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【關(guān)鍵詞】?jī)和议L(zhǎng) 孕婦 免疫規(guī)劃 知曉率
中圖分類號(hào):R172文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005-0515(2011)12-393-03
為了解兒童家長(zhǎng)和孕婦對(duì)免疫規(guī)劃服務(wù)的需求,以及應(yīng)用免疫手段預(yù)防相關(guān)傳染病的知識(shí),加強(qiáng)政府和有關(guān)部門對(duì)免疫規(guī)劃工作的支持和配合。我們于2008年3月20日至4月10日,在市郊區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)抽取了六個(gè)村,對(duì)不同類型兒童家長(zhǎng)和孕婦對(duì)免疫規(guī)劃服務(wù)和相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況整理如下:
1 基本資料
1.1 目標(biāo)人群類別
一類目標(biāo)人群為兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人,二類目標(biāo)人群為孕婦。
1.2 調(diào)查內(nèi)容
1.2.1 預(yù)防疾病種類;
1.2.2 接種安全情況:安全注射知曉程度,最近一次接種時(shí)使用的注射器,安全程度的感覺(jué);
1.2.3 兒童免疫程序;
1.2.4 如何知道預(yù)防接種服務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、價(jià)格和具體要求;最近一次去接種是如何知道的;
1.2.5 兒童戶口情況和是否有接種證。
1.3 調(diào)查范圍
郊區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取六個(gè)村,每個(gè)村調(diào)查0-3歲、4-7歲兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人和孕婦25名,六個(gè)村共調(diào)查兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人300名,孕婦150名。
1.4 調(diào)查資料判定
1.4.1 免疫規(guī)劃預(yù)防疾病種類的知曉情況:清楚是指回答最少1種以上,不清楚是指完全不知道。
1.4.2 安全注射知曉程度:知道(要用一次性或自毀型注射器),不知道。
1.4.3 獲得免疫接種服務(wù)地點(diǎn)(當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室等):清楚是指回答最少1種以上,不清楚是指完全不知道。
1.4.4 兒童戶口是指兒童戶口所在地:分為無(wú)戶口,本地戶口,外地戶口。
1.4.5 如何得到免疫接種信息: 分為家長(zhǎng)意識(shí)到,接種證上寫明,村醫(yī)告知。
1.4.6 最近一次的注射接種時(shí)使用的注射器:分為一次性,非一次性,記不清。
1.4.7 兒童是否有接種證:分為未發(fā)過(guò),有,遺失,不知道。
1.4.8 對(duì)接種安全程度的感覺(jué):分為安全,不安全,不清楚。
2 調(diào)查結(jié)果
2.1 0-7歲兒童家庭免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率情況
166名0-3歲和146名4-7歲兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人,知道兒童需要接種哪些疫苗、預(yù)防幾種疾病、安全注射知識(shí)和知道接種地點(diǎn),0-3歲嬰兒父母親知曉率最高,分別為98.4%、97.6%、95.2%和100%,0-3歲嬰兒監(jiān)護(hù)人知曉率,分別為70.73%、56.10%、78.05%和100%;4-7歲嬰兒父母親知曉率,分別為97.03%、97.03%、92.08%和100%,4-7歲嬰兒監(jiān)護(hù)人知曉率,分別為64.44%、80.00%、95.56%和97.78%;兩種兒童監(jiān)護(hù)人的知曉率最低(表1)。
312名調(diào)查兒童中有預(yù)防接種證的300人,有證率為96.15%,證件遺失12人,遺失率3.85%;本地戶口293人,占93.91%,外地戶口19人,占6.09%。
2.2 孕產(chǎn)婦免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率情況
150名孕婦知道兒童出生后需接種3種以上疫苗的49人,占32.67%,知道2種的81人,占54%,不知道20人,占13.33%;知道接種疫苗能預(yù)防疾病:回答預(yù)防三種以上疾病的39人,占26.00%,回答預(yù)防二種疾病的89人,占59.33%,不知道的22人,占14.67%;知道接種時(shí)要使用一次性(自毀型)注射器:回答知道的109人,占72.67%,知道一點(diǎn)37人,占24.67%,不知道的4人,占2.67%;知道在什么地方能得到免疫規(guī)劃服務(wù):回答知道的100人,占66.67%,知道一點(diǎn)的50人,占33.33%(表2)。
3 討論
調(diào)查結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)多年的免疫規(guī)劃知識(shí)的傳播,我市郊區(qū)兒童父母(或監(jiān)護(hù)人)和孕婦免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率有了明顯的提高(結(jié)果高于襄樊市2003年世界銀行貸款疾病預(yù)防項(xiàng)目―免疫規(guī)劃子項(xiàng)目完工報(bào)告的調(diào)查結(jié)果[1]);但監(jiān)護(hù)人的免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率較低,主要原因是這些監(jiān)護(hù)人年齡大,文化素質(zhì)低、主動(dòng)參與意識(shí)差;孕婦的免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率在60-75%之間,原因主要是這些年輕的準(zhǔn)媽媽們,不重視、不了解免疫規(guī)劃知識(shí),免疫預(yù)防疾病的主動(dòng)參與意識(shí)差和圍產(chǎn)期保健檢查時(shí)醫(yī)生未向其宣傳免疫規(guī)劃知識(shí)所致。另外,兒童免疫規(guī)劃長(zhǎng)期以來(lái)傳統(tǒng)的宣傳模式,形式、內(nèi)容單調(diào),時(shí)間過(guò)于集中;以及基層免疫規(guī)劃專業(yè)人員知識(shí)貧乏,宣傳針對(duì)性不強(qiáng),流于形式,走過(guò)場(chǎng)等,也是約束免疫規(guī)劃知識(shí)傳播的主要障礙,導(dǎo)致兒童家長(zhǎng)獲得免疫規(guī)劃知識(shí)的渠道不暢。
為了改變兒童家長(zhǎng)和孕婦免疫規(guī)劃知曉率現(xiàn)狀,必須提供符合家長(zhǎng)行為模式的方式和語(yǔ)言進(jìn)行健康教育;利用行政干預(yù)和法律、法規(guī)促使其改變行為模式。充分利用多種渠道、各種手段、時(shí)機(jī)向兒童家長(zhǎng)宣傳預(yù)防接種的重要性、安全性、防病知識(shí),兒童免疫程序以及預(yù)防接種服務(wù)的時(shí)間、地點(diǎn)、價(jià)格、具體要求等相關(guān)內(nèi)容,并以一種固定的模式常年開(kāi)展宣傳,力爭(zhēng)使每個(gè)兒童家長(zhǎng)和孕婦都能對(duì)免疫規(guī)劃知識(shí)有所認(rèn)識(shí),進(jìn)而提高主動(dòng)參與接受免疫服務(wù)的積極性[2]。另外,對(duì)基層免疫規(guī)劃隊(duì)伍要進(jìn)行充實(shí)、調(diào)整,提高他們的業(yè)務(wù)技能和專業(yè)水平,改善他們的工作環(huán)境和生活環(huán)境,調(diào)動(dòng)其工作熱情和主動(dòng)參與意識(shí)。
兒童免疫規(guī)劃工作是一項(xiàng)政府行為,各級(jí)政府具有不可推卸的責(zé)任和義務(wù),應(yīng)給予高度重視和支持,切實(shí)納入議事日程,不斷解決工作中的困難和問(wèn)題[3],組織協(xié)調(diào)各相關(guān)部門履行好國(guó)家賦予給他們的職責(zé)。
參考文獻(xiàn)
[1] 襄樊市2003年世界銀行貸款疾病預(yù)防項(xiàng)目―免疫規(guī)劃子項(xiàng)目完工報(bào)告.
金美鳳,海寧市第十三屆、十四屆、十五屆人大代表。自2007年首次當(dāng)選人大代表,因其舍我其誰(shuí)的擔(dān)當(dāng)和盡心盡力的履職,不僅成了選民心中完美的“代言人”,也成了同級(jí)其他人大代表履職的“榜樣”,還是政府及其職能部門發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的“秘密武器”。當(dāng)了10年人大代表,領(lǐng)銜提出議案建議71件,截至目前,已解決或基本解決68件,提出率和解決率在同級(jí)人大代表中排名前列。
在新常態(tài)之下,新一屆縣鄉(xiāng)直選代表該如何履職?有人認(rèn)為,代表就是為選出他的選民服務(wù),也有人認(rèn)為,代表不僅要立足選區(qū),更應(yīng)跳出選區(qū),用更高更廣的視角,更多的手段去履職。面對(duì)新常態(tài),海寧這位人大代表的履職實(shí)例,或許能給我們一些啟發(fā)。
我為我的選民代言
“我是選民選出來(lái)的,不為他們代言,何謂‘代表’?”在金美鳳看來(lái),自己的背后是11000位選民,為他們履職是自己的法定職責(zé)和本份所在,因?yàn)樯砑娲砼c社區(qū)負(fù)責(zé)人雙重身份,因?yàn)閬?lái)自基層,所以她的履職也在基層,老人、孩子、病人、城市環(huán)境、城市管理是她關(guān)注最多的。
10年的履職讓金美鳳最大的感悟是:對(duì)于直選代表,履職不能僅限于“提建議”,還得為自己所提建議找支撐。而她的“支撐”往往源于她自己的實(shí)踐。2007年海寧市剛提出“居家養(yǎng)老”概念,金美鳳所在社區(qū)正是全市老年人最多的社區(qū),為此她決定在自己社區(qū)先行試驗(yàn)該養(yǎng)老方式,“有親身經(jīng)歷,就更知道‘要什么、缺什么、怎么去完善’。”隨后幾年,金美鳳每年以自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為市政府推行居家養(yǎng)老提建議支實(shí)招,從服務(wù)設(shè)施落地、服務(wù)項(xiàng)目完善,到政府購(gòu)買服務(wù)方式引入。如今,9年過(guò)去了,海寧社區(qū)養(yǎng)老成功化解全市90%以上老人的養(yǎng)老難題,由代表建議催生的社區(qū)居家養(yǎng)老新模式登上了央視新聞聯(lián)播。
每月15日是金美鳳所在選區(qū)的代表接待日。每次接待選民時(shí),她都比其他代表多一項(xiàng)內(nèi)容――向選民匯報(bào)履職情況,重點(diǎn)匯報(bào)選民反映問(wèn)題的辦理情況。80歲的范仲元反映,最近新調(diào)整的公交路線比原來(lái)不方便了。為此,她帶著老范坐上公交車去“體驗(yàn)”了一下,Y果發(fā)現(xiàn)沿線中轉(zhuǎn)車變少了、停靠點(diǎn)變少了、線路繞遠(yuǎn)了。這些問(wèn)題她即時(shí)向交通部門作了反映,第二天交通部門反饋因中途有工程才臨時(shí)調(diào)整了線路,兩個(gè)月后線路便可恢復(fù)正常。10年里,金美鳳從不缺席代表接待日活動(dòng),還走訪了所在選區(qū)的每家每戶,共收集到問(wèn)題建議300多件,目前已基本得到解決。
“我們平時(shí)都喜歡找她幫忙,能解決的,她一定會(huì)盡早給我們回音,不讓我們一直等一直等!”這是選民對(duì)她的評(píng)價(jià)。
“她總是會(huì)把工作放在第一位,經(jīng)常來(lái)不及吃飯,所以我們變著花樣給她帶過(guò)來(lái),監(jiān)督她把飯吃好。”這是選民對(duì)她的另一種褒獎(jiǎng)。
我為海寧的市民履職
“走出選區(qū),我還是海寧市的人大代表,海寧市民的事就是我的事。”在金美鳳看來(lái),作為代表不僅要立足選區(qū),更應(yīng)跳出選區(qū),用更高更廣的視角去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,維護(hù)本級(jí)百姓的切身利益。然而,人大代表履職也會(huì)遇上瓶頸,特別是當(dāng)信息資源不足時(shí)。為此,2012年,金美鳳玩起了微博微信,成為海寧市首位實(shí)名注冊(cè)的人大代表,她的履職也接入了“互聯(lián)網(wǎng)+”:“執(zhí)行代表職務(wù),需要大量的調(diào)研做基礎(chǔ),當(dāng)自己的眼、耳、手、腦不夠用時(shí),就要想辦法加上別人的。好在現(xiàn)在工具多、平臺(tái)多,只要會(huì)用,不怕沒(méi)信息,掌握得越多,履職越有底氣。”翻開(kāi)金美鳳本屆五年的履職檔案,參加人大或政府的各類座談、征求意見(jiàn)等活動(dòng)26次,醫(yī)療、城建、新居民、養(yǎng)老……她的調(diào)查報(bào)告和發(fā)言材料總能點(diǎn)到政府最短處、百姓最想處。
在金美鳳的近萬(wàn)名微博粉絲中,很多人已經(jīng)習(xí)慣了一有問(wèn)題就“@”她。吳瑞鳴說(shuō):“上次發(fā)現(xiàn)海寧蒙努大橋下人行道的路燈不亮,就‘@’金美鳳,她馬上就轉(zhuǎn)到供電局的微博,結(jié)果兩天后供電局就派人換上了。”
“職能部門在哪里?河里的浮萍又不能做菜吃,為什么金家浜河道還沒(méi)有專人負(fù)責(zé)打撈?”“塘南東路群利小區(qū)門口水管爆裂,是不是因?yàn)榱鞯牟皇亲约易詠?lái)水,自來(lái)水公司就不管了?”……金美鳳的微博言語(yǔ)犀利,常令一些政府部門負(fù)責(zé)人頗為難堪。“有些人認(rèn)為我生性潑辣,有了微博這個(gè)平臺(tái)更是‘無(wú)法無(wú)天’。但提出促使政府部門認(rèn)真對(duì)待群眾的意見(jiàn)建議,是我們?nèi)舜蟠淼呢?zé)任。”對(duì)此,她理直氣壯。
“五水共治”之初,借著人大代表的公信力和網(wǎng)絡(luò)的力量,金美鳳拉起了一支“網(wǎng)絡(luò)治水監(jiān)督團(tuán)隊(duì)”,通過(guò)手機(jī)隨手拍,在微博發(fā)起了曝光海寧黑臭河行動(dòng)。她在線上收到博友爆料后,馬上反饋相關(guān)部門去實(shí)地查看,并督促其解決相關(guān)問(wèn)題。從許村到袁花,再到丁橋,直至整個(gè)海寧,一條又一條的黑臭河,在社會(huì)各界力量的聯(lián)動(dòng)下,得到了整改。在代表監(jiān)督已治理的河主題活動(dòng)中,金美鳳不僅自己認(rèn)領(lǐng)河道、監(jiān)督治水,還通過(guò)博友認(rèn)領(lǐng)河道的方式,引導(dǎo)博友和市民積極投身到全民保水、護(hù)水、治水的行動(dòng)中去。在這個(gè)300多人的團(tuán)隊(duì)里,有她的選民,有海寧市民,還有各級(jí)人大代表,他們分成18支監(jiān)督分隊(duì),分布在海寧市各個(gè)鎮(zhèn)、街道,形成了覆蓋全市的網(wǎng)格化監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。
后來(lái),金美鳳還將這支監(jiān)督團(tuán)隊(duì)延伸至嘉興地區(qū)各縣、市、區(qū)的人大代表和博友:“因?yàn)樗橇鲃?dòng)的,治水自然不能單打獨(dú)斗,可以利用網(wǎng)絡(luò),聯(lián)合周邊力量共同推動(dòng)整個(gè)嘉興地區(qū)的治水工作,開(kāi)創(chuàng)區(qū)域聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)治水新模式。”
我與市長(zhǎng)、局長(zhǎng)互相“@”
10年的履職,讓金美鳳切身感受到,人大代表與政府其實(shí)并不對(duì)立,當(dāng)一些選民與政府部門之間就某些問(wèn)題無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)時(shí),人大代表往往能很好地發(fā)揮“劑”作用。
這不,2016年以來(lái),金美鳳在每月接待選民時(shí)又“拉”入了新成員――政府部門負(fù)責(zé)人。在代表聯(lián)絡(luò)室里,代表、部門負(fù)責(zé)人與選民面對(duì)面溝通,既澄清誤會(huì),也接受監(jiān)督、聽(tīng)取意見(jiàn),當(dāng)面受理、即時(shí)解釋。如此一來(lái),監(jiān)督者與被監(jiān)督者之間少了“火藥味”,多了“人情味”。
“‘五水共治’以來(lái),環(huán)保局長(zhǎng)經(jīng)常@我,要求幫助跟蹤已摘帽的河的后續(xù)治理情況,這在以往是很難想象的。仔細(xì)想想,正因?yàn)榇蠹夷康囊恢拢枷氚咽虑樽龊谩!苯鹈励P認(rèn)為,當(dāng)政府部門感覺(jué)到代表不是在挑刺,而是實(shí)實(shí)在在地為選民,為城市發(fā)展辦實(shí)事,便會(huì)主動(dòng)向代表拋出橄欖枝。
“特別需要這樣的問(wèn)題反映方式和監(jiān)督方式,我們正與金代表聯(lián)系開(kāi)通城市管理方面的監(jiān)督通道。”金美鳳的這個(gè)“網(wǎng)上聯(lián)絡(luò)室”引得海寧市綜合行政執(zhí)法局局長(zhǎng)趙亞鋒上門來(lái)“洽談業(yè)務(wù)”。 在與金美鳳互相關(guān)注的微博里,有海寧市的很多局長(zhǎng)、副局長(zhǎng)和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的書(shū)記、鎮(zhèn)長(zhǎng),甚至還有市長(zhǎng)、副市長(zhǎng)和人大常委會(huì)主任、副主任等。
海寧的南關(guān)廂是省級(jí)歷史文化街區(qū),可由于缺乏系統(tǒng)保護(hù),該街區(qū)內(nèi)房屋破敗不堪。為做好歷史文化遺產(chǎn)保護(hù),2008年海寧市政府決定對(duì)南關(guān)廂歷史街區(qū)進(jìn)行整體修繕。歷時(shí)5年,南關(guān)廂終于還原了歷史風(fēng)貌。然而,細(xì)心的金美鳳發(fā)現(xiàn),連通南關(guān)廂的一座拱橋沒(méi)有殘疾人通道,管理人員說(shuō)是為了保持歷史原貌,但她認(rèn)為從關(guān)愛(ài)殘疾人的角度考慮,讓殘疾人多一個(gè)休閑場(chǎng)所,改建一個(gè)殘疾人通道很有必要,她馬上“@”了海寧市分管城建的副市長(zhǎng)。副市長(zhǎng)覺(jué)得金美鳳的想法很有道理,立即要求城建部門結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行論證。結(jié)果,不到一個(gè)月,這座橋上就新辟出了一條殘疾人通道。
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【正文】
政法隊(duì)伍教育整頓和黨史學(xué)習(xí)教育先進(jìn)典型事跡報(bào)告會(huì)簡(jiǎn)報(bào)
為扎實(shí)推進(jìn)政法隊(duì)伍教育整頓和黨史學(xué)習(xí)教育工作,大力弘揚(yáng)清風(fēng)正氣,激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)正能量,動(dòng)員全市各級(jí)公安機(jī)關(guān)和廣大民警、輔警向先進(jìn)看齊、向榜樣學(xué)習(xí),全面推進(jìn)包頭公安工作高質(zhì)量發(fā)展。4月2日,市局舉行“警心向黨鑄忠誠(chéng)榜樣勵(lì)警勇?lián)?dāng)”先進(jìn)典型事跡報(bào)告會(huì)。自治區(qū)政法隊(duì)伍教育整頓盟市第二指導(dǎo)組公安專班組長(zhǎng)郝斯,市人民政府副市長(zhǎng)、市公安局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)卜連海,市局在家黨委委員及民警代表共400余人參加報(bào)告會(huì)。
宣講報(bào)告會(huì)上,5名宣講員從不同角度分別講述了包頭公安交管支隊(duì)122指揮中心女警巾幗不讓須眉,榮獲全國(guó)三八紅旗集體的事跡;特殊人群管理所應(yīng)收盡收,打破收戒難瓶頸,春風(fēng)化雨,拯救毒魔心癮的事跡;禁毒標(biāo)兵劉浩面對(duì)毒販的匕首,毫無(wú)畏懼勇擒犯罪分子的事跡;屢破大案要案的優(yōu)秀派出所所長(zhǎng)趙艷敏的事跡;為打擊非法盜采而每日巡查礦洞,不怕辛苦、不畏危險(xiǎn)的最美守山人馬春雨的事跡。他們的事跡或許沒(méi)有太多的驚心動(dòng)魄、蕩氣回腸,但卻充分展現(xiàn)了包頭公安人的履職盡責(zé),深刻詮釋了包頭公安隊(duì)伍的忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng),也正是因?yàn)橛羞@樣的平凡堅(jiān)守、無(wú)悔奉獻(xiàn),才為包頭澆筑了和諧穩(wěn)定的基石,為包頭撐起了平安祥和的藍(lán)天。