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    醫改匯報專題會議領導講話范文

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    醫改匯報專題會議領導講話

    省政府召開醫改工作專題會議,主要是聽取全省醫改工作進展情況,研究做好今年醫改工作。剛才,省醫改辦匯報了全省醫改工作進展情況及年工作安排意見,省衛生廳、省人社廳、省財政廳分別匯報了醫改相關工作情況,大家進行了認真討論,、同志發表了很好的意見和建議,我都贊同。

    總的看,年3月國家啟動醫改工作以來,省委、省政府高度重視,省委常委會、省政府常務會專題研究,并召開了全省醫改工作會議進行部署。按照國家和省里的有關要求,完善組織機構,制定配套政策,落實保障資金,強化指導監督,著力解決問題,全面推進改革,提前完成了省政府與國家簽訂的3年醫改目標任務,實現了居民基本醫療保障水平、實施國家基本藥物制度、基層醫療衛生和公共衛生服務能力、基層體制機制建設、公共衛生體系規劃建設重大突破,公立醫院試點改革取得積極進展,許多工作走在全國的前面。這些成績的取得,是各地、各有關部門共同努力的結果,特別是省發展改革委、省衛生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳等部門密切配合,精心組織,求實創新,攻堅克難,做了大量卓有成效的工作。

    當前,醫改已進入攻堅階段。年11月,國務院召開深化醫藥衛生體制改革領導小組第十次全體會議,副總理做了重要講話,對統籌謀劃好“十二五”醫改目標任務做出安排。前不久,國家召開全國醫改辦公室系統工作會議,對年醫改工作提出具體要求。年2月22日,總理主持召開國務院常務會議,研究部署“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革工作,明確要以建設符合我國國情的基本醫療衛生制度為核心,在加快健全全民醫保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制、推進公立醫院改革三個方面重點突破,我們要認真學習領會,抓好貫徹落實。下面,我講幾點意見。

    一、進一步高度重視醫改工作

    醫改事關經濟社會發展全局,事關老百姓切身利益,是擴大內需的發展工程,是惠及民生的德政工程。目前,醫改的成效與廣大群眾的期盼相比,還有很大差距。醫療機構投入不足,醫療資源分配不均,基層醫療機構就醫水平不高等問題仍很突出。特別是當前已經進入改革的深水區,難點問題集中顯現,體制性矛盾集中暴露,一些配套改革還沒有跟進,稍有松懈,基本藥物制度等就可能出現反彈。全民醫保由擴大范圍向提升質量轉變,都是難啃的“硬骨頭”。各地、各有關部門要進一步認清形勢,切實增強責任感和緊迫感,總結經驗教訓,強化各項措施,加大實施力度,確保醫保工作順利推進。

    二、突出基本醫保擴面提標

    這是今年工作的重中之重。經過多年的努力,目前全省城鎮基本醫療保險、新農合參保率分別達到92.5%、99.1%,取得這樣的成績十分不容易。年,國家要求我省城鎮職工及城鎮居民醫保、新型農村合作醫療參保率提高到95%以上。現在看,新型農村合作醫療已超額完成了任務。關鍵是城鎮居民醫保參保率還要提高2.5個百分點,涉及人員36.5萬人,還有早期關閉改制國企退休和低標準解除勞動關系人員等15萬人未參加職工醫保。要繼續加大力度,積極做好工作,穩定原有參保規模,努力實現應保盡保。充分發揮社區勞動保障平臺作用,搞好政策解釋,擴大參保人群。全面落實包保責任制,發揮地方政府在醫保擴面中的作用。年國家要求各省的政府補助標準達到240元,總的人均籌資標準達到300元。目前我省總的人均籌資水平為290元,省里決定按人均11元予以一次性補助,共需資金1.44億元。財政部門要進一步組織好資金,確保落實到位。要進一步提高住院費用政策范圍內醫保支付比例,今年力爭達到75%左右。擴大統籌范圍,年年內爭取城鎮居民醫保實現省級統籌、新型農村合作醫療實現市級統籌。增加大病醫療救治范圍,進一步提升大病保障能力。同時研究探索引進商業保險公司參與醫療保險業務和管理,積極推行醫保“一卡通”,推進城鄉醫療保險統籌。

    三、積極推進重點環節改革

    這是降低藥品價格、減輕基層老百姓就醫負擔,解決群眾看病難、看病貴的治本之策。

    (一)加快推進公立醫院改革。這項工作是難點,要通過改革進一步實現便民惠民。目前,全省有縣級公立醫院140多家,承擔著全省1900多萬縣域人口就醫保健的重任。現在,我們已經在農安、延、乾安等8個縣級公立醫院開展了“收支兩條線”管理體制改革試點。要及時總結試點經驗,適時全面鋪開。繼續實行三級醫院對口支援縣級醫院機制,開展預約掛號、臨床路徑管理、優質護理服務、專家遠程會診等便民活動,提升縣級醫院的就醫服務能力。積極推進人事、管理、分配、績效制度改革,切實激發公立醫院的發展活力。同時積極鼓勵社會辦醫,支持民間資本進入醫療機構,推進非公立醫療機構向高水平、規模化大型醫療集團發展。通過民營醫院參與競爭,促進公立醫院水平提升。

    (二)繼續實施好基本藥物制度。目前全省所有政府辦基層醫療衛生機構實施了基本藥物制度,實行零差率銷售?,F在看,還存在著個別地方經費落實不到位等問題,影響了基本藥物制度實施。要繼續實行收支“兩條線”財政管理模式,擴大基本藥物“五統一”(統一招標、統一采購、統一配送、統一結算、統一監管)范圍。發揮省級網上集中采購平臺作用,全面推廣企業資源計劃管理系統,著力提高基本藥物使用監管能力。推進基本藥物制度向村衛生室、公立醫院延伸,尤其要搞好向下延伸,確保農村基層衛生服務網底不破,讓更多老百姓享受到零差率帶來的實惠。

    (三)探索推進藥品流通領域改革。受體制機制和利益驅動等因素影響,藥品流通領域問題十分突出,不僅存著藥品安全問題,也間接造成了藥品價格的“虛高”,群眾反應比較強烈。要制定扶持政策,鼓勵藥品企業生產質量好、需求大、價格低的常規藥品。引導藥品生產企業發展電子商務、連鎖經營,壓縮流通環節,降低物流成本。科學搞好成本核算,嚴格藥品定價審批,嚴厲查處亂漲價、“吃回扣”不正當競爭等問題。同時推進醫保支付方式改革,探索“以財政打基礎、以醫保保運行”管理模式,總結推廣長春市“議價談判”經驗,推行醫保按病種、按人頭、總額預付等付費方式改革。

    四、統籌搞好六大體系建設

    這是我省貫徹國家有關要求,結合發展實際,研究確定的“十二五”期間要完成的重點任務。在我省“十二五”經濟社會發展布局中,已經對大病救治、傳染病防治、衛生應急、醫療急救、信息化、基本藥物保障體系的相關內容進行了規劃?,F在,我們正在制定醫改“十二五”規劃,這六大體系符合國家要求和實際,是重要的工作抓手。今年的政府工作報告中,已經將醫療急救體系建設的相關內容納入民生實事(完成剩余50%鄉鎮衛生院的急救車輛配備)。從目前情況看,還缺少項目支撐。要完成省級突發公共衛生事件應急指揮中心網絡系統,確保盡快發揮應有作用。啟動省級中毒救治機構基礎設施、全省疾病預防控制實驗室、慢性非傳染病綜合防治等項目,做好部分建設條件成熟子項目前期。同時根據醫改工作實際和衛生事業發展需要,謀劃好大病救治等項目。

    五、進一步形成工作合力

    醫改工作政策性強,是一項復雜的系統工程,部門之間、上下級之間的各項工作環環相扣、緊密相連,需要大家齊心協力、協調推進。省醫改辦要著力發揮綜合協調職能,及時解決存在的實際問題。發展改革、人力資源社會保障、藥監等各有關部門和單位,要各司其職,各負其職,相互配合,合力做好各項工作。尤其是衛生部門要發揮主力軍作用,切實承擔起攻堅克難的重任。財政部門要進一步加大投入,確保各項改革穩步實施。宣傳部門要加大宣傳力度,注重宣傳醫改成效,及時關注和回應社會反映的熱點問題,引導社會合理預期,營造良好的氛圍。省政府已將醫改工作完成情況列入績效考核范圍和目標責任制管理,明確了完成時限和工作標準,各有關部門要進行再細化、再分解,促進目標任務落實。同時要組織開展基層醫改“回頭看”活動,確?!笆罩蓷l線”管理、基本藥物制度、績效考核、用人機制等工作落實到位。

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