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一、加強(qiáng)人戶分離人員計(jì)劃生育管理服務(wù)
(一)人戶分離人員是指具有本市戶籍、離開戶籍登記地,跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)街生活居住的育齡人員。人戶分離人員的計(jì)劃生育管理服務(wù)遵循現(xiàn)居住地、戶籍地共同負(fù)責(zé),以現(xiàn)居住地為主的原則。
(二)現(xiàn)居住地人口和計(jì)劃生育部門對居住在本轄區(qū)的人戶分離人員做好以下工作:一是依托住房建立基礎(chǔ)信息資料;二是及時(shí)調(diào)整人戶分離人員居住地變更、婚育節(jié)育情況變化的信息底檔,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;三是開展人口計(jì)生宣傳教育和生育關(guān)懷等活動(dòng);四是提供免費(fèi)避孕藥具、開展生殖健康服務(wù);五是發(fā)放《一孩生育服務(wù)證》和《獨(dú)生子女父母光榮證》;六是協(xié)助戶籍地落實(shí)征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等工作;七是上級人口和計(jì)劃生育部門指派的工作。
(三)戶籍地人口和計(jì)劃生育部門對戶籍在本轄區(qū)的人戶分離人員做好以下工作:一是對女方戶籍地符合生育第二個(gè)子女條件的進(jìn)行審批,發(fā)放二孩生育服務(wù)證;二是發(fā)放獨(dú)生子父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi);三是依法征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi);四是落實(shí)計(jì)劃生育家庭特別扶助和對農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭的獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度;五是國家規(guī)定的免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)基本項(xiàng)目的報(bào)銷;六是上級人口和計(jì)劃生育部門指派的工作。
(四)充分發(fā)揮市全員人口信息管理系統(tǒng)作用,及時(shí)變更和完善信息,實(shí)現(xiàn)戶籍地、現(xiàn)居住地人戶分離人員基本情況、婚育情況、節(jié)育避孕情況、生育服務(wù)證發(fā)放、獨(dú)生子女父母光榮證及獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)發(fā)放、再生育審批、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收、獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助、技術(shù)服務(wù)等信息的互通共享,提高科學(xué)管理和服務(wù)水平。
(五)本市內(nèi)跨區(qū)縣人戶分離人員出現(xiàn)政策外生育的,實(shí)行戶籍地與居住地雙重申報(bào)制度。依據(jù)戶籍地與居住地共同負(fù)責(zé)、以居住地為主的原則進(jìn)行考核。遇戶籍地、居住地一方未申報(bào)以及戶籍地與居住地因情況復(fù)雜考核歸屬無法達(dá)成一致意見的,由市人口計(jì)生委會(huì)同當(dāng)事雙方區(qū)縣進(jìn)行個(gè)案裁定。
二、加強(qiáng)“盲區(qū)”的計(jì)劃生育管理服務(wù)
(六)計(jì)劃生育管理服務(wù)盲區(qū)是指本區(qū)縣人口和計(jì)劃生育部門在本行政區(qū)劃內(nèi)尚沒有落實(shí)計(jì)劃生育管理服務(wù)的地區(qū)及因行政區(qū)劃不清沒有落實(shí)計(jì)劃生育管理服務(wù)的地區(qū)。計(jì)劃生育盲區(qū)管理服務(wù)遵循區(qū)分情況、分類解決、屬地管理的原則,鼓勵(lì)積極探索,拓寬思路,大膽實(shí)踐。
(七)行政區(qū)劃明確、由于行政歸屬不明確造成的管理盲區(qū),由所屬地和戶籍地的人口和計(jì)劃生育部門共同負(fù)責(zé)管理。所屬地管理職責(zé)按照本文第(二)條規(guī)定執(zhí)行,但不負(fù)責(zé)發(fā)放《一孩生育服務(wù)證》和《獨(dú)生子女父母光榮證》。戶籍地的管理職責(zé)按照本文第(三)條規(guī)定執(zhí)行,但需增加負(fù)責(zé)發(fā)放《一孩生育服務(wù)證》和《獨(dú)生子女父母光榮證》職責(zé)。
(八)對于因尚未建立社區(qū)組織或新建尚未完全入住原因造成的管理盲區(qū),由所屬地的區(qū)縣或區(qū)縣指定的街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)。在尚未建立社區(qū)組織之前,由街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))管理或由街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))指派相鄰的社區(qū)代管。
(九)對于因行政區(qū)劃不清等原因造成的管理盲區(qū),由該地區(qū)相鄰區(qū)縣人口計(jì)生部門采取協(xié)商方式解決,確保計(jì)劃生育基礎(chǔ)管理服務(wù)工作得到落實(shí)。
三、加強(qiáng)駐地單位計(jì)劃生育工作指導(dǎo)
(十)駐地單位是指坐落在所轄區(qū)域內(nèi)的各類單位。根據(jù)單位規(guī)?;蚣墑e,采取分級管理。原則上行政級別為局級及以上的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、國營大企業(yè)或職工總數(shù)在1000人以上的單位由區(qū)縣負(fù)責(zé)管理,職工總數(shù)在100人以上1000人以下的單位由街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn))負(fù)責(zé)管理。其它單位由社區(qū)居委會(huì)(村民委員會(huì))負(fù)責(zé)。具體分級管理范圍劃分由區(qū)縣人口計(jì)生部門確定。
(十一)區(qū)縣、街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))人口和計(jì)劃生育部門應(yīng)與管理單位簽訂計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書,社區(qū)居委會(huì)(村民委員會(huì))應(yīng)與管理單位簽訂計(jì)劃生育管理服務(wù)協(xié)議書,并建立管理單位名冊。對單位或單位負(fù)責(zé)人變更的,要及時(shí)變更相關(guān)信息底冊,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
(十二)實(shí)行分類指導(dǎo)。對規(guī)模較大、人員較多由區(qū)縣和街(鄉(xiāng)鎮(zhèn))人口和計(jì)劃生育部門管理的單位,要推動(dòng)落實(shí)法定代表人計(jì)劃生育責(zé)任制,提供計(jì)劃生育宣傳、藥具和相關(guān)咨詢服務(wù),實(shí)現(xiàn)單位負(fù)責(zé)的各項(xiàng)要求。對規(guī)模較小、人員較少由社區(qū)居委會(huì)(村民委員會(huì))管理的單位,要以開展計(jì)劃生育宣傳、提供計(jì)劃生育藥具、咨詢服務(wù)為主,并落實(shí)協(xié)議書的各項(xiàng)內(nèi)容。
四、加強(qiáng)農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程中計(jì)劃生育管理服務(wù)
(十三)加快城鎮(zhèn)化進(jìn)程是大力推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的必然階段。示范小城鎮(zhèn)和已實(shí)行農(nóng)村樓房化的地區(qū),要積極將人口和計(jì)劃生育工作納入社區(qū)管理服務(wù)體系
之中。
(十四)已經(jīng)成立社區(qū)組織的,要逐步承擔(dān)起社區(qū)計(jì)劃生育相關(guān)的職責(zé),建立以社區(qū)居委會(huì)、鄰里和居民小組為基礎(chǔ)的新型社區(qū)計(jì)劃生育管理服務(wù)體制。
(十五)正在建立社區(qū)組織的,育齡人員有關(guān)計(jì)劃生育管理服務(wù)方面的事宜仍由原村民委員會(huì)負(fù)責(zé),同時(shí)要做好新舊管理體制的有效銜接,落實(shí)好過渡期的各項(xiàng)服務(wù)管理措施,待社區(qū)組織建立后,由社區(qū)組織逐步承擔(dān)起社區(qū)計(jì)劃生育相關(guān)的職責(zé)。
(十六)尚未建立新型社區(qū)組織的,育齡人員有關(guān)計(jì)劃生育管理服務(wù)方面的事宜仍由原村民委員會(huì)負(fù)責(zé)。
五、保障措施
(十七)加強(qiáng)對人口和計(jì)劃生育基層工作的領(lǐng)導(dǎo)。各級領(lǐng)導(dǎo)務(wù)必提高認(rèn)識(shí),拓寬思路,切實(shí)加強(qiáng)調(diào)查研究,定期研究解決基層工作中的困難和問題。各區(qū)縣人口計(jì)生委要指定一個(gè)專門科室牽頭負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作,建立領(lǐng)導(dǎo)和科室聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)街制度,加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和村居工作的指導(dǎo),完善和落實(shí)基層信息及時(shí)上報(bào)制度。
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動(dòng)力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
(二)、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高,思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重,防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識(shí)宣教,深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會(huì)診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會(huì)診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理,以便為拯救生命贏得時(shí)間,并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會(huì),匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時(shí)整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(3)、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動(dòng)。
(一)承擔(dān)宣傳引導(dǎo)。宣傳我國人口國情、計(jì)劃生育基本國策;宣傳計(jì)劃生育法律法規(guī)、全面二孩政策,促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展;大力推進(jìn)“婚育新風(fēng)進(jìn)萬家”活動(dòng),宣傳避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康知識(shí),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念。
(二)承擔(dān)依法管理。對依法生育第一個(gè)孩子和第二個(gè)孩子的夫妻進(jìn)行服務(wù)登記,并將信息及時(shí)錄入信息系統(tǒng),對其他再生育行為按規(guī)定進(jìn)行審批;受市衛(wèi)生計(jì)生委的委托,依法對不符合法定生育行為的征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),并及時(shí)全額納入市財(cái)政專戶,鎮(zhèn)級不得再委托村級或其他單位進(jìn)行征收。
(三)承擔(dān)計(jì)劃生育的基層服務(wù)。落實(shí)育齡婦女隨訪服務(wù)、避孕藥具管理與發(fā)放。加大流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理,推進(jìn)流動(dòng)人口衛(wèi)生和計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化。
(四)承擔(dān)計(jì)劃生育的利益導(dǎo)向建立。落實(shí)法定獎(jiǎng)勵(lì)政策,實(shí)施農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度、計(jì)劃生育家庭特別扶助制度。做好計(jì)劃生育特殊困難家庭的經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老保障、社會(huì)關(guān)懷等工作。
(五)承擔(dān)計(jì)劃生育的信息管理。落實(shí)定期采集信息制度,做好出生人口統(tǒng)計(jì)與監(jiān)測工作。
(六)承擔(dān)計(jì)劃生育群眾自治工作。穩(wěn)定計(jì)劃生育隊(duì)伍,落實(shí)基層人員報(bào)酬,落實(shí)計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制,深化計(jì)劃生育基層群眾自治工作。
二、村計(jì)劃生育服務(wù)室(村世代服務(wù)室)工作職能
保留計(jì)劃生育專干。村計(jì)生專干主要負(fù)責(zé)計(jì)劃生育政策宣傳教育、避孕藥具發(fā)放、育齡婦女隨訪服務(wù)、計(jì)劃生育優(yōu)惠政策落實(shí)、信息收集上報(bào)等相關(guān)事務(wù)與群眾工作。
三、鎮(zhèn)(區(qū)、街道)衛(wèi)生院工作職能
鎮(zhèn)(區(qū)、街道)衛(wèi)生院承擔(dān)為育齡群眾提供相關(guān)的避孕藥具及指導(dǎo)、咨詢服務(wù),負(fù)責(zé)避孕藥具不良反應(yīng)監(jiān)測、處理及上報(bào);承擔(dān)計(jì)劃生育的避孕節(jié)育手術(shù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、生殖保健等任務(wù);協(xié)助采集相關(guān)信息,做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育相關(guān)技術(shù)服務(wù)工作;對村級計(jì)劃生育服務(wù)人員提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)。
四、村衛(wèi)生室工作職能