觀察法的應(yīng)用范文
前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)觀察法的應(yīng)用文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來(lái)啟發(fā)，助您在寫(xiě)作的道路上更上一層樓。
第1篇
【關(guān)鍵詞】教育觀察法
一、教育觀察法的特點(diǎn)
教育觀察法之所以會(huì)受到廣泛的使用是因?yàn)槠渚哂腥缦绿攸c(diǎn)：
（一）目的明確。觀察是根據(jù)研究課題的需要、為解決某個(gè)問(wèn)題而主動(dòng)進(jìn)行的。目的在于獲得直接的經(jīng)驗(yàn)事實(shí)素材。
（二）真實(shí)自然。觀察是指觀察對(duì)象不加干預(yù)控制的自然狀態(tài)下進(jìn)行的，從而使研究者能夠考究被觀察者在教育教學(xué)活動(dòng)和日常生活中的自然的、真實(shí)的、典型的和一般的心理與行為表現(xiàn)。
（三）直接翔實(shí)。觀察者和對(duì)象共處一體，研究者能夠直接地、準(zhǔn)確地了解到正在發(fā)生的教育現(xiàn)象及應(yīng)采取某措施而發(fā)生的現(xiàn)象，獲得真實(shí)、生動(dòng)而翔實(shí)的資料。
二、下面我們就教育觀察法在小學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用做一下分析
（一）通過(guò)教育觀察法我們可以進(jìn)一步了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、娛樂(lè)等方面的情況，相比較小學(xué)生都比較頑皮，沒(méi)有形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，他們需要在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，兩者是相互呼應(yīng)交疊的，教師們就可以通過(guò)其進(jìn)一步探尋學(xué)生學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)過(guò)程中的各種規(guī)律，進(jìn)一步深入研究教育現(xiàn)象、教育規(guī)律，以便能夠改進(jìn)教育工作。
（二）教育觀察法不僅是對(duì)學(xué)生，也可以進(jìn)一步了解教師的教育、教學(xué)活動(dòng)，幫助我們系統(tǒng)地觀察教師在課堂教學(xué)中的活動(dòng)情況，針對(duì)在教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的一些問(wèn)題能夠做到及時(shí)的調(diào)整和改進(jìn)，最終目的是能夠通過(guò)教育觀察法探討與教師教學(xué)活動(dòng)有關(guān)的規(guī)律。
（三）教育觀察法是雙向的，它的應(yīng)用可以進(jìn)一步了解學(xué)生與教師的關(guān)系，研究教育者與被教育者之間的相互影響，促進(jìn)學(xué)生更好地發(fā)展。
（四）了解學(xué)生與教師的群體氛圍，揭示各項(xiàng)教育因素的作用，使教育過(guò)程得到更好的調(diào)控，從而產(chǎn)生更好的教育效果。
（五）教師需要通過(guò)觀察了解其他教育因素對(duì)學(xué)生影響的作用，我們經(jīng)常熟知的有內(nèi)外環(huán)境對(duì)學(xué)生的刺激影響、學(xué)校中教師們的教學(xué)手段、學(xué)校采用的教材這三個(gè)方面對(duì)學(xué)生生理心理等方面的影響程度。
三、在運(yùn)用教育觀察法的時(shí)候我們應(yīng)注意的事項(xiàng)
（一）選擇最佳觀察位置，選擇合適的觀察位置，對(duì)于觀察的效果具有重要的意義。在選擇位置時(shí)，要注意兩個(gè)因素：方位和距離。合適的方位是指觀察者要面對(duì)被觀察者，如果背對(duì)或側(cè)對(duì)，就難以觀察到被觀察者的行為和表情。在觀察的過(guò)程中，觀察者要適當(dāng)調(diào)節(jié)自己的觀察位置，保持合適的觀察距離。總之，在觀察時(shí)，觀察者一方面要力爭(zhēng)處在觀察的最佳視野，另一方面要保證不影響被觀察者的常態(tài)。
（二）善于抓住觀察對(duì)象的偶然的或特殊的反應(yīng)，要全面正確地了解問(wèn)題，偶然的或特殊的反應(yīng)不是無(wú)足輕重的，它對(duì)于研究問(wèn)題的動(dòng)向更具啟示意義。因此，在觀察過(guò)程中，對(duì)于被觀察者的偶然的或特殊的反應(yīng)，觀察者不要忽視，應(yīng)該給予一定的重視。
（三）注意觀察與分析相結(jié)合，科學(xué)的觀察不僅僅是被動(dòng)地搜集事實(shí)，更重要的是對(duì)事實(shí)進(jìn)行分析研究，找出各種教育現(xiàn)象間的相互聯(lián)系。因此，在觀察過(guò)程中，一定要與分析研究相結(jié)合，通俗地說(shuō)，即要求一邊觀察一邊思考。在作記錄時(shí)，研究者可以把自己頭腦中閃現(xiàn)的意見(jiàn)、推論等記錄下來(lái)，但是要用一些特殊符號(hào)將它們同嚴(yán)格的觀察記錄區(qū)分開(kāi)。因?yàn)檫@樣的意見(jiàn)對(duì)于以后分析資料可能會(huì)有一些幫助。
第2篇
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
有性生活史的已婚和未婚女性，自愿接受婦女子宮頸癌篩查者。
1.2 方法
詢問(wèn)生殖健康史，目前的避孕方式，填寫(xiě)婦科疾病普查表，常規(guī)進(jìn)行婦科檢查，觀察陰道、穹隆、宮頸部位的病變，宮頸刮片后，行醋酸和盧戈氏碘液宮頸染色并肉眼觀察。醋酸染色試驗(yàn)是將一個(gè)浸透3%-5%的醋酸溶液的大棉簽均勻敷于宮頸表面，等待1min，仔細(xì)查看靠近鱗柱交界處的轉(zhuǎn)化區(qū)上皮是否變白。醋酸染色后行盧戈氏碘液染色，宮頸表面涂盧戈氏碘液即刻觀察，重點(diǎn)是醋酸試驗(yàn)陽(yáng)性區(qū)域。醋白和碘試驗(yàn)陽(yáng)性者囑進(jìn)一步宮頸活檢及行HPV檢查。
1.3 陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn) 醋白陽(yáng)性：銳利、清晰邊界、致密的（不透明的、灰暗的或牡蠣白）醋白上皮區(qū)域-有或沒(méi)有隆起的邊界；病變?cè)谵D(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)接近鱗柱交界；柱狀上皮內(nèi)或靠近宮頸口的致密醋白上皮；接近鱗柱交界的濕疣或白斑在醋酸作用下變得更白。碘試驗(yàn)陽(yáng)性：在轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)可見(jiàn)致密、厚的、發(fā)亮的芥末黃或土黃色不吸碘區(qū)，接近鱗柱交界。
2 結(jié)果
2.1 一般情況 進(jìn)行普查的婦女2800例，年齡最小19歲，最大69歲，平均年齡40.2歲。有妊娠史2442例，占87.2%，有陰道分娩史的1765，占63.0%。主訴白帶多898，占32.1%。曾有接觸性出血者179例，占6.4%。
普查出慢性宮頸炎1526例，占54.5%，其中糜爛1225例，占43.8%；肥大467例，占16.7%；納囊798例，占28.5%；息肉147例，占5.3%，合并患兩種及兩種以上病理分型的592，占21.1%。宮頸刮片可疑不典型增生111例，占4.0%；醋白試驗(yàn)陽(yáng)性324例，占11.6%；盧戈氏碘液試驗(yàn)陽(yáng)性189人，占6.8%。其后經(jīng)陰道鏡下取活檢或Leep刀宮頸環(huán)切術(shù)后標(biāo)本病檢，查出宮頸早期鱗狀細(xì)胞癌4例，宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ～Ⅱ級(jí)49例，Ⅱ～Ⅲ級(jí)26例，鏡下可見(jiàn)挖空細(xì)胞及鱗狀細(xì)胞樣增生27例。
3 討論 轉(zhuǎn)貼于
宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，近年有發(fā)病年輕化和各階段發(fā)病年齡向前推移趨勢(shì)。我國(guó)每年新發(fā)宮頸癌病例13.15萬(wàn)，約占全球發(fā)病數(shù)量的1/3[1]。50年代以來(lái)，由于子宮頸細(xì)胞學(xué)的廣泛應(yīng)用，全球子宮頸癌的發(fā)病率下降，但發(fā)展中國(guó)家的患病率仍是發(fā)達(dá)國(guó)家的10～20倍，主要是由于許多發(fā)展中國(guó)家缺乏能夠早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌前病變的篩查系統(tǒng)或現(xiàn)有的篩查系統(tǒng)起不到應(yīng)用的作用。近年我國(guó)推廣宮頸疾病的三階梯診斷程序和TBS診斷標(biāo)準(zhǔn)，大大提高門診人群宮頸疾病陽(yáng)性檢出率，但在基層?jì)D科疾病普查時(shí)，大批被動(dòng)員來(lái)的婦女，因?yàn)闆](méi)有自覺(jué)癥狀，思想上不夠重視，主要也是宮頸疾病檢查結(jié)果不能立刻得到，使得很多病人沒(méi)能及時(shí)咨詢醫(yī)生，完成下一階段的檢查，隨后在忙忙碌碌中丟失了早期診斷和治療的機(jī)會(huì)，因此在基層，即刻的結(jié)果回饋顯得很重要。醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法在宮頸疾病篩查中可以立即得到結(jié)果，醫(yī)生經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，可以提高宮頸的癌前病變以及外陰、陰道、宮頸的濕疣病變的準(zhǔn)確性。
醋白反應(yīng)是指宮頸上皮在3%-5%的醋酸溶液作用后變白色，這種反應(yīng)是由于細(xì)胞內(nèi)蛋白凝固后變得不透明造成的。異常的宮頸上皮，尤其是宮頸上皮內(nèi)瘤變（cervical intraepithelialneoplasia，CIN）及受人病毒（human papilloma virus，HPV）感染的細(xì)胞增生活躍，含有更多的蛋白，應(yīng)用醋酸后比周圍正常組織顯得更加不透明。碘試驗(yàn)是利用糖原遇碘變棕褐色的原理，正常的鱗狀上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，涂碘后呈棕褐色，異常區(qū)域（CIN或炎癥）不含糖原，不會(huì)染為棕褐色。此次在2800例的婦科查體中，醋白和碘試驗(yàn)陽(yáng)性人群幾乎涵蓋了所有經(jīng)病檢證實(shí)的宮頸上皮內(nèi)瘤變及癌變病人，醋白和碘試驗(yàn)結(jié)合宮頸刮片使得一些重點(diǎn)人群凸顯。有資料顯示醋白的敏感性為82.6%，碘試驗(yàn)為87.2%，醋白的特異性為86.5%，碘試驗(yàn)為84.7%，醋白和碘試驗(yàn)的準(zhǔn)確性與巴氏涂片可比，在基層醫(yī)院醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察有望成為一種取代巴氏涂片的篩查方法[2]。肉眼觀察法優(yōu)點(diǎn)是可以立即得到結(jié)果，在大批量婦科疾病普查時(shí)能及時(shí)轉(zhuǎn)診病人，局限性是有一定的假陽(yáng)性率，這樣可能增加病人的醫(yī)療費(fèi)用。
液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)由于制片方法的改進(jìn)，提高了宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查質(zhì)量，但價(jià)格貴，婦科疾病普查中廣泛推廣應(yīng)用有困難，目前多數(shù)情況下，仍然以行宮頸刮片為主，因此宮頸病變的篩查僅靠此確實(shí)顯得防治力量薄弱，聯(lián)合應(yīng)用醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法可以有效提高篩查質(zhì)量，不失為基層?jì)D科疾病普查中值得推廣的做法。
參考文獻(xiàn)
第3篇
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
有性生活史的已婚和未婚女性，自愿接受婦女子宮頸癌篩查者。
1.2 方法
詢問(wèn)生殖健康史，目前的避孕方式，填寫(xiě)婦科疾病普查表，常規(guī)進(jìn)行婦科檢查，觀察陰道、穹隆、宮頸部位的病變，宮頸刮片后，行醋酸和盧戈氏碘液宮頸染色并肉眼觀察。醋酸染色試驗(yàn)是將一個(gè)浸透3%-5%的醋酸溶液的大棉簽均勻敷于宮頸表面，等待1min，仔細(xì)查看靠近鱗柱交界處的轉(zhuǎn)化區(qū)上皮是否變白。醋酸染色后行盧戈氏碘液染色，宮頸表面涂盧戈氏碘液即刻觀察，重點(diǎn)是醋酸試驗(yàn)陽(yáng)性區(qū)域。醋白和碘試驗(yàn)陽(yáng)性者囑進(jìn)一步宮頸活檢及行hpv檢查。
1.3 陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn) 醋白陽(yáng)性：銳利、清晰邊界、致密的（不透明的、灰暗的或牡蠣白）醋白上皮區(qū)域-有或沒(méi)有隆起的邊界；病變?cè)谵D(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)接近鱗柱交界；柱狀上皮內(nèi)或靠近宮頸口的致密醋白上皮；接近鱗柱交界的濕疣或白斑在醋酸作用下變得更白。碘試驗(yàn)陽(yáng)性：在轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)可見(jiàn)致密、厚的、發(fā)亮的芥末黃或土黃色不吸碘區(qū)，接近鱗柱交界。
2 結(jié)果
2.1 一般情況 進(jìn)行普查的婦女2800例，年齡最小19歲，最大69歲，平均年齡40.2歲。有妊娠史2442例，占87.2%，有陰道分娩史的1765，占63.0%。主訴白帶多898，占32.1%。曾有接觸性出血者179例，占6.4%。
普查出慢性宮頸炎1526例，占54.5%，其中糜爛1225例，占43.8%；肥大467例，占16.7%；納囊798例，占28.5%；息肉147例，占5.3%，合并患兩種及兩種以上病理分型的592，占21.1%。宮頸刮片可疑不典型增生111例，占4.0%；醋白試驗(yàn)陽(yáng)性324例，占11.6%；盧戈氏碘液試驗(yàn)陽(yáng)性189人，占6.8%。其后經(jīng)陰道鏡下取活檢或leep刀宮頸環(huán)切術(shù)后標(biāo)本病檢，查出宮頸早期鱗狀細(xì)胞癌4例，宮頸上皮內(nèi)瘤變ⅰ～ⅱ級(jí)49例，ⅱ～ⅲ級(jí)26例，鏡下可見(jiàn)挖空細(xì)胞及鱗狀細(xì)胞樣增生27例。
3 討論
宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，近年有發(fā)病年輕化和各階段發(fā)病年齡向前推移趨勢(shì)。我國(guó)每年新發(fā)宮頸癌病例13.15萬(wàn)，約占全球發(fā)病數(shù)量的1/3[1]。50年代以來(lái)，由于子宮頸細(xì)胞學(xué)的廣泛應(yīng)用，全球子宮頸癌的發(fā)病率下降，但發(fā)展中國(guó)家的患病率仍是發(fā)達(dá)國(guó)家的10～20倍，主要是由于許多發(fā)展中國(guó)家缺乏能夠早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌前病變的篩查系統(tǒng)或現(xiàn)有的篩查系統(tǒng)起不到應(yīng)用的作用。近年我國(guó)推廣宮頸疾病的三階梯診斷程序和tbs診斷標(biāo)準(zhǔn)，大大提高門診人群宮頸疾病陽(yáng)性檢出率，但在基層?jì)D科疾病普查時(shí)，大批被動(dòng)員來(lái)的婦女，因?yàn)闆](méi)有自覺(jué)癥狀，思想上不夠重視，主要也是宮頸疾病檢查結(jié)果不能立刻得到，使得很多病人沒(méi)能及時(shí)咨詢醫(yī)生，完成下一階段的檢查，隨后在忙忙碌碌中丟失了早期診斷和治療的機(jī)會(huì)，因此在基層，即刻的結(jié)果回饋顯得很重要。醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法在宮頸疾病篩查中可以立即得到結(jié)果，醫(yī)生經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，可以提高宮頸的癌前病變以及外陰、陰道、宮頸的濕疣病變的準(zhǔn)確性。
醋白反應(yīng)是指宮頸上皮在3%-5%的醋酸溶液作用后變白色，這種反應(yīng)是由于細(xì)胞內(nèi)蛋白凝固后變得不透明造成的。異常的宮頸上皮，尤其是宮頸上皮內(nèi)瘤變（cervical intraepithelialneoplasia,cin）及受人病毒（human papilloma virus,hpv）感染的細(xì)胞增生活躍，含有更多的蛋白，應(yīng)用醋酸后比周圍正常組織顯得更加不透明。碘試驗(yàn)是利用糖原遇碘變棕褐色的原理，正常的鱗狀上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，涂碘后呈棕褐色，異常區(qū)域（cin或炎癥）不含糖原，不會(huì)染為棕褐色。此次在2800例的婦科查體中，醋白和碘試驗(yàn)陽(yáng)性人群幾乎涵蓋了所有經(jīng)病檢證實(shí)的宮頸上皮內(nèi)瘤變及癌變病人，醋白和碘試驗(yàn)結(jié)合宮頸刮片使得一些重點(diǎn)人群凸顯。有資料顯示醋白的敏感性為82.6%，碘試驗(yàn)為87.2%，醋白的特異性為86.5%，碘試驗(yàn)為84.7%，醋白和碘試驗(yàn)的準(zhǔn)確性與巴氏涂片可比，在基層醫(yī)院醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察有望成為一種取代巴氏涂片的篩查方法[2]。肉眼觀察法優(yōu)點(diǎn)是可以立即得到結(jié)果，在大批量婦科疾病普查時(shí)能及時(shí)轉(zhuǎn)診病人，局限性是有一定的假陽(yáng)性率，這樣可能增加病人的醫(yī)療費(fèi)用。
液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)由于制片方法的改進(jìn)，提高了宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查質(zhì)量，但價(jià)格貴，婦科疾病普查中廣泛推廣應(yīng)用有困難，目前多數(shù)情況下，仍然以行宮頸刮片為主，因此宮頸病變的篩查僅靠此確實(shí)顯得防治力量薄弱，聯(lián)合應(yīng)用醋白和碘試驗(yàn)肉眼觀察法可以有效提高篩查質(zhì)量，不失為基層?jì)D科疾病普查中值得推廣的做法。
參考文獻(xiàn)
