慢性病健康檔案范文

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第1篇

>> 基于居民電子健康檔案的區域衛生信息平臺的研究 電子健康檔案對慢性病管理的影響分析 居民電子健康檔案基礎下的區域衛生信息平臺應用分析 居民電子健康檔案區域計劃生育信息平臺的設計與實現 居民電子健康檔案的信息化建設與管理 城鄉居民電子健康檔案信息平臺建設現狀、問題及對策研究 社區慢性病的健康管理 慢性病的健康管理 淺談慢性病的健康管理 淺談基于居民健康檔案的區域衛生信息平臺建設 居民電子健康檔案的應用情況分析 居民電子健康檔案數據的采集工作分析 規范居民電子健康檔案 居民電子健康檔案建立的作用與應用管理探討 關于建立全國人口電子健康信息管理系統的分析 基于云計算的區域電子健康檔案服務系統研究 基于云計算的電子健康檔案平臺的構建 運動與慢性病的健康管理 淺談社區慢性病的健康管理 慢性病康復患者的健康管理方案 常見問題解答 當前所在位置：.

[23]胡哈力， 方俊嵐， 關世延等.社區衛生服務計算機三級網絡化建設的體會[J].中國初級衛生保健，2003，17（6）：42

[24]陶再平， 陳奇， 俞瑞釗. 三層結構模型應用的研究[J]. 電腦與信息技術， 1999， 7（6）：5-6

第2篇

 

一級指標

二級指標

三級指標

評價對象

評價方式和流程

指標任務

備注

項目執行

健康檔案（5分）

電子健康檔案建檔率（2分）

區級和機構

采用直接核分和現場評價方式：

1.根據區級常規數據監測報送情況進行直接核分。

2.至社區衛生服務機構對現場抽查的健康檔案進行現場評價，核查是否為有效檔案，用“有效檔案比”來校正區級提供的電子健康檔案建檔數量。

3.市區級評價結果進行復核，數量復核誤差≤5%，采用絕對值。

區級電子健康檔案建檔率≥75%

1.分值比重：直接核分0.5分，現場評價1.5分。

2.無效檔案認定：無效檔案指居民健康檔案個人基本信息表中空項超過三項及以上的檔案。

健康檔案合格率（3分）

機構抽查

采用現場評價方式：

1.至社區衛生服務機構對現場抽查的健康檔案進行現場評價，核查檔案真實性及是否合格。

2.市區級評價結果進行復核，質量復核誤差≤10%，采用絕對值。

區級健康檔案合格率≥90%

1.分值比重：現場健康檔案合格率核查2分，復核誤差核查1分。

2.不真實檔案數直接判定為不合格檔案。

高血壓患者健康管理（6分）

高血壓患者健康管理任務完成情況（2分）

區級和機構

采用直接核分和現場評價方式：

1.根據區級常規數據監測報送情況進行直接核分。

2.至社區衛生服務機構對現場抽查的高血壓患者健康檔案進行現場評價，核查是否為有效管理檔案，用有效管理檔案比校正機構和區級提供的高血壓患者健康管理數量是否分別完成區級和市級年度分配管理任務。

3.市區級評價結果進行復核，數量復核誤差≤5%，采用絕對值。

參照市級和區級下發高血壓患者管理任務的紅頭文件為準進行現場評價。

1.分值比重：直接核分0.5分，現場評價1.5分。

2.有效管理檔案認定：有效管理檔案指年內有一次及以上面對面隨訪記錄的高血壓患者健康管理檔案。

高血壓患者規范管理率（4分）

機構抽查

采用現場評價方式：

1.至社區衛生服務機構對現場抽查的高血壓患者健康管理檔案進行現場評價，核查提供健康管理服務的真實性及規范性。

2.市區級評價結果進行復核，質量復核誤差≤10%，采用絕對值。

高血壓患者規范管理率≥60%

1.分值比重：現場高血壓患者規范管理率核查3分，復核誤差核查1分。

2.不真實管理檔案直接判定為不規范檔案。

糖尿病患者健康管理（6分）

2型糖尿病患者健康管理任務完成情況（2分）

區級和機構

采用直接核分和現場評價方式：

1.根據區級常規數據監測報送情況進行直接核分。

2.至社區衛生服務機構對現場抽查的2型糖尿病患者健康檔案進行現場評價，核查是否為有效管理檔案，用“有效管理檔案比”來校正機構和區級提供的2型糖尿病患者健康管理數量是否分別完成區級和市級年度分配管理任務。

3.市區級評價結果進行復核，數量復核誤差≤5%，采用絕對值。

參照市級和區級下發2型糖尿病患者管理任務的紅頭文件為準進行現場評價。

1.分值比重：直接核分0.5分，現場評價1.5分。

2.有效管理檔案認定：有效管理檔案指年內有一次及以上面對面隨訪記錄的2型糖尿病患者健康管理檔案。

2型糖尿病患者規范管理率（4分）

機構抽查

采用現場評價方式：

1.至社區衛生服務機構對現場抽查的2型糖尿病患者健康管理檔案進行現場評價，核查提供健康管理服務的真實性及規范性。

2.市區級評價結果進行復核，質量復核誤差≤10%，采用絕對值。

2型糖尿病患者規范管理率≥60%

1.分值比重：現場2型糖尿病患者規范管理率核查3分，復核誤差核查1分。

2.不真實管理檔案直接判定為不規范檔案。

項目效果

健康檔案應用（4分）

健康檔案動態使用率（4分）

機構抽查

采用現場評價方式：

1.至社區衛生服務機構對現場抽查的健康檔案（重點核查高血壓、糖尿病、老年人等重點人群的健康檔案）動態使用情況進行現場評價。

2.市區級評價結果進行復核，質量復核誤差≤10%，采用絕對值。

健康檔案動態檔案使用率≥55%

1.分值比重：現場健康檔案動態使用率核查3分，復核誤差核查1分。

2.不真實檔案直接判定為無動態使用。

慢性病患者管理效果（4分）

高血壓患者血壓控制率（2分）

機構抽查

采用現場評價方式：

1.至社區衛生服務機構從其管理的高血壓患者中隨機抽查一定數量，現場核實其血壓控制情況。

2.市區級評價結果進行復核，質量復核誤差≤10%，采用絕對值。

血壓控制率≥50%

1.分值比重：現場血壓控制率核查1.5分，復核誤差核查0.5分。

2.不真實管理檔案直接判定為血壓不達標。

2型糖尿病患者血糖控制率（2分）

機構抽查

采用現場評價方式：

1.至社區衛生服務機構從其管理的2型糖尿病患者中隨機抽查一定數量，現場核實其血糖控制情況。

2.市區級評價結果進行復核，質量復核誤差≤10%，采用絕對值。

血糖控制率≥45%

第3篇

【關鍵詞】慢性腎臟；檔案管理；數據

0 概述

不管是在企事業單位還是在政府工作部門，檔案是各個單位都必不可少的信息資源。檔案中包含了與企業發展息息相關的重要信息，企業各項工作的資料管理都是通過檔案的形式來實現的，并以檔案文件的形式進行存儲。傳統的檔案管理工作大多數是依靠工作人員手工地完成檔案的記錄與管理，通常通過紙質媒介進行保存。在對慢性腎臟病人檔案的方式上，本單位工作人員只是機械地將檔案資料的內容整理、錄入到計算機中，從某種程度上說，這一方式并未對檔案管理工作達到明顯的提升效果，整體的管理水平還有待提高。為了便于檔案信息得到安全可靠的管理，提高工作效率，同時避免因人為因素所造成的錯誤，因此，開發一套符合單位實際現狀的慢性腎臟病人檔案管理系統有著重要的實際意義和應用價值。

1 系統分析

本單在對慢性腎臟病人的管理過程中，為了確保能夠清楚的掌握每個病人的情況，為每個慢性腎臟病人進行建立檔案，并且不斷的更新檔案，以掌握病人的最新情況。

在β性腎臟病人健康檔案管理工作中，首先需要確定建檔的對象，一般要求對所有的慢性腎臟病人建立檔案，無論他的性別和年齡。本單位會定期對這些慢性腎臟病人進行走訪，到他們的家中了解他們的病情。同時，還會開展定期的免費身體檢查工作，這樣能夠掌握慢性腎臟病人的身體的整體情況。對所開展的這些工作都需要通過系統來進行處理，例如進行體檢之后，需要將體檢的信息錄入到系統中并保存，再由專門的醫生對其身體的健康情況作出一定的判斷。

在確定要建檔的慢性腎臟病人之后，需要對他們進行建立檔案，檔案中需要包括兩大類信息，一類是居民的基本信息，另一類是居民的健康狀況信息包括所患慢性腎臟病的情況。

用戶最主要的業務是對慢性腎臟病人健康檔案進行管理，除此本單位還組織一些針對慢性腎臟病人的健康教育活動，通過這些活動讓他們更加了解自己的病情并更好的配合醫生的治療。

2 系統結構設計

本系統在軟件架構自上而下分為表現層、業務層以及持久層。表現層主要是由HTML、頁面等組成。而業務層主要是由通過接口來完成用戶發送的訪問請求，系統中所有的控制類和實體類都被存儲在該層中。持久層由各種框架以及數據庫等組成，其基本功能是完成對數據庫中的數據進行各種操作。系統的軟件架構如圖1所示。

3 功能設計

本文根據對系統的需求分析，將系統功能劃分為檔案基本信息管理模塊、慢性腎臟病管理，健康教育活動管理模塊、查詢統計分析模塊和系統管理模塊，如圖2所示。

1）檔案基本信息管理，設計對慢性腎臟病人的基本信息和健康基本情況進行管理，掌握每個慢性腎臟病人的具體情況。

2）慢性腎臟病管理，對患慢性腎臟病人的病情建立詳細的檔案信息。包括慢性腎臟病人每次看病的診斷信息、檢查信息和診斷信息。對本單位為病人所開展的病人隨訪情況進行維護管理。

3）體檢管理，登記并維護對慢性腎臟病人開展的定期體檢的基本信息以及每個參加健康體檢的病人的檢查結果。

4）健康教育活動管理，對本單位針對患有慢性腎臟病的并所組織的健康教育活動情況的維護和管理，同時記錄慢性腎臟病人對每次所開展的健康教育活動的滿意程度和建議。

5）查詢統計分析，對慢性腎臟病人的信息及健康信息進行統計查詢和統計分析

6）系統管理，對使用系統的用戶及其角色信息進行管理，對系統數據庫中的數據進行管理。

4 數據庫設計

數據庫設計是整個系統設計中的核心環節，其設計質量將直接對軟件的質量起著重要的影響。在數據庫進行設計的過程中需要將要處理的現實世界與數據庫原理知識相結合完成設計，本系統在數據庫設計的過程中遵循的原則為：

1）處理的原始單據與實體之間的關系。

在為數據庫建立實體聯系模型是，要將現實中處理的實際單據與實體之間進行對應，為系統建立實體并分析實體之間的聯系，實體之間的聯系就是現實中分析出來的聯系。這種聯系可以一對一或一對多或多對多。

2）主鍵與外鍵

對每個實體都必須要有一個實體標識符，該實體標識符又來唯一識別每個實體，不同的實體之間要通過外鍵來發生聯系。不僅如此，主鍵與外鍵還能夠分別保證數據庫中數據的實體完整性和參照完整性。

3）基本表需滿足原子性、原始性、演繹性和穩定性的性質。

4）范式標準

基本表中字段的相互依賴關系，應至少滿足第三范式，最好能達到BCNF。更高一級別的范式可以更好的避免數據庫中數據的冗余、插入異常、刪除異常。

5）正確處理實體之間的多對多的關系

在將實體轉換為表時，要注意必須為其聯系也建立一張獨立的表。該表中的主鍵是由兩個實體的實體標識符共同組成，再加上聯系本身的屬性構成表的所有字段。

6）完整性約束的三個方面

數據庫設計時需要充分考慮數據的完整性約束，分析并設計表之間如何聯系，表中字段需要滿足的條件。

根據對慢性腎病病人健康檔案管理各項功能的需要，系統中設計的主要的表有慢性腎臟病人信息表、體檢表和健康檔案表。