交流的溝通技巧范文

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第1篇

1 護患溝通中對護士的基本要求

愛心、耐心、細心、責任心。護士要以病人為中心，對病人尊重、信賴、坦誠、同情、理解及關懷。

2 護士應具有良好的溝通技巧

溝通可分為語言溝通和非語言溝通兩個方面。語言溝通是指使用語言并誘發語言的溝通方式。護理人員的美好語言對患者可產生積極作用，如經常對患者說些安慰性、鼓勵性、勸說性、積極暗示性和健康指令性語言，就會改變病人的心理狀況。這對病人的治療和康復都有幫助。反之，護士的不良語言則可產生消極作用，可擾亂患者的心理平衡，影響他們正常的心理狀態和生理活動，不利于健康，甚至會導致醫源性疾病。因此，護士的語言修養和語言藝術在護理工作中就顯得十分重要了。要學會這種溝通技巧必須做到以下幾點：（1）護士對病人要有同情心，這是病人主動交談的基礎。（2）要進行“開放式”談話，使談話繼續下去，而問話是打破談話僵局的最好辦法。（3）重視反饋信息。病人和護士談話時，護士對所理解的內容及聽話的興趣等要及時反饋給病人。如適時地答“嗯”、“對”、“是”等，表示護士在仔細聽。（4）聽病人談話時，不要似聽非聽、隨便中斷病人談話。（5）與病人交談時，要能打破談話中的沉默。（6）談話時，當病人說出指責護士的話時，不可激動辯解，要經得起委屈。

非語言溝通系指以語調、舉止、行為和表情的溝通。語調不同，反應的情緒不同；如“我給你提點意見”這句話，如果聲音低一些，語氣親切，就會被人理解為誠懇的幫助；如果聲音很高，語氣又急又粗，就會被人理解為情緒發泄。目光表情溝通的重要，不言而喻，因為我們在平時就有這種生活體驗。身段表情如揚眉、揮手、點頭等也至關重要。在表情中，“微笑是最美好的語言”，工作中做到微笑服務，真誠面對病人。對病人，縮短交往距離更有利于感情溝通。接觸也是非語言溝通的一種，它是指身體接觸，對兒童患兒的摟抱、撫摸都會產生良好的心理效果和治療效果

3 日常護患溝通技巧

溝通技巧在護理工作中應用非常廣泛，在對病人的評估、咨詢、健康教育、實施治療、護理評價等幾乎所有環節中都需要護士應用溝通技巧，護患溝通貫穿日常護理工作的每個部分。

日常護理中，護士應從以下幾個方面應用溝通技巧：

3.1設身處地的為病人著想，理解病人的感受，體諒病人 生病及住院后病人及家屬面臨巨大的壓力，特別當病人病情比較嚴重時，甚至是一種很恐怖的經歷。病人會有一系列的心理及行為表現，如情緒易激動，對周圍的一切也很敏感，也常從護士的語言、行為及面部表情等方面來猜測自己的病情及預后。因此護士良好的、支持性的、明確的溝通技巧可以幫助病人度過這段痛苦的經歷。如果護士能理解病人的感受，會減少病人的焦慮及恐懼。反之，如護士對病人漠不關心，會使病人產生不信任感，甚至產生敵意。

3.2尊重病人的人格，維護病人的權利 在日常護理中，應該將病人看成一個具有完整生理、精神、社會需要的綜合體。在與病人溝通的過程中，注意維護病人的自尊及人格，對病人說話時語氣要溫和，誠懇，并盡量鼓勵病人說出自己的想法，對病人提出的問題切忌使用審問的口吻，防止不耐煩地打斷病人或粗暴地訓斥病人。 轉貼于

3.3對病人的需要及時做出反應 在一般情況下，護患溝通都傳遞了當時特定環境下的需要及信息。護士一定要對病人所反映的信息或非語言的信息及時做出反應。這樣不僅可以及時地處理病人的問題，滿足病人的需要，而且使病人感受到關心、溫暖及重視，加深了護患關系。

3.4隨時向病人提供有關健康的信息，并進行健康教育 護士應在護理實踐中，隨時發現機會，向病人提供健康信息及教育。如病人即將面臨痛苦的檢查或治療，會出現焦慮、恐懼及不安的感覺，護士應仔細觀察病人的表現，及時向病人提供信息及指導。一些長期住院、傷殘、失去工作或生活能力的病人，容易灰心，有些人可能會產生輕生的念頭，并經常出現如角色強化、角色缺如等角色障礙。護士應經常與此類病人溝通，及時了解病人的情感及心理變化，并應用相應的社會、心理學原理為病人提供護理，幫助他們盡快康復，或盡量做到生活自理，達到新的心理平衡，使病人在有殘障的情況下有良好的生活質量。

3.5對病人所提供的信息保密 有時為了治療及護理的需要，病人將一些有關個人的隱私告訴護士。護士在任何情況下都要保證對病人的隱私保密。除非某些特殊的原因要將病人的隱私告訴其他人時，也要征得病人的同意。如果病人的隱私對康復沒有影響或幫助，絕不應向其他人擴散或泄露病人的秘密。

4 護理工作中常見的溝通錯誤

在護理工作中，不恰當的溝通技巧會導致信息傳遞途經受阻，甚至產生信息被完全扭曲或溝通無效等現象，從而影響或破壞護患關系。因此，護士應盡量避免以下不良的溝通方法：

4.1突然改變話題 在溝通過程中如果直接或間接地利用無關的問題突然改變話題，或轉移談話的重點，會阻止病人談出有意義的信息。

4.2虛假的、不恰當的保證 有時當病人表示對病情、治療或護理的害怕或焦慮時，護士為了使病人高興，而說一些膚淺的寬心話，給病人以虛假的保證。如病人擔心自己的手術能否成功時，護士不是了解病人擔心的問題是什么，而是用一種輕松的口氣對病人說“當然會成功”，這樣的回答，使病人不愿意或無法將自己真實的感受表達出來。病人感覺護士并不理解他的感受或對他的感受漠不關心。

4.3主觀判斷或說教 在溝通過程中使用一些說教式的語言，并過早地表達自己的判斷，使病人沒有機會表達自己的情感，或覺得自己像學生一樣在接受老師的教育。如護士對病人說：“如果是我，我會如何”，使病人感覺自己的感受對護士毫無意義，會停止與護士的溝通。

4.4信息發出的量及速度超載 人患病時由于身心的不適，會導致溝通過程中的信息接收能力下降，而護士有時在工作繁忙的情況下，會急于求成，特別是在進行健康教育時速度太快，信息量太大，會影響教育的效果。

4.5言行不一 護士的語言及非語言信息表達不一致，會使病人產生誤解，或從護士的表現來猜測自己的病情，而產生護患溝通障礙。

4.6急于闡述自己的觀點，過早地作出結論 護士如果在溝通中沒有經過思考，很快對一個問題作出回答，會阻斷病人要表達的情感及信息，無法表達真正困擾他們的問題及感覺，將使病人有孤立無助、無法被理解的感覺。

第2篇

由于缺乏完整的家庭結構，留守兒童較易出現學習焦慮、孤獨傾向及軀體化癥狀，3個維度的心理健康水平較差[1]。有調查顯示，雖具體差異的維度略有不同，留守兒童在心理健康總分、恐怖傾向、沖動傾向上分數高于非留守兒童[2-3]。如何立足于留守兒童心理健康發展，實施具體可行的學校教育和干預，是教育者的應當重視的任務之一。

溝通是心靈的交流、情感的交融以及知識的互動，人類具有人性、情感交流的需要。留守兒童處于身心發育的關鍵時期，農村中小學校是關愛留守兒童的主陣地，對留守兒童的心理救助有著不可替代的作用。教師處于師生溝通主導地位，其溝通觀念、技巧及態度直接決定教育交往和教育活動的效果。對于情感有所缺失的留守兒童而言，與教師的良好互動溝通，可以幫助增強其心理彈性并促進其自我保護性因素發揮作用。師生溝通包括語言溝通和非語言溝通，兩者相互滲透，共同發揮作用。本文僅就非語言溝通在留守兒童師生溝通中的作用及技巧進行探討。

一、非語言溝通

非語言溝通是指通過儀表、體態、聲調、目光接觸、手勢、表情、距離等非語言方式進行信息表達與交流。在教育過程中，師生雙方身體的每一個動作、姿態都可以向對方傳遞信息。師生雙方在運用言語進行溝通交流的同時，常需要借助于表情、目光、行為、姿態等配合、深化言語表達的效果。

二、非語言溝通在留守兒童教育中的作用

美國心理學家艾柏爾?梅拉別恩認為，一句話的信息傳達效果中只有7%依賴于文字本身，而93%通過聲音和體態表達。一方面教師可以通過留心觀察留守兒童的體態語，比較準確地覺察他們的內心世界，讀懂隱匿在對方體態語中的暗示信息。另一方面，留守兒童的情感更加敏感，更注重細節信息的收集處理。“教師是人類靈魂的工程師，承擔教書育人，為人師表的職責。一位教師的音容笑貌、舉手投足、衣著發式無形中都可能成為學生學習的楷模”[4]。他們可通過對教師言行的觀察，了解教師，獲取知識和情感。且非語言溝通有利于無意識心理活動的激發，可有效促進師生雙方相互理解和接納，促進留守兒童個性和諧發展。因此，教師應有意識地操控自身體態語，嫻熟地掌握并運用非語言溝通技巧，發揮非語言溝通在傳遞信息、表達情感中的作用，更為準確具體地表達，以促進留守兒童心理健康發育。

三、非語言溝通的基礎

1.尊重

尊重留守兒童，不把他們看作問題兒童是最根本的溝通基礎。留守兒童由于親情缺失，易于出現學習焦慮、溝通焦慮、敏感、悲觀、孤獨、膽怯等情況，但不能談及留守兒童，就等同于有問題的孩子。要充分尊重留守兒童，要多站在他們的角度去分析問題，為他們提供公平、自由的學習發展空間，真正促進他們成長。尊重留守兒童，就要用平等的心態去幫扶他們。教師對留守兒童的幫助不能用施舍的、高高在上的心態，而應用尊重的心態去看待和理解留守兒童，給他們真誠的幫助。

2.愛心

如果說尊重是教師與留守兒童溝通的基礎，那么愛心則是進行有效溝通的關鍵。即便有了尊重的態度，如果沒有愛心去激活、維護留守兒童的心靈，那么他們的行動必定沒有說服力，也堅持不長遠。態度是心靈的表白，有的教育者態度不好，其實這正反映了他們內在愛心的缺乏、沒有付出真情或者是情感輸出不夠。只有付出愛心，才會在行動中顯現出平和與關切；也只有付出真情，才可以獲得留守兒童的信任與支持，最終讓教育效果最大化，促進留守兒童的身心健康。

四、非語言溝通技巧

1.善用目光接觸溝通

目光接觸是溝通心靈的橋梁，目光可以傳達恨、恐?幀⒛誥巍⑾蒼玫惹樾饕約氨澩鐨判摹?愛與支持等。教育者真誠的眼神是獲得留守兒童信任的基礎，善于溝通的教師，重視目光接觸與學生保持聯系，眼神中流露出熱情和尊重，以博得留守兒童的信任，真正叩開他們的心扉，使雙方能夠得到心靈的溝通。

在與留守兒童溝通過程中，應以期待的目光，注視他們的面部，杜絕面無表情的斜視，或不停地上下打量。注意目光接觸時間不能過長，而形成凝視。因為凝視往往能夠表達多重意思，有時帶有敵意，有時表達痛苦。長時間凝視，會讓留守兒童感到緊張。而留守兒童對教師的凝視則多是充滿期望與求助，教師應借助其他肢體語言或行動予以回應，讓他們感受到關心與愛。

2.注意面部表情溝通

面部表情可以反映出一個人的內心狀態和習慣過程。弗洛伊德曾說過，“沒有人可以守住秘密，即使他緘默不語，他的手指尖都會說話，他身體的每個汗孔都泄露他的秘密”。因此，教育者應當善于表達與留守兒童溝通的面部表情，更要細心體察他們的面部表情，根據面部表情輔助觀察他們的身心狀況[5]。微笑是最美好的語言，也是面部表情的重要組成部分。在溝通中，教育者的微笑具有豐富的內涵，是友好、善意的表達，能給對方帶來一種美的感受。留守兒童，由于缺少父母的關愛，在情感上非常脆弱，需要人性溫暖。教師真誠熱情的微笑，往往可以消除留守兒童的孤獨感、恐懼感，增加他們對教師的信任，從而拉近師生間的距離。使留守兒童更加振奮、意志更加堅強。相反，如果教師表情冷漠，則會導致留守兒童緊張，并且會使他們認為這樣的老師難以接近，而不愿透露生理和心理的問題，教師也就無法獲得更多的信息，阻礙彼此的溝通。

3.運用體態語表達溝通

第3篇

1 溝通交流的概念和作用

溝通指人與人之間的交流意見、觀點、情況、或感情過程，大致分為語言溝通、非語言溝通和書面溝通。其意義和作用主要是：①有利建立幫人際關系：護患關系是一種幫人際關系，患者的需求通過而達到滿足，許多護理照顧行為需要通過護患溝通來完成。②有利于提高護理質量：良好的護患溝通是做好一切護理工作的基礎。護患配合促進護理效果。⑧有利于營造良好的健康服務氛圍，促進護患雙方心情愉快，互相理解和信任，提高滿意度，④有利于健康教育，通過溝通向患者講解健康知識，從而改變患者的意識，影響其行為，⑤有利于及時準確地了解患者的身心狀況，為護理提供正確信息。

2 溝通交流知識的培訓

我院護理部舉行整體護理培訓班，由護士長及護理骨干授課，授課內容包括：溝通交流技巧、溝通與護患糾紛、溝通交流與人際關系等。并舉行責任護士經驗交流大會和患者最滿意的護士交流會及“假如我是患者”演講大賽。讓全院護士都了解面對不同的患者怎樣交流。

3 溝通交流在手術室的應用

3.1 手術室護士與患者的交流技巧

手術室護士的重要角色功能之一是為手術患者提供高質量的手術全期護理，提供人文關懷和心理護理，使患者在整個圍手術期感到溫暖與安全。而人文關懷與心理護理必須通過溝通交流來實現。手術室護士與患者的溝通交流主要發生在術前、術中、術后3個階段。

3.1.1 術前訪視患者 有學者報道：臨近手術的患者有恐懼心理者占91％，害怕疼痛者占67％”，面對千差萬別的人要使他們敞開心扉交流，從而有針對性進行有效的溝通交流。手術室巡回護士術前1d到病房訪視患者，向患者做自我介紹，說明訪視的目的、介紹手術室的環境、麻醉及手術，并示范、指導訓練，告知患者簡要的手術過程，手術前后注意事項。同時通過視覺、觸覺與患者進行形體語言溝通，針對患者存在的術前心理問題給予針對性鼓勵、疏導幫助其克服恐懼和害怕疼痛的心理，手術室護士大方、熱情、誠懇的態度，能有效地緩解患者的恐懼、焦慮，從而以最佳心身狀態積極配合手術，這對手術的順利完成起到至關重要的作用。曾有資料報告手術室護士術前進行探訪，患者精神緊張率可降低30％。

3.1.2 手術日術前心理疏導 患者進入手術室后，巡回護士向患者介紹手術室的環境、麻醉醫生、洗手護士，以病歷和手術通知單作為溝通交流的指南，了解其術前1d的睡眠狀況，目前的心理狀況，進一步針對性地給予術前安慰和心理指導，并及時為患者保暖，調整臥位，站在患者身旁與其交談，了解其心理、生理需要，及時幫助解決，通過觸摸患者手腳感覺其體溫而調節室溫。麻醉時站在患者身邊，協助擺放和保持麻醉。可以握住患者的手或扶肩部，使患者獲安全感，通過恰當的形體語言來增強患者的舒適度，降低其緊張恐懼心理。有學者認為溝通時面部表情和身體語言傳遞出的關心比語言更重要。對于急診手術患者，手術室護士用數分鐘快速查閱病歷，以病歷首頁及首次病情記錄為重點，了解患者一般情況。根據資料如患者職業籍貫等進行交談，這樣容易拉近患者與護士的距離，患者會樂意與護士交談，并能從中得到鼓勵和安慰，調整好情緒，積極配合完成各項操作促進手術順利完成。

3.1.3 術后隨訪 術后2～3d，手術室護士到病房隨訪患者，通過交流，了解患者的一般情況，虛心聽取患者的意見，以促進手術室護理工作改進。

3.2 手術室護士與外科醫生的溝通

手術室護士的另一角色功能是配合外科醫生完成手術，提供技術上的服務。外科醫生對手術室的評價是衡量手術室護理質量的重要指標之一。因此，應重視與外科醫生的溝通，醫護人員的默契配合是為手術患者提供高質量護理的間接方式，直接影響治療效果。手術室護士應掌握專科知識，熟悉新技術。技術精湛是醫護默契配合的前提，也是作好醫生好助手的秘密武器，更是良好醫護關系的重要條件，我院手術室2001年開始實行手術專科組，提高了專科手術的業務水平，為醫護溝通提供專業平臺，創造了良好的工作氛圍，對于新開展的手術，對手術步驟及特殊要求在術前應作好溝通，以免產生分歧而延長手術時間，增加患者痛苦，在手術中，對術中術式的改變及術中患者的病情變化，要及時作好溝通，為搶救患者爭取時間。

3.3 手術室護士與麻醉醫生的溝通

與麻醉醫生的溝通亦是手術室護士不可忽視的問題，麻醉成功是手術順利進行的前提，而護士與麻醉醫生的協同工作是麻醉成功的前提，麻醉前后及手術全程均要通力合作。手術室護士應持有這樣的一個理念，兩科雖已分家，但彼此仍屬于一個相互依存的體系，在所有的合作者中麻醉醫生是最親密的工作伙伴。思想上應將其視為一整體，凡事要協調商量好在分工明確的前提下，在實際工作中互相協作，在工作與生活與麻醉醫生互相交流、協作、增進相互理解與支持，以患者的利益為重，保證手術的順利進行。同臺手術的護士尊重麻醉醫生，多向他們請教，也是有效的溝通技巧。作為排班的護士長與麻醉科主任、住院總麻醉醫生應密切聯系，相互協商，作好手術調配和工作安排。