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科室護理工作計劃
20xx年,ICU科在醫院、護理部的領導下,科主任及護士長的直接指導下,進一步鞏固三甲建設成果,結合本科臨床實際,制定本科護理計劃,以護理質量為中心,確保護理安全,提高服務質量,提高管理水平。
一、加強職業道德教育,醫德醫風建設。
1、樹立護士良好職業形象,要求護士規范著裝,使用服務用語,在崗愛崗,責任心到位。
2、新老護士團結協作,做好傳幫帶,發揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事,及時給予表揚。
二、加強護理質量管理。
1、完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準,實行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作。護士長每星期組織一次護理查房,分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,抓好基礎護理,堅持危重病人床頭交班,預防并發癥的發生。
3、加強護理核心制度的學習,結合ICU十大安全目標,做好各管道的標識、護理工作。
4、定期組織護士業務學習,以臨床隨機培訓考核為主。
5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和護理常規的學習,有效提高當日護理內涵質量。
6、開展QC活動解決護理問題。
7、護理質量持續改進,定期檢查護理質量,根據院三級質控及科室一級質控出現的問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件發生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會,公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況,及時進行跟蹤驗證,及時修訂防范措施,實現持續改進。
三、做好人力資源的培訓,使護理人員的能力及水平滿足優質護理服務工作的需要。
1、制定科室的培訓計劃,按照計劃逐月逐級落實。
2、做好科室護士的能力培訓,做好低年資護士的學習及培訓;組織科室的護士參加醫院組織的學習。
四、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、針對全院及科內出現和存在的安全隱患及時分析討論,提出防范措施。
2、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調用藥安全。
3、加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善特護單的內容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫療護理安全。
4、針對科室存在問題,制定護理質量監控獎罰措施,提高護士各班在崗的責任心。
五、加強繼續教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業務技能。
1、鼓勵科內護士參加各種學歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓。
3、重視專科護理人員培養。
4、根據科室工作情況,分批選送科內護士去進修ICU專科護理技術。
六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫院評審標準,認真學習三級甲等綜合醫院評審標準,深刻領會每句每字的深刻含義,通過醫院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫院工作標準。
七、做好科室的教學及科研工作
1、認真做好新進科人員、實習人員的管理,按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓,教、用相結合,注重實習生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓及科室的帶教,選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作,得到實習生的好評。
2、做好20xx年ICU護理科研新技術新項目的開展工作。
八、做好科室的醫院感染防護工作。
1、針對重癥醫學科的專科特點,做好醫院感染的預防及控制工作,建立科室的醫院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發生及暴發。
在新的一年里,我們全體護理人員要以“創三甲”的標準,嚴格要求自己,堅持以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,加強健康教育,保證基礎護理落到實處,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效,現制訂XX年護理工作計劃如下:
一、貫徹落實醫院“創三甲”的要求,認真布置各項準備工作
1、認真細致學習《三甲醫院評審標準》,制訂創“創三甲”責任落實計劃,組織全員護士長學習,認清創三甲的重要性,梳理“創三甲”存在問題和困難。
2、護理部組織資料表格收集要求的培訓,各科室的資料統一規范使用標準的表格,各上報材料統一用a4紙規范打印,以完善必備資料的管理及存檔。
3、各科室要求上半年重新制訂科室專科護理常規及流程。
4、下半年護理部進行表格規范督查整理。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平,提高管理執行力
1、舉辦院內護理管理學習班,提高護理管理技巧,
2、促進護士長之間的學習交流,每月召開護士長經驗交流會,安排1-2位3、護士長簡述護理管理體會或科室亮點、存在問題并提出建議措施,年底進行護士長管理述職
4、送護士長參加省護理學會舉辦的護理管理培訓班,提高護士長的管理水平。
三、注重護理質量管理,建立健全各項規章制
1、修訂完善護理質量考核標準,建立護理單元護理質量分析資料,完善安全評估上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂。
2、各科根據科室實際情況及要求制訂完善的護理管理相關制度,重新制訂各級各類人員職責、流程,繼續完善和制訂專科護理工作指引。
3、嚴格護士準入制度,對二級準入按標準落實準入考核
4、繼續落實季度病例點評,取消護理文書專科編,把專科編里的各專科觀察實施措施制訂為專科流程指引。
5、落實護理三級查房制度,嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
6、加強藥品管理,定期清點藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時處理。
7、強化科室硬件設施的常規檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發現問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態
8、各護理質控組按要求采取多種形式全方位督查,加強護理環節質控,每季度將各種考核結果進行綜合評價,結果在護士長會議上通報。
9、護理部不定期的進行護理質量檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任。
10、每月召開護士長會議,每季度召開護理質量管理委員會討論會議,分析存在問題,提出整改措施,以達到護理質量持續改進
四、繼續開展“創優”工程活動
1、落實“護士床邊工作制”,落實護士常態情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時巡視病人,認真執行床邊交接班、治療、護理。
2、落實護士整體護理責任制/管床責任制/小組責任制,能夠保證患者晨晚間護理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護理和健康教育的需要,確保基礎護理落到實處,保障對危重患者、大手術后和生活不能自理的患者提供生活照顧。護理部加強督查落實執行情況。
3、建立護士“床邊記錄制”簡化不必要的護理記錄,按衛生部護理文書書寫要求,取消評估單,繼續簡化護理表格書寫
4、在內二科、骨外科實施“創優”的基礎上,計劃內一科、外一科、外二科實施“創優”活動,外派護士長到省級醫院參觀學習,護理部做好創優實施方案,組織科室人員培訓。
5、繼續做好人力資源調配與護理用具的購置
五、加強護士在職繼續教育培訓,建立臨床護理帶教長效機制
1、規范護理三級查房,護理部每季度組織同系統護士長觀摩護理業務查房、床邊交接班、護理小講課、教學查房。
2、科室重新修訂護理人員規范化培訓方案,要求制訂出各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。
六、加強“三基”“三嚴”培訓與管理
1、制訂“三基”“三嚴”培訓組織實施方案,強化相關知識的學習掌握,組織和開展各級各類人員全院性的業務學習。
2、組織護士觀看護理技術50項操作技術光盤
3、按“三甲醫院”的要求,急救技能人人過關,今年組織全院護理人員進行急救技能培訓,使每一位護理人員都能熟練掌握急救技術及器材的使用,下半年進行全員考核(包括護士長)
4、認真做好“三基考核”工作,每季度對科室“三基三嚴”計劃落實情況進行督查,每半年及全年組織閉卷考試。
5、有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍,不斷更新護理知識。
6、繼續加強基礎護理技術操作技能培訓,今年考核重點是:基礎護理服務項目中的:晨、晚間護理;床上洗頭、床上擦浴、排泄護理、協助病人進食進水、協助病人更衣、會陰護理
七、努力改善服務態度,提高病人滿意度
1、繼續開展星級護士評比活動,評選出星級護士在5.12護士節大會表揚獎勵。
2、開展住院病人滿意度調查,每周護理部下發病人滿意度調查表,每季度進行統計,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵,住院病人滿意度與評優掛鉤
八、加強重點部門的感染管理工作
加強護理人員手衛生,嚴格職業防護
供應室、手術室、血液透析、icu、新生兒病區
醫療垃圾分類處置
【關鍵詞】“三甲”復審;護理培訓
【文章編號】1004-7484(2014)07-4095-01
2012年2月至2013年1月,我院持續開展了“三甲”復審的護理培訓工作,經過一年的努力,順利通過了“三甲”復審,現報告如下:
1實施方法
1.1啟動階段
1.1.1醫院舉行了“三甲”復審動員大會,確定護理管理組人員名單,組織全院護理人員學習“三甲”復審的相關文件精神。制定了護理培訓時間表;產科根據護理握培訓進程表,傳達護理部對“三甲”復審的實施意見,嚴明工作紀律,進行動員、統一思想,提高認識,取得全科護理人員的支持和配合。讓每一位護士明白開展“三甲”復審的工作方針為“以評促建,以評促改,評建并舉,重在內涵”,并積極參與到此項工作中。
1.1.2 做好科內動員宣傳工作,及時將醫院任務傳達,根據醫院布置的任務建立“三個機制”:科內建立三甲專項工作團隊,設定三甲專項工作時限,建立專題整改機制。全員落實“三通”:通讀、通訓、通審。做到“三個立即”:立即停止不規范的醫療行為;立即對照標準補充工作制度;立即對照診療指南、操作規范要求執行。同時根據醫院下發的診療指南、操作規范制定科室的相關培訓計劃。
1.2實施階段
1.2.1科內進行科務會議,充分發揮每一位護士的主動性,將各班流程及操作規范根據臨床指南進行修訂,并利用科務會議統一規范了護理工作流程,梳理了各班職責,將科內常規操作流程進行了統一,并在實際工作中及時調整,不斷修訂,及時質控,完成了流程及操作的修訂。
1.2.2規范床頭卡,配合護理部根據科室自身特點設計床頭卡,將主管醫生、主管護士、科主任、護士長的姓名制成卡片放置在患者床頭,調整護理分級的放置方法,將護理風險內容設計于床頭卡上以便護士交接班及時查看并保證安全。
12.3完善績效考核 根據醫院下發修訂的市立醫院績效考核方案制定科內績效方案,通過學歷、工作崗位、最滿意護士、護士工作量、工作時數、星級考核進行科內績效考核。
1.2.3.1將全科護士照片上墻公示,出院時每位產婦發放兩個笑臉,由產婦或家屬將笑臉貼在最滿意護士照片下面(三班一名,白班一名),每周總結一次,每月將評選內容匯總,以增加選出本月白班及夜班最滿意的明星護士。
1.2.3.2 科內制定工作量表對工作量進行績效考核。月末對各個班次的工作量進行歸總、分析、每月在白班及夜班中按工作量各評選出一名護士給予一定獎勵。
1.2.4改變排班模式 實行連續性排班模式,即A、P、N班,A班時間早7:30至16:30,早8:00完成晨間護理后,在護士站集體聽取夜班交班報告。由于中午手術患者回房較密集,護理人員配備薄弱,由一名護士改為兩名護士共同值班,晚間護理時間由16:00提前至15:30,晚護結束后在護士站共同聽取白班交班報告。P班時間16:00至20:00。N班必須在7:30前完成手術病人的全部準備工作。
1.2.5培訓方法:根據護理部下發的三甲護理培訓工作推進時間表,制定科內培訓計劃。
1.2.5.1護理流程及護理制度、及專科知識的培訓:制定工作流程、工作計劃。學習護理管理制度、不良事件上報制度,護理核心制度、崗位職責,并且建立不良事件上報本一個,及時學習院外、院內、科內的不良事件,并進行分析。掌握本專業本專科護理常規,根據人民衛生出版社《護理常規》擬定科室常見疾病護理常規手冊一本,制度及護理常規要求人人皆知,護理部抽點,檢查結果與護士長年終考核掛鉤。在護士站建立“三甲”復審文件夾架一處,架內存放《臨床護理實踐指南》、《 新編臨床護理常規》、《臨床護理技術操作并發癥與應急》、《護理醫療質量與安全管理制度匯編》、《綜合管理制度匯編》,以方便全科護士及時翻閱,及時掌握醫院最新護理培訓內容。護理部集中授課,對17項基礎護理項目關盤演示,并完成護士理論、操作考試。
1.2.5.2儀器、藥物的培訓:參加護理部組織的儲備人員相關培訓,科內上報儲備人員1名,完成了理論學習同通過了考核;針對科室常用儀器、設備、搶救物品的使用制度、操作流程、處理措施進行培訓,要求人人熟知;搶救物品的領取、儀器、設備專人保管、每日清潔,處于良好的備用狀態。設立物品清點本,儀器、設備保養本,負責人檢查并簽名。儀器的使用說明及保養方法制成硬卡片置于儀器上,方便查閱;醫院進行了血糖儀使用的師資培訓,通過學習課件及筆試,全科人員均具備了血糖儀使用的師資資格;科室新配瑞美化驗系統一臺,并進行了全院護士使用培訓,使化驗申請變為無紙化申請,機器操作避免了以前護士人工操作的出錯,縮短了護士的工作時間。
1.2.5.3應急演練的培訓:科室內舉行急救配合演練,根據護士職稱 、工作年限 ,將護士劃分為三個小組,每組設組長一名,均由主管護士擔任。 三個小組在組長的帶領下,對心肺復蘇、輸血流程、火災、停電、新生兒窒息等應急進行演練,并通過演練發現日常工作的不足,科內設立夜間隨身攜帶包,將新生兒吸痰器、紗布、防火通道鑰匙、壓舌板、火災發生時的口哨放于小包內,隨身攜帶方便夜間護士取用。保障了夜間安全。同時三個小組通過分組配合演練對操作技能更加熟悉,配合更加默契,利于對應急的管理。