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    殘聯綜合科工作計劃范文

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    殘聯綜合科工作計劃

    第1篇

    社區衛生服務中心的工作計劃

    一、進一步加強領導,健全制度,規范行為。

    服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調整各村責任醫生和協助人員,根據人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛生聯絡員的聯系,組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。

    二、貫徹落實社區衛生服務方針政策

    貫徹落實上級衛生主管部門有關社區衛生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份文件精神,認真規劃實施。繼續加強婦幼保健和健康教育工作,促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的各項措施。

    三、完善組織管理提升服務能力

    進一步完善社區衛生服務中心的組織管理和制度建設,提升服務能力。今年將繼續為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規范化管理,發揮健康檔案的實質性作用。在更新轄區居民健康檔案的基礎上,建檔覆蓋率計劃達到80%.同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。

    四、努力提高社區衛生服務隊伍水平

    1、加強社區衛生服務人員培訓,未經培訓的人員繼續參加省級衛生行政部門認可的全科醫師和社區護士崗位培訓和各項社區衛生服務技能培訓。

    2、繼續開展全科團隊培訓工作,堅持每周三下午組織中心人員學習有關全科醫學和社區衛生服務方面的新理念和新技能。

    3、要求中心中級以上的中青年專業技術人員必須達到繼續醫學教育規定的學分。鼓勵積極撰寫全科醫學和社區衛生服務科研論文,爭取參加高品質的學術交流或骨干培訓班。

    社區衛生服務中心的工作計劃

    社區精神衛生服務是一個不斷發展和完善過程,服務的內容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區精神衛生服務的主要服務計劃

    一、為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識

    要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中,有針對性的進行心理活動的評估,尤其是對于重點人群,如婦女在孕產期的情緒狀態,老年人的記憶、智力活動等,以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式,向社區居民普及精神衛生知識,促進其精神健康水平。

    二、開展精神疾病線索調查,建立疾病檔案

    對社區精神疾病患者進行線索調查,是開展社區精神衛生服務的首要任務,也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0.6%。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重,緊急住院治療,出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區,以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管,堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

    三、定期隨訪,對重性精神疾病進行管理治療

    精神疾病,尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病,由于疾病自身的特點,多不承認有病,不主動治療,特別是在疾病的嚴重期,因此需要對社區的精神疾病患者給予的關懷和看護。個案管理員,每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪,通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系,并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括:患者的服藥情況、病情穩定情況等,并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率,動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查,以保證用藥的安全。

    四、開展社區康復治療,促使早日回歸社會

    個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的同時,將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括:心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度,促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的“xx”發展規范要求,加強精神病康復機構建設,統籌規劃,每縣(市、區)都將扶持建立一所示范性精神病康復機構。康復機構的形式有:工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復工作。

    五、建立應急處置機制,避免不良事件發生

    對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病,實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發生。不良事件包括:急性藥物不良反應,自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制,制定有應急處置預案,將在最短的時間,最直接的渠道,以最恰當的方式做出應急處置反應,避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。

    六、建立雙向轉診制度,提供無縫隙服務

    負責社區精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定,負責精神疾病患者的社區管理治療和康復指導,共同為社區精神疾病患者提供了無縫隙的服務。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有雙向轉診的制度,社區中的精神疾病患者由于病情反復或加重,需提請精神衛生醫療機構會診,如果不適宜社區管理治療,將轉入精神衛生醫療機構緊急住院治療。在精神衛生醫療機構緊急住院治療的精神疾病患者,在病情得到及時控制后,應及時轉回社區進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時,社區康復治療要堅持、要有耐心,要細致。

    七、維護患者合法權益,爭取社會支持

    以精神分裂癥為主的重性精神疾病多在青壯年發病,病程遷延,多呈慢性,致殘率較高,主要危害勞動力人口,極易造成家庭貧困。黨和政府歷來十分重精神疾病患者的救助工作,但由于精神疾病患者由于疾病自身的特點,多不承認有病,拒絕治療,給救工作帶來困難。開展社區精神衛生服務,可以利用社區衛生服務機構掌握的情況,配合民政、殘聯、勞動等部門積極為社區精神疾病患者合法權益,爭取適當的社會支持和政府救助。

    八、廣泛開展健康宣傳活動,普及精神疾病防治知識

    第2篇

    社區服務中心年度工作計劃2021

    1、繼續嚴抓醫療質量,落實獎懲措施,杜絕醫療事故和醫療糾紛。進一步提高服務質量,把“一站式”服務落實到位,繼續在住院部實行“五個一”的服務模式,每個醫務人員都要置身于病人的角度,從病人的思維出發,想方設法為病人提供最溫馨的服務。

    2、抓住機遇,落實公費醫療、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療的各項規定,為群眾提供優質的醫療服務,廣泛宣傳我院門檻費低、報銷比例高的優勢,提高醫院的知名度和影響力。

    3、積極申報成立二級腫瘤專科醫院,突出辦院特色。

    4、婦幼保健、疾病預防控制

    繼續做好孕產婦及兒童建卡工作,做好常住人口、流動人口和高危孕產婦的追蹤管理,要繼續做好婦幼信息的收集、上報,加強婦幼信息漏報調查和基底資料調查。繼續與相關部門密切配合,定期下社區開展流動兒童的主動搜索和摸底造冊工作,及時發現適齡兒童,提高流動兒童保健系統管理率和疫苗接種率,加強本轄區內疾病預防控制工作。

    5、加強規范化居民健康檔案建檔工作

    我中心在20XX年居民建檔工作基礎上進一步推進此項工作。

    20XX年度將達到轄區居民建檔率80%,確保健康檔案的真實性。規范化管理健康檔案,并及時完成健康檔案錄入工作。

    6、加強我中心的績效考評及公共衛生服務經費管理工作,健全各種制度。

    7、20XX年度為居民提供的免費服務項目包括:

    (1)根據轄區居民特點提供有針對性的健康教育指導。

    (2)為孕產婦及新生兒建立《母嬰保健手冊》,提供孕期檢查、產后訪視、新生兒訪視;為3歲以下兒童建立健康檔案。

    (3)為65歲以上老年人提供基本的體檢項目、每年至少隨訪X次、進行一次生活方式和健康狀況的評估。

    (4)對高血壓、二型糖尿病患者根據患者具體情況進行相應的體檢項目,每年隨訪4次。

    (5)對居家的重癥精神病人每年進行X次全面評估,至少隨訪X次,做好康復指導。

    8、不斷提高應對突發公共衛生事件的處理能力。

    (1)認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》,及時制定突發公共衛生事件應急預案。

    (2)認真配合上級有關部門開展艾滋病和結核病的防治工作。進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。

    (3)完善院感管理制度,加強消毒處理和質量監控等工作嚴格執行《醫用垃圾處理辦法》,醫用廢物處理率100%。

    社區服務中心年度工作計劃2021

    一、為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識

    要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢,普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中,有針對性的進行心理活動的評估,尤其是對于重點人群,如婦女在孕產期的情緒狀態,老年人的記憶、智力活動等,以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式,向社區居民普及精神衛生知識,促進其精神健康水平。

    二、開展精神疾病線索調查,建立疾病檔案

    對社區精神疾病患者進行線索調查,是開展社區精神衛生服務的首要任務,也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0.6%。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重,緊急住院治療,出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區,以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管,堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

    三、定期隨訪,對重性精神疾病進行管理治療

    精神疾病,尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病,由于疾病自身的特點,多不承認有病,不主動治療,特別是在疾病的嚴重期,因此需要對社區的精神疾病患者給予的關懷和看護。個案管理員,每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪,通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系,并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括:患者的服藥情況、病情穩定情況等,并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率,動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查,以保證用藥的安全。

    四、開展社區康復治療,促使早日回歸社會

    個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的同時,將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括:心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度,促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的"xx"發展規范要求,加強精神病康復機構建設,統籌規劃,每縣(市、區)都將扶持建立一所示范性精神病康復機構。康復機構的形式有:工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展"社會化、綜合性、開放式"精神疾病康復工作。

    第3篇

    1 對社區康復的認識偏頗,社會重視度不夠

    目前社區居民以及一些政府人員、醫護工作者、殘疾人及家屬等對社區康復的認識就是生理功能訓練和補償。而社區康復的真實內涵是:“依靠社區本身的人力資源,建設一個有社區領導、衛生人員、教育人員、民政人員、社團、殘疾者本人及其家屬親友等參加的社區康復系統,在社區進行殘疾的普查、預防和康復的工作。使分散在社區的殘疾者得到基本康復服務,實現機會均等、充分參與的目標”。社區康復強調人人享有康復,目標就是讓殘疾人全面康復,重返社會,它包含著從殘疾普查、殘疾的預防到醫療康復以及教育、職業、社會等多方面的康復。既要改善身心活動功能,也要努力解決上學、就業和家庭、社會生活適應等問題。只有在相關人員充分了解社區康復內涵后。才能在實踐中構建切實可行的社區康復模式。如何盡快讓相關人員正確認識“社區康復”,是推行全面康復的重要前提。充分利用社區資源,加強宣教工作,利用現代宣傳手段。如多媒體、網絡、有線電視、流動板報、墻報、標語、派發傳單、精讀本舉辦講座學習班等形式增強各級部門、患者及社區其他人士的認識,主動參與、組織、支持、配合社區康復工作全方位開展。讓各級政府、轄區內企事業單位、社區物業管理、社會團體、群眾機構、社會人士、學生、殘疾家屬等都能為殘疾人康復、殘疾人重返社會盡一份力量。

    2 社區康復需要一專多能的復合型人才

    社區康復是一個多學科、跨專業的綜合工程。需要一專多能的復合型人才。目前在社區康復調查中,殘疾人對康復需求主要為:(1)就醫方面的需求:日常生活活動功能的恢復一手功能的恢復(穿衣、進食、個人衛生、洗漱、整容);步行能力的恢復;語言溝通能力的恢復。包括使用假肢、矯形器、輪椅、助聽器及其他補償性用品用具;心理一行為的調整適應,認知能力的改善。(2)上學受教育培訓方面的需求(殘疾兒童及青少年):上學或參加學齡前幼兒園、學習班。參加文化學習、技能學習等學習班或培訓班。(3)就業或自謀生計方面的需求:就業咨詢,接受職業培訓學習和掌握一技之長的謀生本領;在社區安排就業。或得到支持個體經營,或在社區庇護車間工作等。(4)融入家庭、融入社會的需求:要求在家庭社會不受歧視。能與家人正常相處。(5)參與社會活動和公共事務的需求。根據以上需求。社區康復所需要人才為:專業的康復醫學人才,康復醫師(全科醫生兼),康復治療師(物理治療師、康復理療師、作業治療師、言語治療師、心理治療師)中醫師,康復護士,社會工作者,職業咨詢師等。而目前我國多數(除全國少數試點區外)的社區康復技術人員是社區的全科醫生或其他低層次的醫護人員(農村)兼職承擔,其中有部分經過短期康復培訓。社區衛生醫療幾乎沒有物理治療師,康復概念模糊。專業知識有限,康復治療技術力量薄弱,服務水平低下,嚴重制約了社區康復發展。為適應社區康復迅速發展,社區衛生醫療應配置一專多能的復合型人才以解決急需的基層社區康復人員。一專指專業的康復治療師(物理治療師、康復理療師、作業治療師、言語治療師、心理治療師、中醫師);多能是指兼職(主要是協調工作)的社會工作者和職業咨詢師,同時是培訓員和宣傳員,這種一專多能的復合型人才重點完成社區對殘疾人及慢性病患者的康復治療(與全科醫師及護士共同完成),協調配合完成教育就業社會的全面康復。這將使社區康復治療水平得到較大提高,并在延續機構康復治療方面得到可持續發展,并能迅速構建“以社區為基礎,家庭為依托”的社區康復服務網絡。

    3 康復治療技術的社區化

    社區康復是在社區層次上(城市小區、街道、農村鄉鎮、村)開展的康復工作,向傷殘人士、慢性病患者、老年病患者、殘疾兒童提供“就地、就近、方便、實用、簡易、低廉、有效”的康復服務。機構康復技術含量高,費用較昂貴,有些難于移動等,對社區適應性欠缺,與社區康復專家強調的分散化和大眾化存在差距。如何把機構康復治療技術按照社區的水平和需要加以簡化和適用化,然后轉輸給社區康復工作人員,需要康復專業機構(綜合醫院)技術人員、社區康復技術人員、工程技術人員聯合開發研究出更適合社區康復的治療及評估康復器材,這將是社區康復突破性的發展。然而要完成這一浩大的工程。需要相應的政策,各政府部門協調以及資金作為后盾。

    4 多渠道籌資,解決社區康復經費短缺

    目前社區康復的社會化籌資渠道并未建立。國家財政撥款有限而且難以到位,大多殘疾人家庭困難。特別是在貧困地區,殘疾人多,貧困戶多。需要的康復經費相對也多,而地方財政基本上是一種“工資財政”,投入很少,社區康復長期處于“無源之水”的窘境。殘聯投入有限。民政教育衛生部門由于國家投入不足,對康復對象提供服務越多,無償投入的就越多,這極大影響了他們的積極性,致使社區康復工作缺乏有力的物質保證。那么市場經濟環境下如何解決社區康復的經費,建立有效的籌資機制。多渠道多形式籌集,已經勢在必行。(1)爭取加大政府財政對社區康復的專項經費的投人;(2)發動轄區群眾機構支持,社會知名人士組織資助;(3)以依托社區服務的現有機構。以及社區物業管理,企事業單位,社會團體現有的基礎設施,動員全社會非政府組織參與到社區康復事業當中。開展助殘、募捐等公益活動招募,鼓勵大學生及義工志愿者幫助社區康復工作;(4)進行適當維持性的有償康復服務,應加大社區康復治療服務的醫保范圍,積極探索雙向轉診及社區康復合理費用補償機制,盡可能發揮殘疾人及其家屬的參與,只有保證一定的財力支持。才能促使社區康復穩定而持續地發展。

    5 部門協調,努力構建適合國情的社區康復模式

    社區康復組織管理是在相關政府部門領導下,由各級殘疾人工作協調委員會下設的殘疾人康復工作辦公室負責協調衛生、民政、殘聯、教育、財政等各盡其責。以滿足殘疾人的根本需求作為工作宗旨和動力。具體的工作內容是:(1)衛生部門負責將殘疾人社區康復工作納入社區衛生服務和初級衛生保健工作計劃:完善基層衛生機構的康復服務

    設施,為殘疾人直接提供醫療康復服務;培訓人員,提高社區衛生服務機構人員的康復知識和技能水平;普及康復知識,開展健康教育;指導社區內的康復服務及殘疾人開展自我康復訓練:做好殘疾預防工作。(2)民政部門負責將殘疾人社區康復工作納入社區服務工作計劃:提供殘疾人社區康復服務場所;制定優惠政策,對貧困殘疾人進行救助。(3)教育部門負責指導教育機構對殘疾兒童進行康復訓練。發揮特殊教育機構作用,對社區進行技術指導。(4)財政部門負責審批及落實社區康復各項工作的經費。建委部門負責社區無障礙通道設施的建設。(5)殘聯負責組織制定并協調實施社區康復工作計劃,建立技術指導組,督導檢查。統計匯總,推廣經驗,管理經費;組織康復需求調查;建立殘疾人社區康復服務檔案:組織相關人員培訓。建立社區康復協調員工作隊伍:提供直接服務或轉介服務;指導殘聯康復機構建設;普及康復知識。提高殘疾人自我康復意識。建設服務網絡,提供康復服務。充分發揮社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、學校、社區服務中心、福利企事業單位等現有機構、設施、人員的作用,資源共享,形成社區康復服務網絡,為殘疾人提供及時有效的康復服務。

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