內(nèi)科診所整改報告范文

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第1篇

[關(guān)鍵詞] 非法行醫(yī);終止妊娠手術(shù);衛(wèi)生監(jiān)督

1 案例資料 案情經(jīng)過

2014年7月11日，蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所接市民王先生來電投訴，反映高新區(qū)某診所沒有相關(guān)資質(zhì)為其女友開展人流手術(shù)。2014年7月15日下午，王先生和其女友王某某前往蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所協(xié)助調(diào)查，講述了事情經(jīng)過并提供了相關(guān)診療資料。2014年7月17日下午，衛(wèi)生監(jiān)督員前往該診所進行突擊檢查，雖然現(xiàn)場未發(fā)現(xiàn)實施終止妊娠手術(shù)所需的相關(guān)手術(shù)器械，但在婦科門診醫(yī)師桌上擺放的門診日志內(nèi)4月27日、28日、29日均記錄有“王某某”的就診信息，同時，在該診所收費系統(tǒng)內(nèi)查到“王某某”截止到檢查當(dāng)日共有三次繳費記錄：第一次4月27日5760元，第二次4月28日351元，第三次4月29日351元。在4月27日的收費明細里，有手術(shù)費2880元的收款項目。通過進一步調(diào)查，該診所負責(zé)人吳某承認4月27日為患者王某某進行了終止妊娠手術(shù)，共收取費用2880元。經(jīng)核實，該診所核準(zhǔn)的診療科目為內(nèi)科、外科、婦科專業(yè)，不能提供《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，衛(wèi)生監(jiān)督員制作了現(xiàn)場檢查筆錄并對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的情況進行了拍照取證，初步認定該診所存在未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)的違法事實，責(zé)令其停止違法行為，配合進一步調(diào)查取證。本案于2014年7月18日立案，已于2014年9月05日結(jié)案。 1.2 證據(jù)材料 2014年7月15日患者王某某提供的在該診所就診的相關(guān)材料和檢驗報告：4月27日小便HCG檢驗報告單復(fù)印件一份，超聲醫(yī)學(xué)影像報告單復(fù)印件一份，27日至29日治療期間7張現(xiàn)金收訖收費清單復(fù)印件一份，該診所出具的疾病診斷證明書復(fù)印件一份，和5月1日至蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院就診門診病歷復(fù)印件一份、彩超檢查報告復(fù)印件一份，以及對“王某某”的詢問筆錄及其身份證復(fù)印件。 ② 2014年7月17日現(xiàn)場收集的證據(jù)材料：現(xiàn)在檢查筆錄，對該診所負責(zé)人吳某和婦科醫(yī)師付某的詢問筆錄，該診所收費系統(tǒng)“王某某”就診收費信息查詢結(jié)果照片2張和婦科門診日志登記取證照片1張。 ③ 該診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件一份、《個人獨資企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件一份、法定代表人管某身份證復(fù)印件一份、委托書一份、情況說明整改報告一份。

1.3處罰依據(jù)和內(nèi)容

蘇州高新區(qū)某診所持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，但不能提供《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，診所負責(zé)人吳某和婦科醫(yī)師付某的詢問筆錄承認開展終止妊娠手術(shù)的事實，經(jīng)監(jiān)督員合議，認定該診所未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)的行為違反了《中華人民共和國母嬰保健法》第三十二條第一款及《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第三十五條第三款的規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第三十五條第（二）項及《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第四十條的規(guī)定，鑒于當(dāng)事人在現(xiàn)場檢查后已主動將相關(guān)費用全額退還給了患者，沒有違法所得，蘇州高新區(qū)衛(wèi)生行政部門對該診所作出“警告并處罰款10200元” 的行政處罰。

2案件分析

2.1 證據(jù)的收集

接到市民王先生的投訴后，蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所分管領(lǐng)導(dǎo)及負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作的監(jiān)督員都非常重視，經(jīng)過多次與王先生電話聯(lián)系和溝通，終于說服其至監(jiān)督所協(xié)助調(diào)查，并提供了有力的證據(jù)。

執(zhí)法人員在對該診所突擊檢查時，現(xiàn)場并未發(fā)現(xiàn)有就診患者、專門的手術(shù)室和手術(shù)器械、終止妊娠手術(shù)相關(guān)處方、手術(shù)同意書等證據(jù)，但在婦科門診的門診日志內(nèi)有“王某某”的就診信息，同時，在該診所收費系統(tǒng)內(nèi)查到有“王某某”繳費記錄和收費明細。

面對執(zhí)法人員手中的“王某某” 在該診所就診的相關(guān)材料和檢驗報告，診所負責(zé)人吳某和婦科醫(yī)師付某均承認了曾為患者“王某某”施行終止妊娠手術(shù)的事實，并對相關(guān)證據(jù)進行了簽字確認。

《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定醫(yī)療保健機構(gòu)開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員必須經(jīng)過縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門考核，并取得相應(yīng)的合格證書，而該診所并未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

2.2違法主體的確定

該診所取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并持有《個人獨資企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》，符合承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任的主體資格。

3案件處理的爭議與討論

第2篇

2019年我院工作在區(qū)衛(wèi)計委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2017年第三版）》，加強內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，全面開展基本醫(yī)療護理工作以促進基本公共衛(wèi)生工作。充分調(diào)動員工的工作積極性和主動性，適時調(diào)整了人員配置，優(yōu)化組合，使得醫(yī)院各項工作取得了較好的效果，現(xiàn)將我院2019年工作總結(jié)如下：  

一、基本情況

鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)轄區(qū)面積53平方公里，轄區(qū)戶籍總?cè)丝?9607人，公衛(wèi)服務(wù)核定人數(shù)33212人，實際常駐人口40000多人，管轄18個行政村，18個村衛(wèi)生室，村級公共衛(wèi)生服務(wù)人員23名。衛(wèi)生院在職員工70余人，其中專業(yè)技術(shù)人員40余人，衛(wèi)生院設(shè)置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦科、康復(fù)科、骨傷科、口腔科，耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、等十多個門診科室。住院部設(shè)有兩個綜合病區(qū)，一個中醫(yī)病區(qū)，一個康復(fù)-理療病區(qū)共四個病區(qū)，開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機、全自動生化分析儀、24小時動態(tài)心電監(jiān)護儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術(shù)室配備無影燈、麻醉呼吸機等診療設(shè)備。基本能夠滿足轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病的診療及部分急診急救工作的需要。

目前，醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站，通過急救站的設(shè)置、人員的進一步學(xué)習(xí)培訓(xùn)，將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能力。

（一）、加強領(lǐng)導(dǎo)、定期督導(dǎo) 

依據(jù)年初制定的工作計劃，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本醫(yī)療護理、健康扶貧、醫(yī)保等各項工作緊密結(jié)合，按計劃運行，并結(jié)合醫(yī)院實際，成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及基本醫(yī)療等各項工作考核、指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組，定期或不定期對醫(yī)院各科室及村衛(wèi)生室進行檢查、督促、指導(dǎo)各項工作。 

（二）、強化培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù) 

我院進行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作和基本醫(yī)療、護理等工作的培訓(xùn)10多次，采取月例會制度、以會代訓(xùn)。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)療、護理人員的業(yè)務(wù)能力，對公衛(wèi)人員及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室職業(yè)人員不定期進行各種公衛(wèi)知識培訓(xùn)。

（三）、認真整改，很抓落實

針對在2017年公衛(wèi)年終考核時反饋的問題，醫(yī)院高度重視，經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究，及時制定整改措施。今年年初就開始根據(jù)整改方案，逐條梳理排查，倒排工期，認真整改，于10月底按照整改計劃如期完成了的全面整改工作，11月份又對前期整改工作進行了回頭看，確保整改方案的貫徹落實。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展落實情況 （一）居民健康檔案管理 截止11月底，衛(wèi)生院共復(fù)核升級居民健康檔案  25498  份，其中高血壓管理檔案  2899  份，規(guī)范管理  1914   人，高血壓患者規(guī)范管理率達 66%   ：糖尿病管理檔案 751    份，規(guī)范管理  490   人，規(guī)范管理率達 65%   ：新建兒童保健管理檔案  178 份；新建孕產(chǎn)婦管理檔案 211份； 重性精神疾病管理檔案 116  份；老年人管理檔案 3986  份。截止目前，居民健康檔案復(fù)核升級率  76%   。 （二）健康教育 我院緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)項目為基礎(chǔ)，以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為重點。醫(yī)院醒目位置設(shè)立宣傳欄，根據(jù)上級工作要求及不同季節(jié)進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長，以醫(yī)生、護理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關(guān)人員為成員的醫(yī)療服務(wù)隊，按照時間節(jié)點，有計劃地逐村實地進行健康教育知識講座、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、健康扶貧、居民簽約服務(wù)及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳手冊10000份達到全鄉(xiāng)每戶一冊。發(fā)放健康教育處方及手冊共20種5320 份，印刷影視資料播放29種循環(huán)播放115次230小時。鄉(xiāng)村兩級設(shè)置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。

（三）預(yù)防接種

在此項工作中，為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學(xué)查驗接種證時機及時為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人，辦理接種證178人，有40人在外地辦理接種證，辦證率100%。常規(guī)疫苗 應(yīng)種接種 5778人次，實種5489人次，接種率,95%、二類疫苗接種1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

（四）兒童健康管理 加強對轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作，目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達98%，接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%；對0-3歲兒童，利用兒童接種日在我院對目標(biāo)兒童進行規(guī)范體檢，采取先體檢后接種措施，我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系，對全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6歲兒童進行了免費體檢。到目前為止0—6歲兒童免費體檢1991人、管理率85.4%；其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫(yī)指導(dǎo)615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人

五、孕產(chǎn)婦健康管理

努力提高孕產(chǎn)婦管理工作，對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全部建立了報價服務(wù)手冊，加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策，今年共登記管理孕產(chǎn)婦210人，早孕建冊66人、產(chǎn)后訪視210人次。高危孕產(chǎn)婦登記26人、高危孕婦轉(zhuǎn)診2例。發(fā)放葉酸97人，430合;

全力以赴，齊心協(xié)力落實好民生實事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中，我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計生辦、各村婦女主任、各村村醫(yī)，明確分工，密切配合，在大家的共同努力下，我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時超額完成任務(wù)，民生工作走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人，兩免篩查77人

（六）老年人健康管理

全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人 ，截至目前在冊管理 2860  人，覆蓋率達 72%  。已體檢   1916  人,同時建立專病底冊，做到底冊和檔案盒索引及盒內(nèi)檔案三對照，規(guī)范放置。采取了電話預(yù)約、門診隨訪等方式相結(jié)合的義診體檢及健康指導(dǎo)，深受老年居民的歡迎。

（七） 慢性病管理

利用檔案復(fù)核升級各村對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群進行了血壓和血糖篩查，共篩查 8270人，其中：高血壓320人，糖尿病53人，全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。

按照年初制定的工作計劃，對全鄉(xiāng)2899名高血壓患者，體檢了1914人、體檢率為  67%。規(guī)范管理1688人，規(guī)范管理率38.8%。隨訪了10498人次；對全鄉(xiāng)751名糖尿病患者，體檢了490人、體檢率為  65.4%。規(guī)范管理301人，規(guī)范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座

全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調(diào)查上報。心腦血管事件登記110人。

（八）、嚴(yán)重精神障礙患者管理

目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人，檢出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（穩(wěn)定 91 人，不穩(wěn)定 3人、基本穩(wěn)定 17 人）。（  人在外務(wù)工）失防17人。三級以上 2 人，目前 1  人正在關(guān)鎖，有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍  0  次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體檢78人體檢率67%

（九）肺結(jié)核患者管理我院對轄區(qū)結(jié)核病患者實施規(guī)范管理，按時進行服藥督導(dǎo)，對新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及時上報，全年共確診肺結(jié)核 12 例，共進行隨訪 72  人次，已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進行健康體檢時，進行了結(jié)核病篩查，共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例 30 例，已進行上報轉(zhuǎn)診。

（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 我院認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》，對轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期進行了傳染病防治知識培訓(xùn)。擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應(yīng)的醫(yī)院和科室。設(shè)定專人負責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報，堅持門診登記和疫情自查制度，每月自查一次，并進行疫情分析，對于漏報、遲報情況，進行追責(zé)并給出相應(yīng)處罰。我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強死因調(diào)查和傳染病的防治工作，以及外環(huán)境檢測，全年共完成死亡人員死因調(diào)查197人，上報傳染病例91例，均已上報。

（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照我市“雙創(chuàng)”工作要求，積極配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作，對轄區(qū)公共場所廠礦企業(yè)、學(xué)校托幼機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)進行“創(chuàng)衛(wèi)”達標(biāo)驗收工作，共計巡查、督促醫(yī)療機構(gòu) 幾  28  家，公共場所  6  家，學(xué)校 12 所，托幼機構(gòu) 12   所，廠礦企業(yè)  2 家，開展醫(yī)療機構(gòu)非法行醫(yī)巡查 26  次，查處無證診所5家，較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)。

（十二）中醫(yī)藥服務(wù)   全面按照河南省中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范要求，在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導(dǎo)，截至目前指導(dǎo)615人次。在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識工作，截至目前共完成1916人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識同時進行相應(yīng)的指導(dǎo)。

（十三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

2018年進行轄區(qū)居民體檢的同時，開展簽約服務(wù)，我院成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長，由醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的簽約服務(wù)團隊，簽約服務(wù)團隊共分六組，由院領(lǐng)導(dǎo)班子分組帶隊，對每村居民進行簽約，主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點人群。截至目前，共簽約3369戶，19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，經(jīng)檢查確需住院的病人，住院進行治療。通過簽約服務(wù)群眾對醫(yī)院、對包片醫(yī)生更加信任、更加依賴，有病首先想到他們的包片醫(yī)師，從而實現(xiàn)了內(nèi)科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)轉(zhuǎn)變。經(jīng)常保持在院住院病人約50人左右，85%以上為慢性病人，病員穩(wěn)定、治療效果滿意，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

三、存在的主要問題

我院基本公共衛(wèi)生工作雖說與去年相比有了較大進步，但從考核、督導(dǎo)、職能健全等情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個方面： 

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費緊張

公衛(wèi)經(jīng)費是按統(tǒng)計部門核定的服務(wù)人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計部門在統(tǒng)計基本公共衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)時，是按照戶籍人口數(shù)減去外出務(wù)工人員數(shù)來核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少，二是因高鐵站的建設(shè)，外來大批務(wù)工人員，我院一直在為這一部分人員服務(wù)，統(tǒng)計部門在核定人員時沒有將這一部分人員統(tǒng)計在內(nèi)。導(dǎo)致我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)核定人數(shù)全區(qū)最少（實際服務(wù)人口數(shù)在4萬人以上，核定人口數(shù)只有3.3萬多人），撥付的經(jīng)費在全區(qū)最少，還達不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大，經(jīng)費少，經(jīng)費緊張，工作中有一定困難。

（二）措施不夠扎實

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個別服務(wù)站的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測、腫瘤病人上報等方面工作滯后。個別社區(qū)服務(wù)站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。 

（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范

慢性病人管理，部分患者隨訪不及時；在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；高血壓患者病人沒有及時轉(zhuǎn)診；未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預(yù)措施和效果評價，老年人的體檢工作進行的緩慢。

四、明年工作基本思路

明年，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:   

（一）認真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進一步強化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。 

（二）健全工作機制，強化工作職責(zé)。醫(yī)院要切實加強對各科室及村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機制，強化工作職責(zé)，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。 

（三）積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。   

第3篇

今年，我區(qū)共報告法定染病病種17種，發(fā)病數(shù)1042例，總體發(fā)病率279.06/10萬，較去年同期下降了18.65%，無甲類傳染病發(fā)生，無麻疹病例發(fā)生。為了及時應(yīng)對各類傳染病的暴發(fā)和流行，我們加強了預(yù)案體系建設(shè)，先后完善傳染病防控預(yù)案9個。加強了甲型H1N1流感、人禽流感、不明原因肺炎等重大傳染病的常規(guī)監(jiān)測、應(yīng)急監(jiān)測和高危人群監(jiān)測工作。對結(jié)核病等高發(fā)病種，我們認真分析，及時應(yīng)對，對區(qū)內(nèi)結(jié)核病高發(fā)的中學(xué)學(xué)生進行了全面體檢，共體檢4640名學(xué)生，對篩查出的22名學(xué)生，采取了積極措施，給予了免費治療。為控制各種傳染病的發(fā)生、流行，我區(qū)還加強了計免工作，進一步規(guī)范了疫苗接種門診和接種點建設(shè)，由以村為單位多點接種改為以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位集中接種，有效保證了接種質(zhì)量和接種率。今年，我們還把手足口病防控工作擺在突出位置，落實綜合防控措施，加強督導(dǎo)，確保了疫情在可控范圍內(nèi)。同時，加強防病知識宣傳，發(fā)放各類健康知識宣傳單28.5萬張，電視講座12次，利用新聞媒體專題報道防病知識20篇條。

二、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作

今年，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作以專項整治活動為著力點，以提高整體工作質(zhì)量為目標(biāo)，全面推進衛(wèi)生監(jiān)督各項工作。開展了公共場所衛(wèi)生整治，查處取締無證無照經(jīng)業(yè)戶22家。加強了職業(yè)病監(jiān)督監(jiān)測，對全區(qū)廠、礦等生產(chǎn)環(huán)境進行了全方位監(jiān)測，對存在職業(yè)病危害的煤礦等企業(yè)，及時進行整改。同時，深入廠礦進行了職業(yè)病防治知識宣傳，從業(yè)人員職業(yè)健康體檢率達到100%。 地區(qū)職業(yè)衛(wèi)生工作現(xiàn)場會在我區(qū)召開。對醫(yī)療市場進行了專項整治，通過清理整頓，依法取締非法行醫(yī)5家；對存在安全隱患的個體診所和村衛(wèi)生所進行了行政處罰，并督促進行了整改。加強了醫(yī)療廢棄物處理監(jiān)督，區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院等醫(yī)療單位醫(yī)療廢棄物實現(xiàn)了集中收集，統(tǒng)一處置。開展了學(xué)校衛(wèi)生集中檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生安全隱患的各類學(xué)校，提出了相應(yīng)的整改意見，有效保障了廣大師生的身體健康。

三、衛(wèi)生應(yīng)急工作

我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作，從加強應(yīng)急組織體系建設(shè)入手，完善了《 區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作預(yù)案》、《重點傳染病及各種自然災(zāi)害的應(yīng)急預(yù)案》，建立了與交警、教育、農(nóng)業(yè)等部門的工作協(xié)調(diào)機制，并與臨近市、縣、區(qū)建立了聯(lián)防聯(lián)控機制，完善了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級全覆蓋的報告體系。加強了應(yīng)急物資儲備和人員隊伍培訓(xùn)，針對霍亂及流感開展了應(yīng)急演練，全面提高了應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。在12月2日長青公路70.5公里發(fā)生的四死一傷特大交通事故中，我局接到報告后，立即啟動《應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案》，責(zé)成區(qū)120中心，出動3臺急救車趕往現(xiàn)場，同時向區(qū)政府及市局應(yīng)急辦報告，并與交警等部門聯(lián)動，開展醫(yī)療救援，通過及時、有效的應(yīng)急反映，傷者經(jīng)過搶救脫離了生命危險，目前正在恢復(fù)當(dāng)中。

四、中醫(yī)工作

堅持中西并重方針，在鞏固我區(qū)“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位”成果基礎(chǔ)上，認真貫徹落實省政府《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，很抓了中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)及適宜技術(shù)的推廣和應(yīng)用。同時，突出中醫(yī)養(yǎng)生保健“三進”工程和中醫(yī)“三名”評選活動，經(jīng)市局組織的專家評審，我區(qū)中醫(yī)院的內(nèi)科、婦產(chǎn)科被評為名科，3名同志被評為市級名醫(yī)或基層名醫(yī)。目前，全區(qū)12家衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立了中醫(yī)科和中藥房，中藥飲片均達到300種以上，中成藥達到80種以上。村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)130個，開展適宜技術(shù)都在4種以上，在中藥使用上有20家中藥飲片達100種以上，有的中成藥達50種以上。今年，區(qū)政府將血液透析工作作為民生工程落戶到區(qū)中醫(yī)院，投入100萬元購買了5臺血液透析機，中醫(yī)院又自籌資金購置了2臺，目前，已有固定患者26名進行透析治療。

五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

我區(qū)高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，將居民健康檔案建檔率等指標(biāo)納入?yún)^(qū)政府主要工作任務(wù)中，成立了以主管區(qū)長為組長，衛(wèi)生、財政、計生等相關(guān)部門為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定下發(fā)了工作方案，建立了以獎代補、末位懲戒機制。并將區(qū)級配套納入財政預(yù)算，建立公共衛(wèi)生經(jīng)費財政專戶，保障了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。同時，加大宣傳力度，在 區(qū)電視臺晚間新聞欄目播報社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)信息15次，在本地《光華縱覽》刊登相關(guān)信息25條，設(shè)專欄15期；在區(qū)政府網(wǎng)站開辦《社區(qū)衛(wèi)生》專欄，點擊率累計達8萬余人次；開展社區(qū)健康講座105次，主題宣傳162次，發(fā)放健康宣傳單16萬份；更新畫廊56次；制做宣傳條幅35條，播放音像147次，通過多種形式的宣傳有效促進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。截至11月末，我區(qū)累計建立居民紙質(zhì)檔案264489份，建檔率為68.7%，電子檔案260208份，建檔率68%。

六、新農(nóng)合工作

2011年，我區(qū)參合人數(shù)為257089人，參合率為98.82%。從5月份開始，按全省統(tǒng)一規(guī)定調(diào)高了部分報銷補償比例，將新生兒相關(guān)診療項目和人工耳蝸等納入新農(nóng)合報銷補償范圍，年度補償封頂線由原來的4萬元提高到6萬元。為保證新農(nóng)合制度有效運行，我們加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，采取定期或不定期的形式，對定點醫(yī)療機構(gòu)進行專項檢查。全區(qū)各定點醫(yī)療機構(gòu)實行了住院票據(jù)微機打印、住院患者日報制度及風(fēng)險金預(yù)留制度，有效避免了基金流失。截止到11月末，今年我區(qū)共有47558人次受益，累計補償醫(yī)藥費5408萬元，基金使用率為90.6%，預(yù)計到年底我區(qū)基金使用率將達到98%至99%。2012年的參合工作正在緊鑼密鼓的進行，現(xiàn)在參合率已達到了99.6%。

七、婦幼保建工作

加強兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，兒童保健覆蓋人數(shù)21354，覆蓋率90.07 %,3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)11187，覆蓋率91.12%。開展了新生兒疾病篩查工作，出生缺陷28 例,缺陷發(fā)生率11.86‰。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.01%，住院分娩率達到99.89%。開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助工作，截止到目前，共救助 1223 人，救助資金36.69萬元。通過新聞媒體、社區(qū)講座、散發(fā)宣傳單等形式，加強了對婦幼保健工作的宣傳。區(qū)婦幼保健所于2011年3月被評為 市“三八”紅旗集體、6月份被評為“十一五”期間 市婦幼衛(wèi)生工作先進單位。今年，還代表 地區(qū)接受了省里檢查，得到了省里的好評。

八、醫(yī)改工作

今年，我們把醫(yī)改作為衛(wèi)生工作的重中之重。按照省市要求，我區(qū)于今年1月1日開始，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施了國家基本藥物制度。在經(jīng)費補償上，按照全市統(tǒng)一要求實行了“721”補償機制。經(jīng)過一年來的運行，取得較好的成效，主要體現(xiàn)在：藥品銷售價格下降60%以上，門診單處方均值同比下降50%以上，住院次均費用同比下降30%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能得到進一步發(fā)揮，社會滿意度不斷提高。今年，按照省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的有關(guān)意見精神，我們還對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，采取競爭上崗的方式，實行全員聘用，合同管理，同時，采取績效考核機制，實行了績效工資。在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上，對4個基層醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了改、擴建；完成了區(qū)醫(yī)院門診樓改造和區(qū)中醫(yī)院改擴建規(guī)劃，正在辦理前期手續(xù)。公立醫(yī)院改革試點工作沒有在我區(qū)進行，但我區(qū)根據(jù)國家省市公立醫(yī)院改革試點的有關(guān)精神和要求，在區(qū)醫(yī)院積極探索公立醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制、機制改革工作，在8個科室開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動，選擇了8個專業(yè)20個病種71個病例實施了臨床路徑管理，目前該項工作，正逐步進入規(guī)范化管理軌道。同時，落實了“萬名醫(yī)師支援縣級醫(yī)院項目”和“縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生院項目”。#p#分頁標(biāo)題#e#

九、行風(fēng)建設(shè)

今年，我局行風(fēng)建設(shè)工作，以打造文明行業(yè)為統(tǒng)領(lǐng)，將今年做為“行業(yè)作風(fēng)建設(shè)年”，以“三好一滿意”、機關(guān)效能建設(shè)和民主評議政風(fēng)行風(fēng)等活動為載體，認真解決群眾反映突出的熱點、難點問題，全面提升服務(wù)水平。通過開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，利用正反兩方面典型，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)。通過開展公開點評處方活動（截止11月末區(qū)級醫(yī)院點評處方9380張），避免了大方、花方現(xiàn)象。通過開展不正之風(fēng)專項治理行動，嚴(yán)格執(zhí)行行風(fēng)責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)厲打擊收受紅包、回扣等違規(guī)違紀(jì)行為，在全系統(tǒng)上下形成了風(fēng)清氣正的良好氛圍。結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，開展了“規(guī)范服務(wù)示范崗”、“黨員示范崗”等活動，倡導(dǎo)“患者至上，誠信服務(wù)”的理念，開展規(guī)范化、優(yōu)質(zhì)化、人性化的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，使衛(wèi)生依法行政能力進一步增強，衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)進一步改善，醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范，群眾滿意度進一步提高。