泌尿外科論文范文

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第1篇

1.1護理方法：兩組患者均處于硬膜外麻醉狀態下實施手術，均針對于手術特點實施圍術期的護理措施，其具體內容如下：①術前護理干預。在患者接受手術治療以前，醫護人員應當充分探討患者的病癥情況，從而制定更為適合該患者的手術治療方式、突況處理方式以及護理方式。與此同時，護理人員應當充分保證手術相關使用物資的準備情況，以保證手術得以順利進行。除此之外，還應當安排相關護理人員進行手術前的病房探訪工作，這個非常重要。只有通過手術前的病房探訪，護理人員才能夠直接將術中以及術后需要注意的各項事項告知患者。并且對于精神狀態不良或者心理壓力大的患者，應當及時對其進行心理疏導，從而促使患者能夠以非常良好的狀態積極配合手術治療。②術中護理干預。在手術的過程中，醫護人員應當隨時監控病患的各項生命體征變化。在手術前必須準備好相關的止血設備，以防止出現意外。手術全程應當是無菌操作，從而降低患者在手術治療期間的感染率。護理人員還應當將手術室內的濕度與溫度調節到適宜程度，以減少患者的不適感。③術后護理干預。護理人員應當及時通知有關科室做好患者術后的相關準備工作。如若護理人員需要搬動患者，那么動作一定要輕緩。與此同時，還應當做好病患的回訪工作，充分了解病患的飲食情況、康復鍛煉情況。

1.2觀察指標：對兩組患者的平均手術操作時間、術中出血量、住院時間以及術后離床活動時間等內容進行觀察對比。

1.3統計學方法：使用SPSS19.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

試驗組患者的手術時間、術中出血量以及住院時間等臨床資料均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

泌尿外科同其他科室有所不同，該科室所收治的患者都較為特殊，手術操作要求也比較高。在以往的治療手段中，大多使用傳統開放式手術對患者進行臨床治療，雖然最終能夠取得一定的成效，然而在術后患者的預后恢復緩慢，并且機體需要承受比較大的創傷，使得許多患者對于該種手術方式具有恐懼心理。當前，伴隨著我國微創醫學的迅猛發展，后腹腔鏡技術已然越發完善，當前已在泌尿外科逐漸發揮出了越來越重要的作用。為了提高對于泌尿外科患者的臨床治療效果，在臨床工作中采用了后腹腔鏡手術對其進行治療，治療效果顯著。

第2篇

1.1臨床資料

在2012年8月～2014年8月期間，在我院泌尿科進行治療的60例患者，將其分為對照組和實驗組，各組各為30人，對照組30例中女患者有17例，男患者13例，其年齡在31～80歲，平均年齡為（56.2±15.5）歲；實驗組30例中女患者15例，男患者15例，年齡32～77歲，平均年齡為（54.5±14.3）歲。兩組患者在身體等方面都無大差異性，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組的患者使用外科常規護理。實驗組的患者在外科常規護理的基礎上使用人性化護理的方法：加強病房的衛生環境，提高舒適度，應耐心解答患者提出的問題，在生活上如親人般的照顧。為患者講解醫療知識，提供一切關于治療可靠的信息，護理人員要有耐心和同情心，醫院對于護理人員加以培訓，相互尊重，創造和諧的氛圍。為患者做好隱私情況的保密，一切為患者只需而增加設施。增加患者戰勝疾病的信心。治療后，對患者進行隨訪，觀察預后病況，直到患者的病情得以穩定和康復。

1.3觀察指標

對護理后的患者進行一個問卷調查，觀察在人性化護理后對護理工作的滿意度，非常滿意：康復較好；滿意：護理后一般；不滿意：護理無效。患者對護理人員的態度服務和溝通解答方面進行觀察，分為三個等級：好：服務態度較佳，溝通解答較順利；一般：服務態度一般，能進行溝通解答；差：服務態度和溝通解答較差。

1.4統計學處理

統計分析時采用spss17.0軟件分析，計量資料以表示，用x2檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，以p<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1護理后兩組患者在服務態度和溝通解答方面的比較

兩組患者在護理后，實驗組在服務態度和理解溝通方面評價“好”的占（40.00%）與（46.00%）均高于對照組在服務態度和理解溝通方面評價“好”的占（13.33%）與（10.00%）統計學上有意義（P<0.05）。

2.2兩組患者經護理后滿意度情況

兩組患者在護理后，實驗組的滿意度（90.00%）明顯高于對照組的（50.00%），統計學上有意義（P<0.05）。

3討論

泌尿系統疾病可由其他疾病引起，泌尿系統各器官都可發生，主要癥狀：尿液的變化，排尿疼痛、高血壓、貧血及水腫，給患者帶來極大的痛苦，給患者的日常生活帶來不便。研究結果顯示：使用人性化護理一組在服務態度和理解溝通方面評價“好”的占有率均高于使用常規護理一組在服務態度和理解溝通方面評價的占有率，統計學上有意義（P<0.05）。使用人性化護理一組的滿意度（90.00%）明顯高于使用常規護理的（50.00%），統計學上有意義（P<0.05）。本研究對在我院患有泌尿疾病的患者給予人性化護理，在護理上給予環境、態度及氛圍的人性化管理，為患者提供一個舒適的環境，護理人員和患者進行積極的溝通，構建和諧的氛圍。

4結語

第3篇

1.1一般資料

自2011年7月—2013年7月期間選擇在該院泌尿外科接受輪轉實習的護理專業實習生110名，其中男性12名，女性98名，本科生13名，專科生97名，年齡18~23歲，平均（20.1±1.2）歲。共有臨床帶教老師24名。按照隨機分配與自愿的原則，將110名實習生隨機分為A、B兩組，每組55名。其中A組實習生有男性7名，女性48名，本科生6名，專科生49名，年齡19~22歲，平均（20.4±1.3）歲；B組實習生有男性5名，女性50名，本科生7名，專科生48名，年齡18~23歲，平均（20.0±1.1）歲。兩組實習生在性別、學歷等方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

A組用傳統臨床帶教方法帶教，輪轉實習生跟隨帶教老師進行查房，然后帶教老師根據查房內容對實習生講授相關護理學知識。B組用循證醫學帶教，具體為：帶教老師帶領實習生在泌尿外科臨床實際工作中提出護理相關問題，如腸胃道、心理、導尿管、引流管等方面的護理問題。然后基于問題查詢論據，帶教老師可指導實習生進行文獻資料的查閱，讓其收集相關資料，尤其注意培養實習生檢索文獻的技巧。此后進行論據評價，帶教老師指導實習生運用相關知識及基本科研設計，篩選出所需要的論據并進行處理。將得出的護理方案運用到臨床實際中，并鼓勵實習生采用隨記、直接交流等方式對護理效果進行評價，提出有待改進的地方。整個循證護理過程中，帶教老師可適當運用教學技巧，以充分調動實習生的積極性，提高帶教質量。

1.3觀察指標

帶教結束后，對A、B兩組實習生的理論知識及實踐能力進行考核。理論知識以我院自行設計的考試進行，滿分為100分；實踐能力以我科室護理經驗豐富的護理人員組成考核小組進行考核，滿分為100分。采用問卷調查的方法調查患者對實習生護理效果的滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0對以上相關數據進行統計，計數資料行χ2檢驗，以百分率的形式表示，計量資料行t檢驗，以的形式表示，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組實習生知識掌握程度比較

B組實習生的理論知識和實踐操作成績分別為（81.9±2.5）分和（89.0±3.1）分，相應均高于A組的（75.0±2.3）分和（78.5±2.9）分，兩組比較在P<0.05下差異具有統計學意義。

2.2兩組護理滿意度比較

患者對B組實習生護理滿意度高達81.82%，高于A組的50.91%，兩組比較具有統計學差異（χ2=11.770，P<0.01）。

3討論

臨床護理教學是帶教老師幫助護理實習生將課本知識與具體臨床實踐相結合的關鍵環節。隨著醫學模式及生活的轉變，當前護理學已從單純以疾病為中心轉為以護理為中心的系統化護理，現代社會對臨床護理工作也提出了更多更高要求。使得臨床護理教學工作面臨眾多新問題。臨床現有護理模式較多，但差異較大，尤其是對患者的護理質量差異更大。循證護理是隨著循證醫學的發展而發展的。它是一種科學的工作方法，是一種理念，該理念要求護理人員對護理過程所出現的現存實證進行有意識的確認、應用，并將個人護理技能與文獻回顧而獲取的實證相結合。從而獲得有效的護理效果。泌尿外科相對于其它科室的護理工作難度要更大。一方面泌尿外科患者以男性居多，但多數護理實習生為女性，由于該科室解剖部位的特殊性，使許多操作具有特殊性。如為尿潴留患者實施導尿術、對導尿有關的感染護理等，很多實習生剛開始都很難放手去做。有時患者在治療過程中會出現留置尿管的現象，若操作不慎則將會進一步造成尿路感染。另一方面，患者家屬往往對實習生護理工作不放心，希望找經驗豐富的護理人員進行護理。這些都進一步加大了臨床帶教的難度，且降低了患者對護理實習生的滿意度。本文將循證醫學應用到泌尿外科護理帶教中，研究結果顯示患者對循證醫學帶教實習生的護理滿意度高達81.82%，遠遠高于傳統帶教的50.91%。該研究結果也與鄭利平等的研究結果相一致。這主要可以歸于實習生通過查閱資料等制定出的護理方案更能獲得患者的信賴。該護理理念能幫助實習生在查詢問題依據后自己提出科學的解決方案，并以此來規范臨床護理活動。可使臨床護理實踐實現有理可依，有據可循，有效改善當前臨床帶教模式的不足。另一方面，研究結果還顯示在泌尿外科應用循證醫學帶教的實習生在帶教結束后理論知識考核與實踐操作技能的考核中都取得了比傳統帶教實習生更高的成績。循證護理理念下，帶教老師和實習生的知識不僅僅停留在傳統經驗和課本中，他們能夠在收集文獻資料的同時及時更新知識。且帶教老師還可針對實習生特點適時的對相關知識進行講解，可加深實習生的理解，提升自身能力。如本文在對實習生帶教過程中可重點為其講解泌尿外科相關知識，所實現的護理內容含心理、飲食、生活、手術后康復、睡眠指導等多方面。如患者手術后若出現腹脹、嘔吐等現象，在及時向醫生匯報的同時，應給予患者相關的胃腸道減壓操作，護理人員應幫助患者勤翻身，以使體內氣體及時排出。還有如手術后出血、皮下氣腫等并發癥的護理等。

4結語