護患關系論文范文
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第1篇
【關鍵詞】護患關系；現狀分析；護理對策
護患關系是人際關系的一種，是指以護理工作者為一方，以病人為另一方之間的人際關系。護患關系從病人就診即建立，直至出院后才告完結，因此，可以說護患關系貫穿于護理的全過程。而在臨床工作中，與病人接觸最多的也是護士。面臨當前醫患關系日趨緊張的形勢下，怎樣在護理工作中協調護患關系，減少摩擦與糾紛，已成為擺在護理工作者面前的重要課題。護理工作者只有不斷規范護理行為、加強護患溝通，提供與社會進步、病人需求相適應的護理服務，才能有利于護患和諧的構建。
1護患關系現狀分析
11護理方面
111護理隊伍年輕化，綜合素質不高，沒有扎實的理論知識和過硬的業務技術。
112護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應，相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。具體表現如下：（1）語言不規范：過于簡單、生硬而引起護患關系緊張。（2）溝通方式和技巧欠妥：以自我為中心，不顧病人想法；使用說教式的語言主觀判斷；談話中隨意改變話題，阻斷病人表達感情和信息，這些使病人及家屬心情不愉快，有礙良好的護患關系的建立。（3）在繁忙的工作情況下，溝通信息發出量大、速度快，急于求成；不講成效同時忽略了病人的感受。
113工作中執行查對制度不嚴格，實施錯誤治療，使患者對護理人員不信任，甚至給醫院帶來了不良影響。
114以患者為中心的服務意識不強，服務不主動,護理人員對病人的生命表現出冷漠或不以為然，對待病人提出的要求置之不理或不耐煩，甚至指責病人或家屬，導致護患關系緊張。
115向病人宣教疾病的有關知識和住院相關規定不到位,引起護患糾紛,導致護患關系緊張。
116臨床一線護理人員編制缺額導致護理工作不落實,護士責任與義務履行不夠。
12患者方面
121缺乏應有的就醫道德規范，無端提出不合理要求。
122患者預后不佳，將自身疾病的潛在風險轉嫁給醫護人員，引起護患糾紛。
123患者對護士履行護理工作職責不予理解，不予配合，導致護患關系緊張。
124患者及其家屬的過度維權?；颊卟涣私忉t療服務的特殊性，不懂醫學道理，將自己作為商品消費者對待，導致過度維權。
125患者和家屬不尊重客觀事實，不遵守醫院規章制度和管理條例，過度強調自身利益。
13社會方面當前國內的醫患關系跌到了國外罕見、國內歷史上從未有過的低谷，醫患之間的誠信度大大降低。一方面，普通大眾、社會輿論極力要求擴大患者就醫的自、選擇權，另一方面又用過高的期望值要求醫務人員“只能成功不能失敗”；還有一些人對發生在醫患之間的類似事件作壁上觀，甚至彈冠相慶；其次一些媒體對醫患糾紛帶有濃厚情感色彩而非客觀公正的報道，直接影響了公眾對事件的正確判斷。
2對策
提供與社會進步、病人需求相適應的多元化護理服務，是建立新型、良好的護患關系前提，也是未來系統化整體護理順利開展的關鍵。
21護理工作者要樹立高尚的職業道德情操，培養良好的醫德醫風。樹立“以患者為中心”的服務意識，堅持工作原則和科學的工作態度。
22護理工作者要鍛煉過硬的護理操作技術，及時、準確、熟練地執行各項治療、護理措施，為患者解除痛苦，避免因操作失誤或不熟練導致患者痛苦加重或延誤治療時機，從而引發護患糾紛。
23護理工作者要提高自身綜合素質，增進患者信任感。注重綜合能力的培養，美化自身的言行舉止，滿足多元化知識結構的需要。
24護理工作者要加強護患溝通，建立良好的護患關系。
241正確運用語言，掌握好語音語調。語言應清晰、文雅、通俗易懂,不要過多使用專業術語或方言，語調應平穩、柔和,語速應流暢而不太快,真正體現出對患者的關心,以避免產生生硬難以接受或消極、怠慢、不重視感，語言可治病，也可致病。
242正確使用身體語言。語言溝通過程中，配合相應的動作、表情、手勢等形體語言，如撫摸、攙扶等來表達對患者的關愛,強化溝通效果，建立融洽的護患關系。
243對不同的患者實施相應的護理。根據社會地位、文化層次、信仰、年齡及對疾病治療的需求不同實施相應的護理。
244善于傾聽，誘導患者交談。在傾聽過程中,護士應充分體現出對患者的關心,不要東張西望、漫不經心,也不要隨意打斷患者的談話,從而使患者敞開心扉,展現內心世界。
25護理人員儀表端莊、舉止穩重。莊重的儀表及大方的舉止往往能起到良好的效果,成為良好溝通的開始。
26對工作認真負責，嚴格執行各項醫療制度。認真負責的工作態度是獲得患者認同、贊賞、信任的良好基礎。
27護理人員要保持積極穩定的情緒。健康、穩定的情緒有助于營造和諧的心理氣氛,形成融洽的護患關系。護士應更多地從自身出發,多學習心理學知識,學會自我控制和自我調整情緒,用樂觀、向上、穩定的態度去感染患者,為患者樹立榜樣,促進護患間的人際吸引。
28尊重患者隱私。護士應有良好的職業道德，對患者的隱私保密，如無特殊情況，必須征得患者同意，方可告知他人。
29詳細、耐心向病人宣教疾病的有關知識和住院院相關規定。使病人對所患疾病有所了解和認識，主動配合治療和護理，增進護患間的交流，為患者疾病的康復提供良好的保障。
210護理人員要學會換位思考。時刻站在病人的角度為患者著想，急病人之所急,想病人之所想,解決患者的實際問題，將人文關懷滲透于護理服務的各個環節。真正把“以病人為中心”做到實處，滿足病人的全方位需求。
211護理人員要不斷增強法律意識，改變“懂醫不懂法、懂法不執法”的被動現狀，臨床工作中嚴格執行法律法規和各種規章制度、操作程序、醫療護理常規等，避免護患糾紛。
212加大對患者和家屬進行法制宣傳教育的力度，培養正確規范的就醫行為和道德，積極主動配合醫護人員進行診療活動，遵守就醫程序和醫院有關管理制度。
第2篇
11護理方面
111護理隊伍年輕化，綜合素質不高，沒有扎實的理論知識和過硬的業務技術。
112護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應，相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。具體表現如下：（1）語言不規范：過于簡單、生硬而引起護患關系緊張。（2）溝通方式和技巧欠妥：以自我為中心，不顧病人想法；使用說教式的語言主觀判斷；談話中隨意改變話題，阻斷病人表達感情和信息，這些使病人及家屬心情不愉快，有礙良好的護患關系的建立。（3）在繁忙的工作情況下，溝通信息發出量大、速度快，急于求成；不講成效同時忽略了病人的感受。
113工作中執行查對制度不嚴格，實施錯誤治療，使患者對護理人員不信任，甚至給醫院帶來了不良影響。
114以患者為中心的服務意識不強，服務不主動,護理人員對病人的生命表現出冷漠或不以為然，對待病人提出的要求置之不理或不耐煩，甚至指責病人或家屬，導致護患關系緊張。
115向病人宣教疾病的有關知識和住院相關規定不到位,引起護患糾紛,導致護患關系緊張。
116臨床一線護理人員編制缺額導致護理工作不落實,護士責任與義務履行不夠。
12患者方面
121缺乏應有的就醫道德規范，無端提出不合理要求。
122患者預后不佳，將自身疾病的潛在風險轉嫁給醫護人員，引起護患糾紛。
123患者對護士履行護理工作職責不予理解，不予配合，導致護患關系緊張。
124患者及其家屬的過度維權。患者不了解醫療服務的特殊性，不懂醫學道理，將自己作為商品消費者對待，導致過度維權。
125患者和家屬不尊重客觀事實，不遵守醫院規章制度和管理條例，過度強調自身利益。
13社會方面當前國內的醫患關系跌到了國外罕見、國內歷史上從未有過的低谷，醫患之間的誠信度大大降低。一方面，普通大眾、社會輿論極力要求擴大患者就醫的自、選擇權，另一方面又用過高的期望值要求醫務人員“只能成功不能失敗”；還有一些人對發生在醫患之間的類似事件作壁上觀，甚至彈冠相慶；其次一些媒體對醫患糾紛帶有濃厚情感色彩而非客觀公正的報道，直接影響了公眾對事件的正確判斷。
2對策
提供與社會進步、病人需求相適應的多元化護理服務，是建立新型、良好的護患關系前提，也是未來系統化整體護理順利開展的關鍵。
21護理工作者要樹立高尚的職業道德情操，培養良好的醫德醫風。樹立“以患者為中心”的服務意識，堅持工作原則和科學的工作態度。
22護理工作者要鍛煉過硬的護理操作技術，及時、準確、熟練地執行各項治療、護理措施，為患者解除痛苦，避免因操作失誤或不熟練導致患者痛苦加重或延誤治療時機，從而引發護患糾紛。
23護理工作者要提高自身綜合素質，增進患者信任感。注重綜合能力的培養，美化自身的言行舉止，滿足多元化知識結構的需要。
24護理工作者要加強護患溝通，建立良好的護患關系。
241正確運用語言，掌握好語音語調。語言應清晰、文雅、通俗易懂,不要過多使用專業術語或方言，語調應平穩、柔和,語速應流暢而不太快,真正體現出對患者的關心,以避免產生生硬難以接受或消極、怠慢、不重視感，語言可治病，也可致病。
242正確使用身體語言。語言溝通過程中，配合相應的動作、表情、手勢等形體語言，如撫摸、攙扶等來表達對患者的關愛,強化溝通效果，建立融洽的護患關系。
243對不同的患者實施相應的護理。根據社會地位、文化層次、信仰、年齡及對疾病治療的需求不同實施相應的護理。
244善于傾聽，誘導患者交談。在傾聽過程中,護士應充分體現出對患者的關心,不要東張西望、漫不經心,也不要隨意打斷患者的談話,從而使患者敞開心扉,展現內心世界。
25護理人員儀表端莊、舉止穩重。莊重的儀表及大方的舉止往往能起到良好的效果,成為良好溝通的開始。
26對工作認真負責，嚴格執行各項醫療制度。認真負責的工作態度是獲得患者認同、贊賞、信任的良好基礎。
27護理人員要保持積極穩定的情緒。健康、穩定的情緒有助于營造和諧的心理氣氛,形成融洽的護患關系。護士應更多地從自身出發,多學習心理學知識,學會自我控制和自我調整情緒,用樂觀、向上、穩定的態度去感染患者,為患者樹立榜樣,促進護患間的人際吸引。
28尊重患者隱私。護士應有良好的職業道德，對患者的隱私保密，如無特殊情況，必須征得患者同意，方可告知他人。
29詳細、耐心向病人宣教疾病的有關知識和住院院相關規定。使病人對所患疾病有所了解和認識，主動配合治療和護理，增進護患間的交流，為患者疾病的康復提供良好的保障。
210護理人員要學會換位思考。時刻站在病人的角度為患者著想，急病人之所急,想病人之所想,解決患者的實際問題，將人文關懷滲透于護理服務的各個環節。真正把“以病人為中心”做到實處，滿足病人的全方位需求。
211護理人員要不斷增強法律意識，改變“懂醫不懂法、懂法不執法”的被動現狀，臨床工作中嚴格執行法律法規和各種規章制度、操作程序、醫療護理常規等，避免護患糾紛。
212加大對患者和家屬進行法制宣傳教育的力度，培養正確規范的就醫行為和道德，積極主動配合醫護人員進行診療活動，遵守就醫程序和醫院有關管理制度。
213護理管理部門要及時調整和補充護理人員，確保臨床一線護理工作質量到位，避免人員缺額導致護理工作不落實，甚至侵犯患者權益的事件發生。
214呼吁社會支持。解決醫患糾紛，對抗絕對不是辦法，而且可能越走越遠。如果這種現象得不到遏制，每一個人都將有成為受害者的機會。中國的法制建設已經走上了正軌，現有的法律制度對處理醫患糾紛還是有能力的，關鍵是要保證執法的公正性，其次，醫患雙方相互理解和體諒、信任，攜起手來共同與疾病作斗爭才能達成和諧的醫患關系，從而構建和諧的護患關系。最后讓我們共同努力建立護患之間互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的和諧關系，從而促進護理事業的蓬勃發展。
第3篇
一個病人從一病入院到疾病康復出院須經過整個護理過程。在此過程中護士若
有主觀良好的護理情感與職業道德可以建立良好的護患關系，從而利于疾病的康復。護理人員得體的語言，恰當的表達不僅能使病人得到心理上的滿足，消除疾病帶來的焦慮、恐懼，而且能增加病人對醫護人員的依賴，從而促進護患關系。如果護理人員面如冰霜，大聲訓斥病人甚至厭煩的情緒，只會使病人的情緒更緊張、郁悶、加重病情，更有可能遭受投訴的可能，給自身帶來不必要的麻煩。所以護理人員良好的情感不僅有利于病人病情的恢復，而且有利于自身素質的提高。護理人員的職業道德對本身具有內在的約束力。如護士獨立工作的時候，她的護理行為無人知曉無人監督，這就需要職業道德提醒她該做什么或者怎樣去做；當因一時疏忽出現差錯，應忠實于病人，勇于承認錯誤，敢于承擔責任，所以具有職業道德的護理人員自然會受到病人的尊重，會促進護患關系的正確發展。
護士的職業態度是護士本人對護理職業的看法和情感，以及自己職業行為傾向
的心態［2］。護士的工作繁鎖又沉重，而且社會地位低下待遇與勞動程度不相等，容易給護理人員造成心理上的失衡情緒郁悶煩躁。當護理人員把這些不良情緒帶到工作中時，就會出現對患者的粗聲大氣，面若冰霜，問之不理，甚至厭煩情緒不僅給患者造成心理上的傷害，而且會讓病人對護理人員產生不信任的感覺，不利于護患關系的發展，更不利于疾病的恢復，所以護理人員盡可能克制自己的不良情緒，以熱情、沉穩、謙和真誠的態度對待每一位患者。雖然現實環境中，由于現代護理意識與傳統護理觀念的矛盾沖突［3］，造成人們對護理人員的偏見，容易造成護患沖突，因此護士良好的語言，真誠的態度可以與病人建立互相了解和信任的護患關系，從而使病人能夠很好地與護理人員配合增強治療疾病的信心和決心，讓病人主動地接受配合治療和護理。
護理人員應自尊自重自愛，在工作中應具有同情心，它會建立在熱愛生命尊重
病人人格基礎上的一種高尚情感，生命不分高低貴賤，在生命受到疾病侵襲和威脅時護理人員應一視同仁，平等待人，尊重每一位病人的生命價值和人格。隨著醫學模式的轉變，以疾病為中心的護理服務方式轉變為以病人為中心，改變醫務人員主導地位觀念，尊重病人的權利，發揮病人的主導作用，只有這樣護患關系才會和諧，護理事業才會發展，如一些身患艾滋病病毒的患者，醫院不愿接受，護理人員更是唯恐避之不及，這都是對生命的不尊重，對人格的不尊重，醫務人員應提高護理道德修養服務于護理實踐，在尊重病人的基礎上，促進護患關系的建立與發展，在尊重病人的同時，應保護病人的隱私，不得隨意泄露病人的病情，背后議論紛紛，指指點點，這都違背護患關系和諧發展。
良好的護患關系更需要有效溝通的幫助。有時不恰當的一句話或一個動作都會
影響病人的心理狀態。良好的語言可以調動病人的積極情緒，與病人建立信任的良好關系，所以有效地與患者溝通，對病人進行準確的觀察，善于從病人的言談、行為、情緒及微小變化中發現他們內心活動。那么怎樣才能與病人順利地進行溝通，而且病人也積極與之交流呢？首先，護理人員要做到儀表端莊大方。
護理人員大方的儀表， 恰當的舉止會給病人產生認同感，容易取得病人的信任，利于溝通的進行。在護理工作過程中，護士的儀表無疑是一種無聲的語言傳遞著一種信息。大方得體的儀表向病人傳遞一種文明、優雅、尊重、禮貌的信息。病人自然對護理人員產生信賴感，打開心靈的窗戶與之交談。護理人員在注意儀表的同時面部表情同等重要。據研究發現，交往中一個信息的表達=7%語言+38%的聲音+55%的面部表情，最常用的就是面帶微笑［4］。護理人員在護理過程中必須學會控制個人情感做到憂在心而不形于色，不因自己的情感失控而影響對病人的情緒，導致病人的心情沉悶而加重病情。
護理人員應善于使用美好的語言，鼓勵性的話語來調動病人的積極性。如有的患者性格開朗，善于交流便于構建和諧的護患關系；有的患者性格內向、木訥，對護理人員的健康指導不配合，如不按時服藥，生活不規律，忽視一些不良習慣對疾病的影響，對待病情非常消積，所以很難達到預期效果。這就需要護理人員運用安慰鼓勵的語言，提供心理支持，拉近距離。對于一些不善言辭言的患者可以通過非語言的溝通，如眼神、表情等動作來進行。有時護理人員一個善意的提醒會讓病人有感動、溫暖的感覺，從而拉近距離，取得患者主動地配合，積極面對疾病，增加疾病恢復的勇氣和信心。
良好的環境是護士與患者溝通的基礎。如有的病人喜歡在安靜的環境下交流，有的病人喜歡人多熱鬧的環境中交談；也有的病人不喜歡在眾人面前談論自己的病情，所以護理人員應該具有敏銳的觀察力，善于從病人的言談、行為中發現他們各自的特點，及時了解病人的思想變化，有針對性的溝通。護理人員還應根據病情發展的情況作以時間上的安排與之溝通。
在新型護患關系中，醫護人員不再處于主導地位［5］，而是鼓勵病人參與自我護理，學習新的護理行為，戒掉不良生活習慣，所以在溝通過程中，護理人員選擇合適的時機，得體的語言，客觀的解釋，耐心地介紹病情的發生發展治療及轉歸的過程。鼓勵病人戰勝疾病的信心，以最佳狀態接受治療。如規勸病人戒掉吸煙的習慣，應選擇天氣晴朗，病人心情好，身體狀況較好的時間提議健康指導，病人接受的機率大，反之病人心情郁悶，身體狀況較遭讓其戒掉多年的習慣，會增加病人的不快，影響下一步的交流、溝通，阻礙護患關系的建立與發展。在護患溝通中護理人員應根據所處情景選擇適當形式與患者溝通，提高溝通的有效性。滿足病人日益增長的自我保健的需要，護理人員應該增加人文社會知識的學習，根據病人不同的職業，，文化程度，對疾病的態度選擇適當的溝通形式與之交流，提高有效性，在交流過程中耐心傾聽病人的自訴，取得信任，減少彼此的隔閡，消除陌生感，達到護患關系的和諧。
溝通技巧是一種人際溝通能力，作為護理工作的核心關系，護患關系更需要相互的信任與尊重，這就要求護理人員掌握溝通技巧，需要護理人員在護理實踐中不斷學習，提高溝通的有效性。有效的溝通可以促進護患關系的和諧，護患關系的和諧會讓病人對護理人員產生信賴感，當發生事情的時候彼此會互相理解互相包容，很多矛盾迎刃而解，甚至醫療糾紛也會瓦解在這和諧的護患關系中。因此為了發揮護理人員在建設和諧護患關系中的主導作用，必須掌握護理溝通技巧，雖然復雜又深奧，但為了護理事業發展的需要，護理人員必須迎難而上努力學習，熟練應用才會適應時代的發展。
［1］李 才，王繼紅，臨床實習指導，4，16-17
［2］吳雅文，姜安利，對護士職業態度和測量意義的理論探討，護理雜志，____x2，____x（2）：71-72