醫院項目風險分析范文

前言：我們精心挑選了數篇優質醫院項目風險分析文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

關鍵詞 醫院工程項目 風險管理 評價指標體系

一、項目概況

河北省人民醫院的改擴建項目，主要包括新建醫技病房樓、門診樓工程，總建筑面積94396m2。分兩期實施，一期為新建醫技、病房樓，總建筑面積67241m2；二期為門診樓及附屬室外工程，其中，門診樓建筑面積27155m2。建成后的河北省人民醫院日均門診量將達3500人次，擁有病床數1300張，項目建安投資36775萬元。

二、項目風險評價指標體系構建

只有全面、正確地識別項目所面臨的風險，風險分析才能有效地進行，風險應對才具有針對性。然而，多數情況下，風險隱蔽于各個環節之中，使人們不易發現。識別風險是一項復雜而細致的工作，要求按照特定的程序、步驟，采用先進的方法逐階段、逐層次分析各種現象，并實事求是地做出評價。

根據項目的實際情況，采用了專家調查法提煉出該項目的風險因素：一是風險事件發生的可能；二是事件一旦發生，可能對項目帶來的負面影響。問卷要求受調查者根據經驗對已識別的風險事件從以上兩個方面做出評價。問卷主要分3個部分：受調查人員的概況；風險發生的概率及對項目影響程度調查；風險等級評價。

通過對專家意見進行歸納整理，得出綜合意見后再次征求專家意見，并經過多次反復，最終構建的風險評價指標體系如表1所示。

三、建立項目風險層次結構模型

根據風險評價指標體系，我們把項目的風險因素集分為兩層：

第一層：A={技術性風險B1，經濟性風險B2，管理性風險B3，環境性風險B4}

第二層：B1={勘察風險（C11），設計風險（C12），施工技術風險（C13），設備材料風險（C14），配套風險（C15）}

B2={門診量需求的不確定性風險（C21），建設成本的不確定性風險（C22），資金充足可靠性風險（C23），資金成本風險（C24）}

B3={人力資源風險（C31），組織結構風險（C32）}

B4={自然風險（C41），政策的多變性風險（C42），宏觀經濟波動性風險（C43）}

（一）采用AHP求出各指標風險權重值

根據項目的資料，征詢有關專家，對項目風險因素層和子因素層間各元素的相對重要性給出評判，構造出判斷矩陣，求出各元素的風險權重值（見表2）。

（二）層次總排序一致性檢驗

根據各風險指標風險權重進行層次總排序一致性檢驗，一致性檢驗結果如下：

CR=0.4832×0.0023+0.2717×0.0014+0.0882×0+0.1568×0.0033=0.002

可滿足整體一致性要求。

（三）運用ABC分類法對風險因素分類

按照各風險權重從大到小進行排列，然后計算累計風險權重，用百分數表示，根據ABC分類法及統計分析，累計風險權重在75%以下的風險可以定義為A類風險；累計風險權重在75%～90%的風險可定為B類風險；累計風險權重在95%以上的風險可定為C類風險（劃分結果見表3）。

（四）項目風險的模糊綜合評判

1.一級模糊綜合評判。以技術性風險B1為例，前面已經得到了：

W1j=[0.0880，0.2200，0.4067，0.2417，0.0436]T，由專家評價得出隸屬矩陣R1：

同理，計算得出模糊評判集：

B1=W1j×R1=[0.121，0.333，0.317，0.129，0.1]

B2=W2j×R2=[0.11，0.009，0.39，0.348，0.062]

B3=W3j×R3=[0.175，0.325，0.3，0.1，0.1]

B4=W4j×R4=[0.111，0.358，0.331，0.1，0.1]

2.二級模糊評判。前文已經得到：W=[0.4832，0.2717，0.0882，0.1568]T，同時二級模糊綜合評判的評判矩陣R也已得到：

于是，二級模糊綜合評判模型集為：

B=WT×R=[0.122，0.27，0.337，0.181，0.09]T

從而得到建設項目風險U對于V1（風險很小）、V2（風險比較小）……V5（風險很大）的隸屬度，見表4。

若使用最大隸屬度法對評價結果進行處理，從表4可以看出，本項目的風險評價對“中等”和“較小”的隸屬度比較大，且二者相差不多，說明此項目的風險評價處在“中等”和“較小”之間，對“中等”的隸屬程度要比“較小”稍大，那么該項目的風險綜合評價結果為“中等”。

若評判指標采用加權平均法處理，假設項目風險實行5分制，即：風險“很小”、“較小”、“中等”、“比較大”、“很大”的得分分別為1、2、3、4、5，于是得到向量C=[1，2，3，4，5]T，設對整個項目的最終評價為S，則：

即認為該項目風險程度為中等，基本可以接受，但需要加強風險管理。

四、結束語

由于風險因素隱居于項目的實施過程中，分布在每個環節上，所以風險管理是一個動態發展的過程管理，對任何因環境變化而可能導致出現的風險事件，要及時辨別分析，不能遺漏每一個可能的風險事件。所有參與項目的人員都要樹立風險意識，積極參與風險管理，風險管理水平才會不斷提升。 （編輯 王海燕）

參考文獻

[1]尹志軍等. 我國工程項目風險管理進展研究[J]. 基建優化，2002

[2]瑞光雨等. 項目決策分析與評價[M]. 北京：中國計劃出版社，2003

[3]張俊玲. 工程項目風險分析及評價研究[D]. 碩士論文，2004

[4]李曉宇. 工程項目風險評價體系研究[D]. 碩士論文，2003

第2篇

【關鍵詞】老年康復中心；項目風險管理；項目風險評價；風險解決對策

1.項目風險管理理論

1.1 項目風險及項目風險管理的概念

本文將可能導致項目損失的不確定性稱之為項目風險，專家對工程項目的風險是這樣定義的[2]：工程項目風險是指那些所有可能影響工程項目目標正常順利實現的所有不確定因素的集合。項目風險管理主要是對項目風險進行識別、分析和應對的系統的過程。項目風險管理的主要工作有：風險管理的計劃編制、風險識別、風險分析、項目實施中的風險控制。

1.2 項目風險識別的方法及風險識別體系

風險分析的第一步就是要對風險進行識別，風險識別是對風險進行分析的基礎，也是人們得以系統的連續的認知和識別項目風險存在的必經環節[3]。項目風險的識別方法很多，最為主要的方法有專家調查法、故障樹分析法、幕景分析法、核對表法等方法以及它們之間的相互組合。對不同方法的選擇要通過具體問題具體分析，通常情況下很少運用單一的方法而多為幾種方法的組合以收到良好的效果。風險識別的任務就是客觀的了解風險的存在，盡可能全面的對風險產生的可能產生的原因和存在的條件進行描述，以及預測風險事件一旦發生后會產生怎樣的后果及不好的影響。

1.3 項目風險評價的方法及步驟

所謂對項目風險評價就是通過一系列的分析技術，用定性、定量或將兩者相結合來處理風險的過程，其目的是對風險所產生的影響做一定的評估。分析評價風險有許多種方法，常用的有調查和專家打分法、蒙特卡洛模擬法、模糊數學法、敏感性分析法、CIM模型。項目風險評價的一般程序如下：編制風險評價計劃、組建評價組織、資料收集、危害辨別、辨別可能受到危害或波及的人員、評價風險、確定消除或控制風險的方案、實施控制、控制措施有效性評價、定期評審、監督風險評價。

2.Z市高新區老年康復中心建設項目風險管理分析

2.1 Z市高新區老年康復中心建設項目基本情況介紹

Z市高新區老年康復中心建設項目位于我國S省Z市高新區，老年康復中心建設項目總用地面積實為11.46公頃，總建筑面積達到18.6萬平方米。這其中地上總建筑面積約為16.5萬平方米，其余2.1萬平方米為地下建筑面積。容積率預計在2.44左右，而綠化率大約在35%。按功能用途講老年康復中心分為老年大學、保健醫院、老年公寓、生活配套。其中老年大學總面積1.2萬平方米。保健醫院總面積高達4萬平方米。該項目的理念是在建成后能夠使入住的老年人滿意的享受到食宿、護理、醫療及康復等豐富多彩的老年生活，能夠真正使老年人得到“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所為、老有所學、老有所樂”的養老生活，推進社會主義和諧社會建設。

2.2 Z市高新區老年康復中心風險識別體系

考慮到Z市高新區老年康復中心項目的規模大技術復雜等特點，因此，需要建立的風險評價指標體系因素很多，并且這些因素有很多的不確定性。所以，本項目經反復商討最終決定應用風險識別常見的德爾菲法來進行風險識別。對若干專家和技術人員進行實際工程方面的咨詢，再通過調查、分解、討論等提出所有可能存在的風險因素，并篩查出微弱影響的、作用很小的風險因素，并且主要致力于研究主要因素相互間存在的微妙關系，對專家意見進行反復的歸納整理，遇到問題及時和專家溝通，最終得出全方位綜合性的意見，并最終再次征求專家組的建議和意見，最終對項目構建了風險評價指標體系。

2.3 老年康復中心項目風險評價

考慮到老年康復中心項目的規模性較大，工程技術較為復雜，對社會和環境的影響都很大的，所以對老年康復中心項目的風險評價方法的選擇上要有一定的針對性，并且目前處于決策階段，數據缺乏，所以該項目選擇基于AHP的風險評價法。AHP法的全稱是層次分析法又可以翻譯為解析遞階過程法。層次分析法的基本思路是將項目進行系統的結構層次分解，將復雜的風險問題逐步細化，從最高層向低層依次分解；再通過這種系統的結構關系，將項目中可能的復雜又嚴重的問題化解為有層次關系體系；再運用加權平均數的數學理論以及各個層級之間的隸屬關系對各個層次的因素求出權重系數，最后確定重要性，從而更有針對性的給出決策方案。在項目風險評價方法中，AHP是較為靈活和便捷的風險分析方法。

3.老年康復中心建設項目的風險管理對策

3.1 人力風險控制

業主和投資者方面，業主方面是具有很強支付能力的、企業經營狀況良好的業主。所以在此環節可以保證業主會努力完成他的合同。

承包商方面，必須做到聘請技術能力和管理能力強的、有適合的技術專家和項目經理的，能積極參與并且認真履行合同的承包商。保證承包商可以按時完成施工的進度和流程。設計單位方面也要做到設計的方案能切實實施，設計文件完備，及時交付圖紙，保證很好的完成設計工作。

項目管理公司方面，一定要聘請管理能力強、組織能力強、工作熱情和積極性、職業道德、公正性都很好的項目經理來監管項目。保證在施工階段各個方面的順利實施。保證人員和現場的安全，以及對現場周邊環境的保護。

3.2 系統結構風險

在系統結構方面，該項目做到了以確定項目結構圖上的項目單元為具體的分析對象，即各個層次的項目單元，直到最細節上的風險。在項目實施以及運行過程當中，這些工程活動都可能遇到各種障礙和異常情況，比如技術問題以及人工、材料、機械的費用消耗等增加。為此，該項目應該對這些問題的出現加以考慮，并想好相應的對策。還要加設專門的部門進行全面的管理，在整個系統結構中將其置放在較高的層次上面來加以重視，避免風險的發生。

3.3 老年康復中心項目建設中組織實施的風險控制

對項目建設實施階段應該采取的風險應對措施：在項目的建設階段，該項目的業主應該起到主要強化工程安全意識的職責，將事前控制與事中控制動態結合起來，采取全面化，多樣化，系統化的項目管理方針來確保項目的順利開發。在可以保證項目達到質量標準的前提下，盡可能應用各方面的措施來督促項目盡快實現預期目標，力爭在最短的工期內完成項目的建設任務。同時，主要注意下列幾方面：

（1）在項目建設實施之前，為了有效降低項目中有可能潛在風險，建議通過承包方式中的招標和合同類型的選擇來加以控制，并且盡可能選擇規范的成型的施工方法與工藝來避免不必要的風險。

（2）在項目建設施工的過程中，要對詳細的施工計劃進行科學的符合實際的縝密的計劃，并在項目施工建設中時刻督促計劃的執行力度，嚴格按計劃實施，遇到意外情況再因時制宜的修改計劃。

（3）嚴抓質量管理環節，結合項目管理技術和方法來綜合管理，建議施行動態管理來控制目標完成目標，確保目標能很好的完成并且達到降低項目各類風險的終極目標。

（4）將各項人力、物力、財力等資源都充分的積極的調動起來用于項目管理的工作之中。在保證質量和財力的情況下盡一切可能去縮短項目建設施所需的工期。

（5）對工程造價部分要建立客觀的理性的科學的系統加以分析和控制。定期要對造價人員進行相關的行業培訓，盡力保證預算編制的質量，同時成立專項部門來把握好結算的相關工作。

參考文獻：

[1]樂嘉棟，彭勝林.建設項目投資管理[M].同濟大學出版社，2004.

[2]鄭翠紅，姜小鷹，肖惠敏.人口老齡化問題與老年護理[J].莆田學院學報，2005，12（1）：33-35.

第3篇

關鍵詞：城市軌道交通安全評價預先危險性分析評價方法

Abstract: the safety risk analysis is the urban rail transit construction, operation of the importance of safety guarantee. Based on the related risk management theory, from the preliminary hazard analysis of rail transit projects of the risk analysis, and with practice, provide several typical risk analysis evaluation method. The research results of the rail transit projects for future risk analysis evaluation is a certain significance.

Keywords: urban rail traffic safety evaluation the preliminary hazard analysis evaluation method

中圖分類號：S782.15文獻標識碼：A文章編號：

前言

城市軌道交通對于緩解交通壓力，節約資源能源，實現交通可持續發展有著重要意義。進入2012年，各大城市紛紛開始軌道交通的規劃建設。據統計，目前已有29個城市軌道交通項目規劃獲得了批復。根據相關計劃，至2015年前后，全國規劃建設的軌道交通線路有96條，建設線路總長將達2500多公里，總投資超過1萬億元，標志著軌道交通行業已經步入了黃金期。隨著軌道交通的蓬勃發展，隨之而來的各種負面影響也日益增多。為了保證軌道交通的安全和運輸能力，對軌道交通項目進行合理的風險分析與評價顯得愈加重要。

1 城市軌道交通風險管理的理念

隨著軌道交通項目的快速發展，在其建設和運營過程中的風險和安全問題日益突出。由于軌道交通項目具有投資大、建設周期長、技術復雜、影響范圍廣的特點，所以簡單的風險分析和規避已不能滿足其發展需求，必須要樹立風險管理的理念。

項目風險管理[1]是指對項目風險管理組織對可能遇到的風險進行規劃、辨識、估計、評價、應對的過程，以科學的管理方法控制和處理項目風險，防治和減少損失，減輕或消除風險的不利影響，以最低的成本取得對項目安全保障的滿意結果，保障項目的順利進行。風險分析包括兩個方面的內容[2]：一是將積極因素所產生的項目風險管理流程影響最大化；二是使消極因素產生的影響最小化。本文所述的風險分析只要是指第二方面的內容。

城市軌道交通項目的風險分析與評價雖然逐漸被重視，但是還為形成一套成熟的理論，目前的評價分析方法[3]大多是借鑒鐵路工程經濟評價或者建設項目經濟評價的方法，這兩者的側重點有所不同，但是均與城市軌道交通實際不符，另外針對項目安全的評價研究也較少。本文是針對影響項目安全的風險進行分析評價，并對典型風險給予相應的評價方法。

2 預先危險性分析

預先危險性分析[5]（PreliminaryHazardAnalysis，簡稱PHA）是在進行某項工程活動（包括設計、施工、生產、維修等）之前，對系統存在的各種危險因素（類別、分布）、出現條件和事故可能造成的后果進行宏觀、概略分析的系統安全分析方法。其目的是早期發現系統的潛在危險因素，確定系統的危險等級，提出相應的防范措施，防止這些危險因素發展成為事故，避免考慮不周所造成的損失，屬定性評價。即：討論、分析、確定系統存在的危險、有害因素，及其觸發條件、現象、形成事故的原因事件、事故類型、事故后果和危險等級，有針對性地提出應采取的安全防范措施。

2.1預先危險性分析法的功能主要有：

（1）大體識別與系統有關的主要危險；

（2）鑒別產生危險的原因；

（3）估計事故出現對系統產生的影響；

（4）對已經識別的危險進行分級，并提出消除或控制危險性的措施。

2.2預先危險性分析步驟

（1）對分析系統的生產目的、工藝過程以及操作條件和周圍環境進行充分的調查了解；

（2）收集以往的經驗和同類生產中發生過的事故情況，判斷所要分析對象中是否也會出現類似情況，查找能夠造成系統故障、物質損失和人員傷害的危險性；

（3）根據經驗、技術診斷等方法確定危險源；

（4）識別危險轉化條件，研究危險因素轉變成事故的觸發條件；

（5）進行危險性分級，確定危險程度，找出應重點控制的危險源；

（6）制定危險防范措施。

分析的結果最終以表格的形式表示。

2.3危險、有害因素的危險性等級

PHA分析的結果用危險性等級來表示。危險性可劃分為四個等級，見表1。

表1 危險性等級劃分表

3 風險的分析評價和處置對策

3.1火災風險分析方法

對火災風險采用FDS（Fire Dynamics Simulator 火災動力學模擬）評價方法。FDS一種火災驅動流體流動的計算流體動力學軟件，其原理是火災的場模擬計算，場模擬是利用計算機求解火災過程中狀態參數的空間及其隨時間變化的模擬方式，場是指狀態參數如速度、溫度、各組分的濃度等的空間分布。場模擬的理論依據是自然界普遍成立的質量守恒、動量守恒、能量守恒以及化學反應的定律等。火災過程中狀態參數的變化也遵循著這些規律，因而可以用場模擬方法求解火災過程。FDS通過大渦模型對連續方程、動量、能量方程以及壓力收斂方程進行求解，可得到溫度、壓力、氣體成分、可見度等參數的空間分布。

火災風險分析采用大渦場模擬模擬軟件FDS version 3進行數值模擬，對車站隧道火災情況進行模擬，其分析評價內容為：

1）針對典型站臺和通道結構，研究火災的發生和發展，獲得站臺的通道內不同局部位置的溫度和煙濃度分布等；

2）研究不同傳熱狀況（輻射、對流、導熱等）下典型站臺和通道內的熱效應和作用區域；

3）火災條件下煙氣的動態擴散和傳遞特征，獲得煙氣在站臺和通道內的分布規律和對人員的影響；

4）火災、煙氣條件下典型站臺和通道內的人員疏散模擬；

5）基于對典型站臺和通道內火災和煙氣的發生、發展、擴散和傳遞的規律的研究，獲得防范安全事故、人員疏散和救援的操作預案。

3.2地壓穩定性風險分析評價

主要運用三維有限元計算程序對地下車站及隧道進行分析，分析典型地鐵站及隧道的穩定性情況，并提出相應的安全技術對策措施。

其內容和目的是建立反映典型隧道圍巖狀態的三維模型，模擬圍巖的力學狀態和變形破壞狀態；確定典型車站和隧道的工作邊界條件及周邊材料參數；運用三維有限元仿真，計算顯示車站、隧道在正常運行狀態下的應力、變形情況；根據計算提出必要的安全技術措施建議。

評價采用Itasca公司的FLAC3D程序，該程序為國際公認的三維巖土分析程序，可以進行非線性及線彈性計算，并可以很方便的模擬施工過程。

3.3人員疏散模擬分析評價

城市軌道交通應對突發事件的能力一般采用人員疏散速度來衡量，可以通過人員疏散模擬來進行評價。評價方法為BuildingExodus模型，即模擬人員疏散的精細網格模型。該模型針對大型空間及大量人群逃生設計，適用于模擬大型超級市場、醫院、電影院、車站、機場航站樓、危險建筑物、學校等場所。可輸入各種人員行為特征(如逃生人員生理、心理、行為屬性)，及火災危險特性(如濃煙、溫度、毒氣危害屬性)等逃生影響參數進行模擬，以展現更符合實際情況的較佳化人員逃生模擬結果。Exodus輸入緊急情況下有關人類行為的各種信息，資料來源包括火災的影像記錄、已公布的調查報告和與受傷害者的交談資料等。在建筑空間充分利用前提下，以擁擠人群、內部存在座椅等障礙物與設有警報設備等狀況下進行疏散模擬。同時考慮逃生者年齡、性別、生理狀況與熟悉度等屬性闡述，進而了解每位逃生者開始疏散位置與出口的路徑、人群擁擠程度及持續時間、逃生者反應時間與達到出口時間、出口使用人數、疏散行動時間與每個出口流量記錄等信息。對于其它未考慮的影響參數，以最不利狀況進行模擬。

3.4大客流輸運模擬評價

本評價主要針對典型地鐵突發大客流情況下的進出站控制、售檢票、疏散通道、行車組織等措施進行模擬研究分析和驗證。

評價采用模擬仿真的方法，利用基于個體的人員動力學模型，建立地鐵車站疏運模型，設定客流量時間曲線、進出站通道、閘機、售檢票模式、限流方案等，對最大極端客流和實際客流進行數值模擬分析。評價方案如圖1所示。

圖1 數值模擬方案

現階段國內外針對大客流輸運公認的模擬軟件為人員動力學模型Legion進行模擬仿真研究。Legion模型為人員疏散的矢量模型，最大的特點就是基于個體行為（agent－based）和矢量連續空間（Vector）解析，能夠兼顧人員個體行為描述、人員規模和空間區域三個方面，可適用于大規模大區域的人群模擬仿真。模型以每個行人個體為單位，行人的每一步在行走平面路線和方向上都通過計算機算法計算，即每個行人個體有決定自身行動的決策權，在決策時考慮周圍環境（建筑及障礙物等）和與其他行人相互作用和影響，進行信息交流，做出相應的決策。該模型主要用于研究人群疏散行為、疏散時間、疏散策略與技術等。

4 結語

城市軌道交通作為重要的公共交通工具，其安全性直接關系到廣大乘客的生命安全。進行科學的安全風險分析評價是必要的，也是必須的。本文結合風險管理的基本理論，對城市軌道交通的安全風險分析，從預風險的辨識即預先危險性分析著手進行研究，并就典型風險提供了分析評價方法，對今后軌道交通風險分析具有一定的借鑒意義。

參考文獻

[1] 朱軍，馮愛民等. 城市軌道交通項目前期風險分析研究[J]. 都市快軌交通，2004（6）8-11.

[2] 裘麗強. 城市軌道交通工程風險管理探討[J]. 工程管理，2012，114-115

[3] 何迪旋. 軌道交通項目風險評價研究[D]. 北京. 北京交通大學. 2008，9-18

[4] 燕飛，唐濤等. 城市軌道交通安全評價研究[J]. 都市快軌交通，2010(6)32-36