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高等教育自學考試是個人、社會、國家三者共同結合形成的一種教育形式,在我國教育體系中具有一定的影響,是現代社會人員和高職院校學生獲得高等學歷的一種方式。自學考試是一個沒有圍墻的大學,它的特點是開放、靈活、費用低、門檻低等,它幫助社會培養了很大一批具有高素質、高學歷的社會人才。
一、自學考試對高等職校學生真有重要意義
我國提倡可持續發展,堅持“以人為本”的教育理念,對于高等職校的學生來說,參加自學考試是一種得到國家高學歷的方式。對于學生家長來說,選擇自學考試方式比其他普通高校得到本科文憑的時間少一年,這就大大減少了學費、生活費等開支。因此,自學考試對于學生、學校、家長都是有利的,得到了大家的一致好評。
經過多年的探索和實踐,高等教育自學考試因此而誕生,它的靈活性、全面性、廣泛性構成了全國的自學考試教育網,成為教育體系中相當重要的一部分。自學考試不規定學制和學習方式,學生可以根據自身的特長選擇學習的科目,并且可以自行安排學習時間和進度。這些特點都適應了終身教育體系和學習型社會的建立。自學考試是一種獨特的教育形式,對我國教育體系的構建具有重要的推動作用。
二、現代自學考試的不足之處
1.自學考試專業課程設置不利于考生的個性化發展
我國自學考試對專業課程的設置與一般的高校基本一致,也是由國家考辦和各省考辦統一制定的,對象是全國或全省的考生。自學考試的課程設置也具有統一性、完整性、規范性等,但是在學習形式上過于刻板,學習內容上過于陳舊,學習的知識應用性不強。這些弊端對考生的個性化發展都極為不利。考生自學考試中選修課的選擇很少,體現不出人才綜合素質培養的特點,考試也就成為一種為了取得高文憑的單一手段。
2.自學考試內容與評價方式不利于國家人才的培養
自學考試是對考生自學結果的檢測。要看一種考試效果怎么樣,要對考試制度進行分析,看其是否科學、合理。在我國當前,自學考試的內容、分數評定、不同題型評分等方面對考生的個性化發展和能力培養都極為不利;考試的評價方式簡單,主要是以閉卷的筆試為主的考試方式;實踐研究不足,對考生實踐性的考核不多;只重視結果,對考生過程性的學習評價缺乏等。
3.自學的媒體建設不健全
自學課程的媒體建設包括考試大綱、自學材料、自學教材、教學設施等等。要實現現代化的自學教育,就要完善這些自學媒體建設。現有的自學媒體主要注重學科性、知識性,不符合現代社會的需要和考生的未來發展,缺乏應用性和實踐性。中國的教育多是“理論多于實踐”,過于刻板陳舊的內容不適應社會的發展。另一方面,當前的自學媒體仍以紙質為主,沒有現代化的“痕跡”,這種學習形式過于單一古板。
三、如何提高自學考試人才培養
1.轉變思想,改革應試教育
高等教育的自學考試考生應該具有創造性、自主性、合作精神、開拓性等素質。我們要改變傳統的應試教育觀點,不能讓考生為考試而考試。傳統的教育內容固定,方式單一,主要注重知識的記憶和掌握。老師主要負責完成教材的講解,學生就負責回答出標準答案,這樣的方式使學生失去了自主創新的能力。因此,我們要樹立正確的教育觀,學習只是一種手段,不是目的,我們要注重學習的過程而不是結果。考生要明確學習目的是提高自身素質,而不是僅僅為了獲得文憑。另一方面,由于自學考試缺少正規大學的校園文化氛圍,使很多人沒有與普通高校學生同等的校園感受。因此,我們要加強自學考試校園文化的建設,加強學生之間、學生與老師之間的交流,使他們有濃烈的校園文化學習氛圍。營造良好的學習氣氛,自考考生會更加投入到學習之中。
2.實行開放式學習,改革自學考試課制
自學考試首先應該堅持“以人為本”的思想,然后逐漸建立開放式的學習體系。對于課程的改革,可以從教育內容、形式和評分方法等方面來進行。所謂“因地制宜”,我們可以改變以前古板、單一的課程設置,讓自考課程變得靈活、多樣和有效。可以根據不同考生的特點,設置一些考生需要的課程,要注重文理的交叉學習,避免偏科的現象。另外,在全國不同地區可以設置不同的課程學習模塊組合,定期對模塊進行整合,適應社會和市場的需要,幫助考生提高市場競爭力。考生還可以根據自身特點、興趣和個性自主選擇模塊的組合。我們要改變以前的學科性課程體系,建立專業的核心課程體系,新課程設置要有彈性化、實行學分制和選考課程設置。
3.改革自考評價方式
為了提高考生的綜合素質,一定要改革考試的評價方式,考試結果不再是唯一的考核目標。考生也要改變從前的死記硬背的學習習慣,更多的是開動腦筋,積極發揮自主創新的能力。考試的命題方向反映了命題的指導思想,因此,命題團隊要以發展考生個人能力和素質為指導,改變單一的“一個問題一個標準答案”的考核形式。考試的評價方式應該是多元化的、新型的、符合時代潮流發展的。對于自學考生學習過程的考核不僅改變了單一狹窄的考核方式,通過網上咨詢、輔導、交流等方式,還加強了考生與自考組織者之間的聯系,同時也有利于考生自主學習能力的培養,幫助考生全面發展個人能力。
參考文獻
[1]戴家干 站在新的歷史起點上改革完善自考制度[N].中國教育報,2011,2,11。
將進入ICU工作的50名低年資護士按隨機數字表法分成觀察組和對照組。觀察組護士采用戴明循環進行培訓,即按計劃(plan,P)、執行或實施(do,D)、檢查(check,C)、處理(action,A)等4個階段進行培訓。對照組采用傳統的一對一帶教模式培訓。培訓時間均為6個月。評價指標培訓結束后,由科室考核小組統一對低年資護士進行考核,總分100分,比較觀察組和對照組低年資護士的專科護理理論、專科護理技能考試成績。科室護理質量管理小組統計兩組護士護理缺陷發生率。統計學方法采用SPSS12.0統計軟件進行處理,計量資料采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2兩組護士專科護理理論和專科護理技能考試成績比較
采用戴明循環培訓后,觀察組護士的專科護理理論、專科護理技能考試成績均明顯優于對照組。差異有統計學意義(P<0.05)(見表1)。兩組護士臨床護理缺陷發生率的比較采用戴明循環培訓后,觀察組護士的臨床護理缺陷發生率明顯低于對照組。差異有統計學意義(P<0.05)(見表2)。
3討論
3.1戴明循環提高了低年資護士的綜合素質
應用戴明循環進行低年資護士培訓以后,給低年資護士提供了一個有的放矢的學習機會,使她們的學習真正做到了有計劃,有重點,有檢查,有改進。經過6個月的培訓,她們的專業理論知識與臨床實踐融匯貫通,對知識的掌握由感性認識上升到理性認識,同時,也提高了低年資護士理論聯系實際及分析問題、解決問題的實際能力,護士在職業道德素質、法律意識及應急能力等方面的綜合素質也明顯得到提高。
3.2戴明循環規范了臨床帶教老師的帶教模式
由于戴明循環為臨床帶教老師提供了一種持續的、可重復的帶教模式,與傳統的一對一帶教模式相比,應用戴明循環進行低年資護士的培訓,整個培訓工作更加規范化、系統化。帶教效果受到來自臨床帶教老師個人素質、工作內容、時間分配等方面的影響因素明顯減少。
3.3戴明循環提高了臨床護理質量,保障了患者生命安全
工作1年內的護士培訓3個月、工作1年以上的護士培訓1個月后,由護士長出題進行理論考試,由帶教老師進行急救技能考核后護士長再抽考,考核合格才能獨立上班,考核不合格績效獎只能領同級護士的70%。
2評價方法
以20名低年資護士的理論考試和技能考核成績及合格率作為評價標準。技能考核根據廣西壯族自治區衛生廳編制的《55項臨床護理技術操作標準》(試行)進行評分[4],合格率是根據廣西壯族自治區衛生廳2008年9月編制的《廣西臨床護理質量評價及檢查標準》(試行)中的護理質量評價指標要求[5]:理論考試80分為合格,技能考核90分為合格。護士的預見性思維和應變能力、溝通技巧等通過護士長現場觀察護士處理病人及與患者溝通的過程進行評價。
3統計學處理
采用SPSS18.0軟件包進行統計處理,計量資料用x±s表示,比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。低年資護士培訓前后理論考試、急救技能考核成績差異具有統計學意義(P<0.001),見表1。表1理論考試、急救技能考核成績情況(n,x±s)時間n理論考試(分)技能考核(分)培訓前2082.58±5.0490.70±2.67培訓后2089.58±5.1395.35±2.16t值4.3516.046P值0.0000.0002.2培訓前理論考試、技能考核合格率分別為80%、85%,培訓后理論考試、技能考核合格率均達100%。
4討論
4.1綜合素質培訓增強了護士的職業道德及責任感
通過教育,讓護士樹立良好的職業道德,增強責任心,提高自律性,自覺遵守各項制度,主動巡視病人,及時發現病情變化,積極救治每一位病人。我院120經常接回一些無家屬的昏迷或神智模糊的病人,這些病人清醒后對家屬講起自己在朦朧中得到醫生、護士為他輸氧、輸液等緊急搶救,家屬知道后非常感謝,并與護士建立了良好的護患關系。
4.2綜合素質培訓提高了護士的護理技能
通過有計劃地不同方式的培訓,使年輕的護士能在有限時間內熟練掌握各種搶救技能以及基礎技術。經我科培訓后的護士轉到其他科工作后很快就能獨立上崗且具有較強的工作能力,護理部考核其成績都在95分以上,連續2年在醫院舉行的急危重癥患者的搶救及突發事件的應急處理演練中都取得優異的成績,獲得醫院的獎勵。
4.3護士預見性思維能力和應變能力得到提高
我們通過案例分析和情景模擬培訓,讓低年資護士多看、多想、多問,提高了他們及時發現、處理問題的能力。在臨床工作中低年資護士對各種危重病人的觀察能抓到重點,能預測病情的發展動向,發現問題及時請教高年資的護士或醫生,在病人突遇病情變化時能及時給予施救。同時通過觀看本院制作的圖文并茂錄像,看到所識的人、所知道的事增加了護士的感性認識,使其印象更深刻。
4.4護士溝通能力得到提高