具有凝聚力的護(hù)理服務(wù)文化。更新護(hù)理服務(wù)意識(shí)和觀念需要將過去病人求醫(yī)院的思想轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在將病人當(dāng)做親人、朋友的思想。科室通過護(hù)士座談會(huì)，護(hù)士交心會(huì)等活動(dòng)形式，利用全新的服務(wù)理念引導(dǎo)護(hù)士思維方式的轉(zhuǎn)變，建立“一切以病人為中心”；將病人的舒適和滿意作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)；將“要我做”的思想觀念轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要做”；確立“病人舒心、病人滿意、病人健康是我們的共同心愿”的新型護(hù)理服務(wù)意識(shí)和觀念。

2．2強(qiáng)化護(hù)士形象，樹立服務(wù)品牌

護(hù)士形象是社會(huì)公眾對(duì)護(hù)士的感知印象，是護(hù)士在護(hù)理服務(wù)文化的社會(huì)表現(xiàn)和社會(huì)評(píng)價(jià)。科室護(hù)士通過積極學(xué)習(xí)護(hù)士服務(wù)禮儀手冊(cè)，在日常工作中規(guī)范行為禮儀，強(qiáng)化形象。科室對(duì)護(hù)士?jī)x容儀表有嚴(yán)格的規(guī)定和要求，如在工作期間要求護(hù)士穿工作服；護(hù)士帽統(tǒng)一用發(fā)夾別住；嚴(yán)禁上班期間戴耳環(huán)、手鐲和戒指；衣著整潔；舉止穩(wěn)重；儀表端莊強(qiáng)化護(hù)士形象；樹立良好服務(wù)品牌。

2．3實(shí)行人性化護(hù)理服務(wù)

隨著人類社會(huì)文明的不斷進(jìn)步，人文關(guān)懷成為醫(yī)院管理的一個(gè)重要內(nèi)容，因此，樹立以“人文關(guān)懷”為理念的人性化護(hù)理服務(wù)具有重要的意義。人性化服務(wù)理念是實(shí)現(xiàn)病人從住院到出院的全過程得到護(hù)士的全方位護(hù)理服務(wù)。人性化服務(wù)的核心理念是“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”，在護(hù)理服務(wù)過程中護(hù)士始終以病人健康為中心，對(duì)病人態(tài)度和藹、耐心傾聽、熱情幫助，主動(dòng)疏導(dǎo)病人心理、及時(shí)了解病人需求，讓病人得到貼心的服務(wù)，讓家屬放心滿意，實(shí)現(xiàn)真正的人性化服務(wù)。

2．4建立特色重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理服務(wù)

ICU護(hù)士責(zé)任重大，承擔(dān)著危重病人搶救及監(jiān)護(hù)工作的重責(zé)，護(hù)士的護(hù)理技術(shù)水平和質(zhì)量直接關(guān)系病人的生命安危，因此ICU做好重癥病人的急救和監(jiān)護(hù)護(hù)理工作尤為重要。科室通過建立特色急救和重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理服務(wù)，為重癥病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，比如護(hù)士應(yīng)定期參加培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)和操作技術(shù)，解決重癥病人病情嚴(yán)重、病癥復(fù)雜等難題；重癥病人容易被感染，因此做好ICU無(wú)菌管理尤為重要，如對(duì)醫(yī)療器械（手術(shù)刀、手術(shù)鉗、霧化器、呼吸機(jī)等）要做好消毒滅菌工作，護(hù)士的雙手需要在操作前后進(jìn)行清潔，嚴(yán)格控制外來人員隨意進(jìn)出監(jiān)護(hù)室。2．5提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)ICU接受治療的病人病情復(fù)雜及難治療，護(hù)士工作量繁重，因此需要護(hù)士不斷提高自己的專業(yè)理論水平和操作技術(shù)水平才能最大限度地滿足病人的需求。護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)可以提高護(hù)士的專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)和職業(yè)技能操作水平，使護(hù)理文化建設(shè)的理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去，真正實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合。科室通過以下方式加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)從而提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)：定期對(duì)護(hù)士專業(yè)理論和技能操作進(jìn)行考核；鼓勵(lì)護(hù)士積極參加繼續(xù)教育，提高其專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備量；評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”，進(jìn)行榮譽(yù)激勵(lì)和經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而激發(fā)護(hù)士工作的熱情度和主動(dòng)性。

3討論

3.1提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)

實(shí)施護(hù)理服務(wù)文化的建設(shè)，一方面，從規(guī)章制度、紀(jì)律等方面規(guī)范了護(hù)理人員的言行舉止，使其注重護(hù)理禮儀，講究護(hù)理藝術(shù)，在護(hù)理過程中具有良好的儀表形象；另一方面，提高了護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)，專業(yè)知識(shí)和操作技能有了明顯的提高，“三基”理論考試成績(jī)從建設(shè)前的88．45分提高至建設(shè)后的96．38分，操作考試成績(jī)從建設(shè)前的865．9分提高至建設(shè)后的95．28分，由此可見，護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)的提高具有很大的推動(dòng)作用。

3.2提高了住院病人及家屬滿意度

在醫(yī)院護(hù)理工作人員始終以“病人為中心”，以“質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念為準(zhǔn)則，使病人在舒適、親切的人性化護(hù)理服務(wù)環(huán)境中治療、康復(fù)。通過護(hù)理服務(wù)文化的建設(shè)，這項(xiàng)工作得到了病人及家屬的認(rèn)可，科室病人及家屬對(duì)護(hù)理滿意度也有了明顯的提高，從過去的88．12％提高至96．69％，這是對(duì)護(hù)士護(hù)理服務(wù)工作的進(jìn)一步肯定。

3.3提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是護(hù)士為病人提供護(hù)理技術(shù)水平和生活服務(wù)效果的程度，護(hù)理技術(shù)水平?jīng)Q定護(hù)理質(zhì)量水平，提高護(hù)士技術(shù)操作水平和技能熟練程度，對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量，減輕病人疼痛，提高病人及家屬滿意度具有重要意義。科室通過加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)，護(hù)理質(zhì)量有了明顯提高，從建設(shè)前的89．38分提升至建設(shè)后的95．88分，病人及家屬滿意度從建設(shè)前的88．12％提高至建設(shè)后的96．69％，在今后的日常工作中不斷加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)操作訓(xùn)練，定期進(jìn)行專業(yè)理論知識(shí)和技能考核，不斷提高理論知識(shí)和技術(shù)水平，最大限度地滿足病人及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求。

3.4為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力

第3篇

關(guān)鍵詞：園林綠化；養(yǎng)護(hù)管理；問題；對(duì)策

隨著城市化建設(shè)步伐的加快，城市規(guī)模日益擴(kuò)大，人們對(duì)于精神文明的建設(shè)水平也提高了要求，對(duì)園林綠化的需求也隨之增加，許多的專業(yè)人士積極投身到園林綠化的建設(shè)中去，使園林綠化建設(shè)得到了飛速發(fā)展。市政園林綠化是城市建設(shè)的一個(gè)重要組成部分，是改善城市生態(tài)環(huán)境、提高城市知名度的重要手段，也是城市文明程度主要標(biāo)志。城市園林綠化的好壞，客觀地反映了整個(gè)城市的環(huán)境質(zhì)量及人文形象，對(duì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民安居樂業(yè)與生活健康也有深遠(yuǎn)景。因此，加強(qiáng)綠化養(yǎng)護(hù)管理工作對(duì)加快現(xiàn)代城市建設(shè)、為百姓營(yíng)造幸福生活意義深遠(yuǎn)。

1.當(dāng)前市政園林綠化管理中存在的常見問題

1.1居民對(duì)城市綠化養(yǎng)護(hù)認(rèn)識(shí)不夠。城市綠化是服務(wù)于民的，但也離不開大家的維護(hù)和愛護(hù)。廣大居民普遍認(rèn)為市政園林綠化的建設(shè)對(duì)于綠化效果來說是非常重要的，但卻輕視了綠化養(yǎng)護(hù)管理的重要性，使綠地養(yǎng)護(hù)管理工作不受重視。目前，一些居民對(duì)園林中花草樹木不愛護(hù)，對(duì)孩子們的踐踏、玩耍不管不顧，有的人將草坪變成了停車場(chǎng)，任由汽車隨意停放，毀壞綠地，也有在綠地上搭違章建筑，或?qū)⑵渥優(yōu)樽约也说兀猩跽邔⒒筐B(yǎng)寵物隨意放進(jìn)去拉屎拉尿，這樣不僅污染了城市環(huán)境，也極大地破壞了園林的平衡及美化效果。

1.2園林綠化養(yǎng)護(hù)管理方法滯后。當(dāng)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)機(jī)制下，園林綠化管理也應(yīng)與時(shí)代接軌，積極適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的大環(huán)境，但目前園林綠化管理機(jī)制和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制比較匱乏，加之管理組織結(jié)構(gòu)變化頻繁，導(dǎo)致了政府在園林綠化養(yǎng)護(hù)管理上束縛的被動(dòng)，從而使園林綠化養(yǎng)護(hù)管理的效率降低。養(yǎng)護(hù)管理工作方法不夠科學(xué)，所采取的一系列綠化養(yǎng)護(hù)管理措施技術(shù)含量不高，一些工作人員是通過臨時(shí)招聘的，技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)較低，僅憑自己的經(jīng)驗(yàn)操作，缺乏創(chuàng)新意識(shí)和精神。此外，有些地區(qū)還照搬照套普遍的管理方法，沒有能夠結(jié)合實(shí)際情況，采取適合于本地區(qū)的工作管理，導(dǎo)致管理工作與實(shí)際相差甚遠(yuǎn)。

1.3綠化管理技術(shù)不到位。園林綠化管理不是單一的清潔和修剪所能夠完成的，而是需要多種知識(shí)互相配合的。由于管理者對(duì)各類植物的特點(diǎn)不夠熟悉，對(duì)各種類植物生長(zhǎng)所需土壤、水分、溫度等重要因素模糊不清、混為一談、一概而論，從而導(dǎo)致生存率的降低。一些地方園林綠化養(yǎng)護(hù)管理技術(shù)培訓(xùn)、開發(fā)不到位，人才資源流失，都不利于綠化養(yǎng)護(hù)工作的管理。此外，一些管理人員缺少園林美化的相關(guān)知識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，園林美化不僅要和城市建設(shè)相吻合，更重要的是要與時(shí)代共進(jìn)步，使其具有鮮明的時(shí)代特點(diǎn)。

2.加強(qiáng)園林化養(yǎng)護(hù)管理的必要措施

2.1提高市民綠化養(yǎng)護(hù)意識(shí)。當(dāng)代市政園林綠化養(yǎng)護(hù)管理工作僅靠政府、園林綠化養(yǎng)護(hù)工作人員是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，園林綠化養(yǎng)護(hù)的服務(wù)對(duì)象是整個(gè)城市的居民，因此，必須盡快提高市民對(duì)綠化養(yǎng)護(hù)的重視，促進(jìn)全民參與。可以通過開展法制教育，提高市民自覺守法意識(shí)；進(jìn)行綠化養(yǎng)護(hù)宣傳教育，利用廣播電視、報(bào)紙報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體，加強(qiáng)對(duì)市民愛護(hù)環(huán)境、保護(hù)綠化意識(shí)的培養(yǎng)；設(shè)立環(huán)保標(biāo)牌，如“小區(qū)是我家，美化靠大家”等標(biāo)語(yǔ)，倡導(dǎo)護(hù)綠，增強(qiáng)人與自然和諧相處的生態(tài)理念；還可以通過舉辦“綠色觀光”、“生態(tài)種植”等實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)廣大市民的綠化意識(shí)，激發(fā)他們參與保護(hù)園林綠化效果的積極性，以達(dá)到園林綠化的建設(shè)效果，推動(dòng)整個(gè)城市“護(hù)綠”事業(yè)的健康發(fā)展。

2.2運(yùn)用科學(xué)的綠化養(yǎng)護(hù)管理方法。首先，建立完善的綠化養(yǎng)護(hù)工作體制。要使其與當(dāng)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相吻合，與所在城市實(shí)際狀況相吻合，并對(duì)城建、規(guī)劃、執(zhí)法、市容等部門建立一個(gè)明確的責(zé)任分工，加大園林綠化監(jiān)察執(zhí)法力度，嚴(yán)肅查處各類侵占破壞綠地的案件，切實(shí)保護(hù)綠地資源，鞏固綠化成果。其次，明確養(yǎng)護(hù)管理的重點(diǎn)。養(yǎng)護(hù)管理工作的重點(diǎn)是綠地的保潔，以及樹木、灌木、草坪的修剪，難點(diǎn)是病蟲害的防治。園林綠化管理部門在進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理工作的時(shí)候，要抓住重點(diǎn)和難點(diǎn)，同時(shí)要分清主次，抓出精品工程，尋找亮點(diǎn)，把有限的經(jīng)費(fèi)和精力放到主要工作中去。最后，建立高素質(zhì)的養(yǎng)護(hù)管理人員隊(duì)伍。要定期地舉行園林法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和考核，不斷提高他們的理論業(yè)務(wù)水平，使他們能夠掌握養(yǎng)護(hù)的新手段、新趨勢(shì)。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)護(hù)人員在園林植保技術(shù)方面的指導(dǎo)，讓他們了解常見病蟲害的預(yù)防及治療，提高他們的養(yǎng)護(hù)專業(yè)技能。

2.3創(chuàng)新綠化養(yǎng)護(hù)管理技術(shù)。第一，正確把握?qǐng)@林的設(shè)計(jì)技術(shù)。科學(xué)的園林設(shè)計(jì)和合理的布局是綠化養(yǎng)護(hù)管理的前提和基礎(chǔ)。不同種類的植物有著不同生活習(xí)性，如果在植物類型搭配上出現(xiàn)錯(cuò)誤，很可能會(huì)出現(xiàn)植物相克，導(dǎo)致病害、無(wú)生長(zhǎng)，或者死亡。在種植品種上，既要考慮植物的成活率、是否適應(yīng)當(dāng)?shù)厮粒惨紤]其搭配效果。在不影響各自品種生存、生長(zhǎng)的前提下，可以采用喬木搭配灌木、常青搭配落葉、花叢搭配草地等形式。第二，嚴(yán)格執(zhí)行綠化養(yǎng)護(hù)管理技術(shù)準(zhǔn)則。要加強(qiáng)對(duì)防治植物折斷、病蟲害等問題的預(yù)防；注意定期清潔，保證無(wú)雜草、塵土、黃葉等現(xiàn)象；在科學(xué)的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行澆水、施肥；園林的大型樹木必須注意做好科學(xué)防病，并進(jìn)行定期合理的修剪，使園林既達(dá)到綠化效果，也達(dá)到美化效果。

結(jié)束語(yǔ)：總之，在綠化養(yǎng)護(hù)管理中，只有建立完善的管理機(jī)制、科學(xué)的管理手段、先進(jìn)的管理技術(shù)，才能使綠化養(yǎng)護(hù)管理工作達(dá)到預(yù)期的效果，從而為整個(gè)城市帶來生機(jī)和活力，促進(jìn)園林綠化建設(shè)的不斷發(fā)展。市政園林綠化養(yǎng)護(hù)管理，是一門值得廣大園林工作者認(rèn)真研究的學(xué)問，也是擺在我們面前的一個(gè)重要課題，值得大家去學(xué)習(xí)和探討。我們要積極重視園林綠化的養(yǎng)護(hù)管理在城市綠化建設(shè)中的作用，切實(shí)抓好市政園林綠化養(yǎng)護(hù)管理工作，為園林綠化事業(yè)作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 熊桂芳.城市園林綠化養(yǎng)護(hù)管理探析[J].現(xiàn)代園林.2010（11）.