婦產科護理專題范文

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第1篇

【關鍵詞】 急救演練；專科急救；搶救配合；綜合能力；協調能力

婦產科急危重癥多，如不能及時有效救治，必然危及母子兩條性命。醫院以婦產科常見急危重癥病例，模擬救護場景，進行專科急救演練，以檢驗醫護人員對搶救預案的掌握情況、技術操作、溝通協調、設備物資的準備；培養醫護人員的救護意識，規范急救操作，查找搶救預案中的不足，提高醫護人員的應急綜合能力和搶救水平，確保患者安全。

1 一般資料

自2011年8月――2012年10月，婦產科組織了6次模擬急救演練，院長、職能科室、臨床科室主任和護士長、演練科室醫護人員全部參加。演練病例為產后大出血、羊水栓塞、宮外孕失血性休克、子癇，新生兒重癥轉運、過敏性休克。

2 方 法

2.1 成立急救演練小組，科主任、護士長擔任正、副組長，高職稱人員和骨干為組員。根據疾病特點擬訂模擬急救方案、腳本，由科主任、護士長組織實施。

2.2 步驟

2.2.1 學習培訓 組織全科進行相關理論知識、急救技能以及心理素質的培訓。制定演練流程及考核標準。

2.2.2 角色配置 由工作人員扮演病人及家屬，5名急救小組成員，相關科室產房、新生兒科、手術室、檢驗科、血庫工作人員各1名。

2.2.3 演練過程 由科主任與護士長主持，整個過程、內容、實景與臨床搶救盡量一致。

2.2.3.1 護士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組，護士乙迅速準備搶救物品床邊定位放置，啟動搶救儀器設備，電梯口等待病人。病人入科后，護士甲定位于病人床頭右側，負責氣道的通暢，吸氧，協助醫生胸外心臟按壓，連接心電監護儀，胎心監護儀；護士乙定位于病人床尾左側，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標本，用藥，輸血，導尿，術前準備等；護士丙定位于病人床尾負責觀察心電監護、藥物準備及記錄和對外協調等；醫生按照ABCD法則[1]進行急救處理。

2.2.3.2 若病人病情嚴重，立即呼叫急救專家組，通知相關科室人員就位，開放綠色通道，在負責人的指揮下進行搶救，歷時30-40min。

2.2.4 分析總結 演練結束后，全體人員進行討論分析、查找問題，根據考核標準對演練人員的綜合能力、溝通協調能力、院感控制及科室設備物資的準備進行評分。

3 效 果

3.1 正確識別，快速反應 通過演練醫護人員急危重癥識別能力大大提高，并快速反應，為搶救爭取了時間。

3.2 沉著果斷，及時評估 演練實施后，醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂，有條不紊，正確評估患者病情變化，有效利用能力資源，對病情定性果斷，保障了搶救的及時和成功。

3.3 關注患者 專人負責時刻關注患者，安慰體貼患者，滿足患者需求，提供心里護理、生活照顧，取得患者信任和配合。

4 體 會

4.1 組織縝密 急救系統由急救領導小組、急救專家組和急救小組三級組成。相關科室會診人員10分鐘到場。化驗、檢查、輸血等優先進行，同時物資充足，任務清晰，有效地維護了急救環境，保證急救的有效進行。

4.2 模擬急救演練使婦產科搶救規范化，程序化。醫護人員及時發現或預見性發現病情變化，果斷應對，默契配合，整合了多項急救操作和專科操作于一體，使婦產科護士系統、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[2]。隨著演練次數的增加，其技術操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。

4.3 與專科急救演練相比較，急救技能培訓的重點是熟練掌握急救技術，是急救工作的基礎，而專科急救演練的重點在于專科急救過程的整體協調與醫護人員的相互配合，是各項急救技術的整合。因此，急救技能培訓與專科急救演練有機結合是提高婦產科急救質量相互依存、相互補充的兩個方面。經過1年的專科急救演練，婦產科護士急救的基本技能和專科技能以及綜合能力和整體協調能力均得到提高。

參考文獻

第2篇

[摘要]目的 通過對具體生動的救護場景的模擬演練，培養婦產科醫護人員的救護意識，規范專科急救能力。方法 模擬婦產科的常見急危重癥病例，開展急救演練，即采用確定內容、制訂計劃、擬訂演練方案、角色配置、現場實景模擬實施急救，演練結束后進行分析、總結。結果 婦產科醫護人員專科急救技能、搶救配合意識、綜合能力、整體協調能力均較演練前明顯提高。

[關鍵詞]急救演練；專科急救；搶救配合；綜合能力；協調能力

婦產科工作繁忙，急危重癥多，往往發病急、病情重、變化快，涉及學科眾多，如不能實施迅速、有效的救治，必然危及母子兩條性命。為提高婦產科醫護人員的應急綜合能力和搶救技術水平，規范危重病人救治流程，加強協調配合，確保患者安全。急救領導小組按照醫院臨床護理搶救預案與流程，以婦產科常見急危重癥病例，模擬具體生動的救護場景，進行專科急救演練，培養婦產科醫護人員的救護意識、搶救配合，規范專科急救能力。同時通過開展演練查找搶救預案存在的不足，檢驗參加演練人員的技術操作、制度執行、溝通協調、設備物資準備情況；普及搶救知識，提高醫護人員對搶救預案的掌握。經過一年的培訓與演練，醫護人員的專科急救技能和綜合能力顯著提高。

1.一般資料

自2011年8月至2012年10月，婦產科的7個科室共組織了6次模擬急救演練，每次院長、副院長、醫務部主任、質控辦主任、護理部主任、院感辦主任、臨床科室主任和護士長以及演練科室的醫護人員全部參加。演練的病例為產后大出血1例、羊水栓塞1例、宮外孕失血性休克1例、子癇1例，新生兒重癥轉運1例、過敏性休克1例。

2.方法

2.1由醫務科、護理部統一安排部署，大產科和大婦科系統分別成立了急救演練小組，由科主任、護士長擔任正、副組長，組員分別由科室高職稱人員和科室骨干組成。科主任及護士長根據科室常見急危重癥特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案、腳本及人員角色配置，最后由科主任、護士長組織實施。

2.2急救演練實施步驟

2.2.1學習培訓

急救演練方案確定后，組織全科人員培訓相關理論知識、急救技能以及醫護人員搶救狀態下心理素質的培訓。制定急救演練流程及考核標準，確保培訓有效。

2.2.2人員角色配置

由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫生、護士扮演病人。科室急救小組成員5名，相關科室工作人員各1名，如產房、新生兒科、手術室、檢驗科、血庫、B超室、心電圖室。

2.2.3演練過程

演練由科主任與護士長主持，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救盡量一致。①當班護士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組成員，護士乙迅速準備急救藥品，啟動搶救儀器、設備，調好參數，處于使用狀態，搶救物品床邊定位放置，電梯口等待病人。病人人科后，護士甲定位于病人床頭右側，負責維護氣道的通暢，吸氧，協助醫生胸外心臟按壓，連接心電監護儀，胎心監護儀；護士乙定位于病人床尾左側，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標本，用藥，輸血，導尿，術前準備等；護士丙定位于病人床尾負責觀察心電監護、藥物準備及記錄和對外協調等；醫生按照ABCD法則進行急救處理。②若病人病情嚴重，立即呼叫急救專家組，通知相關科室協助，通知手術室、產房、新生兒科人員就位，開放綠色通道，報告急救領導小組，在急救專家組負責人的指揮下進行搶救。整個搶救過程按急救演練步驟進行，歷時30～40min。

2.2.4分析總結

演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題。最后，由急救領導小組對模擬演練進行總結。

2.2.5全員培訓

在總結分析基礎上，由急救小組再次演練，確保流程規范完整、定位科學合理，配合默契，成功展示婦產科急救演練過程。隨后，科室所有醫護人員均按照此流程進行急救演練。

2.3演練考核

急救演練結束后，由醫務部主任、質控辦主任、護理部主任、院感辦主任及科主任、護士長根據考核標準對參加急救演練醫護人員的基本操作技能、正確程序與操作時間、綜合能力進行考核。包括常用急救技術：氣道開放、心電監護、靜脈穿刺、徒手心肺復蘇等；專科技術：胎心監護、宮腔填塞、徒手剝離胎盤、新生兒氣管插管、后穹窿穿刺等。綜合能力包括：分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、醫護配合、醫護人員的心理素質等，還有對溝通協調能力、院感控制及科室設備物資準備進行評分。

3.實施效果

3.1識別正確，診斷準確

通過對婦產科全體醫護人員一年多的專科知識和技能的培訓與專科急救演練，其急危重癥的識別診斷能力大大提高，為搶救爭取了時間。

3.2快速反應

專科急救演練規范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短發病至搶救的時間，對于挽救病人生命具有重要意義。

3.3沉著果斷

急救演練實施后，醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源，對病情定性果斷，行動果斷。

3.4及時評估

在婦產科急危重癥的搶救過程中，正確評估患者病情變化是至關重要的，模擬急救演練提高了醫護人員觀察病情，評估病情的能力，保障了搶救的及時和成功。

3.5關注患者

專人負責時刻關注患者，安慰患者，體貼患者，滿足患者需求，提供心里護理、生活照顧，取得患者信任和配合。

4.實施體會

4.1模擬急救演練使婦產科急危重癥患者的搶救規范化，程序化。醫護人員的嚴密監護，及時發現或預見性發現病情變化，果斷應對，默契配合與協調，整合了多項急救操作和專科操作于一體，提高了醫護人員臨床急救水平和綜合素質及應對能力。

4.2組織縝密

①醫院急救系統由急救領導小組、急救專家組和急救小組三級組成。領導組由業務副院長、醫務部主任、護理部主任、質控辦主任組成。專家組由婦產科主任、相關科室副主任醫師以上人員組成。急救小組由科室一線、二線值班人員及護士長組成。②對危急重癥患者迅速組織實施有效的搶救，經常需要相關科室會診，會診人員必須10分鐘到場。化驗、檢查、輸血等優先進行，確保失血性休克病人在最短時間內實施搶救手術。③急救演練的實施加強了急救現場的組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環境，保證急救的有效進行。

4.3專科急救演練提高了護士急救技能、整體協調能力和綜合能力

婦產科護士每天面對的是發病急、病情危重且復雜的病人，其工作量大、風險性高，而系統學習和訓練的機會相對較少。因此，開展專科急救演練使婦產科護士系統、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性，全面提高婦產科護士的綜合素質和整體協調能力。參加模擬急救演練護士隨著演練次數的增加，其技術操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。

第3篇

 

隨著社會對護理人才錄用標準的逐漸提高，就業競爭日趨激烈，護生必將考慮多元化就業，創業不失為一個良好的選擇。隨著少生優生觀念日益深入人心，育齡期婦女對婦產科醫療保健的需求已不局限于醫院婦產科所提供的護理服務，其中的孕前保健、孕期護理、導樂分娩、愛母分娩、產褥期護理等方面服務尚待深度挖掘，據調查研究顯示，95%的孕前夫婦希望得到專業機構的孕前準備指導，30%的孕婦考慮產后到月子會所“坐月子”，因此圍繞“孕前、孕期、產時、產后”開發更多更好護理服務具有很好的市場前景，而護理專業課程很難接觸到財務管理、企業管理、法律、市場營銷等知識，這就要求婦產科護理教師合理整合資源，將創業教育融入到本課程實踐教學的全過程，培養創新型婦產科護理人才。

 

一、當前婦產科護理實踐教學弊端

 

當前婦產科護理實踐教學中還存在一定的弊端：首先，校企(院)合作雙方的認識不到位，校企(院)合作深度不夠，學校作為主動方，向各教學醫院或商業機構去尋求合作伙伴，可他們合作積極性不高，僅僅停留在實習基地的供給上，并不能實現學校教育資源的優化;其次，政府相關政策支持不夠，護理及助產專業學生實習單位限制為二級以上綜合性醫院，不能有效保障婦產科護理教學中創業引導工作的執行力度;再者，部分教師觀念落后，在婦產科護理實踐教學中教學方式較為傳統、單一，缺乏創新思維，知識更新慢，不能滿足當前現代化教育的需求，使得婦產科護理實踐教學顯得枯燥無味，師生不能很好的互動，無法激起學生對學習的興趣。

 

二、婦產科護理實踐教學中培養創新思維的意義

 

在婦產科護理實踐教學中應用創新思維，讓教師保持對新資源、新教法、新技術的敏感性，可以使學生掌握新的婦產科護理工作知識，掌握新的工作技能，拓寬學生的就業途徑。教學中以創新思維以及創新理念對學生進行創業引導，不僅可以激起學生對學習婦產科護理的興趣，還可以加深學生對婦產科護理技術的認識，培養學生熟練的操作技能，實現婦產科護理人才從學校到社會的無縫對接。

 

三、婦產科護理實踐教學中創新思維及創業意識引導方法

 

將創業家精神融入到婦產科護理實踐教學中，釋放學生身上的激情和能量，需要在課程設置、教學資源整合、教學形式組織等方面著力改革。

 

(一)構建婦產科護理創業實踐體系

 

在中職婦產科護理專業實踐教學中，從教學實訓、實驗、實習方面，使學生可以從婦產科護理認知、婦產科護理模擬仿真以及婦產科護理實踐應用三個階段，提升其婦產科護理創業理念。以婦產科護理就業崗位分析以及婦產科護理實踐教學體系模式，采取以創業項目驅動的方式進行教學，使學生完成對婦產科護理中小知識模塊的應用能力，引導學生認知大婦產科護理綜合項目的開發管理工作，在實踐教學中，盡量利用數字化校園開發網絡課程、虛擬仿真實訓平臺、工作過程模擬軟件、婦產科護理素材庫等，通過靈活的專業管理與課程組織改善學生的知識、能力、素質結構，提高專業拓展和創新發展的能力。

 

(二)開發并強化學生創業思維

 

在婦產科護理實踐教學中，教師可以采取案例分析以及網絡觀摩形式，讓學生了解婦產科護理相關服務的市場前景，體悟相關成功人士的創業史，對學生進行婦產科護理創業宣傳，以提升學生創業信息，種下創業的種子意識，引導學生關注創業家的微博、專業微信公眾號，促進學生對外的溝通和交流，開發產科護理實訓室、婦科護理實訓室、母嬰保健中心、信息系統與管理實訓室等一系列平臺，從專業基礎、理論深化、模擬訓練、創業實戰等方面來培養學生的創業能力，四個方面珠聯璧合，互為補充，理論為實戰提供基礎，實戰中發現不足，學習、實踐、再學習、再實踐，形成良性循環，培養學生創業能力。

 

(三)提升婦產科護理教師隊伍水平

 

沒有教師的質量，就沒有教學的質量，政府與學校在政策、資金等方面給婦產科護理師資隊伍有計劃、有步驟地到醫院及商業機構進修學習，不僅要學習本專業新動態、新知識、新技術，還要成為學校、學生與企業家、風險投資者之間的橋梁，努力爭取政府、學校、醫院、企業的政策及資金支持，用于婦產科護理創業項目的啟動和優秀項目的獎勵;通過更新觀念，組建婦產科護理創業指導教師隊伍，完善教學質量監督制度，引入創新教育考評，在評優、分配上適當傾斜，鼓勵教師不僅要嚴謹治學還要積極創新。

 

(四)舉辦婦產科護理創業計劃比賽

 

我國學生創業計劃競賽自20世紀90年代開始至今已經為我們提供了很多寶貴的經驗。舉辦校級創業計劃比賽要求參賽者組成優勢互補的競賽小組，提出一項具有市場需求的婦產科護理服務或技術產品，以獲得風險投資為目的，完成一份項目概述、業務開展、投資回報等方面的創業計劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎者，在此過程中鍛煉學生的專業實踐技能、創意設計能力、溝通表達能力、領導管理能力、團隊協作精神等，還可以提高學生面對困難與挫折的能力，縮短學生從理論知識到創業現實之間知識遷移的距離。

 

(五)加強與教學實訓基地合作

 

因學校尚沒有大規模的創業資源儲備，創業教育僅憑學校的力量是不夠的，必須要建立穩定的、長期的校外實踐基地，既可以確保學生實習需要，又為學生參與創業實踐提供重要保障。學校與實訓基地要深度合作，學校聘請實訓基地專家擔任兼職教師，為學生做學術報告、專題培訓、指導學生的創業計劃，提高學生對社會的認知力，實訓基地為學校提供具有明確應用價值、社會效益、經濟效益的創業項目供學生選用。

 

四、結論

 

綜上所述，在婦產科護理實踐教學中轉變傳統教學模式，創新思維，結合社會需求實際，對學生進行創業指導，不僅可以提高學生的專業知識水平與職業技能素養，還可以提升學生就業及創業競爭力，具有實際應用價值。