常見的統計學分析方法范文

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第1篇

關鍵詞 主動脈夾層 雙排SCT平掃 診斷價值

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.270

主動脈夾層(AD)是最常見的主動脈疾病，在主動脈異常中膜結構和異常血液動力學相互作用下，血液通過主動脈內膜裂口進入主動脈壁造成正常動脈壁分離的疾病。有資料報告，主動脈夾層1周內的死亡率達50%，1個月內的死亡率60%～70%，及時診斷和給予相應治療成為提高臨床治療效果的重要途徑之一。目前臨床主要的檢查方法為MRI、CT、總和超聲及血管超聲造影。2007年3月～2011年11月收治急性主動脈夾層患者56例，通過雙排SCT平掃和MRI兩種檢查，對檢查結果進行統計分析，旨在探討雙排SCT平掃在AD診斷中的臨床價值。現報告如下。

資料與方法

2007年3月～2011年11月收治急性AD患者56例，根據DeBaKey分型［1］，Ⅰ型17例，Ⅱ型9例，Ⅲ型30例；其中26例采用GE HisPeed DUAL雙排螺旋CT平掃檢查為實驗組，其中男19例，女7例，平均年齡456±74歲；30例采用GE O.2開放式永磁MRI檢查，其中男21例，女9例，平均年齡472±81歲。

DeBaKey分型：①Ⅰ型：自升主動脈到降主動脈甚至到腹主動脈均受到主動脈夾層累及；②Ⅱ型：僅升主動脈受到主動脈夾層累及；③Ⅲ型：僅降主動脈受到主動脈夾層累及，若向下未累及腹主動脈為Ⅲ A型，向下累及腹主動脈為Ⅲ B型。

方法：實驗組采用GE HisPeed DUAL雙排螺旋CT平掃檢查，對照組采用GE O2開放式永磁MRI檢查，將兩組檢查結果進行統計學分析。

統計學處理：數據采用統計學軟件SPSS150進行處理分析，所有數據均以(X±S)表示，采用X2檢驗或t檢驗作統計學分析，所有計量資料均用P＜005為差異有顯著性，P＜001為差異有極顯著性，并對數據進行相關分析。

結 果

實驗組檢查結果陽性24例，陽性率9231%，對照組檢查結果陽性29例，陽性率9667%，兩組檢查結果陽性率進行統計學分析，P＞005差異無統計學意義。兩組檢查結果陽性率對比，見表1。

經檢查，實驗組Ⅰ型6例，Ⅱ型2例，Ⅲ型15例，靈敏度8846%；對照組Ⅰ型9例，Ⅱ型7例，Ⅲ型13例，靈敏度9667%，將兩組檢查結果靈敏度進行統計學分析，P＞005差異無統計學意義。兩組檢查結果靈敏度對比，見表2。

討 論

AD是嚴重的心血管急重癥，發病突然，致死率較高，嚴重危害患者的生命安全。常見的病因包括：馬凡綜合征、先天性心血管畸形、主動脈粥樣硬化等。雙排CT和MRI檢查時診斷AD的主要手段［2］。雙層SCT掃描因其掃描速度快，具有圖像重組等功能，能清晰的顯示血管內膜鈣化，而被廣泛應用于臨床診斷中。有研究發現［3］，雙層SCT檢查AD患者的靈敏度達90%。MRI檢查的分辨率高，能夠任意選取成像層面，成像的視野相對較大，能清楚的顯示主動脈夾層的解剖形態及病理變化，以及各種序列、方法相輔相成，在診斷AD方面具有明顯的優勢，是目前臨床上重要的診斷方式之一［4］。隨著MRI成像技術的發展，在AD的早期診斷方面，MRI具有較高的敏感性和特異性［5］。

本研究發現，實驗組檢查結果陽性24例，陽性率9231%，對照組檢查結果陽性29例，陽性率9667%，兩組檢查結果陽性率進行統計學分析，P＞005差異無統計學意義；實驗組Ⅰ型6例，Ⅱ型2例，Ⅲ型15例，靈敏度8846%；對照組Ⅰ型9例，Ⅱ型7例，Ⅲ型13例，靈敏度9667%，將兩組檢查結果靈敏度進行統計學分析，P＞005差異無統計學意義。綜上所述，雙排SCT平掃與MRI對AD的檢查結果陽性率及靈敏度都相對較高，能夠對AD患者的及時診斷提供可靠的臨床診斷資料，使患者得到及時治療，提高患者的治療效果，降低死亡率。

參考文獻

1 向人駒,馬大慶,張雪林,等.醫學影像診斷學［M］.北京:人民衛生出版社,2006:10.

2 龔雪鵬,宦怡,孫立軍,等.螺旋CT造影在主動脈病變中的臨床應用［J］.實用放射學雜志,2006,22(10):1217-1220.

3 賈文宵,汪師貞,戴建平,等.主動脈夾層磁共振診斷與超聲等診斷方法的比較［J］.中國醫學影像技術,2002,18(8):782-784.

第2篇

腦卒中是老年患者常見疾病。該病常導致患者嚴重的后遺癥，嚴重影響患者的日常生活。其中吞咽功能障礙是其常見后遺癥[1]。良好的護理能有效改善患者的吞咽功能，提高患者的生活質量。尋求更有效的護理方法一直是護理人員的目的?，F為研究探討中醫康復護理對患者吞咽功能的恢復作用，對來我院接受治療的100例符合條件的腦卒中患者進行研究探討。研究結果具有顯著意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1資料整理

選擇2013年10月～2014年10月期間在我院接受治療的腦卒中患者40例。男性患者25例，女性患者15例。年齡64歲-79歲，平均年齡（71.45±0.37）歲。將40例患者隨機分為兩組，觀察組20例患者，對照組20例患者。經統計學分析，兩組患者在病情、年齡、性別等方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 排除標準

（1）患有其他系統嚴重疾病者；（2）年齡大于80歲者；（3）不同意、不配合實驗者。

1.3護理方法

1.3.1對照組護理方法：對照組患者接受常規臨床護理。首先對患者進行心理護理。發生腦卒中并留有吞咽功能障礙的患者，常存在消極、恐懼以及焦慮心理，使患者不能很好的配合醫護人員的治療，影響預后。護理人員定時對患者進行吞咽康復訓練，并教會患者以及家屬訓練方法，使患者能在日常生活中接受良好的吞咽功能訓練。并對患者飲食進行一定程度的干預，減少不利于患者吞咽食物的攝入。除此之外，還應對患者進行一定的口腔護理與安全設置。防止患者吸入性肺炎甚至窒息等惡性結果的發生。

1.3.2觀察組護理方法：本組患者除接受上述常規臨床護理外，還接受中醫中藥的護理治療。每日對患者進行針灸治療，每日一次，每次半小時。針灸部位為翳風穴、鳳池穴以及廉泉穴。除此之外，根據患者具體情況，辨證予以相應的中藥治療。如：對于肝陽上亢型患者，予以鎮肝熄風湯治療。對于肝腎陰虧型患者，予以地黃飲子治療。對于氣虛血瘀型患者，予以補陽還五湯治療。對于痰瘀阻絡型患者，予以滌痰湯治療。

1.4吞咽困難等級

Ⅰ級：患者喝下30ml的水而無嗆咳。

Ⅱ級：患者喝下30ml的水而無嗆咳，但分兩次喝。

Ⅲ級：患者在喝水后出現嗆咳。

Ⅳ級：患者喝水出現嗆咳，且分兩次喝。

Ⅴ級：患者無法將水喝完。

1.5治療效果判定標準

顯效：患者飲食情況大大好轉，能滿足對食物的需求。

有效：患者飲食情況大大好轉，但仍無法滿足對食物的需求。

無效：患者飲食情況無好轉。

有效率=（顯效患者數+有效患者數）/患者總數*100%。

1.6觀察指標

將兩組患者吞咽困難等級以及護理療效進行統計分析并對比。

1.7統計學檢驗

使用SPSS19.0統計學軟件對本次實驗所得的數據進行統計學分析，采用χ2檢驗和t檢驗，P

2 結果

2.1兩組患者吞咽困難等級情況

觀察組患者吞咽困難等級為（1.61±0.23）級，對照組患者吞咽困難等級為（2.53±0.38）級。經統計學分析，差異顯著，具有統計學意義（T=9.26，P

2.2兩組患者護理效果情況

觀察組患者有效率為90.0%，對照組患者有效率為60.0%。觀察組患者有效率明顯高于對照組患者。經統計學分析，差異顯著，具有統計學意義（X2=24.00，P

3 討論

隨著人們生活方式的改變，患高血壓、動脈硬化的患者越來越多。且由于飲食結構的變化，高膽固醇血癥、高脂血癥以及血粘度

增高的患者越來越多。這些均易導致腦梗塞、腦出血等疾病的發生。腦梗塞、腦出血等疾病，將會導致患者局部腦組織發生缺血以及缺氧。導致局部神經功能缺失，從而導致患者某些功能的缺失，嚴重者甚至導致患者死亡[2]。其常見的后遺癥為吞咽功能障礙、肢體運動或感知功能障礙、意識障礙等，均嚴重影響患者的生活質量。發生吞咽功能障礙的患者飲水嗆咳，若不慎吸入呼吸道，還將導致吸入性肺炎。若長時間得不到營養支持，極易造成患者營養不良，最后將導致患者死亡。

針灸刺激能起到有效的舒筋、活血、化瘀的作用，利于通舌絡。而患者飲用的中藥能有效化瘀、行氣的作用。二者配合，能有利于患者吞咽功能的恢復。

第3篇

1資料與方法

1.1一般資料來自2009年11月~2013年11月的門診患者126例，男性56例，女性69例，年齡19~65歲，病程6w~4年6個月。將納入病例的患者最分為兩組，治療組（A組）64例和對照組（B組）62例，經統計學分析，兩組患者性別、年齡、病程及癥狀總積分上無顯著性差異，兩組資料具有可比性。

注：統計學分析，兩組性別、年齡、病程、癥狀總積分的比較中，得出P>0.05，兩組資料無顯著性差異。

1.2方法 治療組（A組）：鹽酸左西替利嗪片（國藥準字H20040249：重慶華邦制藥股份有限公司）5mg口服，1次/d，連續服藥28d；對照組（B組）：咪唑斯?。▏帨首諮20080070；西安楊森制藥有限公司）10mg口服，1次/d。連續服用28d。兩組病例服藥均在7、14、28d時行療效評價。

1.3療效判定標準[2]癥狀積分療效指數=（治療前的積分-治療后的積分）/治療前積分×100%；其中積分下降指數在＞90%為痊愈；積分下降指數在71%~90%之間為顯效；積分下降指數在31%~70%之間為有效；積分下降指數在≤30則為無效。痊愈率+顯效率=有效率。

1.4統計學方法應用計算機統計spss16.0版本的統計軟件進行數據的統計學處理分析，采用率的比較χ2檢驗，設定α值為0.05，當P＜0.05時有統計學意義，有顯著性差異。

2結果

2.1癥狀評分標準[1]見表2。

2.3療效的比較見表3。

注：經統計學分析，χ2檢驗得出P＞0.05,有統計學意義。兩組病例服藥7d后的療效比較中，其有效率無顯著性差異。

注：經統計學分析，χ2檢驗得出P

注：經統計學分析，χ2檢驗得出P

3討論

慢性蕁麻疹臨床皮膚科常見病，是一種原因不明，病程較長的難治性皮膚病?？菇M胺類藥物是治療該病的主要藥物，此類藥物可以減輕瘙癢、紅斑、風團等等癥狀，目前主要的藥物有鹽酸左西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定等等[3~6]。咪唑斯汀是一種抗組胺和抗過敏性炎癥的雙重作用的新型藥物。左西替利嗪也有抗組胺的作用和抑制變態反應相關的多種炎癥的介質的釋放進而抗炎[7,8]。

綜上所述筆者認為鹽酸左西替利嗪口服28d時療效最佳且有效率優于咪唑斯汀。由于時間有限，醫療條件有限，本次研究病例數及對照組仍比較少，隨機性較差，諸多原因疊加的影響，故還有許多不完善的方面，今后要加大樣本數量并增加對照組進行組內及組間研究。

參考文獻:

[1]許海衛.左西替利嗪治療慢性蕁麻疹38例療效觀察[J].海南醫學，2008,19（7）：33.

[2]程波，劉茁，紀開明，等.鹽酸左西替利嗪片治療慢性特發性蕁麻疹的研究[J].貴陽醫學院學報，2006,31（5）：420-423.

[3]胡繼榮，尹仲.鹽酸左西替利嗪治療急性蕁麻疹的臨床觀察[J].現代醫藥衛生，2005,21（21）：2934.

[4]莊岳鑫，左西替利嗪治療慢性蕁麻疹57例療效觀察[J].嶺南皮膚性病科雜志，2005,12（2）：115-116.

[5]張勝利.左西替利嗪治療慢性蕁麻疹163例[J].皮膚病與性病，2006,28（4）：35-36.

[6]全小榮.左西替利嗪治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志，2005,19（11）：702-703.