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中圖分類號:F23 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)07-0-01
隨著我國綜合國力的逐漸增強,社會各項事業均在穩健地發展。目前我國的醫療衛生事業作為關乎民生的基礎工作,其現代化水平正在不斷提升,這既表現在醫療衛生工作中先進科學技術和設備的不斷應用,也體現在醫療衛生事業的管理方法的科學性不斷改進,管理水平不斷提升。醫院人力資源會計的發展就是我國醫療衛生事業不斷發展創新的重要代表之一。
一、人力資源會計是醫院會計工作發展的必然趨勢
醫院實施人力資源會計較傳統的會計工作具有較多的優勢,同時這也是醫療衛生工作發展的必然趨勢。
(一)便于醫院的科學全面管理,為相關決策提供輔助參考信息
醫院采取人力資源會計后能夠將人力資源管理納入會計管理的范疇,有利于醫院對于自身發展現狀,包括人員流動、組織構成以及財務狀況等有一個宏觀全面的認識,能夠為醫院決策層在做出相關的判斷以及規劃時提供較為科學全面的人力和財務信息。
(二)便于醫院進行人員管理與規劃
人力資源管理一直是醫院工作的重要組成部分。醫院作為知識密集型的服務產業,人力資源既是重要的經濟資源,也是其核心競爭力[1]。實施人力資源會計工作后,醫院可以將更好地進行人員管理和人才的統籌規劃,同會計工作進行融合后,對于人員的績效管理將具有更加重要的實踐意義。
二、醫院人力資源會計發展中存在的問題
人力資源會計在國內少數醫院管理工作中剛剛開始應用,醫院內外環境對其的接納度還不夠,相關的意識、制度組織和知識技能準備較為不足。目前,我國醫院人力資源會計發展存在著以下一些問題。
(一)人力資產在會計要素中的確認難度大
醫院人力資源會計主要是指改變傳統會計工作的核心基礎“資產=負債+所有者權益”,將醫院內部會計工作中加入人力資源管理的相關理論知識和實操指導。具體來說就是將醫院會計工作的核心基礎充實為“物力資產+人力資產=負債+勞動者權益+所有者權益”[2]。人力資產的加入是人力資源會計工作的重點,但是人力資源會計工作仍然是建立在傳統的會計理論之上,因此如何確認人力資產成為人力資源會計工作的重大阻礙。由于人力資產的定義上,必須要包括人員數量、人員與崗位的契合度、人員自身的道德素質和專業素質等等,因此將人力資產作為會計要素的確認難度主要體現在人力資產的界定以及人力資產的量化上,這一點是傳統會計理論與實操流程所無法規避也無法解決的問題。
(二)國內人力資源會計實踐研究不足,政府缺乏相應的制度與政策引導
人力資源會計最初來自國外,引入我國醫院的會計管理也是不久前的事。目前我國缺乏一套完整科學、并適應我國醫院實際運作情況的引入模式和人力資源會計模式,同時在學術研究中,人力資源會計的理論與實踐都較為欠缺,因此造成醫院在引入人力資源會計的過程中既缺乏政策引導,也缺乏技術支持。這種“引入”完全是依靠地方相關醫療衛生部門或是醫院決策層自行判斷,引入的方式也各不相同。引入過程常常是采用“拿來主義”,將國外成功的人力資源會計理論與流程直接套用到我國醫院會計工作中,其中的不適應是必然存在。在遇到實際操作中的困難時,醫院也無能為力,常常使引入不久的人力資源會計難以維持甚至是“流產”。
(三)醫院會計人員的人力資源知識與技能掌握程度有待提升
醫院會計人員知識技能的欠缺也是阻礙人力資源會計投入應用的一大阻礙。目前醫院會計人員主要還是承擔著傳統的財會工作,對于人力資源的相關理論知識和實踐操作都是較為欠缺的,對于人力資源會計更是如此。因此,加大醫院會計的人力資源培訓工作,是促成醫院早日順利實現人力資源會計工作的必要手段。
三、促進醫院人力資源會計發展的對策
根據上述醫院在推廣實行人力資源會計工作發展中所存在的問題,筆者提出以下幾點對策。
(一)加強實踐研究,促成人力資源會計的根本性創新
目前阻礙我國醫院推行人力資源會計工作最重要的原因在于技術障礙,一是現有的人力資源會計仍然是以傳統的會計理論以及流程為基礎開展的,在人力資產的計量上存在著無法逾越的障礙,另一方面,由于國內理論與實踐研究的熱情不高,成果較少,使得國外引入的人力資源會計工作難以適應國內醫院環境。因此我國應當大力提倡人力資源會計研究,爭取使之打破傳統會計工作的束縛,并能夠創造出適應我國醫院實際情況的一套科學實用的人力資源會計體系與實踐方法。
(二)國家應當加大重視力度,盡早制定相關的發展規劃與指導意見
造成學術界研究熱情不高和醫院引入人力資源會計工作良莠不齊的關鍵原因在于國家對于醫院人力資源會計發展工作的重視不足。為進一步推進醫院人力資源會計工作的有效發展,國家應當針對學術研究和醫院實踐,盡快地制定出一套詳細科學的指導意見,從國家宏觀角度上指導我國醫院人力資源會計發展工作。
(三)加強會計的人力資源培訓工作,培養人力資源會計人才
除了制度引導與技術保障外,我國醫院要做好人力資源會計的推廣與實施工作還需要人力資源會計的專業人才。因此不論是國家醫療衛生部門還是醫院自身都要大力地開展現有醫院會計人員的培訓,使之盡早掌握相關理論知識與實踐操作方法,早日成為醫院人力資源會計工作的主力軍。
只有通過采取合理的人力資源政策,形成有效的人力資源管理機制,醫院才能始終保持生機和活力,增強在國際化經營中的競爭[3]。目前我國的醫院人力資源會計工作還任重道遠,需要國家加強引導,各級醫療衛生部門加強管理,醫院自身做好各項準備工作,加大人力資源會計工作的創新,加快建立一套完整的醫院人力資源會計指導、管理與實施系統,推動醫院的可持續發展。
參考文獻:
[1]馮穎.人力資源會計發展中面臨的問題及對策探討[J].東方企業文化,2012,11(05).
關鍵詞:醫院會計電算化;現狀;對策
會計核算涉及各個領域,隨著我國經濟水平的提升,會計核算工作的重要地位不斷提升,各行各業對會計信息的要求也越來越高,會計工作為了滿足現代化市場的發展要求和水平,不得不借助計算機網絡技術來提升核算效率,實現會計電算化。醫院作為非盈利組織結構,會計核算是其經濟管理的重要組成內容,會計涉足于醫院的每一次經濟活動,采取會計電算化能確保財務信息集中、統一處理,進而提高其工作效率和質量,推動醫療服務行業的高速發展。
一、醫院會計電算化發展的現狀
(一)對會計電算化的認識不足。很多會計人員對會計做賬人仍然停留在傳統的會計人員做賬,會計人員對電算化的接受度低,很多人不會使用,認為電算化的作用并不大。甚至有些醫院認為會計電算化會增加醫院的開支,即使購進了會計電算化設備,也沒有充分利用,只當做醫院的擺設,這種錯誤認知不僅阻礙會計電算化的發展和應用,還會導致醫院財務效率低下。(二)醫院會計相關制度不完善。會計電算化的應用必須借助相關制度和體制的支撐才能順利運行和開展,就實際狀況而言,醫院自身對會計電算化的認識欠佳,因此醫院的財務內部控制制度建立不完善,導致財務人員的工作落實不到位,會計責任感不強,沒有規范的制度約束和指導,財務內部控制制度的缺陷導致會計內部存在安全隱患。(三)會計人員技術和素質水平低。會計電算化不僅考核會計人員的會計技能,還會考驗會計人員對計算機、信息學等方面的知識技能。會計電算化是一門綜合性和實操性強的學科,軟件內部包含較多會計信息,同時還涉及計算機知識,而醫院很多財務人員雖然具備扎實的會計知識,但是對計算機軟件的操作欠缺技術支持,不熟練操作導致會計電算化的應用受限,軟件功能發揮受阻,不利于醫院財務核算效率的提升。
二、促進醫院應用會計電算化的關鍵策略
(一)加強會計電算化技能的培訓和指導。會計電算化的應用是經濟發展的必然趨勢,醫院為了順利開展會計電算化工作,應加強對會計人員的培訓和技能指導,邀請專業的指導人員對醫院會計人員進行會計電算化指導,明確分工錄入和審核工作,保證會計信息的順利傳遞。(二)健全、完善會計相關制度。醫院會計制度是會計人員和會計工作順利開展的基礎保證,醫院要想順利開展會計電算化,必須要建立完善的會計制度和監督制度,定時更新和維護會計軟件,各崗位分工明確,提高工作責任感,強化醫院監察工作,要求審計部分在獨立狀態下完成,各項工作的開展嚴格按照制度和流程,不能違反法律法規,針對審核中發現的會計錯誤信息應及時上報并處理,以免影響整體核算效率。(三)擴寬推廣渠道,高度重視會計電算化。會計電算化發展不強大的原因是會計人員的重視度不高,電算化系統的運行必須要人機共同合作,財務軟件要想發揮最大優勢和作用,首先要有專業的財務人員操作,提高對會計電算化的重視,醫院應聯合各個部分提高軟件的應用效率,大力推廣電算化的優勢和作用,并提供技術指導才能促進會計電算化的廣泛應用。
參考文獻:
[1]林顯強,崔延巍,曲文靜.會計電算化在醫院會計基礎工作中的運用[J].經濟師,2017,336(2):137-138.
[2]劉娜,牟淑英,劉賢志.略論我國醫院會計電算化發展現狀、趨勢及對策[J].山東工業技術,2014(9):162-162.
(四川省巴中市中心醫院,四川 巴中 636000)
摘 要:醫院中所涉及的會計控制實質上是指在實際管理醫院過程中的經濟業務。為了能使醫院各項經濟業務能夠良好運行,保證資產的安全完整,預防欺騙以及各種犯罪行為的出現,使所提供的所有會計信息能夠具備真實可靠性,在社會醫療領域產生了各種形式的改革,與此同時,由于醫院的經濟業務逐漸增多,導致醫院會計內部控制活動也越來越靈活。本文通過分析醫院會計內控制度存在的問題,為進一步增強醫院會計內控制度提出相應地管理措施。
關鍵詞 :會計內控;制度;資金;監督
中圖分類號:R197.3
文獻標志碼:A
文章編號:1000-8772(2015)08-0135-02
收稿日期:2015-02-10
作者簡介:楊蓓(1972-),女,四川巴中人,本科。研究方向:醫院會計。
社會不斷發展,越來越多的人對于健康的需求也有所提升,也因此,醫院的數量也逐步增多,醫院之間所產生的競爭也越來越激烈。另外,隨著現代醫院體制改革不斷增強,醫院會計內控制度所處的地位也越發變得關鍵。為了能夠在這個競爭激烈的環境中取得長期穩定的進步,就必然要設計一整套完整的醫院會計內控制度。
一、醫院會計內控制度存在的問題
1. 醫院高層管理者對會計內控制度缺乏足夠的重視現在很多醫務工作者、行政人員以及病患和病患家屬皆認為醫院是一個以賣藥治病為盈利目的的單位,會計工作對于醫院來說,最多就是起到輔助的效用,實質作用微乎其微,忽視會計對于醫院管理中核心作用,所以,醫院對會計工作的管控非常不重視。這不但使會計在醫院中得不到關注,而且根本沒法發揮其職能作用,從長遠角度來看,甚至會致使醫院中的會計工作人員缺少工作的積極性,如此一來就會嚴重制約醫院的工作效率。
2. 在醫院中工作的會計人員普遍素質低下
現階段的會計工作者們因為長期忙于工作,忽視對先進知識、新興道德的學習,進而致使人員的素質得不到提升。此外,一部分在醫院從事工作的專業的會計工作人員會因為這不是專門的會計機構組織而不認真工作,導致賬目出現混亂,致使醫院中的各項會計賬目喪失其可靠性以及實用性。況且,當前有很多工作人員都把所謂的人際關系聯系到工作中去,就有可能會為了親戚朋友而做出違反職業道德的行為。
3. 醫院所設立的會計內控制度的缺乏完善性
當下,有許多醫院都制訂了管理會計內控制度的方案,可是其方案幾乎不具備連貫性,包括有關獎懲情況的記錄,具備科學性的制度更是少之又少。進而很難起到制度應有的作用。
4. 醫院制定管理制度缺乏嚴格的執行力
在許多醫院中可能有很嚴謹、很科學的制度,可是往往都是一紙空文,很少有人認真落實,這就等同于紙上談兵,沒有任何的作用。而且在這樣的情況下,會更進一步會導致有制度和沒制度一個樣。除此之外,就是對制度的實施過程以及對執行的最后結果沒有得到很好的監管,有時候明知道有制度禁止,但依舊不遵守,違反了制度的規定,這些都會致使管理制度形同虛設。
5. 預算控制缺乏合理性
醫院的預算編制常常都是依照去年的預算,并根據衛生局的需求進行編制的,預算沒有對具體的科室進行細化,更沒有進行實操性方面的論證。預算編制的不充分,致使了預算的約束力減弱,使得預算落實失控。這樣構成的預算不能很好地滿足管理的要求,對實際經營沒有絲毫的實際意義。預算缺少、調節隨意,造成預算不能很好的執行。
6. 缺少必須的成本控制
不論是公立或是私立的醫院,作為一個團體單位,對于控制風險的意識都十分薄弱,缺少對應風險的意識。目前來看,醫院雖然依照自身管理的需要,借鑒了企業的成本控制舉措,開展了大量工作,但大多數醫院單單只是在科室的成本上進行管控。醫院缺少一套優秀的、標準的成本定額,成本控制缺乏嚴格的標準,把成本用來分配獎金的思想,致使一部分醫院提前分配,嚴重限制著醫院事業的發展。
二、進一步增強醫院會計內控制度的管理舉措
1. 增強醫院中對會計內控制度的關注程度
醫院中的多數會計工作雖說是輔助工作,但是非常關鍵。對醫院中會計內控制度的重視分為兩類,第一類就是讓管理人員重視,只有管理人員重視了,才會給會計部門更好的配置,使會計專業人才充分認識醫院會計工作的職能。第二種則是讓會計工作人員重視,只有在自身重視的前提之下,工作效率才會得以提升,變得更加一絲不茍,賬目的出錯概率才會大大減少。明確會計在醫院中的重要位置,這樣就會很大的激發會計工作人員的工作熱情,為醫院贏得更多的價值。
2. 增強醫院會計內控制度管理的完善以及實行
首先就是要在出現的新情況以及新問題基礎上,制定一個有科學性的、并且密切聯系的制度,令工作人員有規可循,有法可依。一方面深化以及確定醫院會計內控管理的新觀念,訂立一些容易落實的配套舉措。同時還要明確對應的審核部門,在一定的時間范圍內進行審核,主要是為了工作人員根據相關制度,高效地處理好自己的職務,還可以避免工作人員產生有章不循、違章不就的狀況。另一方面就是要對會計工作人員根據時間安排工作,這樣會更好的制止會計工作人員做假賬或做賬不全面等狀況的發生。
3. 增強對人才的培養
增強對工作人員的業務培訓以及繼續教育的相關工作,倘若條件允許,還可以選擇業務素質較高的工作人員到其他的醫院學習經驗,有助于更好地提升會計工作人員的團體素質,全面完善他們在思想素質、理論致使、學歷層次的缺陷;同時還必須積極地招聘在經濟方面、會計方面、以及法律方面的專業人士,令他們更快加入到審計的隊伍中去,推動醫院會計工作人員的素質水平的提升,對醫院今后的穩定發展可以奠定良好的基礎。
4. 增強對醫院會計的審核工作
醫院的財務報表以及資產報表都需要經過醫院相關部門的審核才可以去實行下一步的具體工作,因而,內部的審核工作是非常有必要進行規范的。況且,大部分情況下,醫院中的會計會無意或者是故意做出一些模糊或完全錯誤的賬目,這時對賬目的審核工作也應發揮其對應的作用。內部審核應具有客觀性,提升工作的高效性以及內部審核的公平性,才會發覺醫院工作核心的不足以及漏洞,使缺陷和漏洞得以完善,以便推動醫院長期的健康穩定發展,才能有效地實施監督的作用。
5. 增強對會計配置軟件質量的提升
這樣不但有助于提升工作效率,激發人員的工作熱情,而且還能夠裝置安全的計算機軟件程序,以防止其他非法人員的入侵,令會計賬目的安全性得到更全面地保障。要把會計資料進行更全面的備份,更好地提升會計資料的安全性以及完整性。
6. 預算要具備科學合理性
現在有很多醫院的預算計算都很單一,根據衛生主管部門的相關要求進行編制,根本沒有詳盡記錄,具體表現在項目以及執行部門的記錄,這樣會導致很多問題出現,在執行具體的項目過程中,減弱了預算的控制力。此外就是有的預算不能依照環境的改變而滿足管理的需求,因此在進行預算的時候要有超強的管控力,要合理制定出能根據環境變化而進行調整的方案,要制定有實際執行力的預算方案,使得預算具有合理性以及科學性。
三、結語
會計內控制度對于醫院未來的發展道路起到了舉足輕重的作用,可是我國的多家醫院會計內部控制管理依然存在很多問題,原因就是我們沒有給予足夠重視,尚未制定一個完善的、科學的、嚴格的管理舉措,工作人員素質低下等,要求我們必須對醫院會計內控制度進行深入的探究。
參考文獻:
[1] 儂華. 淺談流程圖在醫院財務內部控制中的應用[J]. 財經界,2010,(5).
[2] 黃橋林. 科學發展觀城市社區衛生服務的思考[J]. 中國衛生事業管理,2010,(2).