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    門診護士工作計劃范文

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    門診護士工作計劃

    第1篇

    忙碌而又充實的一年即將過去,在院領導及護理部主任的各方面的支持和教導下,順利完成各項任務。結合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并總結如下:

    一、加強護理人員醫德醫風建設:

    1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務。

    2、繼續開展健康教育。

    3、對體檢者發放滿意度調查表,并對滿意度調查中提出的意見進行整改,如加強導診服務等。

    4、對新分配的護士進行崗前培訓,內容包括職業素質、規章制度、護士行為禮儀及護理基礎知識、??浦R、合格者給予上崗。

    二、提高護理人員業務素質:

    對門診部導醫人員按三基三嚴內容進行培訓,每周兩次學習及晨會提問,每月護士培訓及考試。對護理制度、應急預案進行了重新培訓,利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

    三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識學習:

    門診大廳不單單實施導診工作,還面臨傳染病的初期分診工作,帶領大家學習相關的傳染病診斷預防知識,并嚴格執行消毒隔離制度。

    四、落實優質護理,勇于創新,提升護理服務

    實施“服務在細處,幫人在急處”的服務信條,落實優質護理,護理人員從細微處入手,點點滴滴為病人著想。協助年老體弱病人掛號,取藥,幫助行動不便病人辦理住院手續等,與患者加強溝通,為患者提供人性化服務。與此同時通過完善工作制度、優化服務流程、創新工作模式,豐富工作內涵,加強安全管理等舉措的落實,使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

    五、護理質量持續改進

    針對今年醫院的評審工作,按照“二級綜合醫院評審標準和細則”規范了各項工作,使日常工作規范化標準化。經過專家初評發現了許多問題,針對存在的問題并結合實際進行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了門診部導醫質量考核方案,月月考核、評價、分析、改進,以求導醫質量的持續改進。

    第2篇

    伴隨著護理內涵的擴展,護理目標的提升,以及社會需求的轉變,護理經營理念也有了新的標準??茖W的、藝術的、愛心的有機結合才是高品質的護士形象。人性化服務是醫院服務的一種新的服務模式,為廣大醫務工作者及其服務對象提供了和諧溝通的良好切入點。門診作為患者接受醫院服務的第一航站,是醫院文化、服務水平、服務質量及其形象品牌等的具體體現,因此門診醫護人員職業素質及其服務質量,直接反映醫院的整體水平。尤其在市場經濟體制下,門診護理融入人性化的服務理念就顯得更為重要了。

    門診是醫院的窗口,門診護士的言談舉止不僅關系到醫院的聲譽,同時影響患者的情緒。隨著護理工作的市場化,護理人員的流動和分布將由市場供需關系來調控,護理服務的內容和范疇也將由市場需求而有所變化。看病不同于一般消費,花錢看好病是前提。由于門診工作的性質和特點及現有醫療體制導致醫患矛盾不斷發生;為了提高護理工作質量,減少護患間的矛盾,增進護患溝通,對門診護士提出了新的挑戰,不僅要掌握護理基礎理論知識和先進的技術操作,同時還要具備良好的綜合素質和人際溝通能力,將人性化理念融入到門診護理工作中,使護理工作更貼近社會、貼近服務對象、貼近臨床的需求。

    1 確立以人為本的服務理念

    以人為本的服務理念,是醫院服務理念和管理理念的根本轉變,是門診實施人性化服務的保障所在。以人為本就是以患者為中心,全心全意為患者服務,把患者的需求擺在首位,感受患者的心聲,將“關愛女性呵護新生”的院訓貫穿于工作的全過程。

    2 建立門診人性化的服務設施

    門診的設施應追求和體現藝術化和人性化。藝術化要達到的是患者良好的視覺感,使患者自踏入門診就有種釋然,盡量減少患者的煩惱憂愁。人性化即指所有的設施都要考慮患者是否方便、安全、舒適,營造一個淡化醫院感覺,減輕病痛壓力的溫馨環境。我院具體設置如下:

    2.1 婦科、產科候診大廳設有飲水機,供候診患者及家屬免費飲用。

    2.2 為所有就診患者免費提供婦檢用一次性紙墊。

    2.3 門診大廳設立免費電子儲物柜。

    2.4 一站式服務中心備有便民包,內有剪刀、針線、別針等生活常用品。

    2.5 門診大廳備有3部輪椅,為行動不便者提供方便。

    2.6 門診大廳設有電子查詢系統觸摸屏,患者可以隨時查詢費用及醫院相關信息。

    2.7 建立叫號系統,方便患者候診就醫。

    2.8 實行一診一醫一患保證患者的私密性就醫環境。

    3 護理人員注重自身人性化服務能力的提高和培養

    在轉變服務理念的同時,護理人員應加強自身人性化服務能力的培養。

    3.1 門診護士學會與患者正確溝通

    與患者正確溝通是建立良好醫患關系的橋梁,也是實現門診人性化服務的重要基石,與患者正確溝通時須堅持以下原則:平等原則、尊重原則、保密原則、靈活原則、善用語言表達原則及適時宜的非語言交流。

    3.2 善于運用良好的語言及非語言交流

    常言道“甜言美語暖人心,惡語傷人六月寒”。護士的語言要發自內心,真誠而不虛偽,甜美而不做作,輕聲細語且能打動患者的新,讓患者感到溫暖真切。非語言交流很重要,而面部表情和眼神交流又是最直觀和常用的。社交中人們把微笑視為通向成功的通行證,護患溝通時真誠的微笑同樣對患者富有感染力;用手勢配合語言以提高說服力和感染力也是護士常用的技巧。工作中一個真誠的微笑、一個攙扶動作、一個鼓勵的手勢都能體現護士的體貼和關愛。

    3.3 門診護士學會表達同感心

    第一步,與自己的感受共鳴:同感心的首要條件是開放自己的感官,使觀察能力變得敏銳,從而正確的接受對方發出的信息;開始時認真傾聽,留意對方非語言行為所表達的信息,不附加自己的見解,了解他們是如何感知和認識疾病的。第二步,敢于表達自己的感受:如果傾聽者未能回應對方的想法、處境、困難和感受,易引起誤解。相反,如果不等聽完對方的傾訴,就急于回應對方,那么,護士所表達的想法、感受,則是主觀、片面和忽視對方的,因此,護士在交淡過程中要適時地表達自己的感受,使患者感到你對他的尊重和理解。第三步,與他人的感受起共鳴:護士在與患者交談中,由于所處地位不同,看問題的角度必然有差別,要通過進一步的交談,將偏差得以證實和糾正。第四步,回答患者的感受是最佳的回應:護士要適當回應患者,以達到表示我們了解和接受對方的感受,并鼓勵患者尋找解決問題的辦法;回答交流對象可以用你自己的話或者巧妙引用對方所說的話,也可以適當的體恤動作給對方情感支持。

    3.4 門診護士學會應用情商

    3.4.1 保持良好心態,把握自身情緒 門診護患關系有建立時間短、患者期望值高的特點,這就要求護士要有調節控制自身情緒、把握心態平衡的能力。任何情況下都要保持最佳心態,特別是遇到患者不滿滋事時,不能情緒化,要及時調整心態,學會自我調適和自我減壓。

    3.4.2 尊重患者,感知患者情感,施以人性化護理 患者在患病期間,感情比較脆弱、敏感,依賴性增強,希望得到周到、方便、快捷的診療服務。門診護士必須時時處處為患者著想,用親切和藹的態度,充滿關愛的語言,與患者進行交流溝通,從中發現患者的思想變化和情緒波動,給予恰到好處的身心護理,減輕患者的痛苦和煩惱。

    3.4.3 合理安排就診秩序,避免矛盾發生 門診患者就診高峰時,護士要合理安排就診程序,妥善指導患者就診,減少就診等候時間,尤其要婉拒本院熟人的加塞現象。如就診患者多時,可集中做健康教育,或分散到輔助科室先檢查,或先開相關單排隊交費等。這樣,既分散了患者,同時縮短了每位患者的候診時間,有利于維持正常的就診秩序,從而消除了因等候時間長而引發的矛盾隱患。這也是會運用同感心的高情商護理人員綜合平衡能力的一種體現。

    3.4.4 增強主動服務意識 主動服務是對護理工作的基本要求,為了達到患者滿意,護士要運用同感心的交流技巧,了解、分析、掌握患者的心態和需求,找準問題,做到心中有數,以便主動服務。

    3.4.5 將營銷理念融入到護理工作的每個環節中 門診護士要有營銷意識,對醫院的經營理念、服務理念、品牌特色、專科特色、專家特長等要掌握,向患者宣傳,滿足患者就醫過程中的個性化需求。

    4 小結

    門診是醫患矛盾相對較集中的科室,把人性化服務融入到護理工作的各個環節中,不僅能體現護士的專業價值及關愛女性呵護新生的服務宗旨,使我們的服務與患者的需求相吻合,讓患者得到最佳的幫助和服務,減少矛盾和糾紛,同時還能收到良好的社會效益和經濟效益。運用同感心是護士與患者溝通的技巧,具有同感心的護士工作中以患者為中心的服務意識強,同時注重滿足患者個性化的需求、注重建立融洽的護患關系。護士工作中如能有效運用溝通技巧,體現人性化、個性化,充分尊重患者人格,護理工作就會更加貼近社會、貼近患者、貼近臨床。為患者提供實實在在的服務。

    參 考 文 獻

    [1] 中國社區醫師,2009,(225).

    [2] 中外健康文摘,2010,7(3).

    [3] 醫學信息,2010,23(7).

    第3篇

    [中圖分類號] R47 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2017)10-0155-04

    Optimization of the workflow and management of nursing work in the infusion room of outpatient and emergency by information technology

    GAO Weiwei1 ZHANG Wanli2 WANG Xiaowei1

    1.Infusion Room, the First People’s Hospital of Longwan District in Wenzhou City in Zhejiang Province, Wenzhou 325024, China; 2.Department of Emergency, the First People’s Hospital of Longwan District in Wenzhou City in Zhejiang Province, Wenzhou 325024, China

    [Abstract] Objective To analyze the optimization of the workflow and management measures in the infusion room of outpatient and emergency by information technology. Methods The mobile nursing information system was applied in the infusion room of outpatient and emergency for a year from January to December 2016. The degree of congestion in the infusion room was observed by visualization scale(VAS), the patients' nursing satisfaction was observed by questionnaire, and the incidence rates of complaints, errors and drug loss rate were recorded during the study. The quality of nursing care in 2016 were compared with that of nursing care without intervention in 2015. Results The degree of congestion in the infusion room of emergency in 2016 was significantly lower than that in 2015(P

    [Key words] Information technology; Infusion room of outpatient and emergency; Optimization of workflow; Service quality

    靜脈輸液是臨床治療主要給藥方式之一,醫院門急診輸液室承擔著門診、急診患者靜脈輸液治療的功能,在搶救治療和康復中扮演重要角色[1,2]。隨著醫改惠民政策推進和人民群眾的健康意識提升,近幾年醫療需求呈爆發式釋放,門急診患者逐年增加,門急診輸液室日平均輸液量也劇增,工作量也隨之加大,輸液室成為醫院人流量最大的科室之一[3,4]。但有限的醫療資源無法跟上群眾的需求,造成門急診輸液室的擁擠和嘈?s,護士工作壓力明顯劇增,患者和家屬滿意度降低,嚴重影響護理質量,給護士心理帶來不利影響,工作中存在許多的安全隱患[5,6]。因此研究分析輸液室的擁擠程度對護理質量和護士心理影響,建立科學、及時、可靠的擁擠程度評估體系和預警指標,建立有效的干預應對措施,以保障輸液室護理質量、護士身心健康,提高患方的滿意度,顯得非常有必要和迫切性,同時具有重要的科學管理價值和社會意義[7]。本課題組主要應用信息化技術優化門急診輸液室工作流程和管理措施展開研究,現報道如下。

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    于2016年1~12月為期1年在門急診輸液室應用移動護理信息系統,觀察其對輸液室輸液量、擁擠度及護理質量的影響。2015年門急診就診數為593436例,2016年門急診就診數為629884例。

    1.2方法

    1.2.1 移動護理信息系統的應用方法 患者在入院掛號后登記相關信息并生成個人檔案,然后根據患者的就診卡生成醫囑,根據醫囑確定輸液順序并打印出2張帶有二維碼的輸液單,一張交予患者保存,另一張貼在輸液袋上,以便后續核對?;颊呖梢愿鶕盘栠x擇合適的位置,在喊到患者的號后,使用掃描器匹配成功后即可進行輸液,患者在輸液過程中有不適反應可按呼叫器需求幫助。輸液結束后使用掃描器掃任意1張二維碼即可結束輸液。

    1.2.2 干預措施 ①心理護理:患者在長時間等待過程中,容易出現焦慮、抑郁等不良情緒。護理人員需要根據患者表現出的問題,采取相應的心理干預措施,關心患者,多與患者溝通和交流,了解患者的心理狀態,從而緩解患者的心理壓力,激發患者的主觀能動性,促使患者更好地配合臨床治療及護理,有助于提高患者對護理的滿意度[8]。②優化輸液流程、改善就診環境:轉變傳統的掛號輸液服務,采取移動護理信息系統,患者能夠清楚自己的輸液順序,能夠有效解決盲目排隊的問題。在門急診輸液室配置電視設備,為行動不便的患者提供服務;免費發放健康知識小冊子,開展健康教育活動等[9]。在門急診輸液室各處設置免費設施,如塑料水杯、熱水等,并在門急診輸液室角落擺放健康的綠色植物,放松門診患者的情緒。③加強醫護人員的專業培訓:醫院要注重護理人員的技能培訓,提升護理人員的服務質量和技能。④引進精細化5 s服務管理,營造整潔干凈輸液環境,開展標準化就醫導語和分診導語培訓,塑造良好的服務形象,有助于提升護理人員的服務效率[10]。⑤大力宣傳輸液控制健康教育。

    1.3觀察指標

    使用直觀量表評分(Visual Analogue Scale,VAS)比較干預前后門急診輸液室的擁擠程度,并采用問卷調查的方式觀察患者對護理的滿意程度,觀察研究期間每月護理投訴、差錯、不良事件發生率。直觀量表評分(VAS)刻度分為0~10,0為“不忙(not busy)”,2為“忙(busy)”,4為“特別忙但不擁擠(extremely busy)”,6為“擁擠(over crowded)”,8為“嚴重擁擠(severely overcrowded)”,10為“危險擁擠(dangerously overcrowded)”[11]。研究期間每月1、10、20號的1:00、9:00、14:00、19:00、22:00各評估1次擁擠程度,但分別由不同評估人員完成,相關資料收集后統一由獨立研究人員進行分析。觀察期間,由兩名高年資護士評估輸液室擁擠度,在直觀評分量表上記錄。藥品損耗率=損耗藥品/總藥品數量×100%。護理投訴率=投訴例數/總例數×100%。差錯發生率=護理差錯/總例數×100%。護理滿意率=(滿意+較滿意+一般)/總例數×100%。滿意度劃分標準參照相關文獻[12]:滿意:問卷評分≥85分;較滿意:問卷評分≥70分但

    1.4統計學分析

    采用SPSS22.0統計學軟件進行分析,計量資料以(x±s)表示,組間差異、組內差異采用t檢驗或方差分析,計數資料比較采用χ2檢驗,P

    2 結果

    2.1 干預前后門急診輸液量比較

    2015年門急診總輸液量為142354例,門急診就診數為593436例,輸液率為23.99%;2016年門急診總輸液量為135826例,門急診就診數為629884例,輸液率為21.56%。2016年在門急診就診數增加的情況,門急診輸液室總輸液量呈負增長,門急診輸液室輸液率下降,顯著低于2015年(χ2=1022.296,P=0.000)。

    2.2干預前后門急診輸液室擁擠程度比較

    2015年門急診輸液室1:00、9:00、14:00、19:00、22:00以及全年平均VAS評分為(1.17±0.37)分、(7.83±1.25)分、(6.94±1.09)分、(5.94±1.33)分、(3.61±0.22)分、(5.10±0.81)分,2016年門急診輸液室1:00、9:00、14:00、19:00、22:00以及全年平均VAS評分為(0.81±0.15)分、(6.81±1.26)分、(5.97±0.91)分、(4.83±0.94)分、(2.92±0.25)分、(4.27±1.54)分,2016年各個時間點和全年平均門急診輸液室擁擠程度均顯著低于2015年(P

    2.3患者對護理的滿意度比較

    2015年(1323例)和2016年(1299例)?T診患者對護理的滿意率為98.34%和99.77%,2016年患者對護理的滿意度顯著高于2015年(χ2=92.705,P

    2.4研究期間藥品損耗率、護理差錯及投訴發生率比較

    2015年藥品損耗率、護理差錯及投訴發生率分別為0.31%、0.38%和0.037%,2016年藥品損耗率、護理差錯及投訴發生率分別為0.14%、0.13%和0.011%,2016年輸液室年藥品損耗率、護理差錯及投訴發生率顯著低于2015年(P

    3討論

    隨著醫療改革的不斷深入以及人們對醫療服務質量要求的提升,促使現代醫院不斷改革,從而滿足衛生體制改革的要求。門急診輸液室患者多,護士工作量大,加上患者及家屬缺乏相關知識,等待時間過長導致引發沖突和矛盾,影響輸液治療的效果,從而引發醫療糾紛。近年來,輸液室護理質量、護理安全和擁擠相關文獻呈直線上升,筆者認為這主要是由于以下幾方面造成:①門急診輸液室患者與病房不同,門急診輸液室患者身體狀況不一,個人情緒狀態各異,病種復雜多樣,年齡差距大,周轉快,流動性大;②用藥范圍廣、劑量層次不齊,許多新藥配伍使用有無禁忌根本無法查詢;③業務比較煩瑣,護士普遍年輕缺少經驗,相對難以管理;④尤其春夏和夏秋換季時期人流量顯著增加,傳染病胃腸道疾病和呼吸道疾病是前來就診患者的常見疾病,多需要輸液,護士工作壓力明顯劇增,患者和家屬滿意度降低;⑤輸液室環境擁擠嘈雜,噪聲明顯[13]。這些均不同程度影響護理質量,給護士心理帶來不利影響,工作中存在許多的安全隱患。

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