主管藥師崗位工作計(jì)劃范文
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第1篇
一.經(jīng)濟(jì)方面：藥品經(jīng)濟(jì)是藥品管理的重要內(nèi)容。帳物相符率超過(guò)99.9%報(bào)損率不斷降低。全年又有十幾種常用藥品價(jià)格下調(diào)。受大環(huán)境影響，藥品銷售額與去年同期相比雖然下降了但收入仍然占全院總收入的65%實(shí)現(xiàn)藥品利潤(rùn)。
二.質(zhì)量方面：藥品質(zhì)量問(wèn)題重于泰山。也是患者最關(guān)心的問(wèn)題，時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問(wèn)題放在第一位，掌握藥品購(gòu)進(jìn)的貨源平安穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥平安有效。這里我要感謝全體護(hù)士，嚴(yán)格把關(guān)，杜絕了外來(lái)藥品在本院使用，保證了患者用藥的及時(shí)平安，感謝她對(duì)藥劑科工作的大力支持。
三.服務(wù)方面：服務(wù)質(zhì)量不時(shí)提高。冬天我頂風(fēng)冒雪，夏天我迎著炎炎烈日，整個(gè)六月份都在下雨，科室每個(gè)人都感冒了打著點(diǎn)滴也不休息，鄭凱一邊拔點(diǎn)滴的針一邊爭(zhēng)著去接患者。王艷和劉德春到旺季沒(méi)有休息過(guò)一天，毫無(wú)怨言的工作著，每個(gè)人都是隨叫隨到不計(jì)較報(bào)酬。下半年開(kāi)展中藥更加大了工作量，科室每位工作人員在旺季的幾個(gè)月里都不能按時(shí)下班，早來(lái)晚走默默無(wú)聞的工作著，劉德春同志在沒(méi)有進(jìn)煎藥機(jī)的一個(gè)月工作中，每天早晨四點(diǎn)多至晚上十一點(diǎn)連軸工作，為發(fā)明效益加班加點(diǎn)的工作而毫無(wú)怨言。寒冷的冬日更擋不住我對(duì)工作的熱情，一如既往對(duì)患者服務(wù)。無(wú)論什么樣的困難最后都一一克服了沒(méi)有壓力就沒(méi)有動(dòng)力，沒(méi)有這么多的困難就沒(méi)有我今天這么多的進(jìn)步。還特別重視技術(shù)服務(wù)，基本工作技能、計(jì)算機(jī)、俄語(yǔ)、思想道德教育等來(lái)提高服務(wù)水準(zhǔn)。
四.學(xué)習(xí)方面：分析現(xiàn)有人員在工作中的主要差異。合理設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容，安排固定時(shí)間與臨時(shí)學(xué)習(xí)相結(jié)合，不占用更多休息時(shí)間來(lái)進(jìn)行提高學(xué)習(xí)。還非常重視素質(zhì)教育，養(yǎng)成高尚的品質(zhì)，處置業(yè)務(wù)能達(dá)到多面化，空虛各崗位人員處置業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)具備的知識(shí)。藥劑科每個(gè)人都深切體會(huì)到療養(yǎng)院對(duì)社會(huì)所負(fù)的使命，都自覺(jué)空虛自己，不時(shí)向上。
五.其他方面：隨著國(guó)家藥政法規(guī)相繼頒布。認(rèn)真總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評(píng)審規(guī)范，對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了補(bǔ)充，新增加了毒麻藥品管理制度，藥品管理制度，藥品查對(duì)制度、藥局和收款處交接班制度、業(yè)務(wù)政治學(xué)習(xí)制度，補(bǔ)充了工作質(zhì)量考核規(guī)范，完善了制度，以制度管人，以制度規(guī)范服務(wù)。積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召，及時(shí)傳達(dá)院有關(guān)會(huì)議文件精神。
比如窗口服務(wù)的技能和態(tài)度，工作中還存在許多缺乏之處。俄語(yǔ)學(xué)習(xí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。還要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理力度和深度，加強(qiáng)與臨床溝通。增強(qiáng)藥劑科對(duì)其他科室的支持能力和對(duì)患者的服務(wù)水平。增強(qiáng)科室銳意進(jìn)取精神，更要發(fā)揚(yáng)以主人翁精神為患者服務(wù)。
第2篇
【摘要】目的探討精細(xì)化管理應(yīng)用于醫(yī)院合理使用抗菌藥物管理中的效果。方法 將精細(xì)化管理方法應(yīng)用到醫(yī)院合理使用抗菌藥物的管理中，比較運(yùn)用精細(xì)化管理前后合理性評(píng)價(jià)考核指標(biāo)及相關(guān)投訴率。結(jié)果 在醫(yī)院合理使用抗菌藥物管理中運(yùn)用精細(xì)化管理，對(duì)合理性評(píng)價(jià)考核指標(biāo)有極大改觀，同時(shí)降低了相關(guān)投訴率。結(jié)論 精細(xì)化管理模式對(duì)醫(yī)院合理使用抗菌藥物管理起到良好效果。
【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理 合理使用 抗菌藥物
【Abstract】Objective
To explore the fine rational use of antimicrobial drugs used in hospital management in effect. Methods
The refined management methods are applied to the rational use of antimicrobial agents hospital management， the more rational use of assessment and evaluation indicators before and after meticulous management and related complaint rate. Results
Rational use of antimicrobial agents in the use of sophisticated management management in hospitals， assessment and evaluation of the reasonableness of the indicators have been improved significantly， while reducing the rate of complaints related. ConclusionFine management mode rational use of antimicrobial drugs for hospital management play a good effect.
【Key words】 Fine management， Rational use， Antibacterial agents
【Author′s address】First Affiliated Hospital of Yangtze University； First People’s Hospital of Jingzhou City， Jingzhou， Hubei， 434000， China
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.045
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2011年了全國(guó)抗菌藥物的專項(xiàng)治理方案，同時(shí)各種檢查考核中將抗菌藥物的合理使用納入評(píng)審體系。為此，醫(yī)院為適應(yīng)新形勢(shì)下抗菌藥物管理的需要，結(jié)合醫(yī)院情況，于2010年底開(kāi)始著手將精細(xì)化管理應(yīng)用到合理使用抗菌藥物的管理中，在第一階段的抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)中取得了滿意的效果。
1資料與方法
1.1臨床資料
運(yùn)用前（2010年7~12月）和運(yùn)用后（2011年1~6月）每月對(duì)臨床科室的一線醫(yī)生隨機(jī)抽取2份使用了抗菌藥物的病歷，共抽取病歷2 336份；涉及Ⅰ類切口的乳腺手術(shù)、甲狀腺手術(shù)、腹股溝疝手術(shù)的病歷為必檢病歷，共計(jì)病歷934份；應(yīng)用信息化手段，以抗菌藥的使用金額為指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)科室每月的限制級(jí)、特殊級(jí)藥物的使用率。按要求計(jì)算各科室的DDD值、限制級(jí)、特殊級(jí)藥物的送檢率。
1.2精細(xì)化管理方法
1.2.1建章立制，崗位管理［1］制訂醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案；與各臨床科主任簽訂承諾書(shū)；通過(guò)院內(nèi)文件對(duì)考核通過(guò)后的各級(jí)醫(yī)師和藥師授予處方權(quán)和調(diào)劑資格；修訂醫(yī)院《抗菌藥物分級(jí)管理制度》；細(xì)化訂院內(nèi)抗菌藥物使用率、送檢率等指標(biāo)。細(xì)化工作崗位職責(zé)，實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類崗位之間相互制約，環(huán)環(huán)緊扣，保證抗菌藥物的合理使用。
1.2.2重視培訓(xùn)，人人過(guò)關(guān)醫(yī)院針對(duì)科室的共性問(wèn)題和個(gè)性問(wèn)題采取集中培訓(xùn)和單獨(dú)培訓(xùn)兩種形式，集中培訓(xùn)的內(nèi)容主要是一些法律法規(guī)、指標(biāo)解讀、考核流程等，使其有清晰的認(rèn)識(shí)。單獨(dú)培訓(xùn)分為以科室為單位和以單個(gè)醫(yī)師為對(duì)象兩種情況，培訓(xùn)內(nèi)容涉及病歷書(shū)寫(xiě)、藥代和藥動(dòng)性。在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)階段，由各科室自行安排，主要是各專業(yè)診療指南的學(xué)習(xí)；在考核階段，管理小組將采取筆試、口試相結(jié)合的方式進(jìn)行檢查， 力求人人過(guò)關(guān)。
1.2.3臨床藥師參與，強(qiáng)化精細(xì)化［2］醫(yī)院積極推動(dòng)臨床藥師建設(shè)，將有資質(zhì)的藥師按其受訓(xùn)專業(yè)安排到具體科室， 通過(guò)參與查房、病案討論及臨床用藥，對(duì)臨床醫(yī)生的抗菌藥物使用給予合理化建議并書(shū)寫(xiě)藥歷。臨床藥師還針對(duì)性的查閱記錄所在科室的抗菌藥物使用情況，發(fā)現(xiàn)不合理情況及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通和上報(bào)。臨床藥師每月還對(duì)各科室抗菌藥物使用病歷進(jìn)行抽查，填寫(xiě)分析表。
1.2.4依托信息化，推進(jìn)精細(xì)化在抗菌藥物精細(xì)化管理中，醫(yī)院引入先進(jìn)的管理系統(tǒng)和手段，全力推進(jìn)精細(xì)化，最大程度的減少人為因素干擾，確保考核數(shù)據(jù)的精細(xì)和準(zhǔn)確， 實(shí)現(xiàn)更加便捷、高效、高水平的管理效果。
1.2.5完善獎(jiǎng)罰機(jī)制，營(yíng)造積極氛圍［3］精細(xì)化管理的基本對(duì)象是人，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理目標(biāo)需要依靠醫(yī)務(wù)人員的積極性和高漲的工作熱情。在實(shí)施抗菌藥物精細(xì)化管理中醫(yī)院建立一套有效的激勵(lì)機(jī)制，充分展現(xiàn)“獎(jiǎng)勤罰懶”，使各級(jí)各類人員都能做到恪盡職守，勤奮工作，通營(yíng)造一個(gè)人人參與的良好氛圍。
1.2.6及時(shí)反饋，深化精細(xì)化［4］醫(yī)院每月對(duì)臨床科室進(jìn)行處方和抗菌藥物使用點(diǎn)評(píng)及考核，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)匯總后反饋臨床科室，由科室及時(shí)進(jìn)行整改。
1.3考核評(píng)價(jià)方法
考核管理小組成員根據(jù)制定的各類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)抽檢病歷進(jìn)行打分，每份病歷總分100份，90份以下為不合格。計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)的客觀指標(biāo)按具體的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室進(jìn)行評(píng)分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用spss 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用?2檢驗(yàn)法，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1抗菌藥物使用的合理性評(píng)價(jià)
分別匯總抽檢的病歷數(shù)，統(tǒng)計(jì)相應(yīng)的合理率，見(jiàn)表1。
2.2抗菌藥物使用率
對(duì)住院患者的抗菌藥物使用分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)， 2011年1~6月的使用率基本達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)所規(guī)定的要求，見(jiàn)表2。2011年1~6月和2010年7~12月Ⅰ類切口使用率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見(jiàn)表3。
2.3抗菌藥物送檢率
回顧2010年下半年和2011年上半年的住院患者抗菌藥物送檢率，其限制級(jí)和特殊級(jí)藥物的相應(yīng)指標(biāo)明顯下降，見(jiàn)表4。
2.4DDD值
DDD值由2010年7~12月的59.6%下降到2011年1~6月的46.7%，距離40 DDD的目標(biāo)差距不大。
2.5Ⅰ類切口抗菌藥物使用
2.5.1預(yù)防使用率2010年7～12月I類切口抗菌藥物預(yù)防使用率為87.4％，2011年1～6月預(yù)防使用率下降至25.9％。
2.5.2預(yù)防使用時(shí)間2011年1~6月住院患者Ⅰ類切口抗菌藥物預(yù)防使用時(shí)間基本上集中在術(shù)前2 h之內(nèi)和術(shù)中，符合上級(jí)主管部門的要求，與2010年7~12月相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見(jiàn)表5。
2011年1~6月與2010年7月~12月相比較，住院患者預(yù)防使用抗菌藥物級(jí)別基本集中在非限制級(jí)和限制級(jí)藥物內(nèi)，其中非限制級(jí)藥物的使用存在明顯差異（p<0.05），見(jiàn)表6。
2.7抗菌藥物使用導(dǎo)致的投訴
由于抗菌藥物不合理使用導(dǎo)致的醫(yī)療投訴由2010年下半年的18起下降到2011年上半年的7起，下降率為61.1%。
3討論
3.1實(shí)施精細(xì)化管理之前存在的問(wèn)題
通過(guò)對(duì)歸檔病歷的檢查分析，目前在抗菌藥物使用中存在以下問(wèn)題：①抗菌藥物種類選擇不合理； ②抗菌藥物使用療程過(guò)長(zhǎng)；③抗菌藥物劑量使用不合理；④聯(lián)合用藥指征不明確，無(wú)指征和預(yù)防用藥過(guò)多；⑤給藥途徑以靜脈給藥為主；⑥送檢標(biāo)本的種類存在偏差；⑦忽視抗菌藥潛在的不良反應(yīng)；⑧圍手術(shù)期用藥過(guò)多、起點(diǎn)過(guò)高 ［5-6］。
3.2精細(xì)化管理的顯著效果
本研究將精細(xì)化管理充分運(yùn)用于抗菌藥物合理使用的管理中來(lái)，通過(guò)建立組織架構(gòu)、制訂工作計(jì)劃、梳理目前醫(yī)院在抗菌藥物使用上存在的問(wèn)題、制訂考核標(biāo)準(zhǔn)、針對(duì)各科室的共性問(wèn)題和個(gè)性問(wèn)題采取集中培訓(xùn)和個(gè)體培訓(xùn)、每月對(duì)科室指標(biāo)和個(gè)人指標(biāo)進(jìn)行考核、以及建立獎(jiǎng)懲機(jī)制等措施實(shí)施精細(xì)化管理，使醫(yī)院抗菌藥物合理使用的工作提高到一個(gè)新的階段。
研究顯示，精細(xì)化管理實(shí)施后抗菌藥物的使用率、送檢率、DDD值均較實(shí)施前有明顯的改善，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），說(shuō)明通過(guò)精細(xì)化管理的引入，調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性，促使他們更加嚴(yán)格的按照指南、規(guī)范、文件的要求更加合理的使用抗菌藥物，同時(shí)，精細(xì)化管理是獲得群眾認(rèn)可的重要措施［7］，從醫(yī)院的抗菌藥物引起的投訴情況來(lái)看，得到了患者及其家屬的認(rèn)可。
4小結(jié)
精細(xì)化管理是將復(fù)雜的事簡(jiǎn)單化、簡(jiǎn)單的事流程化、流程化的事定量化，將定量化的事信息化的管理模式［8］。它以“精確、細(xì)致、深入、規(guī)范”為特征，可用“精、細(xì)、準(zhǔn)、嚴(yán)”概括。精就要求精益求精，沒(méi)有最好，只有更好；準(zhǔn)就要求準(zhǔn)確，信息的準(zhǔn)確、決策的準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確等；細(xì)就要求工作要細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化、管理細(xì)化；嚴(yán)就要求嚴(yán)格執(zhí)行，嚴(yán)格監(jiān)管［9］。現(xiàn)在，精細(xì)化管理已經(jīng)醫(yī)院管理的方方面面中得到了廣泛應(yīng)用［10-15］。總之，精細(xì)化管理這種管理模式是科學(xué)有效的，能夠強(qiáng)化醫(yī)院各各層面的執(zhí)行力，激活廣大醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)在的活力［16］。
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第3篇
歷年來(lái)藥劑科在藥品經(jīng)濟(jì)管理方面做出了卓越的成績(jī)，一.經(jīng)濟(jì)方面：藥品經(jīng)濟(jì)是藥品管理的重要內(nèi)容。帳物相符率超過(guò)99.9%報(bào)損率不斷降低。全年又有十幾種常用藥品價(jià)格下調(diào)。受大環(huán)境影響，藥品銷售額與去年同期相比雖然下降了但收入仍然占全院總收入的65%實(shí)現(xiàn)藥品利潤(rùn)。
每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，二.質(zhì)量方面：藥品質(zhì)量問(wèn)題重于泰山。也是患者最關(guān)心的問(wèn)題，時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問(wèn)題放在第一位，把握藥品購(gòu)進(jìn)的貨源安全穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。這里我要感謝全體護(hù)士，嚴(yán)格把關(guān)，杜絕了外來(lái)藥品在本院使用，保證了患者用藥的及時(shí)安全，感謝她對(duì)藥劑科工作的大力支持。
贏得了患者的信任與滿意。服務(wù)過(guò)程中，三.服務(wù)方面：服務(wù)質(zhì)量不斷提高。冬天我頂風(fēng)冒雪，夏天我迎著炎炎烈日，整個(gè)六月份都在下雨，科室每個(gè)人都感冒了打著點(diǎn)滴也不休息，鄭凱一邊拔點(diǎn)滴的針一邊爭(zhēng)著去接患者。王艷和劉德春到旺季沒(méi)有休息過(guò)一天，毫無(wú)怨言的工作著，每個(gè)人都是隨叫隨到不計(jì)較報(bào)酬。下半年開(kāi)展中藥更加大了工作量，科室每位工作人員在旺季的幾個(gè)月里都不能按時(shí)下班，早來(lái)晚走默默無(wú)聞的工作著，劉德春同志在沒(méi)有進(jìn)煎藥機(jī)的一個(gè)月工作中，每天早晨四點(diǎn)多至晚上十一點(diǎn)連軸工作，為創(chuàng)造效益加班加點(diǎn)的工作而毫無(wú)怨言。寒冷的冬日更擋不住我對(duì)工作的熱情，一如既往對(duì)患者服務(wù)。無(wú)論什么樣的困難最后都一一克服了沒(méi)有壓力就沒(méi)有動(dòng)力，沒(méi)有這么多的困難就沒(méi)有我今天這么多的進(jìn)步。還特別重視技術(shù)服務(wù)，基本工作技能、計(jì)算機(jī)、俄語(yǔ)、思想道德教育等來(lái)提高服務(wù)水準(zhǔn)。
然后設(shè)定有針對(duì)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃，四.學(xué)習(xí)方面：分析現(xiàn)有人員在工作中的主要差距。合理設(shè)置學(xué)習(xí)內(nèi)容，安排固定時(shí)間與臨時(shí)學(xué)習(xí)相結(jié)合，不占用更多休息時(shí)間來(lái)進(jìn)行提高學(xué)習(xí)。還非常重視素質(zhì)教育，養(yǎng)成高尚的品質(zhì)，處理業(yè)務(wù)能達(dá)到多面化，充實(shí)各崗位人員處理業(yè)務(wù)時(shí)應(yīng)具備的知識(shí)。藥劑科每個(gè)人都深切體會(huì)到療養(yǎng)院對(duì)社會(huì)所負(fù)的使命，都自覺(jué)充實(shí)自己，不斷向上。
為適應(yīng)藥事管理工作的要求，五.其他方面：隨著國(guó)家藥政法規(guī)相繼頒布。認(rèn)真總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了補(bǔ)充，新增加了毒麻藥品管理制度，藥品管理制度，藥品查對(duì)制度、藥局和收款處交接班制度、業(yè)務(wù)政治學(xué)習(xí)制度，補(bǔ)充了工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了制度，以制度管人，以制度規(guī)范服務(wù)。積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召，及時(shí)傳達(dá)院有關(guān)會(huì)議文件精神。
比如窗口服務(wù)的技能和態(tài)度，工作中還存在許多不足之處。俄語(yǔ)學(xué)習(xí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。還要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理力度和深度，加強(qiáng)與臨床溝通。增強(qiáng)藥劑科對(duì)其他科室的支持能力和對(duì)患者的服務(wù)水平。增強(qiáng)科室銳意進(jìn)取精神，更要發(fā)揚(yáng)以主人翁精神為患者服務(wù)。
