臨床護理的內(nèi)容范文
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第1篇
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)本科；實習護生；臨床能力；教學內(nèi)容偏離度
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0817-01
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民生活水平不斷提高，社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求量越來越大，對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高，我國的高等醫(yī)學教育面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。高等醫(yī)學教育擔負著培養(yǎng)數(shù)以萬計的高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者和一大批拔尖醫(yī)學人才的重要使命。
護理學作為一門實踐性很強的應(yīng)用性學科.臨床教學是護理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的重要過程，也是護生向護士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)途徑[1]。護生要完成護理工作、履行護士角色必須具備一定的臨床實踐能力。所謂臨床能力（clinical competence）就是完成醫(yī)療保健活動所需的特殊能力[2]。因此，中醫(yī)本科護生培養(yǎng)的重點應(yīng)該是臨床能力的培養(yǎng)，本文對我校在校本科護生，有過實習經(jīng)驗的本科生進行整群抽樣調(diào)查，對教學內(nèi)容偏離度進行狀研究。
1 對象與方法
1.1 研究對象
2012年12月，長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院實習的本科護生1024名，其中女性為981名，男性為43名，年齡21～23歲，課間實習0-28天以上，每次實習1周，均經(jīng)過長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院的主要科室進行實訓練習，見表1。
1.2 研究方法
1.2.1 研究工具
參考長春中醫(yī)藥大學《中醫(yī)專業(yè)本科醫(yī)生臨床能力測試反饋教學內(nèi)容偏離度》的問卷進行修改[3]，并參考文獻自制《中醫(yī)本科實習護生臨床能力測試反饋教學內(nèi)容偏離度》的問卷。問卷經(jīng)過25位護理專家及教師進行修改，從社會因素中各具體因素的影響、學校因素中各具體因素的影響、教學因素中各具體因素的影響、學生因素中各具體因素的影響、影響臨床能力的相關(guān)測試等5個方面設(shè)計，共包括43個為題，每項能力劃分為4個等級，最高分172分，最低分43分問卷的信度Cronbach' 為0.921，內(nèi)容效度為0.854。
1.2.2 研究方法
采取整群抽樣的方式進行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷前對帶教老師進行問卷填寫的培訓，于實訓練習結(jié)束后由帶教老師進行問卷填寫要求說明發(fā)放，確保問卷填寫的完整性。發(fā)放調(diào)查問卷1024份，回收1024份，問卷回收率100%。
1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計
對于所收集的資料及時錄人計算機，采用SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)整理分析。
2 結(jié)果
對《中醫(yī)本科實習護生臨床能力測試反饋教學內(nèi)容偏離度》問卷的各維度采用應(yīng)量化分值是1、2、3、4分，均為正向賦予分值。調(diào)查結(jié)果經(jīng)模糊數(shù)學和量化的處理后，通過表格的形式，據(jù)影響值大小比較各因素的影響作用，并將各維度中因素進行排列。
2.1 社會因素中各具體因素的影響
3 討論
本次的現(xiàn)狀調(diào)查研究中，分別對五大維度的具體因素進行影響值的排序，根據(jù)影響值的排序若欲減小中醫(yī)護理本科教學與臨床實踐之間的偏離度，提高學生學習積極性，發(fā)揮較大的主觀能動性。在護生的人文思想和行業(yè)責任感上影響值都是較高的，而在搶救能力、假期實踐活動及科研活動等影響值較低。臨床見習和臨床實習是護生將護理學理論知識與實踐相結(jié)合的重要途徑，也可以通過臨床見習和臨床實習中存在的問題，很好的反饋教學內(nèi)容的偏離度。
為了適應(yīng)社會對合格中醫(yī)護理專業(yè)人才的需求，完成中醫(yī)護理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標，培養(yǎng)既有深厚理論知識，又有較高實踐能力，能夠從事中醫(yī)臨床護理和科研的實用型、專門型高級人才，中醫(yī)護理專業(yè)臨床實踐教學改革勢在必行。本調(diào)查結(jié)果分析出影響中醫(yī)本科護理教學與臨床實踐之間偏離度的主要因素，由于樣本量的局限，僅作為有關(guān)院校教改的參考，使其從影響作用較大的方面人手，提高教改的效率，并使中醫(yī)學子更快更強的適應(yīng)現(xiàn)代社會的需要。
參考文獻：
[1] 方秀新，郝玉玲.護理臨床教學[M].北京：軍事醫(yī)學科學出版杜，2004：1.
第2篇
【關(guān)鍵詞】內(nèi)科臨床；人性化護理；應(yīng)用效果
內(nèi)科疾病是臨床上常見的疾病，對于患者的影響較大，需要及時給予患者對癥治療，以促進患者病情的改善，并有效提高患者的生活質(zhì)量。但是由于各種因素的影響，導致患者在治療過程中容易出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，對此需要給予患者有效的護理干預(yù)，以降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的機率[1]。人性化護理是臨床上一種新的護理理念，對于提高患者的護理滿意度具有重要意義。現(xiàn)在選取我院收治的內(nèi)科疾病患者，對其應(yīng)用人性化護理的情況進行回顧性分析，同時將回顧結(jié)果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院在2009年1月——2012年3月間收治的88例內(nèi)科疾病患者，其中，男性48例，年齡在15-68歲之間，平均年齡為42.5歲，女性40例，年齡在19-71歲之間，平均年齡在43.1歲，所有患者均經(jīng)臨床確診為內(nèi)科疾病，需要及時進行對癥治療。將其隨機分為兩組，觀察組45例患者實行人性化護理，對照組43例患者實行常規(guī)護理，對比兩組患者的護理效果。
1.2方法對照組患者在治療過程中實行常規(guī)護理，對于患者出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良反應(yīng)等情況進行分析，并給予患者對癥護理。觀察組患者在對照組患者護理的基礎(chǔ)上給予患者人性化護理，具體護理措施如下。
1.2.1心理護理患者由于受到疾病的影響，容易產(chǎn)生恐懼和焦躁心理，尤其是老年患者，由于他們已經(jīng)不再是社會及家庭的主角，由此產(chǎn)生孤獨、寂寞的心理情緒，從而對其治療產(chǎn)生一定的影響，不利于病情的快速康復。對此，醫(yī)護人員應(yīng)當給予患者積極的心理護理，耐心聆聽患者的傾訴，并給予患者適當?shù)慕ㄗh，同時告訴患者其病情發(fā)展情況及需要采取的治療措施，并向患者提供一些治療成功的病例，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促進患者積極配合治療[2]。
1.2.2飲食護理患者在進行疾病治療期間，由于疾病的困擾及其他因素的影響導致其食欲不佳，針對此種情況，醫(yī)護人員可以指導患者家屬為患者提供一些色澤鮮亮的食物，并合理搭配，以引起患者的食欲。同時多鼓勵患者喝水，并多食用一些新鮮的水果和蔬菜，以促進患者補充充足的營養(yǎng)，從而不斷增強患者的機體免疫力，更好地滿足患者的疾病治療需要。
1.2.3康復指導患者出現(xiàn)內(nèi)科疾病的主要原因在于其對內(nèi)科疾病知識的了解較少，因此，醫(yī)護人員在患者出院時應(yīng)當向患者宣傳疾病知識，以使患者充分了解患病原因，并采取有效措施進行預(yù)防和控制，以免再次出現(xiàn)此種疾病，從而實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提高[3]。
1.3統(tǒng)計學分析對于本文中所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計學軟件進行t檢驗，對所有患者的年齡、性別等一般性指標進行檢驗，差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。對于兩組患者實行不同護理干預(yù)的效果進行對比分析，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P
2結(jié)果
觀察組45例患者中，護理滿意的有25例，一般滿意的有16例，不滿意的有4例，護理滿意度為91.1%，對照組43例患者中，護理滿意的有17例，一般滿意的有15例，不滿意的有11例，護理滿意度為74.4%。
3討論
對于患者內(nèi)科疾病的治療，需要臨床上給予其適當?shù)淖o理，傳統(tǒng)的護理方法雖然對于減少患者的不良反應(yīng)及并發(fā)癥有一定幫助，但難以實現(xiàn)患者護理滿意度的提升。人性化護理是臨床上新引進的一種現(xiàn)代化的護理理念，以患者為中心，確保患者的護理舒適度，對患者實行全方位的護理措施，以促進患者病情的改善，并實現(xiàn)患者護理滿意度的提升[4]。在本文的研究過程中，通過對觀察組患者實行人性化護理，患者的護理滿意度為91.1%，對于其生活質(zhì)量的提高效果顯著，而對照組的護理滿意度為74.4%，顯著低于觀察組，由此可見，臨床上對于內(nèi)科護理疾病的治療，應(yīng)用人性化護理的效果較為顯著，值得進行推廣應(yīng)用。
參考文獻
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第3篇
[關(guān)鍵詞] 脊髓型頸椎病；脊髓減壓；前路手術(shù)；植骨融合；內(nèi)固定
[中圖分類號] R681.55 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2014）01（a）-0136-03
頸椎病為臨床常見病、多發(fā)病，多見于40歲以上的中、老年人，根據(jù)臨床表現(xiàn)特征可分為神經(jīng)根型、交感型、椎動脈型、脊髓型、食管型和混合型等，其中脊髓型頸椎病（cervical spondylotic myelopathy， CSM）因壓迫脊髓引起肢體癱瘓、大小便功能障礙和造成脊髓不可逆性損傷而對患者的威脅最大，需盡早手術(shù)治療[1]。前路椎間盤切除或椎體次全切除脊髓減壓椎體間植骨融合內(nèi)固定是CSM行之有效的治療方法，隨著內(nèi)固定技術(shù)的不斷完善和發(fā)展，使這一治療技術(shù)更加完美，已成為CSM前路手術(shù)的金標準[2-3]。
但是頸椎前路手術(shù)較復雜，不僅與頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、甲狀腺、氣管、食管等重要器官毗鄰，而且還有脊髓、脊神經(jīng)根和椎動脈等重要組織結(jié)構(gòu)，易于出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命[2-3]。術(shù)后細致的護理、嚴格的監(jiān)測和密切觀察病情的發(fā)展變化是保障手術(shù)療效、有效防治并發(fā)癥的發(fā)生、促進患者順利康復的關(guān)鍵之一。但是，前路脊髓減壓椎體間植骨融合鈦板固定治療CSM術(shù)后護理方面的文獻較少。本研究選擇應(yīng)用頸前路椎間盤切除脊髓減壓植骨融合鈦板內(nèi)固定術(shù)治療的CSM患者30例，療效顯著，現(xiàn)將其術(shù)后臨床護理要點總結(jié)報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2003年10月～2013年6月中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科頸前方入路手術(shù)治療的30例CSM患者，其中男13例，女17例；年齡70～52歲，平均56歲。術(shù)前均有不同程度的頭痛、頭暈、眼脹、雙上肢疼痛和麻木、感覺障礙、雙下肢行走無力、踩棉花感、感覺減退、肌力下降、軀干束帶感、大小便費力和控制功能減退、腱反射亢進、病理反射陽性，部分患者雙下肢嚴重無力和行走困難等。X線檢查顯示頸椎不同程度退行性改變，其中3例病變階段不穩(wěn)定。MRI檢查顯示頸椎不同程度退行性改變，1個或2個階段椎間盤脫出或突出，所有病例脊髓均嚴重受壓變形，合并頸椎后縱韌帶骨化1例，合并胸腰段椎管狹窄1例，合并發(fā)育性椎管狹窄1例，一期行后路單開門椎管擴大成形術(shù)。病變手術(shù)階段：8例C4/5，8例C5/6，10例C4/5～5/6，4例C5/6～6/7。
1.2 手術(shù)方法
頸前路椎間盤切除或椎體次全切除+脊髓減壓+植骨融合+鈦板內(nèi)固定術(shù)。植骨融合方式：自體髂骨塊、鈦網(wǎng)或cage植入，根據(jù)具體情況而采用不同的植骨融合方式。
1.3 麻醉方法
所有患者均實施全麻，氣管內(nèi)插管。
1.4 術(shù)后護理方法
及時嚴格執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑，持續(xù)心電監(jiān)護、氧氣吸入，密切觀察生命體征，注意保持正確的，積極防治切口疼痛，注意觀察和處理傷口引流、言語和吞咽變化、神經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)變化及心理變化，保持呼吸通暢，適度制動頸椎，積極指導功能康復等。
2 結(jié)果
所有患者均隨訪4個月～6年，平均3年。病情均顯著改善，臨床癥狀顯著減輕或消失；感覺減退和肌力下降顯著好轉(zhuǎn)或基本恢復正常；大、小便費力或控制功能較差顯著改善或恢復正常。
各種診療措施執(zhí)行準確、及時、到位，患者心理平穩(wěn)、積極主動配合診療，無一例出現(xiàn)護理相關(guān)并發(fā)癥，順利康復。術(shù)后患者均有不同程度的咽喉部疼痛、咳嗽、咳痰等不適，3～7 d恢復正常；1例術(shù)后出現(xiàn)輕度聲音嘶啞和飲水嗆咳，診斷為喉返神經(jīng)損傷和喉上神經(jīng)損傷，3個月后恢復正常。
3 討論
3.1 術(shù)后常規(guī)護理
注意觀察病情發(fā)展，確保生命安全，有效防治并發(fā)癥。
3.1.1 生命體征的觀察 手術(shù)采用全麻、氣管內(nèi)插管，利于對麻醉水平的控制，便于手術(shù)操作，減少了患者的疼痛，但是對患者的全身情況，尤其是循環(huán)和呼吸功能，影響相對較大。加之患者多為中老年，常常合并有高血壓病、冠心病、腦血管病、糖尿病等，所以雖然手術(shù)本身創(chuàng)傷較小，出血很少，對循環(huán)功能和呼吸功能不會產(chǎn)生明顯的影響，但是也必須注意密切觀察生命體征變化，進行心率、心電、血壓、呼吸、體溫及血氧飽和度的監(jiān)測，確保患者的生命安全，尤其必須密切注意呼吸情況變化。如術(shù)后出現(xiàn)呼吸極度困難，且伴有頸部增粗時，則多因頸深部血腫壓迫氣管所致，應(yīng)立即通知醫(yī)生，配合醫(yī)生緊急處理。
3.1.2 傷口引流護理 該術(shù)式切口較小，局部滲血很少。一般主張采用引流管進行引流，但是這樣在原手術(shù)切口之外，又增加了一個小切口，增加了創(chuàng)傷，更重要的是又產(chǎn)生了一個切口瘢痕，影響了美觀。所以本研究應(yīng)用橡膠引流條經(jīng)原手術(shù)切口進行引流，避免了產(chǎn)生新的創(chuàng)傷和瘢痕。術(shù)后注意觀察引流量的變化，確保引流通暢。如果引流較多，局部敷料滲透，及時換藥，以提高患者舒適度、防止切口感染，同時減少對患者及其家屬的不良刺激。
3.1.3 言語和吞咽功能的觀察 頸前路手術(shù)入路，上部易損傷喉上神經(jīng)，下部易損傷喉返神經(jīng)。喉上神經(jīng)為感覺神經(jīng)，分布于聲門裂以上的喉黏膜、會厭及舌根等。喉返神經(jīng)為喉肌的重要運動神經(jīng)，支配環(huán)甲肌以外的所有喉肌。喉上神經(jīng)損傷出現(xiàn)誤吞、嗆咳和聲調(diào)降低，喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞或發(fā)聲困難[4-5]。術(shù)后和患者交談，注意觀察其聲音變化和吞咽情況。如出現(xiàn)嗆咳和聲調(diào)降低，則說明喉上神經(jīng)受到刺激或損傷；如出現(xiàn)聲音嘶啞或發(fā)聲困難，則提示喉返神經(jīng)受到刺激或損傷，及時通知醫(yī)師，采取進一步的處理措施。
3.1.4 神經(jīng)功能變化的觀察 神經(jīng)功能變化是評價手術(shù)療效的基本指標。一般情況下，如果減壓徹底、沒有加重對脊髓的損傷，術(shù)后患者的肢體麻木、疼痛和軀干部的束帶感即刻或很快消失或緩解、感覺減退明顯好轉(zhuǎn)、肌力明顯增加。術(shù)后即刻評價其神經(jīng)功能狀態(tài)并詳細記錄，嚴密觀察術(shù)后病情的發(fā)展變化。如果術(shù)后病情加重、四肢麻木、肌力下降和感覺障礙進行性加重，說明脊髓又受到損傷，提示可能是局部硬膜外血腫形成，導致脊髓損傷[6]。應(yīng)立即通知醫(yī)師，采取緊急措施，爭分奪秒，搶救脊髓功能。
3.2 護理
在頸椎前路內(nèi)固定應(yīng)用以前，椎體間植骨融合率較低，很易出現(xiàn)植骨塊移位，從而出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥，因此術(shù)后對患者的和頸椎制動的要求特別嚴格。要求患者取平臥位，頸部兩旁放置沙袋6 h；搬動時，勿使頸部旋轉(zhuǎn)，且輕搬輕放，以減少對內(nèi)植骨塊的影響；翻身時為保持頸部穩(wěn)定，應(yīng)戴上頸圍，軸向翻身[7-9]。患者下床活動更要求嚴格外固定。
由于cage或鈦網(wǎng)植骨融合、鈦板內(nèi)固定的應(yīng)用，使術(shù)后頸椎即刻獲得穩(wěn)定，避免了因局部不穩(wěn)定對植骨塊的影響和對脊髓的損傷，因此術(shù)后對頸椎的制動要求較低，不需要嚴格的外固定，患者可以正常地旋轉(zhuǎn)頭部、自由翻身，在全身情況允許的情況下，可以早期下床活動。如果生命體征平穩(wěn)，清醒后即可將床頭部升高，以頸托制動取半臥位或坐位，術(shù)后第2天即可以在頸托的保護下下床活動。所以明顯減少了患者的痛苦，提高了患者的生活質(zhì)量，減輕了患者家庭的負擔，同時也顯著減輕了醫(yī)護人員的工作量，提高了臨床工作效率。
3.3 切口疼痛護理
切口疼痛是人體對手術(shù)傷害刺激后的一種反應(yīng)，其所引起的病理生理改變能影響患者的術(shù)后恢復，導致呼吸、循環(huán)、消化和泌尿等系統(tǒng)的并發(fā)癥，同時也是患者的術(shù)后早期的主要痛苦之一[10]，如何有效鎮(zhèn)痛一直是外科學研究的重要課題。
頸前路手術(shù)一般切口小、創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛也相對比較輕。傳統(tǒng)的術(shù)后疼痛處理是在患者出現(xiàn)疼痛時方給予鎮(zhèn)痛處理，或讓患者強忍疼痛，在堅持不住時再鎮(zhèn)痛處理等，不能取得很好的鎮(zhèn)痛效果。
本文對頸前路手術(shù)術(shù)后遵循“早期、強效、足量、規(guī)律、全程”的鎮(zhèn)痛原則，即早期：在術(shù)后返回病房、疼痛出現(xiàn)之前注射鎮(zhèn)痛劑；強效：選擇強效鎮(zhèn)痛劑阿片類，如鹽酸布桂嗪、鹽酸哌替啶等；足量：首次給藥量應(yīng)足夠，如鹽酸哌替啶100 mg肌內(nèi)注射；規(guī)律：每隔6 h注射1次；全程：鎮(zhèn)痛處理24 h。通過實施這一鎮(zhèn)痛原則，患者術(shù)后基本消除了疼痛，解除了術(shù)后切口疼痛對患者的折磨，實現(xiàn)無痛手術(shù)，患者均反映非常滿意。但是，有1例患者出現(xiàn)輕度的惡心和嘔吐，經(jīng)對癥治療后消失。
3.4 保持呼吸道通暢
CSM患者頸髓功能障礙，呼吸肌肌力下降，呼吸無力，咳嗽反射減弱。術(shù)中對頸髓的刺激或損傷，進一步加重了脊髓功能障礙。氣管插管和術(shù)中牽拉造成氣管和喉部水腫、分泌物增多，可以出現(xiàn)呼吸阻塞。術(shù)中喉上神經(jīng)損傷可以導致咽反射障礙，造成誤吸。喉返神經(jīng)刺激或損傷，可導致術(shù)后咳嗽無力，不能及時排除痰液。另外，頸部手術(shù)區(qū)血腫也可壓迫氣管。所以術(shù)后易于出現(xiàn)呼吸道阻塞，導致呼吸困難，甚至窒息，威脅患者生命。所以應(yīng)密切觀察患者的呼吸情況，確保呼吸通暢。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、嗜睡等癥狀時，需警惕呼吸道阻塞和呼吸暫停綜合征的發(fā)生[11]。應(yīng)督促患者深呼吸，鼓勵咳痰，必要時遵醫(yī)囑給予霧化吸入，每日2次，以及時排出痰液，防治呼吸道阻塞。
3.5 功能鍛煉
功能鍛煉的原則：主動鍛煉為主，被動鍛煉為輔，盡早開始，循序漸進，持之以恒。根據(jù)患者肢體的感覺、肌力、運動等情況，和醫(yī)生一起制訂功能鍛煉計劃。待患者麻醉清醒時，即開始指導其進行深呼吸、有效咳嗽、被動或主動活動四肢關(guān)節(jié)。
手功能的鍛煉：主要鍛煉手的握與捏功能，恢復肌肉力量。主要方法如下：①拇指對掌練習；②手捏握力圈、毛巾或與家屬進行握手、掰手腕等對抗性肌力訓練或手用力握拳后用力伸指；③揉轉(zhuǎn)保健球，雙上肢鍛煉可進行外展，擴胸運動等。每日3～4次，每次30 min左右，循序漸進，持之以恒。若生命體征平穩(wěn)，盡早活動。在清醒后即可將床升高，以頸托制動，取半臥位或坐位。若全身情況允許，術(shù)后第2天即可以在頸托的保護下下床活動，以避免長時間臥床所引起的并發(fā)癥。
3.6 小結(jié)
前路脊髓減壓植骨融合鈦板內(nèi)固定是治療CSM的有效方法，但是手術(shù)復雜、危險大，規(guī)范的術(shù)后護理是其保證手術(shù)療效的關(guān)鍵之一。本研究認為除一般基礎(chǔ)護理之外，密切監(jiān)測生命體征、注意觀察切口引流、保持引流通暢、保持呼吸通暢、注意觀察言語和吞咽情況、注意觀察病情的演變、科學的鎮(zhèn)疼、適當制動頸椎、盡早活動、加強功能康復是其術(shù)后護理的重點，對保障手術(shù)療效、防治并發(fā)癥、促進患者康復具有非常重要的作用。
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