產(chǎn)科護(hù)理論文范文

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第1篇

1．1護(hù)理人員標(biāo)識(shí)所有產(chǎn)科護(hù)士上班時(shí)統(tǒng)一穿護(hù)士服，胸前佩戴有個(gè)人姓名、工號(hào)、照片的胸卡，在產(chǎn)科病區(qū)病房門旁邊懸掛責(zé)任護(hù)士的姓名牌，方便患者盡快熟悉責(zé)任護(hù)士。

1．2區(qū)域標(biāo)識(shí)對(duì)產(chǎn)科的護(hù)士站、辦公室、產(chǎn)房、治療觀察室、檢查室等區(qū)域進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)識(shí)管理。根據(jù)產(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)與藥物、醫(yī)療儀器的使用次數(shù)和擺放規(guī)范，產(chǎn)科配備的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)識(shí)，在儀器上掛上使用操作示意圖、負(fù)責(zé)人、維修方式等。同時(shí)進(jìn)行統(tǒng)一科學(xué)合理的布局，各個(gè)區(qū)域的抽屜、柜子均采用適宜的防水膠貼進(jìn)行標(biāo)識(shí)。

1．3管道標(biāo)識(shí)

主要對(duì)尿管、留置針、腹腔引流管等管道進(jìn)行標(biāo)識(shí)，采用一次性粘貼膠帶進(jìn)行標(biāo)識(shí)，標(biāo)簽上面填寫好病人姓名、置管時(shí)間、管道名稱，在患者床頭粘貼有關(guān)維護(hù)管道通暢的提醒標(biāo)識(shí)。

1．4藥物標(biāo)識(shí)對(duì)氯化鉀注射液、硫酸鎂注射液、高濃度氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)識(shí)，同時(shí)分類進(jìn)行擺放。

2結(jié)果

通過開展產(chǎn)科護(hù)理標(biāo)識(shí)規(guī)范化管理后，沒有患者發(fā)生因身份或管道識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)事件，沒有患者跌倒與墜床。產(chǎn)科護(hù)理標(biāo)識(shí)規(guī)范化管理前后液體滴速準(zhǔn)確性與患者滿意度對(duì)比。

3討論

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，人們對(duì)身體健康越來越關(guān)注，患者的自我保護(hù)意識(shí)也不斷增強(qiáng)，進(jìn)而對(duì)護(hù)理工作提出更高的要求。產(chǎn)科護(hù)理工作繁忙，護(hù)理人員工作壓力大，規(guī)范化的產(chǎn)科護(hù)理標(biāo)識(shí)可以對(duì)護(hù)士起到良好的提示、警示作用，可以減少護(hù)理差錯(cuò)，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。從患者的角度來說，護(hù)理標(biāo)識(shí)對(duì)患者起到一定警示作用，有利于提高患者對(duì)護(hù)理工作服務(wù)的滿意度。借助各種類型的產(chǎn)科護(hù)理標(biāo)識(shí)為孕婦及家屬提供了全方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，減少了護(hù)患矛盾和糾紛，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理工作服務(wù)的滿意度。

護(hù)理標(biāo)識(shí)可以提醒護(hù)士按照規(guī)定完成每項(xiàng)護(hù)理工作，可以減少護(hù)理工作安全隱患，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平。針對(duì)不同情況設(shè)計(jì)適宜的護(hù)理標(biāo)識(shí)，例如：臨床靜脈輸液護(hù)理過程中容易發(fā)生液體滲漏現(xiàn)象，應(yīng)設(shè)計(jì)預(yù)防漏液的護(hù)理標(biāo)識(shí)。經(jīng)過此類顏色鮮明、圖文并茂的護(hù)理標(biāo)識(shí)，可以擺放至患者床頭及其他醒目位置，提醒護(hù)士與患者及家屬，同時(shí)可以提高患者的健康知識(shí)。

產(chǎn)科護(hù)理標(biāo)識(shí)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用，提高了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。懸掛預(yù)防患者墜床、跌倒的標(biāo)識(shí)，可以提高患者自我保護(hù)意識(shí)，提醒患者以免跌倒、墜床。護(hù)士在輸血時(shí)，應(yīng)注意觀察患者佩戴的標(biāo)識(shí)上面標(biāo)注的血型，以便用確保輸液安全。我科在產(chǎn)科不同區(qū)域分別應(yīng)用適宜的護(hù)理標(biāo)識(shí)，其中包括患者身份識(shí)別、管道標(biāo)識(shí)、護(hù)理人員標(biāo)識(shí)、藥物標(biāo)識(shí)等，取得良好的應(yīng)用效果，得到大多數(shù)護(hù)理人員、患者及家屬的好評(píng)。在使用護(hù)理標(biāo)識(shí)時(shí)，應(yīng)注意觀察護(hù)理標(biāo)識(shí)是否有字跡不清、破損等現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)通知相關(guān)人員進(jìn)行處理。護(hù)理標(biāo)識(shí)材質(zhì)應(yīng)根據(jù)不同情況進(jìn)行選取，顏色要清晰，方便患者和護(hù)理人員辨認(rèn)，字跡應(yīng)規(guī)范清晰，標(biāo)識(shí)內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)單易懂，標(biāo)識(shí)模糊和脫落時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換新的標(biāo)識(shí)。

第2篇

1.1一般資料選取我院產(chǎn)科正常分娩的產(chǎn)婦100例，年齡21～32歲，平均(27.6±3.1)歲;初產(chǎn)婦58例，經(jīng)產(chǎn)婦42例;均為單胎;孕周38～41周。將產(chǎn)婦隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，各50例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2護(hù)理方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理，即產(chǎn)前進(jìn)行健康宣教及圍生期常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組實(shí)施以產(chǎn)婦－家庭為中心的護(hù)理模式。(1)應(yīng)用新式護(hù)理觀念，護(hù)理人員以“產(chǎn)婦－家庭”為核心，遵循“尊重、支持、合作、選擇、授權(quán)、靈活性、信息及力量”原則，使產(chǎn)婦獲得人性化的護(hù)理，且其家屬也獲得相應(yīng)的服務(wù)。(2)營(yíng)造良好的產(chǎn)房環(huán)境。通常溫馨、舒適的環(huán)境可以讓產(chǎn)婦放松心情。針對(duì)部分產(chǎn)后情緒低落者，可在病房?jī)?nèi)播放一些輕柔的音樂，安慰產(chǎn)婦的情緒，或者保持病房安靜，讓產(chǎn)婦多休息。(3)在健康宣教過程中，鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極表達(dá)內(nèi)心的感受，包括期待、焦慮、恐懼等，據(jù)此，護(hù)理人員進(jìn)行積極引導(dǎo)，組織小組討論或者要求家屬一同學(xué)習(xí)分娩知識(shí)，掌握分娩技巧，增加自信。(4)產(chǎn)時(shí)允許產(chǎn)婦的丈夫或其他1～2個(gè)親人陪產(chǎn)。(5)產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬共同學(xué)習(xí)照顧新生兒的技能，幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換角色及掌握母乳喂養(yǎng)的技巧。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)、母乳喂養(yǎng)技能、新生兒護(hù)理技能、護(hù)理滿意度以及自然分娩率，前4項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)分良好、一般、差三級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選取SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)、母乳喂養(yǎng)技能、新生兒護(hù)理技能及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.636、18.881、14.583、8.696，P＜0.05)。對(duì)照組產(chǎn)婦自然分娩32例，占64%(32/50);試驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩41例，占82%(41/50)，兩組產(chǎn)婦自然分娩率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=18.34，P＜0.05)。

3討論

第3篇

1.1一般資料

選擇我院2012年1月—2014年6月收治的58例孕產(chǎn)婦，年齡20歲~35歲，接受調(diào)查和訪談的孕產(chǎn)婦及家屬86名，所受調(diào)查的人員均認(rèn)真填寫調(diào)查表和接受訪談，調(diào)查表發(fā)放58張、訪談表發(fā)放86張，均全部收回。調(diào)查內(nèi)容包括：圍生期接受檢查的時(shí)間、孕期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、影響分娩的因素、孕期保健、足月分娩的周數(shù)、濫用抗生素、對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的信任程度、對(duì)醫(yī)院環(huán)境的熟悉、護(hù)理人員健康教育、對(duì)生產(chǎn)的概念等，孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)調(diào)查內(nèi)容無異議。

1.2方法

對(duì)58例入院的孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行調(diào)查與訪問，分為2組：一組調(diào)查孕產(chǎn)婦，一組調(diào)查家屬，分析其對(duì)我院產(chǎn)科護(hù)理人員的滿意度和有關(guān)意見，了解護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)原因；根據(jù)原因查明問題，及時(shí)解決問題，規(guī)避問題。產(chǎn)科臨床護(hù)理所遇到的問題是：缺乏高素質(zhì)人才、分娩具有一定危險(xiǎn)、孕產(chǎn)婦自身存在問題。通過對(duì)58例孕產(chǎn)婦調(diào)查和訪談了解產(chǎn)科的風(fēng)險(xiǎn)，查明原因，并采取相應(yīng)的措施及對(duì)策，58例產(chǎn)婦均痊愈出院。

2主要風(fēng)險(xiǎn)及原因

2.1護(hù)理人員方面

護(hù)理人員的責(zé)任心與專業(yè)人才的匱乏。產(chǎn)科急診多，工作量大，護(hù)理人員易出現(xiàn)精力不集中的情況，產(chǎn)科工作存在較大壓力、技術(shù)要求較強(qiáng)、夜班多、風(fēng)險(xiǎn)大，并且精力長(zhǎng)期高度集中，使護(hù)士身心受到較大壓力，表現(xiàn)出行為和態(tài)度的負(fù)性情緒，產(chǎn)生易怒、脾氣暴躁，使工作效率和職業(yè)效能降低。部分護(hù)士未認(rèn)真觀察產(chǎn)程，直接危及產(chǎn)婦的生命安全，助產(chǎn)士不按操作規(guī)范給新生兒洗澡，存在燙傷和水淹嬰兒的隱患。

2.2孕產(chǎn)婦方面

孕產(chǎn)婦及其家屬對(duì)婦產(chǎn)科工作不了解，對(duì)分娩的危險(xiǎn)性沒有足夠的認(rèn)識(shí)和充分重視，認(rèn)為分娩是正常現(xiàn)象，沒有必要擔(dān)心，到醫(yī)院就無需擔(dān)憂，認(rèn)為有醫(yī)生和護(hù)士就什么問題都不怕，不考慮孕產(chǎn)婦自身疾病、身體素質(zhì)等原因造成的危險(xiǎn)因素。有些孕產(chǎn)婦和家屬對(duì)在入院時(shí)護(hù)理人員的指導(dǎo)和注意事項(xiàng)不重視，發(fā)生胎膜早破、胎心異常等不良后果，延誤搶救時(shí)機(jī)。

2.3護(hù)理技術(shù)方面

護(hù)理技術(shù)在產(chǎn)科起到?jīng)Q定性的作用，其質(zhì)量高低直接關(guān)系到搶救效果，同時(shí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、對(duì)疾病的觀察、搶救時(shí)間的掌握、醫(yī)療設(shè)備的完好也至關(guān)重要。助產(chǎn)士在助產(chǎn)過程中配合不當(dāng)，可造成會(huì)陰裂傷。對(duì)產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)技能和心理以及職業(yè)素質(zhì)水平都有較高的要求，同是護(hù)理人員要有耐心、細(xì)心、責(zé)任心面對(duì)孕產(chǎn)婦這一特殊群體。

2.4用藥因素

在護(hù)理孕產(chǎn)婦時(shí)，產(chǎn)科護(hù)士要注意掌握用藥方面的知識(shí)，掌握用藥的適應(yīng)證，在靜脈給藥時(shí)，特別是給催產(chǎn)素時(shí)，要準(zhǔn)確用藥，認(rèn)真調(diào)節(jié)速度，掌握劑量。如果劑量過大容易引起宮縮過強(qiáng)，宮頸堅(jiān)硬，有可能引起子宮破裂，給產(chǎn)婦造成損傷而引起護(hù)理糾紛。

2.5在孕產(chǎn)婦的孕中、產(chǎn)中及產(chǎn)后醫(yī)護(hù)人員要做好相互配合

防止產(chǎn)婦出現(xiàn)不良后果，如：產(chǎn)中的臍帶脫垂和嬰兒窒息，如系重危妊娠者或胎兒宮內(nèi)窘迫的嬰兒，在備好搶救儀器、藥品的同時(shí)，隨時(shí)配合好醫(yī)生進(jìn)行有效的救治，做好搶救準(zhǔn)備。

2.6監(jiān)護(hù)設(shè)備失誤隱患

胎心監(jiān)護(hù)儀、血壓監(jiān)測(cè)儀等出現(xiàn)設(shè)備故障，護(hù)理人員未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，交接班未交接清，導(dǎo)致急診使用時(shí)出現(xiàn)失誤。

3對(duì)策

3.1部分護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)的局限性，加之經(jīng)驗(yàn)不足

因此，聘請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)科操作并掌握熟練，便于臨床工作中靈活運(yùn)用。只有掌握熟練的產(chǎn)科護(hù)理技能，才能夠使護(hù)理人員專業(yè)水平和技術(shù)素質(zhì)不斷提高，從而避免了護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)事故和糾紛。

3.2克服孕產(chǎn)婦的心理障礙

大部分產(chǎn)婦為第一次分娩，存在一定的心理壓力，護(hù)理人員要以熱情誠懇的態(tài)度與患者建立友好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)了解她們的心理和其他要求。及時(shí)與孕產(chǎn)婦進(jìn)行信息交流和心理溝通，減少她們的心理障礙，同時(shí)做好產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的并發(fā)癥并及時(shí)處理，在產(chǎn)檢過程中做好產(chǎn)婦及其家屬知識(shí)宣教。

3.3加強(qiáng)對(duì)患者用藥方面的指導(dǎo)

根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行，護(hù)士要知道藥物的性質(zhì)、濃度、劑量，用藥的時(shí)間、用法、藥物的副作用，每次用后填寫入記錄單上，以供醫(yī)生參考，用藥時(shí)做好查對(duì)工作，避免濫用藥和用錯(cuò)藥。

3.4加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通

是我們護(hù)士應(yīng)掌握的技巧，良好的溝通時(shí)可以避免工作中的許多糾紛，在產(chǎn)前和產(chǎn)中及產(chǎn)后與患者及時(shí)溝通，并且根據(jù)患者的要求，保證患者的隱私。采取各種形式對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬宣傳圍生期的心理、生理衛(wèi)生知識(shí)，提供咨詢與指導(dǎo)，使其正確對(duì)待孕期、分娩期出現(xiàn)的不適癥狀，樹立正確的生育觀和健康行為，排除心理障礙，提高心理素質(zhì)。

3.5經(jīng)常檢查儀器設(shè)施，保證孕產(chǎn)婦的安全

由于孕產(chǎn)婦行動(dòng)不方便，故不僅要保障病區(qū)設(shè)施的安全，更要給予及時(shí)的幫助，避免意外發(fā)生。保證走廊過道無障礙，地面干燥，無油跡和水跡，照明設(shè)施安全無誤，保證孕產(chǎn)婦住院期間的安全。同時(shí)檢查心電、胎心、血壓監(jiān)護(hù)儀，急救藥品和用物保持在完好狀態(tài)，以備急救時(shí)應(yīng)用。

3.6加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估

接診護(hù)士對(duì)入院的孕產(chǎn)婦快速收集資料，針對(duì)臨產(chǎn)后產(chǎn)婦的特點(diǎn)，護(hù)理人員根據(jù)收集的資料綜合分析和判斷，評(píng)估其相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素，制訂相關(guān)的預(yù)防和護(hù)理措施，最大限度地使產(chǎn)婦配合醫(yī)務(wù)人員，順利分娩。產(chǎn)科工作關(guān)系到母嬰兩條生命的健康，助產(chǎn)士工作技術(shù)性強(qiáng)、工作壓力大、工作繁重、風(fēng)險(xiǎn)大。根據(jù)現(xiàn)代的護(hù)理管理理念，護(hù)理安全應(yīng)以預(yù)防為主，把影響護(hù)理安全的因素控制在實(shí)施護(hù)理措施之前，確保產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)因素不再放大。

4總結(jié)