前言:我們精心挑選了數篇優質質量安全管理工作計劃文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發,助您在寫作的道路上更上一層樓。
全科醫護人員要加強學習,深刻領會《醫療事故處理條例》精神,熟悉與醫療行業有關的法律、法規,增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責,要經常性地進行質量管理教育,提高全員質量管理意識,牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理,提高風險意識,做到警鐘長鳴。 要逐步強化科室的風險管理,成立醫療護理質量風險基金。通過風險管理,強化醫務人員的醫療安全意識,有效調動醫護人員的積極性和責任心,促進科室采取有效措施加強管理,防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論,做到警鐘長鳴,在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫療質量與安全體系建設,發揮科室的監督作用。
完善科室醫療質量管理小組體系的建設,加強對醫療、護理、用藥、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查,及時
發現問題,提出整改措施,保障安全措施與醫院發展相適應和配套。質控小組要定期召開醫療質量管理會議,將醫療質量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心,認真落實執行各項醫療規章制度。 臨床工作要堅持以病人為中心,為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療制度,如:首診醫生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等,通過落實制度,始終把醫療質量、醫療安全放在醫院管理的核心。(相關制度學習計劃見附件)
五、加強“三基三嚴”訓練,不斷提高醫療技術質量。
加強醫務人員的業務訓練,重點是“三基三嚴”訓練,即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨床能力的培訓,不斷提高醫護技術質量。
六、重視醫療文件的內在質量與安全。
醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫療糾紛中,是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變,對醫療文件的書寫內容提出了新的要求,加強醫療文書的內在質量管理,避免醫療糾紛的發生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。
各種知情同意書的簽訂實際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫學的風險,另一方面醫生要針對這些風險,做好充分的防范措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險,但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外,醫護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療、手術中要精益求精,盡可能避免發生意外。醫生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時,要對家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。
一、完善護理安全質量管理規范及臨床護理服務規范。
二、加強護理安全質量檢查,落實護理安全制度。
三、加強節日期間護理安全監控。
四、提高護理人員的急救意識及能力。
五、加強重點環節的監控工作,主要做好病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
六、做好新護士上崗前的培訓。
七、加強不良事件的監控,提高護理人員不良事件的防范意識。
八、規范護理文件的書寫,減少安全隱患。
相應措施:
一、制定《護理安全管理制度》,并下發到各個科室。
二、落實安全管理制度:
1.護理安全組定期和不定期按標準檢查護理安全工作。
2.每半年召開護理安全質量會議1次,反饋問題,討論此間發生的不良事件,制定改進措施。
3.對科室反復出現的安全問題及隱患,護理安全小組跟蹤督查改進效果。
三、加強節日期間護理安全監控:
1.繼續執行護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2.節假日前科室進行安全質量檢查,召開護士例會及工休座談會,強調節日期間的安全及注意事項。
3.節假日期間科室合理排班,嚴禁無證人員單獨上班。
四、提高護理人員的急救意識及能力:
與醫務科聯合進行護理急救演練。
五、制定《重點護理環節管理要求》,并加強監控:
1.護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但應作為護理管理中監控的重點。
5.毒麻藥品及搶救藥品監控:用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。
6.做好分級護理的巡視記錄。
六、做好新護士上崗前的培訓:
1.護理部做好新入院護士的崗前培訓,時間不少于一周。(按護理部新護士崗前培訓計劃執行)
2.科室護士長做好新入科護理人員的崗前培訓工作。
七、加強不良事件的監控:
1.鼓勵科室積極上報不良事件。
2.對住院患者嚴格執行身份識別制度。
3.對有高危風險的住院患者科室進行風險評估、懸掛警示標識并進行監控,護理部不定時督查。
4.護理安全組對科室上報的風險事件進行監控,督查護理防范措施落實情況。
5.做好轉科患者、病房與ICU、急診與病房、產房與病房、手術室與病房的病人交接管理。
八、規范護理文件的書寫:
1.組織護理文件書寫標準培訓。
1、進行檢驗科的制度建設,建立健全各種規范制度,流程和措施,要進行檢驗【質量手冊】及【操作程序】的學習,對各個崗位上的操作人員明確責任,各就其職,定期進行考核,檢查執行情況。
2、通過完善科室內細節管理,增強安全意識,操作流程規范化。 使科室的每一項規章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環節。
二、嚴格質量控制,提高檢驗準確性
1、檢驗科科室質量控制目標,繼續做好生化各個檢驗項目的每日質控工作。完善臨檢各常規項目的質控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。
2、對檢驗項目的質控結果納入對科室的質量考核指標,提高檢驗的準確性,將科室的化驗出錯率降到最低點。
三、強化儀器設備管理,提高工作效率
做好現有各實驗儀器的維護和保養工作,要求每一位科室人員認真學習,熟練掌握儀器的操作技能,嚴格按照要求維護和保養儀器,并能對出現的儀器各類故障認真研究,積極應對及時解決,保證本科
室各類儀器的正常運行,這樣既節少了維修成本也保證了日常檢驗工作的正常運行,提高工作效率。
四、增加工作量提高業務收入;
1、標本量,20xx年底計劃完成30萬人次。
2、業務收入,20xx年底計劃完經濟收入4000萬。
五、積極開展新的項目;
20xx年將繼續加強和迪安檢驗的聯合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫診斷,為臨床醫生提供可靠的診斷依據。
六、人才培養與業務學習;