財務風險預警的意義范文

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第1篇

[關鍵詞] 醫院負債經營財務風險報表分析防范

醫院適度負債經營,可使醫院獲得財務杠桿效應,提高收益,有利于盤活資金,激活醫院的經營活力,增強市場競爭力,實現醫院快速發展。但醫院實施負債經營,需要建立科學、合理的風險分析及監測預警機制,這對于醫院有效控制和防范風險有著重要的意義。

高負債經營是山區醫院的普遍現象,以我院為例,我院是一所縣級山區綜合醫院。自1997年起,我院投資1.7億重建住院樓及門診樓,由于遭受了“非典”的影響及資金緊缺等問題,歷經10年,于2006年完工并投入使用。在資金籌集中,財政補助200萬;通過盈余收入自籌資金4000萬;通過銀行貸款5200萬;職工集資600萬;工程欠款2500萬;所欠設備款、藥款、材料款等共4500萬,醫院資產負債率最高時曾達到55%,但這已經是我院的極限負債。在此期間,資金極度緊張,甚至影響日常運作,出現籌資困難,后經醫院的多方努力控制,資金緊張局面才稍為緩解?，F我院負債率維持在50%左右,但此時仍時刻感受到資金的高度緊張,如果負債率可以下降10%-15%,維持在35%-40%之間,這樣會大大減輕資金的負債壓力,對公立醫院發展會更好一些。

目前我院規模已大幅提高,加上社保,居保及新農合的開展,使我院的業務收入由2006年的6205萬增加到2009年的13144萬,業務收入翻了一翻;門診量從395895 人次增加到 530728 人次,增幅 34%;住院量由9332 人次增加到 14933 人次,增幅 60 %。由此可見,負債是醫院快速發展的助推器。我院通過負債經營運作,努力控制風險,客觀上推動了醫院的專業建設和硬環境的改造,引進大量的專業技術人才,極大地促進了醫院的發展。

一、財務風險產生的原因

1.醫院負債規模過大,資本結構不合理,從而導致無法償還到期債務或無法獲得新的融資。

2.醫院業務迅速增長,規模不斷擴大,這就需要大量的資金注入,但近年來醫院業務的利潤增長較為緩慢,醫院只能舉借債務以滿足經營需要。

3. 醫院籌資前,未能充分做資金使用評價分析,盲目融資而造成資金使用率下降,造成資金的閑置和浪費。

4. 醫院管理制度不完善,沒有形成合理有效的內部控制機制,無法切實有效的控制經營成本,醫院內部監督機制缺失。

5.行業之間爭競激烈,公立醫院為謀求更大的發展,不得不加強基礎建設和購置大型醫療設備,以提高醫院的知名度和競爭力。而政府補貼的減少使其沒有其他辦法,只能舉債經營。

6.國家衛生政策調整,在醫療市場劇烈競爭的情況下,醫院依靠政府補助進行發展的困難逐年加大,負債成為必然選擇。

二、財務風險的防范措施

(一)建立財務分析系統并加強風險管理

通過對財務報表及指標的分析,了解醫院的資金結構、盈利能力、償債能力并衡量醫院的財務風險;了解醫院的變化趨勢與規律,進行負債預警分析,制定多種應對措施,適時調整財務管理政策,改變財務管理方法,以此降低和規避財務風險。

1.流動資產:流動資產包括貨幣資金、應收在院病人醫藥費、應收醫療款、庫存物資等。醫院對負債的清償主要依賴于貨幣資金、應收在院病人醫藥費和可收回的應收醫療款等速動資產。因此能否及時收回醫療款是短期能否償債的關健。對醫院流動資產進行有效和合理的管理有著極為重要的意義:首先,有效的流動資產管理是醫院持續經營能力的重要保證;其次,流動資產管理的好壞直接關系到醫院流動資金的使用效率;再次,流動資產的優化結構,有利于提高醫院償債能力,有利于醫院未來融資渠道的穩固和拓展。醫院進行流動資產管理時一定要以“三原則”作為指導,所謂“三原則”是指“資產的流動性與收益性想結合原則、資產管理與資金管理相結合原則、資金使用與物資運行相結合原則”。近年來,由于醫療保險政策的實施和推廣,醫院墊付給醫保病人的醫藥費逐年增多,財政部門應賠付給病人的醫保費用不能及時撥付給醫院,造成應收醫療款大幅增加,流動資金也大幅減少,直接降低了醫院的償債能力。因此醫院應加速對應收醫療款的追繳,還應加速存貨的周轉,降低庫存量,以保持良好的資產流動性。

2.流動負債:主要是指短期借款、應付賬款、其他應付款和預收醫療款。一般情況下,公立醫院短期借款金額不大,但如果金額較大,到期債務不能償還,將造成較大的財務風險;應付賬款主要包括應付藥款和材料款,這種賒購是建立在商業信用基礎之上,醫院一般會延期付款,當欠款達到一定限度仍不能支付時,供貨商會采取停止供貨,影響日常運作;因此當發生財務危機或經營危機時,應付賬款在短期內將成為醫院沉重的債務負擔;預收醫療款反映的是醫院收取在院病人的押金,這部分負債為醫院滾動負債,可忽略。

3.長期負債:是指償還期限超過一年的債務,包括長期應付款和長期借款。長期負債一般數額較大,正是基于這一特點,長期負債一般需要附帶擔保和一些其他的相關附帶條件。醫院負債借款一般是用于購買設備或購建房屋,因此其借款是以長期借款為主。長期借款雖然不用短期內還款,但由于其利息高,對醫院造成較大的經濟負擔。

4.基金變動分析:醫院基金包括事業基金、專用基金和固定基金。事業基金是醫院的滾存結余資金和對外投資形成的基金,當事業基金出現期末借方余額時,反映事業基金出現赤字,醫院收不抵支將出現財務危機。

(二)強化醫院資產管理

醫院應對于貴重物資設備、藥品實行專人管理,建立物資技術檔案和使用情況報告制度。加強對應收帳款、住院病人預交金和催交欠費工作的管理,做好各病區、醫技科室與收費處對住院病人的收費協調工作,建立完善的制約機制,使病人的欠費與科室的經濟效益掛鉤。加強對醫療保險費的管理,把醫療保險費的超支控制在最低范圍內。

(三)發揮政府的監管職能

政府應加強對醫院借債融資活動的宏觀管理力度,完善政府的調控指導與監管職能。政府主管部門應認真掌握醫院重大項目貸款的額度和標準,嚴格控制醫院的盲目舉債建設行為。對效益、聲望好的醫院,給予一定的財政支持,以激勵醫療衛生單位不斷完善和優化資產負債結構;對社會效益和經濟效益低下、長期虧損且償還風險過大的醫院應及時采取強制措施,實行財務監管,嚴密防范風險,確保醫院的良性發展。

(四)實行穩健的融資策略

醫院在實施負債經營策略時應制定一個負債警戒線,由于公立醫院是衛生事業單位,對資產負債率更應嚴格控制,相對于企業單位來說要低一些。在進行負債決策時,公立醫院應當采取穩健的融資策略,充分估計未來各種不確定因素對醫院發展可能產生的不利影響,做好項目的預測和決策分析,對其可持續性和效益性進行分析,努力在控制融資風險與謀求最大收益之間尋求一種均衡。

在醫療衛生體制改革的環境以及醫療衛生行業激烈的市場競爭背景下,任何一家醫院都亟需加強管理力度往負債經營與風險防范方面的傾斜。政府補貼的減少迫使醫院不得不通過舉債的渠道籌措經營和管理活動所必須的資金,這就不可避免的增加了醫院的風險。面臨新的問題,只有在政府、財政和醫療衛生單位的共同努力下才能找到解決問題的有效途徑,科學、合理的解決負債經營與風險防范之間的矛盾,促進我國醫療衛生事業的發展,增強醫療衛生單位的整合實力和競爭力。

參考文獻

[1]劉小嫻;醫院負債經營的風險控制策略;中國衛生經濟;2007,26(7).

[2]雒敏;試論醫院財務風險的成因與對策;中國衛生事業管理;2008.04

[3]夏進祥;略探醫院財務風險及其防范之策;法治與社會;2008.06

第2篇

關鍵詞:醫院 負債經營 融資 財務風險

中圖分類號:F230 文獻標識碼:A

文章編號:1004-4914(2010)05-183-03

今天的醫院正處在市場經濟的浪潮之中,尤其是我國加入世界貿易組織(WTO)以來,醫療市場逐漸開放,民營、外資和合資醫療機構陸續興辦,使我國未來醫療市場的競爭將更為激烈。而另一方面,我國目前的醫院以公立醫院為主,作為實行一定福利政策的公益性事業單位,不能僅僅考慮自身的利益,更要考慮其社會效益。在市場競爭日益激烈,自有資本相對短缺而政府投入又十分有限的新形勢下,醫院要謀求發展,提升服務水平,解決資金短缺的難題,采取負責融資無疑是一個很好的手段。目前,負債經營已經廣為我國醫療機構所用。具體情況如表1所示。

從表1可以看出,所選取城市醫療機構的資產負債率均在20%以上,其中湖南更是達到了34.69%?？梢?負債經營已經成為醫院一種重要的運營方式。但負責經營必然帶來的是財務風險的增加,一旦負債融資失控,出現無法按時支付到期債務、甚至資不抵債的狀況,將會嚴重制約著醫院的發展,甚至導致醫院的破產。因此,醫院在負債經營中,如何進行財務風險控制成為一個亟待解決的問題。

一、醫院負債經營的必要性

1.宏觀環境的變化促使醫院實行負債經營。隨著衛生體制改革的推進,醫院早已脫離了靠政府政策支撐運營的年代。在市場經濟浪潮的沖擊下,醫院不可避免的要進行一次轉型。計劃經濟模式難以適應市場的發展,取而代之的是市場經濟的模式。在這種模式下,資本運營作為市場經濟一個重要組成部分,對醫院的發展起著巨大的促進作用。拓寬醫院的融資渠道,對醫院抓住機遇快速發展,加快科技進步,提升服務水平,存在著積極的意義。與此同時,當前醫院不得不面對的一個事實是政府衛生事業的主要投入方向由從醫療服務等個人衛生服務轉變為疾病控制、衛生監督、婦幼保健、醫療保障等公共衛生服務,大多數醫院從政府得到的財政補助資金正逐步減少。資金的短缺也迫使醫院必須采取負債經營的模式。

2.實行負債經營可以提高資金的效用。首先,醫院實行負債經營可以在短時間內籌集到較多的資金用于擴大醫院規模,更新醫療設備,提升服務水平;同時,籌集的資金可以彌補由于醫院補償機制不足所帶來的資金短缺,減輕醫院因政府財政撥款和醫療價格調整所帶來的壓力。其次,負債經營可以有效的利用財務杠桿的效用,提高醫院的利益。由于醫院支付的債務利息是一項與醫院收益無關的固定支出,當醫院總資產收益率發生變動時,將會給凈資產收益率帶來更大幅度的變動。最后,負債經營可以減少通貨膨脹帶來的損失。當宏觀經濟處于通貨膨脹嚴重時期,貨幣必然發生貶值,而醫院的債務是以賬面債務為準的,這就將貨幣貶值的風險轉移到了債權人的身上。

3.實行負債經營可以增強醫院的活力。醫院實行負債經營,會給其帶來內在的動力和外在的壓力。一方面,醫院獲取了更多的資金,加快了資金的流轉;另一方面,固定的債務利息以及到期還款的壓力,會迫使醫院的管理層更加重視醫院投資項目的經濟效益,提高資金的利用效率,采取多種方法調動員工工作積極性,實現國有資產的保值和增值。

二、醫院負債經營的財務風險成因

1.醫院所處環境以及運營機制導致大量舉債。醫院作為一個經濟實體,舉債經營必然會帶來財務風險。隨著城市化、工業化進程快速推進,就醫需求呈幾何級數上升,導致醫院供應不足,而醫院承擔部分社會責任,不得不大量舉債擴張,擴張債務不一定能取得相應的效益,這就導致了財務風險的增加。

從機制上來看,醫院大量負債是委托和道德風險的體現。大多負債經營的醫院是公立醫院,公立醫院的委托人是政府或直接管理機構,人是醫院管理層。一般來講,人存在兩種風險,一是逆向選擇,即醫院的管理層出于職業升遷、甚至政績考慮,最優選擇是大量的舉債。因為管理層只有在任期間取得良好的政績(擴大醫院規模,提高技術水平等),才能凸顯其管理能力。而要獲得這些好政績,最好的方式就是大量舉債,而不管負債是否合理。二是道德風險,由于職業生涯的不連續性,醫院管理層大量舉債,可能并不是為了醫院經營發展的需要,而是通過財務現金流、項目控制財務“漏出”,獲取私人利益。因而,委托機制造成了財務風險的增加。

2.盲目制定投融資計劃,外債過多。目前,我國醫院大都缺乏對投融資計劃的深入分析,往往只是憑借個人的主觀臆斷和經驗主義進行決策。由于在決策過程中缺乏對項目可行性的周密分析及所依賴的信息不全面,加之過分強調融資的效果而忽視自身的還款能力,很容易造成盲目舉債,導致醫院資金結構不合理,外債資金占總資金的比例過高等問題。此外,同城醫院互相攀比的現象比比皆是,醫院不根據自身情況而盲目引進先進設備,既浪費資金又難以收回成本,造成資源的浪費。一旦醫院出現大量壞賬,資金回籠慢時就極其容易引發巨大的財務危機,嚴重制約醫院的可持續發展。

3.醫院管理人員的財務風險意識淡薄。作為一個獨立的經濟實體,在進行經濟活動中,財務風險是客觀存在的。而負債經營更是會擴大財務風險。但在現實的工作中,很多醫院管理人員并沒有意識到這點,認為有錢在手,管好現錢就不會產生財務風險。風險意識的淡薄使得他們在資金的使用上往往過于隨性,出現財務危機時又沒有預先做好準備,難以化解危機,從而使醫院的經營陷入困境。

4.醫院角色定位模糊,市場競爭力不強。在我國,大多數醫院都是屬于公立醫院,是帶有公益性的事業單位,從理論上講是屬于非盈利性的組織。但是另一方面醫院要生存和發展,必須依靠醫療收入和藥品收入來維持,如果在進行負債經營的過程中,未來的盈利不足以彌補借入的資金成本,醫院就難以生存。在現實生活中,政府對醫院的定位偏重于公益性組織,為了解決群眾“看病貴”等問題,政府是不允許醫院有大量的結余的,在財政撥款十分有限的條件下,醫院這種半公益性半市場化的角色定位,無疑會大大增加財務風險。

5.宏觀環境復雜多變。宏觀環境復雜多變是醫院財務風險形成的外部原因,也是不可避免的原因。作為社會經濟體的一部分,醫院必然會受到它所處的宏觀環境的影響,尤其是經濟環境的影響。醫院融資的主要途徑是通過銀行借款,當遇到金融緊縮,銀根抽緊,借款利率大幅度上升時,必然引起利息費用劇增,醫院收益下降。這種由于宏觀環境復雜多變所帶來的收益不確定性,是造成醫院財務風險的一個重要原因。

三、財務風險控制策略

1.選擇適合的財務結構,改革醫院機制。財務結構分為三種:穩健型的財務結構,保守型的財務結構和激進型的財務結構。醫院應根據自身的實際情況選擇相應的財務結構,不應為了盲目追求經濟效益而選擇激進型財務結構。醫院機制的設計關乎醫院的切身利益,醫院應多從降低財務風險的角度考慮去改革醫院機制。如績效考核制度的改善,醫院應該加強績效考核,不單一以利潤為考核指標,應結合其他諸多因素。否則醫院的銷售代表可能為了增加業績,盲目擴大銷售,對一些沒有償還能力的客戶進行銷售。表面上看利潤得到增加,其實已成壞賬。非但對醫院沒有效益,更會增加財務風險。

2.明確負債經營的目的,確定合理的籌資結構。醫院負債經營的主要目的是為了補償政府投入的嚴重不足,通過借債改善和提高醫院的醫療條件和技術水平,實現自身的升級,獲取更大的社會效益。這就表明只有當醫院借債所獲取的利潤足以補償其利息費用時,負債經營才是可取的。否則,一旦資不抵債,醫院很容易陷入經營困境,甚至破產。在明確負債經營的目的后,還必須確定合理的籌資結構。目前,醫院融資的渠道主要包括銀行貸款、融資租賃、職工集資等,醫院在選擇融資方式時,應該充分考慮融資的目的和實際情況,采取不同的融資方式,以期最小化利息費用,減少負債所帶來的財務風險。

3.提高科學決策水平,適度控制舉債規模。在知識經濟快速發展的今天,依據經驗主義拍板的方式早已行不通。一個正確的決策,可以讓醫院起死回生;一個錯誤的決策,也可以讓醫院破產清算。提高科學決策水平,才能夠讓醫院籌集的金額用到最緊急的地方,讓資金的效用最大化。在作出決策前,醫院管理人員應該廣泛聽取員工的意見,實事求是,充分衡量舉債的效益和風險,既考慮醫院的眼前利益更要兼顧長遠的發展。舉債規模不足,難以帶來財務杠桿的效益;舉債規模過多,醫院會疲于應付利息費用而阻礙其發展。適度的舉債規模才能既有效的控制財務風險又充分的利用財務杠桿,從而獲取更大的收益。

4.增強全員風險意識,建立風險預警機制。由于外部環境處于不斷變化當中,醫院必然會出現實際效益與預期效果發生偏差的時候。當發生重大財務危機時,醫院如果沒有任何防備,就極其容易無法按期支付款項,不但影響醫院商業信譽,嚴重時更會導致醫院破產清算。因此,醫院的全體員工,尤其是管理人員,應該正確的看待財務風險,樹立強烈的風險意識。當醫院賬面利潤增加時,不能盲目樂觀,應該認真分析利潤來源,控制應收賬款量,并且科學的估測存在的預期風險。風險管理的重點在于事前的預防,而不是事后的處理,醫院在負責經營的過程中,建立全面科學的財務風險預警機制是非常必要的。各個醫院應該根據自身的實際情況,通過收集財務信息,對醫院的資金流向、運營情況、償債能力、發展潛力等敏感性指標進行全程跟蹤,及時發現可能存在的風險,有效的將風險遏制在輕微時期。此外,可購買相應的職業風險基金,減低突發事件對醫院的影響。

5.完善會計核算系統,加強內部控制。會計信息是醫院管理人員做出正確決策的信息基礎,也是建立風險預警機制的基礎,會計信息失真是造成財務風險的一個重要原因。然而在現實當中,會計基礎工作并沒有得到太多的重視,某些小醫院甚至沒有專門的財會人員。醫院要在復雜多變的宏觀環境中降低自身的財務風險,第一步就必須把會計基礎工作做好,注重加強管理會計職能的發揮,在機構設置、人員配備方面應有意識的向財會工作傾斜,充分發揮財會人員的管理職能。另外,醫院應制定相應的內部控制制度并保證實際中的工作按照計劃有效的運行。比如醫院應定期或者不定期的盤點存貨和固定資產,以保證資產的安全和完整。同時醫院應加強內部機構的設置,條件允許的,應單獨設置內部審計機構,加強對會計和財務工作的監督,降低財務風險。

6.強化醫院的資產管理,保證現金的流動性。醫院的資產主要包括固定資產和流動資產。固定資產是醫院開展醫、教、研的基礎,也是醫院賴以生存的重要資源。固定資產的購置金額比較大,一般多采取分期付款或融資租賃的方法。因此,醫院除了要做好詳細的投資計劃,規劃好現金的分配之外,還是加強對固定資產的管理,增強其使用壽命。流動資產管理與醫院的日常經營緊密相關,是財務風險防范的重要環節。醫院的流動資產周轉速度快,說明其資金流轉狀況良好,短期償債能力較強。為了加快流動資產的周轉速度,一方面醫院要加強對應收賬款的管理,根據病人的實際承受能力以及病情輕重來進行治療,避免出現過多的欠費,同時加強對住院病人的預交金管理和做好催交欠費工作;另一方面,醫院要避免過多的存貨,通過有效的信息系統判斷各類藥物的需求量,以提高藥物存貨的周轉速度。

參考文獻:

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5.郁志飛,王旋.醫院財務管理中存在的問題及對策[J]中國衛生經濟,2003(12)

第3篇

近年來，公立醫院的改革愈加深入，所獲得的國家財政補償越來越少。同時各類私立醫院、合資醫院日漸興起，數量越來越多，大有趕超公立醫院的趨勢。醫療服務從賣方市場轉為了買方市場。大多數公立醫院為了立足于市場競爭中并獲得進一步的發展，通常借助于大規模信貸的負債經營方式來擴張或升級自身的軟件與硬件。負債經營雖然能夠給公立醫院帶來一定的經濟效益和社會效益，但也給醫院帶來了財務風險的相關問題。如何綜合公立醫院的實際情況進行科學合理的財務風險管理，通過對公立醫院財務狀況的監測與財務風險預警模型的建立，及時發現公立醫院潛在的財務風險，從而能夠迅速有效地采取防止財務風險繼續擴大的措施，將財務危機扼殺于襁褓中，是公立醫院迫切需要解決的問題。下面本文將采用主成分分析法對公立醫院的財務風險預警模型展開研究與討論。

一、公立醫院財務風險的相關概念

公立醫院的財務風險，從廣義上將，應該包括公立醫院中所有跟財務有關的活動在進行過程中存在的風險；狹義上則是指由于負債的資本率較大，導致公立醫院無法按時償還銀行的本息而造成財務風險[1]。公立醫院的財務風險受到各種不確定因素的影響，使得預期收益和實際的財務收益往往存在著較大的出入，從而直接影響了醫院對賬款及銀行本息的支付，引發了財務風險。

公立醫院的財務風險受到內在環境和外在環境的綜合作用和影響。內在環境作用下，由于公立醫院管理者的風險意識薄弱，沒有建立起完善可行的財務監控制度，對醫院經營活動的約束力不強，并缺乏相應的風險防范方法等，使得財務風險出現的可能性大大增加。而外在環境中，由于國家對農村和社區醫療日益重視，使得公立醫院的診療費用和藥品價格都有所下調，并對診療項目進行了規范和調整，使得公立醫院的盈利度下降。同時市場經濟的變動對公立醫院的貸款利率以及物品的購置成本都會造成較大影響，進而導致財務風險的產生。

二、主成分分析法的相關概念

主成分分析法通常是指對多個數值或定量變量之間的相關性進行考察的多元統計方式。其主要借用多變量方差來對少數的幾個主成份、即所謂的原始數據線形組合進行研究解釋，即協方差結構。通俗而言，即通過相應主成分的導出，使得原始變量的相關信息能夠盡量多的保留下來，并且原始變量之間的線性彼此無關。

三、基于主成分分析法進行公立醫院財務風險預警模型的構建

（一）公立醫院構建財務風險預警模型的意義

基于主成分分析法構建的財務風險預警模型能夠幫助公立醫院的管理者了解現下醫院的財務狀況，通過相應的信息使得風險以定量化的形式披露出來，并為醫院財務管理提供必須的工具與管理手段。公立醫院財務風險預警模型的建立，有助于公立醫院及時預防并化解財務危機，有效提升其財務風險預警管理水平。通常而言，由于各公立醫院所處環境的不同，因此對財務產生影響的因素也各不相同，公立醫院的管理者在進行醫院財務風險的管理時，要?Χ?量指標與定性指標對財務風險的影響進行綜合考慮，尤其要注意定性因素對預警模型的嚴密性、敏感性、靈敏度的影響。同時，公立醫院管理者應該明確認識到，財務風險的預警模型只是發現醫院存在或者潛在財務風險的工具，而進一步地采取有效且合理的防范轉化措施，使得醫院的運營收益實現最大化才是財務風險管理的最終目的。

（二）運用主成分分析法構建預警模型的方法[3]

主成分分析法要從多個指標中提取為數不多的相互無關的綜合指標，因此利用主成分分析法來構建公立醫院的財務危機預警模型，首先應選擇并確定模型所采用的財務指標，其次根據既定的樣本研究方法來對樣本展開研究；然后采用相應的統計軟件對模型進行主成分分析，并在此基礎上進一步檢驗，最后要通過樣本分析來判別模型預測的準確定，確定模型臨界值。

（三） 財務風險預警模型的優點和局限性

基于主成分分析法構建的公立醫院財務風險預警模型，運用降維的方法有效的簡化了財務預警的評價指標，使得在進行指標篩選的過程中，能夠基于研究財務指標的基礎上把非財務的指標也納入到該模型中來，從而使模型中反映出的公立醫院財務風險具有全面性。

同時，財務風險預警模型也存在著一定的局限性：首先是數據方面的局限性?；谥鞒煞址治龇嫿ǖ墓⑨t院財務風險預警模型往往是根據現有的財務報表來建立的，財務數據的真實可靠性存在疑問。其次是財務指標方面的局限性，其無法概括公立醫院經營過程中其他有可能導致財務危機的非財務因素。再次是研究范圍的局限性。財務預警模型的建立是基于普遍性的前提，然而由于各公立醫院自身實際情況的不同，使得該模型缺乏針對性。