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一、2020年工作情況
2020年區(qū)衛(wèi)健委根據(jù)區(qū)委區(qū)政府統(tǒng)一部署,全面落實區(qū)委十屆八次全會精神,圍繞市對區(qū)重點考核目標任務(wù),狠抓工作落實,努力實現(xiàn)各項指標在主城區(qū)的爭先進位。
一是綜合醫(yī)改工作取得新成效。有序推進分級診療制度落實,組織市腫瘤醫(yī)院與7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、3家民營二級專科醫(yī)院建立心腦血管、慢病管理、腫瘤、乳腺等4個專科聯(lián)盟。當前正在組織建設(shè)區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,通過信息化支撐,推動城市醫(yī)療集團各成員單位實現(xiàn)線上統(tǒng)一管理、統(tǒng)一運營。依托全區(qū)網(wǎng)格化管理系統(tǒng),推動簽約模式創(chuàng)新,把家庭醫(yī)生簽約團隊配置到各社區(qū)網(wǎng)格,任務(wù)分配到各街道辦事處和轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,組織開發(fā)網(wǎng)上簽約服務(wù)平臺,依托人工智能和街道社區(qū)網(wǎng)格員力量,聯(lián)合推進簽約服務(wù)質(zhì)量和水平的提升。積極推進智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,依托市立醫(yī)院眼科大力開展“AI賦能關(guān)愛視覺健康專項行動”,把市級優(yōu)質(zhì)資源下引到基層醫(yī)療機構(gòu),方便居民看病就醫(yī)。積極開展互聯(lián)網(wǎng)處方流轉(zhuǎn)和智慧藥房建設(shè),方便群眾看病用藥,《市區(qū)創(chuàng)新實踐“互聯(lián)網(wǎng)+藥”新模式》被省醫(yī)改動態(tài)刊發(fā)。
二是基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)持續(xù)加強。轄區(qū)7個中心、26個衛(wèi)生服務(wù)站全部達到規(guī)范化建設(shè)標準,12個家庭醫(yī)生工作室全面建成。琵琶中心通過省級二級醫(yī)院能力建設(shè)驗收,轄區(qū)中醫(yī)館覆率、遠程協(xié)作覆蓋率均達到100%,婦幼規(guī)范化門診建成率達到71%。協(xié)調(diào)徐醫(yī)附院在九里中心托管老年病科、康復科、中醫(yī)科等科室,在銅沛中心設(shè)置心血管內(nèi)科、眩暈、中醫(yī)名醫(yī)工作室,協(xié)調(diào)市中醫(yī)院在豐財中心聯(lián)合建設(shè)中醫(yī)康復科,區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)能力有了明顯提升。北區(qū)股份制醫(yī)院、曉東心血管醫(yī)院投入運營,海格德生物科技有限公司分公司、企鵝醫(yī)生、深睿博聯(lián)遠程醫(yī)學影像輔助診斷中心、醫(yī)科匯美美容整形醫(yī)院等項目正在加快推進,轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)資源不斷豐富完善。
三是疫情防控工作取得階段性勝利。充分發(fā)揮牽頭部門職能作用,在疫情發(fā)生后第一時間研究制定《區(qū)肺炎防控預案》,迅速啟動衛(wèi)生應(yīng)急機制,建全應(yīng)急組織領(lǐng)導機構(gòu),搭建應(yīng)急指揮網(wǎng)絡(luò),為區(qū)委區(qū)政府迅速展開各項防控措施爭取了時間。疫情發(fā)生以來,共開展流行病學調(diào)查119例,核酸檢測1968人2262份,抗體檢查313余份,排查各類密切接觸者207人(本區(qū)病例產(chǎn)生169人,區(qū)外轉(zhuǎn)來38人),組織終末消毒11萬㎡,累計集中隔離人數(shù)631人,收治發(fā)熱病人2957人次、留觀437人,轉(zhuǎn)運境外返徐人員359人,開展肺炎診療培訓13批次、300余人,處置各類醫(yī)療廢物30余噸。組織醫(yī)療機構(gòu)院感防護培訓10批次、3000余人,采購發(fā)放疫情防控物資500余萬元。組織對全區(qū)商場超市、各類專業(yè)市場、建筑工地、農(nóng)貿(mào)市場、工業(yè)企業(yè)、養(yǎng)老機構(gòu)、學校和托幼機構(gòu)等重點場所疫情防控措施落實情況開展督導檢查2900余人次,開展冷鏈食品檢測11批次230余份,組織復工復產(chǎn)復學防控技術(shù)指導1139批次。監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)252家、2000余人次,檢查公共衛(wèi)生場所1500余家、學校55個,下達監(jiān)督整改意見書137份,印制各類場所疫情防控宣傳傳單30萬份,制作系列宣傳畫報98000張,有力促進了疫情防控的常態(tài)化落實。疫情發(fā)生以來,轄區(qū)共發(fā)現(xiàn)確診病例3例,在市主城區(qū)當中,發(fā)生確診病例最少、進入低風險地區(qū)最早。
四是基本公共服務(wù)不斷優(yōu)化。14大類、55項基本公共衛(wèi)生服務(wù)扎實推進,重點人群健康服務(wù)質(zhì)量不斷提升。截止目前,重點人群簽約率達到80%以上,安康關(guān)愛保險推廣率達到80%以上,65歲以上老人免費體檢穩(wěn)步推進,免費婚孕檢、產(chǎn)前檢查、預防接種率均達到95%以上,精神障礙患者規(guī)范管理率達95.37%,報告患病率為3.97‰,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病報告及時率、完整率、準確率、審核率均達到100%,新出生人口統(tǒng)計準確率達到95%以上,政策符合率接近100%,計劃生育獎扶、特扶資金足額按時發(fā)放。
五是健康城市建設(shè)穩(wěn)步推進。以國家衛(wèi)生城市復審迎檢為契機,全面加強健康城市建設(shè)。今年以來,組織各街道辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康教育與促進活動17次,印發(fā)宣傳資料5000余份、發(fā)放健康支持工具500余套,受益群眾近8萬人。根據(jù)市、區(qū)統(tǒng)一部署,對照衛(wèi)生城市創(chuàng)建標準全面抓好各項復審迎檢工作落實。截止當前,組織區(qū)級暗訪考核3次,開展巡查督導21批次,下發(fā)交辦單39份,交辦事項261項,各項迎檢工作順利推進。截止當前,轄區(qū)健康社區(qū)創(chuàng)建率達到87%,健康學校創(chuàng)建率達到74%,健康企業(yè)創(chuàng)建率達到到50%以上,健康單元創(chuàng)建率在全市各縣區(qū)位列第一。
六是堅持依法行政,加強行業(yè)綜合監(jiān)管。全面執(zhí)行區(qū)人大常委會決定、決議,積極辦理回應(yīng)人大代表建議,全面加強放管服改革,正規(guī)執(zhí)法監(jiān)督,努力營造良好營商環(huán)境。結(jié)合全區(qū)行政審批改革,將3個行政審批項移交到區(qū)行政審批局,13項為民服務(wù)事項開通網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù),今年還承接省衛(wèi)健委政務(wù)公開標準目錄編制試點,全面加強政務(wù)公開,自覺接受群眾監(jiān)督。全年共監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)400余戶次,下達監(jiān)督意見書100余份,完成雙隨機檢查76件次,檢查公共場所1200余家,下達監(jiān)督意見書500余份,辦理行政處罰案件100件,罰沒款金額40萬余元,轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與公共場所衛(wèi)生秩序明顯好轉(zhuǎn)。
二、存在的主要問題和短板
一是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏問題仍然較為突出。轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理、布局結(jié)構(gòu)失衡的局面仍未改變,一級以上醫(yī)療機構(gòu)比例不足10%,不能滿足群眾看大病需求。
二是分級診療制度尚未真正形成。基層人才隊伍老化嚴重、中高級以上職稱人數(shù)不多,檢查檢驗設(shè)備陳舊,醫(yī)療服務(wù)能力不足,特別是受疫情防控影響,基層中心對患者吸附能力進一步減弱,落實分級診療制度壓力較大。
三是信息化建設(shè)相對滯后。基層中心人員老化嚴重,對信息化建設(shè)觀念保守,創(chuàng)新意識不強,大部分中心對啟用新的基層醫(yī)療信息管理系統(tǒng)醫(yī)療版塊不積極、不主動,一定程度上影響了與市級各類信息平臺的融合進程。
四是轄區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施老化嚴重。大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房面積不足,有2個中心目前還是租用其他單位房屋,轄區(qū)老舊小區(qū)、企業(yè)宿舍多,無法提供獨立家庭醫(yī)生工作室業(yè)務(wù)用房,對基層衛(wèi)生服務(wù)體系提檔升級工作產(chǎn)生較大影。區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)薄弱,區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦婦幼保健計劃生育服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備不達標,亟需提升完善。
三、2021年工作打算
2021年,根據(jù)區(qū)委區(qū)政府統(tǒng)一部署,全面推進衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,努力實現(xiàn)“十四五”的開門紅。
(一)持續(xù)抓好疫情常態(tài)化防控。全面落實省市疫情防控工作會議精神,針對疫情有可能反彈和流感多發(fā)實際,全力抓好疫情常態(tài)化防控。進一步加大重點地區(qū)來徐人員排查力度和核酸檢測力度,做到不漏一人、應(yīng)檢盡檢;進一步配合、指導相關(guān)部門抓好商場超市、農(nóng)貿(mào)市場、居民小區(qū)、學校機構(gòu)等重點場所的防控工作;進一步加強醫(yī)療機構(gòu)管控,嚴格落實預檢分診、分區(qū)管理、醫(yī)療廢物處置等工作,切實把好醫(yī)療機構(gòu)入口關(guān);進一步加強疫情防控宣傳教育工作,引導轄區(qū)群眾克服麻痹思想,全面做好個人防護工作、遵守各項防控規(guī)定,嚴防集聚性疫情傳播發(fā)生。同時進一步加強衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè),力爭年內(nèi)新建成區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心(13500平方米),促進公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)面積、設(shè)施設(shè)備及相關(guān)功能科室的全面達標,不斷提升轄區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)能力提升。
(二)持續(xù)推進深化醫(yī)改工作落實。推進區(qū)域城市醫(yī)療集團實質(zhì)化運轉(zhuǎn),組織各成員單位在已建立4個專科聯(lián)盟的基礎(chǔ)上,成立城市醫(yī)療集團互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,促進醫(yī)療集團實現(xiàn)線上統(tǒng)一管理運營。進一步加強與各市級三級醫(yī)院的院府合作關(guān)系,協(xié)調(diào)醫(yī)附院進一步加強與九里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)合作關(guān)系,協(xié)助九里中心老年病科、康復科和中醫(yī)科全面爭創(chuàng)市級以上特色科室。全面加強遠程診療系統(tǒng)建設(shè),通過信息化系統(tǒng)把市級優(yōu)質(zhì)資源下引到基層醫(yī)療機構(gòu),不斷方便轄區(qū)居民看病就醫(yī)。
(三)進一步完善基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。持續(xù)推進基層公共衛(wèi)生服務(wù)“大社區(qū)”試點,進一步加大政府投入,加強部門協(xié)調(diào),全面打牢基層公共衛(wèi)生建設(shè)基礎(chǔ),力爭2021年完成區(qū)公共衛(wèi)生中心建設(shè),全區(qū)婦幼規(guī)范化門診、衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化社區(qū)及預防接種規(guī)范化門診建成率全部達到100%,,轄區(qū)再新增一家社區(qū)醫(yī)院、2-3個市級以上特色科室,新建發(fā)熱門診和二級檢測實驗室各1個。
(四)全力推進衛(wèi)生城市復評審工作。全力抓好國家衛(wèi)生城市復審迎檢工作落實,嚴格對照標準,查漏補缺,抓整改、抓規(guī)范、抓鞏固、抓提升。組織各相關(guān)單位進一步優(yōu)化本單位、本部門的長效監(jiān)管方案,確保長效管理制度落實到位,嚴防前期整治問題反彈。充分發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)部門職能作用,繼續(xù)堅持問題導向,集中精力抓好暗訪督查工作,對存在的問題及時下發(fā)催辦、交辦單,限期整改,對整改不到位的,移交督查組督辦、問責,全面做好迎接國家衛(wèi)生城市復審迎檢準備工作,確保在國家測評考核中不丟分、得高分。
(五)全面抓好共公衛(wèi)生服務(wù)。加強政府財政供給和項目考核調(diào)度,確保14大類55項基本公衛(wèi)服務(wù)落實到位。提高對傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等監(jiān)測、預防和控制能力。進一步規(guī)范疫苗和預防接種工作管理,全面啟用疫苗接種管理信息系統(tǒng),嚴格落實相關(guān)管理制度,嚴防疫苗接種出現(xiàn)因管理不當出現(xiàn)安全隱患。進一步落實好各項惠老政策。持續(xù)推進安康關(guān)愛行動,提高老年人的健康素養(yǎng)。
(六)不斷加強行業(yè)綜合監(jiān)管。深入全面從嚴治黨。深入學習貫徹新時代中國特色社會主義思想和黨的三中、四中、五中全會精神,大力開展行風整治,全面打造衛(wèi)健系統(tǒng)風清氣正良好環(huán)境。推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域法治建設(shè),加強對醫(yī)療衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、職業(yè)健康等重點領(lǐng)域的綜合監(jiān)管,進一步正規(guī)行業(yè)秩序。進一步加強意識形態(tài)管控和新聞宣傳力度,增強輿論引導和輿情分析應(yīng)對能力;進一步深化“放管服”改革,大力開展網(wǎng)上不見面審批工作,不斷優(yōu)化健康產(chǎn)業(yè)營商環(huán)境;全面抓好行業(yè)安全生產(chǎn)管理,深化隱患排查和專項整治,強化單位安全主體責任,嚴防安全生產(chǎn)事故發(fā)生;認真抓好行業(yè)信訪矛盾化解,切實維護好行業(yè)的和諧穩(wěn)定。