醫藥管理系統論文范文

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第1篇

醫院藥品實庫存管理工作受借藥、急救醫療等因素影響無法實現完全意義上的藥品庫存量與賬務數據相吻合，面對這種情況信息系統的出現意味著可做到對藥品入庫到使用的全程跟蹤管理，為兩種數據的吻合提供更多的可能性。在實現藥品庫存量管理與賬務數據吻合的過程中，藥品庫管與藥品會計擔任了非常重要的角色，庫管負責根據庫存情況及院內藥品需求制定合理的采購計劃，做好藥品的出入庫及日常盤點工作，減少藥品積壓或過期失效等，藥品會計則是對藥品采購、出入庫的原始單據憑證等進行審核、登記，并編制準確的會計報表并做定期核算，為藥品采購、管理與使用提供參考、改進意見。醫院藥品實庫存管理中無論是藥品會計還是藥品庫管都主要圍繞四個目標管理要素展開工作，分別是實（藥品實物）、證（藥品會計憑證）、賬（藥品總賬、分類賬、明細賬等）、表（藥品會計報表），通過對四個管理要素的施加影響從而做到賬表相符、賬證相符、賬賬相符、賬實相符。

二、醫院藥品庫存管理的重要實施節點

結合醫院藥品的實庫存管理流程，其應用信息系統提升管理效果與質量時可從關鍵流程節點入手，具體如下：

(一)藥庫

藥庫是醫院藥品的最大集散基地，也是實庫存管理的重中自重，藥品每次出入庫、盤點時都必須及時做好信息系統的賬目錄入，尤其是遇到價格調整時要及時通知，并根據時間點明確不同藥品入庫時間、采購成本，以便為后期盈虧調整提供參考依據，并做好日常盤點工作中意外損耗、過期失效損耗等調查，及時盤點盈虧，建立完善的藥品出入庫記錄。

(二)藥房

藥房是醫院內部除去藥庫之外第二大藥品集散地，其負責了醫院門診、住院部等醫療工作中所有中西藥品的申請、領藥、發放、醫囑擺藥、退藥、科室或個人換藥、借藥等工作，是藥品是庫存管理具體流通的外在表現。利用信息系統進行管理時必須明確這些流程及其之間的相互關系，才能夠確保管理的順暢實施，從而獲得準確的流通數據與庫存數據，結合報損、調價等完成藥品管理盈虧盤點，以做好賬表相符、賬賬相符。

(三)病區藥柜

病區藥柜的藥品管理有固定基數，根據藥品使用情況定期由住院部藥房進行定量補充，基數的調整可通過藥品數量調撥來實現，同時在不同藥品調價時記錄盈虧情況，為信息系統及時補充錄入數據，做好藥品流通情況跟蹤記錄。

(四)麻醉科與放射科

品作為性質較為特殊的日常使用藥品，其用量較大，一般直接由藥庫直接調撥，在流通過程中必須嚴格遵守相關藥品管理規定，做到出入庫記錄清晰、完整，憑證、賬表數據吻合，賬目清晰。品入庫數據來源于藥庫調撥，出庫數據則來源于信息系統對病人用藥記錄，庫存量與出庫量要經得起隨時盤查，調價盈虧要對全院藥品執行新價格時重新計算。放射科造影劑在性質上與麻醉科品較為類似，二者遵循同樣的出入庫管理機制，實庫管理時要做到系統信息的完整錄入，調價同步記錄盈虧。需要注意的是，醫院的藥品本身及管理都是有成本的，考慮到藥品固定成本一旦調價必然會帶來新的盈虧，所以作為信息系統下藥品實庫存管理的一大重點與難點，要結合系統對藥品庫存數量、價格變化做準確記錄以方便藥品會計平賬，為后續采購、流通、管理計劃的制定提供可靠參考數據。

三、醫院藥品庫存管理注意事項

(一)建立藥品會計監管體系

結合醫院藥品管理辦法與信息系統優勢要建立專門的藥品會計監管體系。醫院會計制度明確規定了要定期對藥品進行清點盤查核對，及時發現過期失效、損毀、變質藥品，根據藥品采購成本本完成“待處理財產損益”表的制定與錄入，及時查明盈虧原因，并與藥品會計進行賬務處理，根據不同原因導致的虧損制定相應的處理辦法，以改善后續藥品實庫存管理現狀。尤其是藥品會計，要定期對庫存藥品做賬面盤查與實物核對，確保賬面庫存相吻合，嚴格審核各類憑證報表，及時發現管理工作中的異常問題，清除不規范消耗，提升藥品管理質量與效益。

(二)建立藥品盤點制度

結合藥品實庫存管理情況要建立專門的盤點制度，定期對藥品存量、藥庫藥房病區藥柜的藥品流通情況進行跟蹤調查，對不同品種、不同價格、同品種調價前后藥品建立專門的小分庫或者建立分架包干制，將藥品管理的責任落實到具體部門與個人。為消除假賬消耗藥品等問題，盤查工作要不定期、不定品種、不定節點進行，盤查工作人員要加強資質審核，隨時更換，建立動態監管判斷制度。另外，醫院還要建立專門的藥品永續盤存制度，藥品會計要合理安排盤點計劃，做到與各類賬表、憑證的核對，加強藥品資金、存量管理。針對盤點工作要建立專門的獎懲制度，獎懲制度的建立是為了消除藥品管理流通各個節點中存在的無正當原因虧損，是盤虧的重點舉措之一，除去完善信息系統記錄之外還要結合盤虧情況建立相應的懲罰機制，并在執行中予以貫徹落實。

(三)完善信息系統的管理細節

醫院藥品實庫存管理中某些藥品是單劑量發放，在信息系統錄入投資理財時不可避免存在藥價拆分情況，尤其是考慮到個別種類藥物分包裝較多，拆分藥價后可能涉及兩位小數點存在，因此要注意藥價拆分方面系統錄入細節，至少保留五位小數，以此來消除平賬中四舍五入帶來的不平衡現象。信息系統除了出具電子處方、擺藥兩種操作之外，對其他特殊性質的如捐贈出庫、借藥或換藥出庫、過期報損出庫、調撥出庫等要嚴格核對申請、明確操作權限以減小不當操作空間。像換藥出庫，要明確操作過程中的換藥權限，關聯換藥入庫與出庫操作，其中入庫金額必須大于或者等于出庫金額，控制對方只能是醫院科室而非個人，換藥還要在藥品賬目中有詳細體現。另外，對于藥價調整，醫院內部所有部分的調價盈虧都必須以執行調價時間為節點，以各科室庫存量、賬面量為基礎利用信息系統自動計算盈虧，以減少人工處理的失誤，還要積極利用系統盤存結轉工程，在結轉時間點鎖定庫存表并生成快照，以減少對正常藥品管理業務的影響，保障管理工作質量與效益。至于盤點工作中經常遇到的盈虧情況要建立專門的盈虧清單，在獲得相應處理權限后利用管理程序完成調庫分配并生成相應出入庫數據清單，以保障掌握平衡。

四、結束語

第2篇

Keywords：VisualFoxPro6.0;hospitalinformationsystem;drugsmanagement

摘要：醫院單位的藥品信息和數據紛亂復雜，整理統計費力費時。要做好對企業的管理，企業就必須快速準確地獲取自己企業單位的信息，這就要求及時統計數據并方便查看，以及對企業的數據信息進行維護。本軟件是利用VisualFoxPro6.0設計開發的醫院藥品信息管理系統，是醫院信息系統的一個重要組成部分，可實現對醫院藥品信息的分類管理和數據分析，從而使信息整理快速、準確、簡單，以便于相關部門給予統籌安排，從而提高改進傳統的管理方法，提高企業管理水平。本文所敘述的內容以及程序代碼都是醫院藥品管理中的常見問題。

關鍵詞：VisualFoxPro6.0；醫院信息系統；藥品管理

管理系統是一個醫藥企業單位不可缺少的部分，它的內容對于各類生產企業的決策者和管理者來說都至關重要，所以藥品管理系統應該能夠為用戶提供充足的信息和快捷的數據處理手段。使用計算機對藥品信息進行管理，具有檢索迅速、查找方便、易修改、可靠性高、存儲量大、數據處理快捷、保密性好、壽命長、成本低等優點，能夠極大地提高醫院藥品流動及庫存管理的效率，也是企業的科學化、正規化管理與世界接軌的重要條件。

1引言

1.1系統的概念和特點系統是由處于一定的環境中互相聯系和互相作用的若干組成部分結合而成并為達到整體目的而存在的集合。

1.2信息系統的概念信息系統是一個人造系統，它由人、硬件、軟件和數據資源組成，目的是及時、正確地收集、加工、儲存、傳遞和提供信息，實現組織中各項活動的管理、調節和控制［1］。

1.3管理信息系統概念管理信息系統(managementinformationsystem,MIS)是一個由人、計算機等組成的能進行信息收集、傳遞、儲存、加工、維持和使用的系統。管理信息系統能實測企業的各種運行情況；利用過去的數據預測未來；從企業全局出發輔助企業進行決策；利用信息控制企業的行為；幫助企業實現其規劃目標［2］。

1.4管理信息系統與現代管理方法管理信息系統是現代管理方法與手段相結合的系統。尤其是在企業管理信息系統中，計算機系統與現代管理方法的結合才能使系統在管理中發揮作用。20世紀50年代中期，計算機作為強有力的數據處理工具與手段，開始在企業管理中應用。管理信息系統的目的是要使各級管理人員在計算機系統支持下，從各種繁瑣的日常事務中解脫出來，以便更好地投入到決策工作中去。現代管理方法很多，但都離不開數據和信息，而且要采用數學方法對決策問題進行求解，為此，還必須進行大量數據處理。如果只有方法而沒有相應的手段，僅僅依靠人工是難以實現的，因而，現代管理方法必須以計算機的應用為基礎，二者的結合可謂相輔相成、缺一不可。管理系統是一個醫藥企業單位不可缺少的部分,它的內容對于

各類生產企業的決策者和管理者來說都至關重要，所以藥品管理系統應該能夠為用戶提供充足的信息和快捷的數據處理手段。對醫院藥品的各類信息及數據進行處理，做到數據管理及分析，為醫院管理者提供一個適用的管理工具［3］。

2醫院信息系統發展概況

2.1醫院信息系統的定義醫院信息系統（hospitalinformationsystem,HIS）,按照MorrisF.Collen所給的定義是:利用計算機和通訊設備，為醫院所屬各部門提供病人診療信息（patientcareinformation）和行政管理信息(administrationinformation)的收集(collect)、存儲(store)、處理(process)、提取(retrieve)和數據交換(communicate)的能力，并滿足所有授權用戶(Authorized)的功能需求。醫院管理信息系統（hospitalmanagementinformationsystem，HMIS）的主要目標是支持醫院的行政管理與事務處理業務,減輕事務處理人員的勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院的工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益，像財務系統、人事系統、住院病人管理系統、藥品庫存管理系統等就屬于HMIS的范圍。

2.2醫院信息系統的發展歷史與現狀發達國家醫院信息系統的開發實現已有三十多年的歷史，至今有了長足的進步，有許多舉世公認的成功的系統在醫院有效地運轉著。像鹽湖城LDS醫院的HELP系統、麻省總醫院的COSTAR系統、退伍軍人管理局的DHCP系統。我國醫院信息系統的研發工作，從20世紀90年代末期算起，至今也有20多年的歷史，其中經歷了單機單任務的階段，多機多任務的階段以及計算機網絡一體化的階段，應該承認，這期間我們有了很大進步。HIS的應用已經涉及許多方面，有些系統的功能(例如財務賬目管理、藥品庫存管理、住院病人管理等)也日趨完善。但是，正如在1994年5月于武漢召開的第六屆中國醫藥信息學大會上衛生部陳敏章部長所指出的：“我國還沒有在一家國家級的大型綜合性醫院真正實現完整的醫院管理信息系統”。醫院對信息的需求永遠是HIS發展的原動力。刺激我國醫院廣泛采用計算機信息系統的因素已經存在，并且會越來越廣泛與強烈［4］。

3系統簡介

3.1系統樹狀圖見圖1。（略）

3.2系統內容簡介本系統具備數據處理、計劃、控制、預測和輔助決策功能，具體作用有以下5點內容：（1）用統一標準處理和提供信息，排除使用前后矛盾的不完整的數據；（2）完整、及時提供在管理及決策中需要的數據；（3）利用指定的數據關系分析數據，客觀預測未來；（4）向各級管理機構提供不同詳細程度的報告，縮短分析和解釋的時間；（5）用最低的費用、最短的時間提供盡可能精確、可靠的信息，以便使決策者選擇最佳的實施方案，以提高企業的經濟效益。本系統共分兩大部分（子系統），即：門診管理子系統，庫房管理子系統。圖1系統樹狀結構圖（略）

3.2.1門診管理子系統門診管理子系統包括兩個模塊：醫生信息管理、醫生工作管理。此子系統主要是監控藥品在門診的流程，做到每一盒藥品在進入患者手中時，有明確的路徑可查：（1）醫生信息管理是對醫生工作檔案的統計及管理，所含統計要素：醫生編號、姓名、科室、職務、職稱。此模塊可使醫院的人事管理工作更加簡便快捷，使醫院領導針對全院醫師的情況做出更加周詳的部署［5］。（2）醫生工作管理主要是針對醫生對藥品的操縱情況，即：在每位醫生的名字和工作檔案下對其每天工作日所開藥方做詳細記錄，可極大地防止商業賄賂。

3.2.2庫房管理子系統庫房管理子系統包含兩個模塊：普藥庫存管理、處方藥庫存管理。此子系統是對在庫房里的藥品進行統計、查詢的管理。普藥庫存管理的第一功能是庫存信息查詢。其所查詢的要素包括：編號、藥品名、劑型、主治、單價、有效期、剩余量、是否過期。其主要功能是后兩個統計要素，即：剩余量和是否過期。可以讓庫管人員正確把握庫中現存的普藥應該進貨的時間和及時清理的時間。普藥的庫存信息查詢模塊下還有兩個模塊，即流入、流出：（1）流入是在可以了解到某種藥品基本信息的前提下記錄此種藥品每次的進貨情況。其記錄的要素包括：①編號、藥品名、主治、劑型、單價、有效期。②進貨日期、藥品編號、廠家、負責人、數量［6］。（2）流出同樣是在可以了解到某種藥品基本信息的前提下記錄所有醫生對此種藥品的每次開方情況。其記錄的要素包括：①編號、藥品名、主治、劑型、單價、有效期。②開藥日期、醫生編號、普藥編號、普藥用量。處方藥庫存管理的功能和系統結構與普藥庫存基本相同，在此不再重復。

4界面及功能簡介

4.1使用界面簡介運行程序首先進入的就是登錄界面（見圖2），知道密碼才可進入系統，進行數據錄入和查詢統計等。輸入密碼即可進入操作系統主界面（見圖3）。此界面是個過渡界面，單擊上方相應標識即可進入相應子系統（見圖4、圖5）。圖2系統進入界面（略）圖3系統主界面圖4門診管理界面圖5處方藥庫存管理子系統界面（略）進入此界面顯示為請輸入編號——查看庫存現狀——返回；輸入編號點擊確定即可顯示藥品信息和統計結果，即：剩余量、是否過期。單擊下方兩按鈕：查看處方藥進貨記錄查看、處方藥流出記錄，即可進入相應界面（見圖6）。單擊相應按鈕即可打印出各部門報表（見圖7）［7］。圖6處方藥信息及進貨記錄界面（略）圖7打印各部門報表界面（略）

4.2功能簡介

4.2.1查詢以門診管理為例，點擊搜索按鈕，彈出搜索框（見圖8），該查詢特點可按單一元素查詢也可按多元素查詢，即在左面字段選出所查詢項，多個選項同時查尋要選上兩者關系（系統涉及“與”，“或”關系），然后選擇操作符其中包括等于、不等于、小于、大于、包含等，然后點擊搜索即可找出所查詢結果［8］。

4.2.2添加記錄對于單一表單的，點擊添加按鈕即可在表單中添加，添加內容后點保存即可，對于如圖9所示多項表單`要選擇添加對象（父表、子表、或是兩者都添加）。

4.2.3支持打印點擊打印按鈕彈出（見圖10），選出輸出類型（打印表中列表、文本文件、導出表、HTML文件等）、選擇打印機類型（Windows默認打印機、VFP默認打印機等）、選擇記錄（包括全部、當前、其他選項）。下面選擇來源，數據位置即可點擊確定按鈕即可打印，要求外致設備打印機一臺（注：各個系統界面類似不一一展示）。

5結論

5.1系統評價

5.1.1開發系統所用計算機資源條件CPU：2.0GHz，內存：256M，硬盤空間：20G，操作系統：WindowXP。使用的開發工具：VisualFoxPro6.0。圖8搜索框界面圖9多項表單要選擇添加對象界面圖10打印界面（略）

5.1.2本軟件遵循軟件工程規定的設計方法和步驟采用面向對象的開發、分析技術，對系統進行了細致的研究。它不僅涉及的數據量巨大，而且還具有比較高的準確性、安全性和保密性，其建設成果直接關系到整個醫院醫務工作人員工作效率和數據的安全性。此系統可取代手寫式的記錄，便于對記錄信息的查找、統計工作，從而節省勞動時間提高工作效率。支持打印則利于對計劃傳達和審查工作的進行。系統所占資源少、操作簡單、便于企業的應用［9］。

5.2本軟件特色本軟件是筆者經過翻閱大量資料和實踐考察，根據醫院具體需要并針對藥品作為商品的特殊性而設計的。它最大的特色是對藥品監控嚴密，從藥品進入醫院到徹底離開醫院的每個環節都記錄詳細，并且各個環節都緊密聯系，環環相扣，做到牽一發而動全身。使醫院對藥品的管理周詳緊密，防止了醫院工作者的營私舞弊和商業賄賂。可讓醫院更好地為患者服務、為患者謀取更多利益，為國家節省更多的資源。

［參考文獻］

1黃梯云.管理信息系統.北京：高等教育出版社，2000:2-3.

2黃重陽.信息資源管理.北京：中國科學技術出版社，2001:44-45.

3甘仞初.信息系統開發.北京：經濟科學出版社，2000:25-26.

4唐久耕.實現企業管理電腦化教程，第4版.北京：北京希望電子出版社，2001：33,98.

5宋廣森，董安懷.VisualFoxPro6.0中文版入門圖解.北京：電子工業出版社，1997:34.

6木林森，高峰霞，路洋.中文VisualFoxPro6.0使用與開發.北京：清華大學出版社，1997:87.

7曹國鈞.最新VisualFoxPro6.0中文版實用編程手冊.成都：電子科技大學出版社，1997:143.

8王珊.數據組織與結構.北京：經濟科學出版社，1996:66.

第3篇

醫院統計工作的基本任務是對醫院發展、醫療資料的利用、醫療護理質量、醫技科室的工作效率和全院的社會效率、經濟效率等情況進行科學的搜集、整理、分析，實現統計服務及統計監督職能。同時醫院統計工作具有社會性、時間性、準確性、預測性、服務性、共享性。因此統計信息在醫院可持續發展中提供了準確、及時而全面的數據依據，為醫院的管理發揮出統計信息應有的價值。

一、統計信息為提高醫院醫療質量提供準確的信息源

醫院醫療質量影響到一個醫院的工作效率和醫療效果，關系到醫院的基本醫療質量和社會信譽。利用統計綜合分析中的醫療指標、質量指標來保證統計信息的準確來源。加強醫院管理，促進醫療質量的提高，反饋疾病的發生及其規律。

利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況，評價醫生業務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫院的信譽度。利用醫技科室質量指標來管理大型醫療設備運營情況，為醫院的持續發展提供可靠數據依據。

二、統計信息是醫院實施量化管理的數據資源保證

現代化醫院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確、全面的統計數據，醫院衛生統計能夠迅速反映醫院管理活動中的動態變化指標情況和歷史全貌，為制定醫院質量管理指標和計劃，監控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供可靠的、權威的數據資源保證。

準確、及時、全面的統計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統計信息獲得資料，通過資料發現問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫院醫療質量管理，提高醫生的業務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫院的治療質量；通過對醫技科室質量指標的分析，了解醫院大型設備的使用情況，掌握醫院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和優質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫療質量。打出醫院的醫療品牌，提高醫院在社會的信譽度，樹立醫院的知名度，為醫院獲取社會效益。

三、統計分析是醫院管理的科學依據