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(江蘇商貿職業學院,江蘇 南通 226300)
【摘 要】意象對話是指心理治療師在分析、體會和感受來訪者的意象,了解來訪者的潛意識心理沖突基礎上,指導來訪者對消極意象進行修改和調整或者誘導來訪者想象出新的意象,是一種直接用想象中帶有象征意義的圖畫進行交流的治療方法。本案例咨詢師主要運用意象對話對其進行咨詢,求助者抑郁情緒得到緩解,咨詢效果良好。
關鍵詞 意向對話;抑郁;失戀
1 案主資料
1.1 人口學資料
王某,女,23歲,未婚,大專畢業,在超市理貨員,身高160cm左右,體態發育正常,父母經營一家旅游產品公司。
1.2 個人成長史
來訪者在家是獨子,無兄弟姐妹。從小在父母的照顧下長大,工作也是由父母安排,比較順利安逸,在家中爸爸比較強勢容不得反對意見,母親性格懦弱。父親安排女兒相親、找對象,女兒感到反感,經常會吵架。從小有一位哥哥樣的男孩一直陪著,一年前她跟那個“哥哥”告白,遭到拒絕。
1.3 精神狀態
面容憔悴,情緒低落,言語清楚,邏輯思維正常,人格完整、穩定。
1.4 身體狀態
來訪者自幼身體健康,未患重病,母親有輕微抑郁。
1.5 社會功能
一年前開始睡覺經常睡眠,情緒波動比較大,易激惹,容易哭泣,怕黑,避免與他人接觸。最近只要有心煩的事就會用頭撞墻。
1.6 心理測驗結果
SCL90癥狀自評量表測試結果:軀體化2.15,強迫癥狀2.5,人際敏感1.3,抑郁2.8,焦慮癥狀2.75,敵對1.75,恐怖3.61,偏執2.1,精神病性1.78,其他2。
2 主訴和個人陳述
2.1 主訴
求助者父親:在家里容易與他人爭吵不聽他人意見,摔東西,偏激,容易哭泣,懷疑她有病。
求助者主訴:父親不能理解自己,與我的意見不合,所以容易爭吵。一年前開始怕黑,不敢值夜班,擔心難過,出現自殘現象。
2.2 個人陳述
自述:從小,我性格開朗,喜歡與一個男孩子一起玩,我稱為哥們,但是時間長了,我發現自己對他的感情發生了變化,從之前的兄弟之情變成了愛慕。每天想跟著他,那個男孩好像也發現了,漸漸的疏遠了。我決定在畢業之前跟他告白,那天我穿了自己最喜歡的一條白裙子,也化了淡妝。跑去跟他相見,結果男孩告訴我,希望我永遠做他的好哥們。我回去大哭了一場。每次回想到他,心就開始絞痛。
大專畢業后,父母給我安排了一份工作,超市理貨員,很清閑。但是我覺得生活沒有樂趣,感覺是被父母操控著。工作中犯了錯被公司主管批評,我總會責怪自己。漸漸的以后出現不順心的事我就會用頭去撞墻。另外家里給我介紹了一名男生,工作一般,家庭條件一般,但是是本科畢業,他的姐姐是我父親公司的會計。本來我去相親也是父母要求的,我并不想這么快嫁人,可是在家里我明顯感覺到壓力。父母一直強調這個男孩的學歷。我在學歷這方面就更自卑了。之后他們私下短信交流,這個男孩對我還可以,可是我覺得這不是我想要的,所以態度比較冷淡,父母知道了,多次說教,我索性把房門關上,與他們隔絕開來。男孩也不再是開始的那種態度,對我進行嘲諷等。我感到無助,更加討厭自己、懲罰自己。時間長了,父母老是懷疑我有病,所以幫我帶到精神衛生中心。
3 咨詢員的觀察
來訪者衣著整齊,話比較多,比較外向,好辯。但是在談論一些事件的時候,比較沉默,性格好強。
4 評估與診斷
4.1 初步診斷
抑郁癥
4.2 診斷依據
(1)該求助者主觀認識與客觀現實一致,心理活動內在協調一致,個性穩定。有自知力,主動尋求幫助、無邏輯思維的混亂,無幻覺、妄想等精神病性癥狀,因此可以排除精神病。[1]
(2)對照癥狀學標準,該求助者表現出注意力低下、情緒低落、回避等癥狀;從嚴重程度標準上看,該求助者心理問題是現實事件引起,緊張反應強烈程度與處境不相稱,但沒有影響邏輯思維;有回避和泛化,對社會功能和學習造成了嚴重的影響;從病程標準來看,病程一年多,時間很長;且排除器質性疾病所致。
4.3 鑒別診斷
(1)與精神病鑒別:按照病與非病三原則,求助者的問題不屬于精神疾病。該求助者的主觀世界與客觀世界相一致,精神活動保持內在協調,個性相對穩定,自知力完整,無幻覺、妄想等精神病癥狀,可以排除精神病癥。
(2)與焦慮癥相鑒別:根據CCMD-3焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發作性恐怖狀態為主要臨床相關的神經癥”。而來訪者害怕對象主要是公共場合,表現出的焦慮是伴隨癥狀,而非主要癥狀,因此可以排除焦慮癥。
(3)與嚴重心理問題相鑒別:嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素引發,初始情緒反應強烈,持續時間在兩個月以上、半年以下,反應對象被充分泛化,社會功能各方面受到一定程度的影響。而該求助者的心理問題超過一年,社會功能受到很大程度的影響。
5 原因分析
5.1 生物原因
無特別生物因素引起,但是母親有輕微的抑郁情緒會影響孩子的身心發展。
5.2 社會原因
家庭教育方式:求助者父親嚴厲強勢,一直對她消極評價,使其自信心受挫。經常干預她的生活和工作,導致其對父母行為產生反感。
感情經歷:一直喜歡的男生拒絕了她,所以影響她之后的擇偶觀。
現實壓力:工作不順,常犯錯,領導批評,自信心受到打擊。
5.3 心理原因
存在認知偏差:父母不能體諒自己,其他人也不注意自己,感到自卑,感到自己一事無成。個性方面:輕易否定自己,又追求完美,。不善于與人溝通。
6 咨詢目標與方案
6.1 咨詢目標
根據以上評估與診斷,與求助者協商,共同確定如下咨詢目標:
(1)具體目標與近期目標:
①幫助求助者調整心態,逐步改善其焦慮和抑郁情緒;
②指導求助者身心放松,改善其睡眠質量;
③改變其錯誤的認知觀念,糾正完美主義傾向及增強自信。
(2)最終目標與長期目標:
幫助求助者挖掘潛能,達到心理健康發展、人格完善的最終目標。促使求助者形成正確的自我觀念,構建合理的認知方式,促進人格成熟,建立良好的應對方式。
6.2 咨詢方案
(1)咨詢活動可以劃分為三個階段:第一階段(初期)—診斷評估與咨詢關系建立階段;第二階段(中期)—咨詢階段,幫助求助者分析和解決問題,改變其不合理的認知、情緒或行為;第三階段(后期)—結束與鞏固階段。
(2)咨詢主要方法及原理
根據求助者的具體情況和已有認知水平,主要采取意象對話,并輔以放松訓練。
意象對話心理療法(Imagery Communication Psychotherapy)主要是由我國心理學家朱建軍博士在20世紀90年代初創立的一種新的心理咨詢與治療方法[2]。意象指在我們頭腦中出現的有象征意義的形象,比如夢中出現的各種想象。用這種象征性的方式出現可以反映人意識中或潛意識中的心理活動,這就是一種意象。秦源(2009)認為意象對話,是指心理治療師在分析、體會和感受來訪者的意象,了解來訪者的潛意識心理沖突基礎上,指導來訪者對消極意象進行修改和調整或者誘導來訪者想象出新的意象,這樣一種直接用想象中帶有象征意義的圖畫進行交流的治療方法[2]。從這個角度來說,相比于催眠是一種下對下的操作技術。
7 咨詢過程
7.1 診斷評估與咨詢關系建立階段
首先咨詢師與求助者建立良好的咨詢關系,形成安全、信任的咨詢氛圍;然后通過攝入性談話搜集求助者臨床資料,并形成初步診斷;在找出求助者主要問題的基礎上,和求助者共同協商制定咨詢目標;最后,咨詢師向求助者介紹意象對話,使求助者能夠接受該理論及對自己問題的幫助。
7.2 心理幫助階段
分階段對其進行幫助,采用意象對話對其進行干預。部分對話如下:
咨詢師:現在我們進行意象對話,意象對話是一種咨詢技術,跟著我的指導語進行想象。
求助者:好的
咨詢師:現在想象你站在一個向下的樓梯口處,四周的環境忽暗忽明,想象到了嗎?
求助者:是的
咨詢師:好的,現在你往下走,你越往下,燈光越昏暗,還有五個臺階就到了樓梯的拐角處,5、4、3、2、1你現在已經來到了拐角處,現在轉過去,你會看見一面鏡子。看到了嗎?
求助者:嗯。。。看到了
咨詢師:好,這面鏡子不想我們平時的鏡子,鏡子里的形象可能不是現在的自己,什么意象都是可以的。告訴我你從這面鏡子里看到了什么?,
求助者:看到了自己
咨詢師:精神狀態怎么樣,穿的什么衣服?能詳細告訴我么?
求助者:鏡子里的自己很頹廢,蜷縮在一個角落里。穿的是休閑的衣服和運動鞋。
咨詢師:現在我希望你能對鏡子里的自己說:“你是最棒的,站起來。”然后對她會心的微笑。你會發現鏡子里的自己也會發生變化是嗎?
求助者:是的,她站起來了,而且也開心的笑了。
7.3 結束鞏固階段
每結束一次咨詢,會布置家庭作業,讓求助者學會意象對話,學會放松,逐漸恢復自信。
8 咨詢效果評估
8.1 自我評估
對一些事和人坦然了很多,不會鉆牛角。多跟父母好好溝通,不那么追求完美,撞墻行為也減少了,感到心里很舒暢。
8.2 咨詢師評估
求助者不再愁眉苦臉,精神狀態好了很多,對一些事和人有了比較合理的對待方法。對自己有了新的認識,初步達到了預期的效果。
8.3 心理測驗復測
SCL-90癥狀自評量表測試結果:軀體化1.35,強迫癥狀1.45,人際敏感1.85,抑郁1.44,焦慮1.43敵對1.55,恐怖1.91,偏執1.3,精神病性1.56,其他1.4。
參考文獻
[1]張志濤.一例大學生社交恐懼癥的案例分析報告[J].天津:社會心理科學,2011.
關鍵詞: 失眠 焦慮 心理咨詢
一、求助者一般資料
李某,女,17歲,某重點高中三年級學生。家庭經濟狀況良好,獨生女。父親經商,母親在家中經營浴池,父母關系曾一度不和諧,后轉向一般。一次偶然的機會,和咨詢師(為其學校心理老師)聊天,于是,預約咨詢。
二、主訴和個人陳述
從小學開始就一直感覺自己和別人不一樣,上課每次讀課文都會引起別人的笑聲。后來知道是因為自己有些口吃,因此上語文課時就有些害怕,尤其是老師要找人讀課文的時候,精神都高度緊張,生怕叫到自己。如果真的被點名,站起來之后就是戰戰兢兢的,發揮得并不好。總覺得自己比別人差了很多,回到家也不開心,認為自己的表姐妹們都比自己好。上小學三年級時,比自己大10歲的大表姐因患癌癥去世,讓李某感到內心十分恐懼,開始擔心自己也會像大表姐一樣不知道什么時候會患病死掉。上初中后,由于自己十分努力,成績還算不錯,但中考的時候并沒有考好,因此以擇校生的名額進入高中,入學后非常刻苦,經過努力,最后進入到實驗班(即尖子班)學習,但競爭壓力很大,因為如果考試成績不突出,就隨時會被調出實驗班。上課時特別是語文課和英語課時,還是很害怕起立發言,口吃的問題并沒有好轉。和周圍同學關系一般,和同桌關系較好。在高一、高二的時候,出現過失眠,但持續時間較短。進入高三年級后,高考的壓力越來越大,考試也越來越多,開始出現失眠現象,近期比較嚴重,連著兩個多星期直到夜里一兩點還都沒有睡著,食欲下降,更加擔心自己的健康會不會出什么問題。試了很多種方法,比如運動、數數等,但是很多時候并沒有起到作用。為此,家長給買了很多的營養品,李某說吃的時候管用,但停下來就不行,害怕產生強烈的依賴。在向心理老師陳述時,一直在哭,口里不時地說一句:“我可怎么辦啊?”還是擔心自己會像大表姐一樣,患絕癥死去。
失眠問題是李某最想解決的問題,咨詢過程中李某說得最多的一句話就是:“我可怎么辦啊,老師?”她迫切希望得到老師的幫助。
三、觀察和他人的反映
一次偶然的機會遇見李某的母親,發現母親和李某在感情上沒有太多的交流,對于李某在學校的生活和內心出現的問題,母親并不知情,但她對李某在物質生活上照顧得很好,李某失眠后,給她買了安神補腦液服用。李某父親業務繁忙,很少在家。李某同學反映,李某有時候會炫耀一下自己的家境,后又從側面了解到,她的父母在其小時候曾一度感情不和,險些離異。
四、評估與診斷
攝入性談話中,李某情緒較為激動,淚流滿面,內心十分痛苦,但思維邏輯清晰,把自己從小到大所經歷的事情和自己的想法表達得很有條理,有較完整的自知力和積極的求醫行為,結合郭念鋒研究員區分正常與異常心理活動的三原則(主觀世界與客觀世界的統一原則,精神活動的內在協調一致性原則,個性的相對穩定性原則),排除重癥精神異常的可能性。
求助者為17歲青年,核心問題是涉及高考的壓力問題,由壓力引起失眠,因此對自己健康擔憂。問題的性質屬于一般的發展性問題。具體分析如下。
1.求助者自小學開始因自身生理問題導致自卑心理,由親人(大表姐)的死亡引發其對死亡的恐懼,到高三時因高考壓力加大導致焦慮引發失眠等問題,均屬于有現實意義的心理沖突;
2.對自己前途及身體狀況的擔憂,使其長期處于焦慮狀態;
3.不良情緒泛化到其他方面;
4.出現睡眠障礙,學習受到影響;
5.做過多次檢查,沒有器質性病變。
綜合以上分析,求助者問題為嚴重心理問題(刺激強烈,持續時間較長,功能受到一定影響,出現泛化)。
求助者問題歸納:
(1)生理問題(口吃),引發心理問題(自卑);(2)表姐的死亡導致對疾病的恐懼,害怕自己也會得不治之癥,長期處于焦慮狀態;(3)高考的壓力及中考曾經失敗的經歷,導致焦慮情緒出現,引起失眠,而失眠問題使求助者越發擔心自己的身體健康。
五、咨詢目標
因為本例問題屬于發展性問題,主要癥狀表現為失眠,其原因有二:(一)小時候的錯誤認知沒有得到及時更正;(二)過去的經歷導致對高考壓力產生嚴重的焦慮情緒,因而咨詢的總目標為幫助求助者正確的分析與認知問題,引導其主動解決和克服失眠現象,促進其健康成長。咨詢中具體目標制定如下。
1.認知目標
咨詢師認為,求助者與其認知方面的偏差有關,因而與求助者協商后將轉變求助者認知方面的偏差,建立正確的觀念,理性地認識分析自己的有關想法作為認知目標。
2.行為目標
將求助者自述亟待解決的問題――克服失眠作為行為目標。因該目標尚不夠具體,根據求助者目前失眠問題嚴重的狀況,咨詢師與患者協商后將這一目標具體化為一個遞減的過程。大目標是將失眠行為基本戒除(不排除偶爾失眠),階段性目標是將失眠時間逐漸縮短,控制在求助者基本可接受的范圍(求助者認為每天12∶00之前睡著就很好)。
六、咨詢方案
1.方法與原理
(1)認知療法。主要解決求助者與口吃、疾病、失眠相關的認知問題。結合來訪者的特殊情況,通過介紹口吃的成因及矯正方法,介紹疾病的正確知識,以及考試壓力與失眠的關系,等等,幫其確立正確的合理的認知,澄清一些不健康、不科學的觀念與認識。后期結合行為干預,幫助來訪者懂得高考并不是成材的唯一道路,條條大路通羅馬。
(2)行為療法。運用行為主義心理治療中的系統脫敏原理,通過想象和放松治療,逐漸緩解焦慮帶來的失眠問題。
2.雙方權利和義務
咨詢過程中,求助者的權利和義務:(1)可以根據個人意愿選擇、終止咨詢;(2)對咨詢方案、咨詢時間的知情權、協商權和選擇權。(3)遵守學校咨詢機構的有關規定;(4)遵守和執行商定好的咨詢方案、咨詢時間等方面的規則;(5)尊重咨詢師,按照預約時間不失約、不遲到,如有特殊情況提前通知咨詢師。
咨詢過程中,咨詢師的權利和義務:(1)熱愛本職工作,堅定為社會做奉獻的信念,與求助者建立平等友好的咨詢關系。(2)不得因求助者的性別、年齡、職業、民族、國籍、、價值觀等任何方面的因素歧視求助者;(3)在咨詢關系建立之前,必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質、特點、這一工作可能的局限及求助者自身的權利和義務;(4)在對求助者進行工作時,應與求助者對工作的重點進行討論并達成一致意見,必要時(如采用某些療法)應與求助者達成書面協議;(5)與求助者之間不得產生和建立咨詢以外的任何關系,更不得利用求助者對咨詢師的信任謀取私利;(6)當認為自己不適合對某個求助者進行咨詢時,應向求助者做出明確的說明,并且應本著對求助者負責的態度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或醫師;(7)始終嚴格遵守保密原則。
3.咨詢時間
咨詢時間為每周1次,每次60分鐘。
七、咨詢過程
共進行了7次咨詢,大致分三個階段:第一,診斷評估與咨詢關系建立階段(第1―2次咨詢);第二,心理幫助階段(第2―6咨詢);第三,結束與鞏固階段(第7次咨詢)。以下為簡介。
第一次:攝入性談話,了解求助者主要問題,成長經歷。
第二次:明確求助者問題,協商制定咨詢方案。探討了來訪者口吃的問題,咨詢師給求助者詳細介紹了口吃的成因及矯正方法,以及名人患口吃并治愈的例子。在求助者和咨詢師的交談中,發現求助者的口吃屬于比較輕微的類型,問題并不嚴重。經過咨詢師的解釋,求助者表示愿意順其自然,在課堂上嘗試著放松去朗讀課文,會積極的舉手。此外,咨詢師和求助者還探討了關于死亡的問題,糾正了求助者的不合理的觀念,談話結束,來訪者表示心態輕松了許多。
第三次:求助者反饋在課堂上表現很好,雖然還是有口吃的現象,但并不突出。對死亡的擔心消失后,覺得心情好了很多,失眠現象有所好轉但依然存在。咨詢師向其介紹了行為主義的系統脫敏原理,即利用全身的放松取代焦慮。接著,咨詢師幫助求助者學習并掌握放松的技巧。讓求助者靠在沙發上,全身各部位處于舒適狀態,雙臂自然下垂或擱置在沙發扶手上。讓求助者想象自己處于令人放松的情景中,例如,靜坐在湖邊或者漫步在一片美麗的田野上,使其達到一種安靜平和的狀態。然后,咨詢師用輕、柔、愉快的聲調引導求助者依次練習放松前臂、頭面部、頸、肩、背、胸、腹及下肢,重點強調面部肌肉放松。要求求助者在家中反復練習,直至能在實際生活中運用自如。
第四次:求助者反映心情不錯,放松技巧基本掌握。針對現階段失眠現象主要由考試焦慮引起,所以,讓求助者給引起焦慮的事件一個焦慮分數,最小焦慮是0,最大焦慮是100,按照從小到大的順序建構焦慮等級,然后開始進行脫敏訓練。
第五次:求助者反映每天晚上不再擔心睡眠的問題,即使睡不著也不太著急,順其自然,不再心煩意亂,飲食也恢復正常。咨詢師對其行為表示鼓勵,繼續做脫敏練習。
第六次:求助者反映睡眠基本恢復正常,心情保持愉快的狀態。繼續做脫敏練習鞏固成果,咨詢關系即將結束。
第七次:求助者滿面笑容而來,不再因為考試和高考的壓力而失眠。咨詢師鼓勵其繼續努力,盡己所能,無怨無悔,咨詢關系結束。
【關鍵詞】大學新生;適應不良;一般心理問題;合理情緒療法
李某,男,19歲,身高1.68米,體重50公斤。大學一年級學生,獨生子女,家庭經濟狀況較差,無重大軀體疾病史,家族無精神疾病史。家在某農村,獨生子女,父母均務農,小學文化。從小隨父母生活,父親教育很嚴格,母親溫柔、善良。自小很聽父母話,性格較為內向,懂事。學習自覺性高。高中以來,父親為了攢學費到縣里從事基層建筑工作,很辛苦,農活和家務的重擔落在母親身上。父親雖然比較內向、嚴肅、不太說話,但曾經表達過對自己的期望,希望自己能好好學習,考一個好大學,能榮耀家庭。
一個多月前的學生社團招新活動,李某本來信心滿滿去參加,結果均被拒之門外,還聽見一個干部同學背后議論自己“別錄取他,看起來土里土氣的”,覺得自己很差勁,不會交往,沒有能力,對大學的學習和生活感到擔憂。在寢室里和同學的相處也不是很好,發現這里的同學懂很多,尤其是城里的同學,學習很有興趣,玩得也很開心,而自己就像一個局外人,每天都形單影只,沒有也不敢像同學們那樣有很多的興趣和愛好,處處不如別人,家里經濟狀況也不好,室友好幾次叫自己一起吃飯都覺得很尷尬而拒絕了。一個多月來時常感到頭疼、胃疼,時常失眠到夜里3點才入睡,白天沒有精神,上課經常走神,很苦惱、焦慮,內心很矛盾,不知道現在這種情形以后畢業能不能找到工作,自己沒有前途,會辜負父母的期望,想退學。
李某主動前來咨詢,身材消瘦,神情憔悴,衣著簡樸,思路清晰,語速較慢,表情稍顯緊張。有明確的求助動機,對咨詢抱有希望。輔導員反映該生入學成績在全班第2名,但看起來很憂愁,不愛說話,和同學不能打成一片。
咨詢師使用焦慮自評量表(SAS),測驗結果為標準分55;使用抑郁自評量表(SDS),測驗結果為標準分52。
結合各種因素,李某被診斷為“一般心理問題”。
在建立了良好咨詢關系之后,咨詢師向李某建議使用合理情緒療法對其進行治療。李某的心理問題表面上是由于參加學生社團招新被拒,又聽到別人背后議論自己,因而交往退縮,認為與同學相處不好,又聯想到高考失利,所學專業又沒前途,想退學而產生了焦慮、抑郁情緒,實際上真正原因來自來訪者對事件的不合理認知和評價。具體表現為:A誘發事件是社團招新被拒,又被人議論“土氣”。B來訪者對人際交往的一些不合理信念:絕對化——家庭條件不好,不敢也不擅長人際交往;自己沒前途,會辜負父母的期望。過度概括化——自己處處不如別人,同學們懂很多,學習很有興趣,玩得也很開心,而自己就像一個局外人,每天都形單影只。C由以上不合理信念導致的不良情緒和行為后果:時常感到頭疼、胃疼,時常失眠到夜里3點,使求助者陷入惡性循環怪圈,白天沒有精神,上課經常走神,內心矛盾、苦惱,社會交往退縮,想退學。
根據合理情緒療法,采用再現情境的方法,讓李某再現參加社團招新面試被拒的情境,找出當時內心想法及情緒的變化情況,越細越好。采用RET表格的形式讓來訪者明白自己的思維方式、信念是不合理的以及為什么會變成這樣。講清楚緊張焦慮不是由負性事件引起,而是由不合理信念所致。讓他寫出自己的情緒、行為困擾結果(C)和誘發事件(A)。并對其作初步分析,找出不合理的地方。通過咨詢師的提問和分析,讓李某回憶和審查了自己的成長經歷及性格的形成,使其認識到自己平時在意他人對自己貧窮家庭背景的評價,在這樣的思維模式下產生了一些不合理的信念,如“家庭經濟條件不好,處處不如別人”、“自己不擅長也不敢與人交往”、“自己沒有前途,辜負父母的期望”等。李某意識到,只有消除這些不合理的信念,才能消除或者減輕目前的情況。通過和咨詢師的討論,他重新建立起了一些合理的信念。
咨詢完成一周后,李某反饋自己近期幾乎不頭疼、胃疼,注意力不集中、入睡困難的癥狀基本消除;也能很好地與同學交流,特別是與班長建立了朋友關系。輔導員評價他“精神了很多,學習也比較認真,主動參與到班級活動中”。
參考文獻
[1]郭念鋒.心理咨詢師(基礎知識)北京:民族出版社,2005年8月第1版。
[2]郭念鋒.心理咨詢師(二級) 北京:民族出版社,2005年8月第1版。